Ibrance (palbociclib)
NộI Dung
- Ibrance là gì?
- Hiệu quả
- Ibrance chung
- Liều dùng
- Dạng thuốc và thế mạnh
- Liều dùng cho ung thư vú tiến triển hoặc di căn
- Nếu tôi bỏ lỡ một liều thì sao?
- Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?
- Tác dụng phụ của Ibrance
- Tác dụng phụ phổ biến hơn
- Tác dụng phụ nghiêm trọng
- Chi tiết hiệu ứng phụ
- Lựa chọn thay thế cho Ibrance
- Ibrance so với Verzenio
- Công dụng
- Hình thức và quản lý thuốc
- Tác dụng phụ và rủi ro
- Hiệu quả
- Chi phí
- Ibrance so với Kisqali
- Công dụng
- Hình thức và quản lý thuốc
- Tác dụng phụ và rủi ro
- Hiệu quả
- Chi phí
- Rượu và rượu
- Tương tác Ibrance
- Ibrance và các loại thuốc khác
- Ibrance và các loại thảo mộc và bổ sung
- Ibrance và thực phẩm
- Ibrance cho ung thư vú
- Hiệu quả
- Các ứng dụng khác cho Ibrance
- Sử dụng ngoài nhãn cho Ibrance
- Ibrance sử dụng với các loại thuốc khác
- Kết hợp với Faslodex
- Ibrance với letrozole
- Ibrance với các chất ức chế aromatase khác
- Ibrance với chất chủ vận LHRH
- Quá liều
- Triệu chứng quá liều
- Làm gì trong trường hợp quá liều
- Chi phí bảo hiểm
- Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm
- Làm thế nào để lấy Ibrance
- Khi nào nên lấy
- Dùng Ibrance với thức ăn
- Ibrance có thể bị nghiền nát, tách hoặc nhai không?
- Cách thức hoạt động của Ibrance
- Ibrance làm gì
- Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?
- Mang thai và mang thai
- Ibrance và kiểm soát sinh sản
- Ibrance và cho con bú
- Các câu hỏi thường gặp về Ibrance
- Ibrance là một loại hóa trị?
- Nếu tôi ném lên sau khi uống Ibrance, tôi có nên uống một viên thuốc khác không?
- Ibrance có thể chữa ung thư vú của tôi?
- Tôi có cần bất kỳ bài kiểm tra nào trong khi tôi thi Ibrance không?
- Tôi có bị rụng tóc khi dùng Ibrance không?
- Biện pháp phòng ngừa
- Ibrance hết hạn, lưu trữ và xử lý
- Lưu trữ
- Xử lý
- Thông tin chuyên môn cho Ibrance
- Chỉ định
- Cơ chế hoạt động
- Dược động học và chuyển hóa
- Chống chỉ định
- Lưu trữ
Ibrance là gì?
Ibrance là một loại thuốc theo toa thương hiệu. Nó được sử dụng để điều trị một loại ung thư vú tiến triển ở phụ nữ và nam giới. Ibrance điều trị ung thư vú đó là:
- tiên tiến (nặng) hoặc di căn (đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể)
- HR dương tính (dương tính với thụ thể hoóc môn, có nghĩa là sự tăng trưởng của ung thư được kích thích bởi các hormone estrogen, progesterone hoặc cả hai)
- HER2 âm tính (các tế bào ung thư don hiến có hàm lượng protein cao bất thường gọi là HER2)
Ibrance là một liệu pháp nhắm mục tiêu cho loại ung thư vú này. Nó nhắm mục tiêu và giúp làm chậm các quá trình quan trọng trong các tế bào ung thư vú. Các quá trình này làm cho các tế bào phát triển và nhân lên không kiểm soát.
Ibrance được sử dụng với một số liệu pháp hormone cho bệnh ung thư vú. Liệu pháp hormon ngăn chặn estrogen, một loại hormone mà cơ thể bạn sản xuất, làm cho các tế bào ung thư phát triển và nhân lên. Những liệu pháp này bao gồm các loại thuốc như letrozole (Femara) và Fulvestrant (Faslodex). Ibrance giúp làm cho các liệu pháp này hiệu quả hơn.
Ibrance đến như một viên nang bạn uống.
