Hạ oxy máu là gì?

NộI Dung

• Giảm oxy máu so với giảm oxy máu
• Các loại
• Thông khí / tưới máu (V / Q) không phù hợp
• Shunt
• Suy giảm khuếch tán
• Giảm thông khí
• Oxy môi trường thấp
• Nguyên nhân
• Hạ oxy máu ở trẻ sơ sinh
• Các triệu chứng
• Chẩn đoán
• Sự đối xử
• Các biến chứng
• Khi nào gặp bác sĩ
• Điểm mấu chốt

Máu của bạn mang oxy đến các cơ quan và mô của cơ thể. Hạ oxy máu là khi bạn có lượng oxy trong máu thấp.

Hạ oxy máu có thể do nhiều bệnh khác nhau gây ra, bao gồm hen suyễn, viêm phổi và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Đây là một tình huống y tế nghiêm trọng và cần được chăm sóc y tế kịp thời.

Tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về chứng giảm oxy máu, nguyên nhân gây ra nó và cách điều trị.

Giảm oxy máu so với giảm oxy máu

Thiếu oxy và giảm oxy máu đề cập đến hai điều khác nhau. Trong khi thiếu oxy máu đề cập đến mức độ oxy thấp trong máu của bạn, thì tình trạng thiếu oxy máu đề cập đến mức độ thấp của oxy trong các mô của cơ thể bạn.

Đôi khi, cả hai có thể xảy ra cùng nhau, nhưng không phải lúc nào cũng vậy.

Nói chung, sự hiện diện của giảm oxy máu gợi ý tình trạng thiếu oxy máu. Điều này có ý nghĩa vì nếu nồng độ oxy trong máu thấp, các mô của cơ thể bạn cũng có thể không nhận đủ oxy.

Các loại

Có một số loại giảm oxy máu khác nhau, và loại phụ thuộc vào cơ chế mà nồng độ oxy trong máu bị hạ thấp.

Thông khí / tưới máu (V / Q) không phù hợp

Đây là loại giảm oxy máu phổ biến nhất. Thông khí là cung cấp oxy cho phổi, trong khi tưới máu là cung cấp máu cho phổi.

Thông khí và tưới máu được đo bằng một tỷ lệ, được gọi là tỷ lệ V / Q. Thông thường, có một mức độ nhỏ không phù hợp trong tỷ lệ này, tuy nhiên, nếu sự không khớp trở nên quá lớn, các vấn đề có thể xảy ra.

Có hai nguyên nhân gây ra sự không phù hợp về tưới máu thông khí:

1. Phổi nhận đủ oxy nhưng không có đủ lưu lượng máu (tỷ lệ V / Q tăng).
2. Có máu đến phổi, nhưng không đủ oxy (tỷ lệ V / Q giảm).

Shunt

Thông thường, máu đã khử oxy sẽ đi vào phía bên phải của tim, đi đến phổi để nhận oxy, sau đó đi đến phía bên trái của tim để phân phối đến phần còn lại của cơ thể.

Trong loại giảm oxy máu này, máu đi vào bên trái của tim mà không được cung cấp oxy trong phổi.

Suy giảm khuếch tán

Khi oxy đi vào phổi, nó sẽ lấp đầy các túi nhỏ gọi là phế nang. Các mạch máu nhỏ gọi là mao mạch bao quanh phế nang. Ôxy khuếch tán từ phế nang vào máu chạy qua các mao mạch.

Trong loại giảm oxy máu này, sự khuếch tán oxy vào máu bị suy giảm.

Giảm thông khí

Giảm thông khí là khi quá trình cung cấp oxy diễn ra với tốc độ chậm. Điều này có thể dẫn đến lượng carbon dioxide trong máu cao hơn và lượng oxy thấp hơn.

Oxy môi trường thấp

Loại giảm oxy máu này thường xảy ra ở độ cao lớn hơn. Oxy có sẵn trong không khí giảm khi độ cao tăng dần.

Do đó, ở độ cao lớn hơn, mỗi nhịp thở sẽ cung cấp cho bạn lượng oxy thấp hơn so với khi bạn ở mực nước biển.

Nguyên nhân

Có nhiều điều kiện có thể gây ra giảm oxy máu. Chúng có thể bao gồm:

• hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS)
• thiếu máu
• hen suyễn
• cục máu đông trong phổi (thuyên tắc phổi)
• một lá phổi bị xẹp
• dị tật hoặc bệnh tim bẩm sinh
• COPD
• chất lỏng trong phổi (phù phổi)
• độ cao
• bệnh phổi kẽ
• thuốc làm giảm nhịp thở, chẳng hạn như một số chất gây mê và thuốc mê
• viêm phổi
• sẹo ở phổi (xơ phổi)
• chứng ngưng thở lúc ngủ

Các tình trạng khác nhau có thể gây giảm oxy máu theo những cách khác nhau. Hãy xem một vài ví dụ:

• COPD là một tình trạng mãn tính, trong đó luồng không khí trong phổi bị cản trở. Sự phá hủy thành phế nang và các mao mạch xung quanh trong COPD có thể dẫn đến các vấn đề trao đổi oxy, có thể dẫn đến giảm oxy máu.

