Phẫu thuật cắt bỏ

NộI Dung

• Các loại khác nhau của thủ tục này là gì?
• Thủ tục này được thực hiện như thế nào?
• Quá trình phục hồi như thế nào từ quy trình này?
• Tôi nên làm gì khi đang hồi phục?
• Các biến chứng có thể xảy ra của thủ tục này là gì?
• Triển vọng

Tổng quat

Cắt bỏ tuyến yên là một phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ tuyến yên.

Tuyến yên, còn được gọi là hypophysis, là một tuyến nhỏ nằm bên dưới não trước của bạn. Nó kiểm soát các hormone được sản xuất ở các tuyến quan trọng khác, bao gồm tuyến thượng thận và tuyến giáp.

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung được thực hiện vì một số lý do, bao gồm:

• loại bỏ các khối u xung quanh tuyến yên
• loại bỏ các u sọ, các khối u làm từ mô xung quanh tuyến
• điều trị hội chứng Cushing, xảy ra khi cơ thể bạn tiếp xúc với quá nhiều hormone cortisol
• cải thiện thị lực bằng cách loại bỏ mô hoặc khối thừa xung quanh tuyến

Chỉ một phần của tuyến có thể được cắt bỏ khi các khối u được cắt bỏ.

Các loại khác nhau của thủ tục này là gì?

Có một số loại phẫu thuật cắt bỏ tử cung:

• Cắt bỏ tử cung do transsphenoidal: Tuyến yên được đưa ra ngoài qua mũi của bạn thông qua xoang hình cầu, một khoang gần phía sau mũi của bạn. Điều này thường được thực hiện với sự hỗ trợ của kính hiển vi phẫu thuật hoặc camera nội soi.
• Mở craniotomy: Tuyến yên được đưa ra ngoài bằng cách nâng nó ra từ phía dưới não trước của bạn qua một lỗ nhỏ trong hộp sọ của bạn.
• Kỹ thuật xạ phẫu lập thể: Các dụng cụ trên mũ phẫu thuật được đặt bên trong hộp sọ thông qua các lỗ nhỏ. Sau đó, tuyến yên và các khối u hoặc mô xung quanh bị phá hủy, sử dụng bức xạ để loại bỏ các mô cụ thể trong khi vẫn bảo tồn các mô khỏe mạnh xung quanh chúng. Thủ tục này chủ yếu được sử dụng trên các khối u nhỏ hơn.

Thủ tục này được thực hiện như thế nào?

Trước khi làm thủ tục, hãy đảm bảo bạn đã sẵn sàng bằng cách thực hiện những việc sau:

• Hãy nghỉ làm một vài ngày hoặc các hoạt động bình thường khác.
• Nhờ ai đó đưa bạn về nhà khi bạn đã bình phục sau thủ thuật.
• Lên lịch kiểm tra hình ảnh với bác sĩ để họ có thể biết các mô xung quanh tuyến yên của bạn.
• Nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật của bạn về loại phẫu thuật cắt bỏ tử cung nào sẽ phù hợp nhất với bạn.
• Ký vào một bản chấp thuận để bạn biết tất cả các rủi ro liên quan đến thủ tục.

Khi đến bệnh viện, bạn sẽ được nhập viện và được yêu cầu thay áo choàng bệnh viện. Sau đó, bác sĩ sẽ đưa bạn vào phòng mổ và gây mê toàn thân để bạn ngủ trong suốt quá trình.

Thủ thuật cắt bỏ tử cung phụ thuộc vào loại mà bạn và bác sĩ phẫu thuật của bạn đồng ý.

Để thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tử cung vòi trứng, loại phổ biến nhất, bác sĩ phẫu thuật của bạn:

1. đặt bạn ở tư thế nửa ngả với đầu của bạn được ổn định để nó không thể di chuyển
2. tạo một vài vết cắt nhỏ dưới môi trên và qua mặt trước của hốc xoang
3. chèn một mỏ vịt để giữ cho khoang mũi của bạn mở
4. chèn một ống nội soi để xem hình ảnh chiếu của khoang mũi của bạn trên màn hình
5. chèn các công cụ đặc biệt, chẳng hạn như một loại kẹp được gọi là rongeurs tuyến yên, để loại bỏ khối u và một phần hoặc toàn bộ tuyến yên
6. sử dụng mỡ, xương, sụn và một số vật liệu phẫu thuật để tái tạo lại vùng đã cắt bỏ khối u và tuyến
7. nhét gạc được xử lý bằng thuốc mỡ kháng khuẩn vào mũi để ngăn chảy máu và nhiễm trùng
8. khâu các vết cắt trong xoang và môi trên bằng chỉ khâu

Quá trình phục hồi như thế nào từ quy trình này?