Hiệu quả
Trong hai nghiên cứu lâm sàng, Ibrance đã được chứng minh là làm chậm đáng kể sự tiến triển của ung thư vú tiến triển, HR dương tính, HER2 âm tính. Tiến triển có nghĩa là sự lây lan hoặc xấu đi của bệnh ung thư.
Nghiên cứu đầu tiên đã xem xét những phụ nữ sau mãn kinh, những người đã có liệu pháp hormone điều trị ung thư vú. Một số phụ nữ đã dùng Ibrance với letrozole. Những phụ nữ khác dùng letrozole với giả dược (một phương pháp điều trị không có thuốc hoạt động).
Phụ nữ dùng Ibrance với letrozole có nguy cơ tiến triển ung thư thấp hơn 42% so với những phụ nữ dùng letrozole bằng giả dược.
Nghiên cứu thứ hai đã xem xét những phụ nữ bị ung thư đã quay trở lại hoặc lan rộng sau khi điều trị bằng hormone. Những người phụ nữ này đã được ban cho. Họ đã dùng thuốc bổ với Ibrance hoặc bằng giả dược.
Những phụ nữ dùng Ibrance với Fulvestrant có nguy cơ tiến triển ung thư thấp hơn 54% so với những phụ nữ dùng thuốc tiên dược với giả dược. Ibrance có hiệu quả gấp đôi so với giả dược trong việc trì hoãn tiến triển ung thư trong nghiên cứu này.
Ibrance chung
Ibrance chỉ có sẵn như là một loại thuốc thương hiệu. Nó hiện không có sẵn ở dạng chung.
Ibrance chứa một thành phần hoạt chất thuốc: palbociclib.
Liều dùng
Liều Ibrance mà bác sĩ kê toa sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bao gồm các:
- các loại thuốc khác bạn dùng
- chức năng gan của bạn
- nếu bạn nhận được tác dụng phụ nhất định
Các thông tin sau đây mô tả liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy chắc chắn dùng liều mà bác sĩ kê toa cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất phù hợp với nhu cầu của bạn.
Dạng thuốc và thế mạnh
Viên nang Ibrance có ba loại sức mạnh khác nhau: 125 mg, 100 mg và 75 mg.
Liều dùng cho ung thư vú tiến triển hoặc di căn
Liều dùng điển hình của Ibrance là 125 mg uống mỗi ngày một lần trong 21 ngày. Điều này được theo sau bởi bảy ngày không điều trị bằng thuốc. Chu kỳ 28 ngày này được lặp lại miễn là bác sĩ của bạn khuyến nghị.
Bác sĩ của bạn có thể kê toa một liều lượng thấp hơn nếu bạn có vấn đề với chức năng gan hoặc nếu bạn đang dùng một số loại thuốc khác. Bác sĩ cũng có thể giảm liều của bạn hoặc cho bạn nghỉ điều trị nếu bạn nhận được một số tác dụng phụ nhất định, bao gồm cả số lượng tế bào máu thấp. Luôn luôn dùng Ibrance chính xác như bác sĩ kê toa.
Nếu tôi bỏ lỡ một liều thì sao?
Nếu bạn quên uống một liều, hãy bỏ qua liều đó và uống liều tiếp theo vào thời gian thông thường. Không dùng thêm một liều để bù cho một liều đã quên.
Để giúp đảm bảo bạn không bỏ lỡ một liều, hãy thử đặt lời nhắc trong điện thoại. Một bộ đếm thời gian dùng thuốc cũng có thể hữu ích.
Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?
Ibrance có nghĩa là được sử dụng như là một điều trị lâu dài. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Ibrance là an toàn và hiệu quả đối với bạn, bạn sẽ có thể sử dụng lâu dài.
Tác dụng phụ của Ibrance
Ibrance có thể gây ra tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Các danh sách sau đây chứa một số tác dụng phụ quan trọng có thể xảy ra trong khi dùng Ibrance. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể.
Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Ibrance, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.
