Cách thanh toán cho một loại thuốc RRMS mới

NộI Dung

• 1. Nếu bạn không có bảo hiểm y tế, hãy thực hiện các bước để được bảo hiểm
• 2. Hiểu và tận dụng tối đa bảo hiểm y tế của bạn
• 3. Nói chuyện với bác sĩ thần kinh MS của bạn để giúp nhận được bảo hiểm cho liệu pháp RRMS của bạn
• 4. Liên hệ với các chương trình hỗ trợ tài chính
• 5. Tham gia thử nghiệm lâm sàng cho MS
• 6. Cân nhắc huy động vốn từ cộng đồng
• 7. Quản lý tài chính cá nhân của bạn
• Mang đi

Các liệu pháp điều chỉnh bệnh đối với bệnh đa xơ cứng tái phát (RRMS) có hiệu quả trong việc trì hoãn sự khởi phát của khuyết tật. Nhưng những loại thuốc này có thể đắt nếu không có bảo hiểm.

Các nghiên cứu ước tính rằng chi phí hàng năm của liệu pháp MS thế hệ đầu tiên đã tăng từ 8.000 đô la vào những năm 1990 lên hơn 60.000 đô la ngày nay. Ngoài ra, việc điều hướng sự phức tạp của phạm vi bảo hiểm có thể là một thách thức.

Để giúp bạn duy trì sự ổn định tài chính trong khi thích ứng với một căn bệnh mãn tính như MS, đây là bảy cách cụ thể và sáng tạo để thanh toán cho thuốc RRMS mới.

1. Nếu bạn không có bảo hiểm y tế, hãy thực hiện các bước để được bảo hiểm

Hầu hết các nhà tuyển dụng hoặc các doanh nghiệp lớn đều cung cấp bảo hiểm y tế. Nếu đây không phải là trường hợp của bạn, hãy truy cập healthcare.gov để xem các lựa chọn của bạn. Mặc dù thời hạn đăng ký bình thường cho bảo hiểm sức khỏe năm 2017 là ngày 31 tháng 1 năm 2017, bạn vẫn có thể đủ điều kiện tham gia giai đoạn ghi danh đặc biệt hoặc cho Medicaid hoặc Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em (CHIP).

2. Hiểu và tận dụng tối đa bảo hiểm y tế của bạn

Điều này có nghĩa là xem lại chương trình sức khỏe của bạn để hiểu các lợi ích của bạn, cũng như các giới hạn của chương trình. Nhiều công ty bảo hiểm có các hiệu thuốc ưu tiên, đài thọ các loại thuốc cụ thể, sử dụng các khoản đồng thanh toán theo từng bậc, và áp dụng các giới hạn khác.

Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia đã biên soạn một hướng dẫn hữu ích về các loại hình bảo hiểm khác nhau, cũng như các nguồn lực cho những người không được bảo hiểm hoặc không được bảo hiểm.

3. Nói chuyện với bác sĩ thần kinh MS của bạn để giúp nhận được bảo hiểm cho liệu pháp RRMS của bạn

Các bác sĩ có thể gửi giấy ủy quyền trước để cung cấp các lý do y tế để bạn được điều trị cụ thể. Điều này làm tăng cơ hội mà công ty bảo hiểm của bạn sẽ chi trả cho liệu pháp. Ngoài ra, hãy nói chuyện với các điều phối viên tại trung tâm MS của bạn để hiểu những gì bảo hiểm của bạn chi trả và không chi trả để bạn không ngạc nhiên về chi phí sức khỏe của mình.

4. Liên hệ với các chương trình hỗ trợ tài chính

Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia đã biên soạn một danh sách các chương trình hỗ trợ của nhà sản xuất cho mỗi loại thuốc điều trị MS. Ngoài ra, một nhóm điều hướng MS từ xã hội có thể trả lời các câu hỏi cụ thể. Họ cũng có thể hỗ trợ những thay đổi trong chính sách bảo hiểm, tìm kiếm một chương trình bảo hiểm khác, bao trả các khoản đồng thanh toán và các nhu cầu tài chính khác.

5. Tham gia thử nghiệm lâm sàng cho MS

Những người tham gia thử nghiệm lâm sàng giúp điều trị MS và thường được điều trị miễn phí.

Có một loạt các thử nghiệm lâm sàng. Các thử nghiệm quan sát cung cấp một liệu pháp MS trong khi theo dõi những người tham gia bằng các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung.

Các thử nghiệm ngẫu nhiên có thể cung cấp một liệu pháp hiệu quả chưa được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận. Nhưng có khả năng một người tham gia có thể nhận được giả dược hoặc một loại thuốc MS cũ hơn được FDA chấp thuận.

Điều quan trọng là phải hiểu lợi ích và rủi ro của việc tham gia thử nghiệm lâm sàng, đặc biệt là đối với các liệu pháp chưa được phê duyệt.

Hỏi bác sĩ về các thử nghiệm lâm sàng trong khu vực của bạn, hoặc tự nghiên cứu trực tuyến. Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia có một danh sách các thử nghiệm lâm sàng được thực hiện trên khắp đất nước.

6. Cân nhắc huy động vốn từ cộng đồng

Nhiều người mắc nợ y tế cao đã chuyển sang huy động vốn từ cộng đồng để được giúp đỡ. Mặc dù điều này đòi hỏi một số kỹ năng tiếp thị, một câu chuyện hấp dẫn và một số may mắn, nhưng đó không phải là một con đường phi lý nếu không có các tùy chọn khác. Hãy xem YouCaring, một trang web huy động vốn cộng đồng trên toàn quốc.

7. Quản lý tài chính cá nhân của bạn

Với việc lập kế hoạch tốt, chẩn đoán MS hoặc tình trạng bệnh mãn tính khác sẽ không gây ra bất ổn tài chính đột ngột. Sử dụng cơ hội này để bắt đầu mới về tài chính. Hẹn gặp với người lập kế hoạch tài chính và hiểu vai trò của các khoản khấu trừ y tế trong khai thuế.

Nếu bạn bị tàn tật nghiêm trọng do MS, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc đăng ký bảo hiểm tàn tật An sinh Xã hội.

Mang đi

Đừng để tài chính ngăn cản bạn nhận được liệu pháp MS phù hợp với bạn. Nói chuyện với bác sĩ thần kinh MS của bạn là một bước đầu tiên tuyệt vời. Họ thường có quyền truy cập vào các nguồn có giá trị và có thể thay mặt bạn biện hộ hiệu quả hơn nhiều thành viên khác trong nhóm chăm sóc của bạn.

Chịu trách nhiệm về tài chính của bạn và biết rằng bạn có thể sống một cuộc sống bổ ích và độc lập về tài chính mặc dù có MS.

Tiết lộ: Tại thời điểm xuất bản, tác giả không có mối quan hệ tài chính nào với các nhà sản xuất liệu pháp MS.