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung mất một đến hai giờ. Một số thủ tục, như điều trị lập thể, có thể mất 30 phút hoặc ít hơn.

Bạn sẽ dành khoảng 2 giờ để hồi phục trong phòng chăm sóc hậu phẫu trong bệnh viện. Sau đó, bạn sẽ được đưa đến phòng bệnh và nghỉ ngơi qua đêm với đường truyền dịch tĩnh mạch (IV) để giữ cho bạn đủ nước trong khi hồi phục.

Trong khi bạn phục hồi:

• Trong một đến hai ngày, bạn sẽ đi lại với sự trợ giúp của y tá cho đến khi bạn có thể tự đi lại. Số lượng bạn đi tiểu sẽ được theo dõi.
• Trong vài ngày đầu sau phẫu thuật, bạn sẽ trải qua các xét nghiệm máu và kiểm tra thị lực để đảm bảo thị lực của bạn không bị ảnh hưởng. Máu sẽ chảy ra từ mũi theo chu kỳ.
• Sau khi xuất viện, bạn sẽ quay lại sau khoảng sáu đến tám tuần để tái khám. Bạn sẽ gặp bác sĩ và chuyên gia nội tiết để xem cơ thể phản ứng như thế nào với những thay đổi có thể xảy ra trong quá trình sản xuất hormone. Cuộc hẹn này có thể bao gồm chụp cắt lớp đầu cũng như xét nghiệm máu và thị lực.

Tôi nên làm gì khi đang hồi phục?

Cho đến khi bác sĩ của bạn nói rằng bạn có thể làm như vậy, hãy tránh làm những việc sau:

• Không thổi, làm sạch hoặc dính bất cứ thứ gì vào mũi.
• Đừng cúi người về phía trước.
• Không nâng bất cứ vật gì nặng hơn 10 pound.
• Không bơi, tắm hoặc ngâm đầu dưới nước.
• Không lái xe hoặc vận hành bất kỳ máy lớn nào.
• Đừng quay lại công việc hoặc các hoạt động bình thường hàng ngày của bạn.

Các biến chứng có thể xảy ra của thủ tục này là gì?

Một số điều kiện có thể do phẫu thuật này bao gồm:

• Dịch não tủy (CSF) rò rỉ: Chất lỏng CSF xung quanh não và cột sống của bạn bị rò rỉ vào hệ thống thần kinh của bạn. Điều này đòi hỏi phải điều trị bằng một thủ thuật gọi là chọc dò thắt lưng, bao gồm việc đưa một cây kim vào cột sống của bạn để dẫn lưu chất lỏng dư thừa.
• Suy tuyến yên: Cơ thể của bạn không sản xuất hormone đúng cách. Điều này có thể cần được điều trị bằng liệu pháp thay thế hormone (HRT).
• Đái tháo nhạt: Cơ thể bạn không kiểm soát tốt lượng nước trong cơ thể.

Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn nhận thấy bất kỳ biến chứng nào sau đây sau khi làm thủ thuật:

• chảy máu cam thường xuyên
• cảm giác khát cực độ
• Mất thị lực
• chất lỏng trong suốt chảy ra từ mũi của bạn
• vị mặn trong miệng của bạn
• đi tiểu nhiều hơn bình thường
• đau đầu không biến mất khi dùng thuốc giảm đau
• sốt cao (101 ° hoặc cao hơn)
• cảm thấy buồn ngủ liên tục hoặc kiệt sức sau khi phẫu thuật
• nôn mửa thường xuyên hoặc bị tiêu chảy

Triển vọng

Cắt bỏ tuyến yên là một thủ tục chính có thể ảnh hưởng đến khả năng sản xuất hormone của cơ thể bạn.

Nhưng phẫu thuật này có thể giúp điều trị các vấn đề sức khỏe có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng.

Nhiều phương pháp điều trị cũng có sẵn để thay thế các hormone mà cơ thể bạn có thể không sản xuất đủ nữa.