• Thiếu máu là tình trạng không có đủ tế bào hồng cầu để vận chuyển oxy một cách hiệu quả. Do đó, một người bị thiếu máu có thể có lượng oxy trong máu thấp.

Ngoài ra, giảm oxy máu có thể là một triệu chứng của một tình trạng khác như suy hô hấp.

Suy hô hấp xảy ra khi không có đủ oxy đi từ phổi vào máu. Do đó, nồng độ oxy trong máu thấp có thể là một dấu hiệu của suy hô hấp.

Hạ oxy máu ở trẻ sơ sinh

Thiếu oxy máu đôi khi có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh bị dị tật hoặc bệnh tim bẩm sinh. Trên thực tế, việc đo nồng độ oxy trong máu được sử dụng cho trẻ sơ sinh để tìm các dị tật tim bẩm sinh.

Trẻ sinh non cũng dễ bị giảm oxy máu, đặc biệt nếu chúng được đặt trong một máy thở cơ học.

Các triệu chứng

Người bị giảm oxy máu có thể gặp các triệu chứng sau:

• hụt hơi
• ho hoặc thở khò khè
• đau đầu
• tim đập loạn nhịp
• cảm thấy bối rối hoặc mất phương hướng
• màu xanh lam cho da, môi và móng tay

Chẩn đoán

Để chẩn đoán tình trạng giảm oxy máu, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe, trong đó họ sẽ kiểm tra tim và phổi của bạn. Họ cũng có thể kiểm tra màu da, móng tay hoặc môi của bạn.

Có một số xét nghiệm bổ sung mà họ có thể thực hiện để đánh giá mức độ oxy và nhịp thở của bạn. Chúng có thể bao gồm:

• Đo oxy theo nhịp, sử dụng một cảm biến đặt trên ngón tay của bạn để đo nồng độ oxy trong máu.
• Xét nghiệm khí máu động mạch, sử dụng kim để lấy mẫu máu từ động mạch để đo nồng độ oxy trong máu.
• Kiểm tra hơi thở, có thể đánh giá nhịp thở của bạn bằng máy hoặc bằng cách thở vào ống.

Sự đối xử

Vì tình trạng giảm oxy máu liên quan đến nồng độ oxy trong máu thấp, mục đích của điều trị là cố gắng nâng mức oxy trong máu trở lại bình thường.

Liệu pháp oxy có thể được sử dụng để điều trị chứng giảm oxy máu. Điều này có thể liên quan đến việc sử dụng mặt nạ oxy hoặc một ống nhỏ kẹp vào mũi của bạn để nhận được oxy bổ sung.

Hạ oxy máu cũng có thể được gây ra bởi một tình trạng tiềm ẩn như hen suyễn hoặc viêm phổi. Nếu một tình trạng tiềm ẩn đang gây ra tình trạng giảm oxy máu của bạn, bác sĩ cũng sẽ làm việc để điều trị tình trạng đó.

Các biến chứng

Các cơ quan và mô của cơ thể cần oxy để hoạt động bình thường.

Tổn thương có thể xảy ra đối với các cơ quan quan trọng như tim và não khi không có đủ oxy. Hạ oxy máu có thể gây tử vong nếu không được điều trị.

Khi nào gặp bác sĩ

Bạn luôn phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu tình trạng khó thở xuất hiện đột ngột và ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của bạn.

Trong một số trường hợp khác, tình trạng khó thở vẫn có thể cần đến bác sĩ. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, bạn nên hẹn gặp bác sĩ để thảo luận về chúng:

• khó thở xảy ra khi hoạt động tối thiểu hoặc khi bạn đang nghỉ ngơi
• Khó thở xảy ra khi tập thể dục và trở nên tồi tệ hơn
• thức dậy đột ngột sau giấc ngủ với khó thở

Điểm mấu chốt

Hạ oxy máu là khi bạn có lượng oxy trong máu thấp. Có một số loại giảm oxy máu khác nhau và nhiều tình trạng khác nhau có thể gây ra nó.

Hạ oxy máu là một tình trạng nghiêm trọng và có thể dẫn đến tổn thương các cơ quan hoặc thậm chí tử vong nếu không được điều trị.

Bạn luôn phải đi cấp cứu nếu tình trạng khó thở xảy ra đột ngột và ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của bạn.