Tác dụng phụ phổ biến hơn
Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Ibrance có thể bao gồm:
- thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp)
- Giảm tiểu cầu (số lượng tế bào máu thấp gọi là tiểu cầu)
- nhiễm trùng
- mệt mỏi (năng lượng thấp)
- buồn nôn
- nôn
- bệnh tiêu chảy
- tóc mỏng hoặc rụng tóc
- lở miệng hoặc đau
- đau đầu
- chán ăn
- phát ban
- thay đổi kết quả xét nghiệm chức năng gan (có thể là dấu hiệu của tổn thương gan)
Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng một vài ngày hoặc một vài tuần. Nếu họ nghiêm trọng hơn hoặc không nên bỏ đi, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Ibrance. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn cảm thấy đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.
Tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của họ có thể bao gồm những điều sau đây.
Giảm bạch cầu trung tính (số lượng bạch cầu thấp)
Giảm bạch cầu trung tính là một tác dụng phụ rất phổ biến của Ibrance. Nó có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ sau đây:
- sốt
- ớn lạnh
- bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như đau họng hoặc ho
Để giúp bảo vệ bản thân khỏi bị nhiễm trùng, hãy rửa tay thường xuyên. Nếu có thể, hãy cố gắng tránh xa những người màveve bị nhiễm trùng.
Chi tiết hiệu ứng phụ
Bạn có thể tự hỏi mức độ thường xuyên xảy ra tác dụng phụ nhất định với thuốc này, hoặc liệu một số tác dụng phụ nhất định liên quan đến nó. Dưới đây, một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra hoặc không.
Rụng tóc
Ibrance có thể gây rụng tóc. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, hiệu quả là làm mỏng tóc hơn là rụng tóc toàn bộ.
Ibrance thường được sử dụng với các liệu pháp hormone letrozole hoặc Fulvestrant, cả hai cũng có thể gây rụng tóc. Trong các nghiên cứu lâm sàng, rụng tóc đã được báo cáo trong:
- 33% người dùng Ibrance với letrozole (Femara)
- 16% số người dùng letrozole với giả dược (một phương pháp điều trị không có thuốc hoạt động)
- 18% số người dùng Ibrance với Fulvestrant (Faslodex)
- 6% số người dùng thuốc tiên dược với giả dược
Hầu hết những người này báo cáo rụng tóc hoặc tỉa thưa mà rõ ràng là từ xa.
Nếu bạn lo lắng về rụng tóc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Phát ban
Phát ban của nhiều loại, bao gồm phát ban ngứa, mẩn ngứa và viêm da, có thể xảy ra với Ibrance.
Ibrance thường được sử dụng với các liệu pháp hormone letrozole hoặc Fulvestrant. Cả letrozole và Fulvestrant cũng có thể gây phát ban. Trong các nghiên cứu lâm sàng, phát ban đã được báo cáo bởi:
- 18% số người dùng Ibrance với letrozole
- 12% số người dùng letrozole với giả dược
- 17% số người dùng Ibrance với Fulvestrant
- 6% số người dùng thuốc tiên dược với giả dược
Nếu bạn bị phát ban, hãy hỏi dược sĩ nếu họ có thể giới thiệu bất kỳ loại kem nào có thể giúp ích.
Mệt mỏi
Nó rất phổ biến khi bị mệt mỏi (mức năng lượng thấp) trong khi dùng Ibrance. Ngủ trưa ngắn có thể giúp ích, và vì vậy có thể dành thời gian để nghỉ ngơi sau khi hoạt động thể chất.
Ibrance thường được sử dụng với các liệu pháp hormone letrozole hoặc Fulvestrant. Letrozole và Fulvestrant cũng có thể gây ra mệt mỏi. Trong các nghiên cứu lâm sàng, mệt mỏi đã được báo cáo bởi:
- 37% số người dùng Ibrance với letrozole
- 28% người dùng letrozole với giả dược
- 41% số người dùng Ibrance với Fulvestrant
- 29% số người dùng thuốc tiên dược với giả dược
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ lưu ý rằng việc duy trì hoạt động rất quan trọng trong việc kiểm soát sự mệt mỏi. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bao nhiêu hoạt động phù hợp với bạn. Họ có thể đưa ra lời khuyên về những cách tốt nhất để quản lý sự mệt mỏi.
Buồn nôn
Buồn nôn và nôn là phổ biến với Ibrance trong các nghiên cứu lâm sàng. Ibrance thường được sử dụng với các liệu pháp hormone letrozole hoặc Fulvestrant. Letrozole và Fulvestrant cũng có thể gây khó chịu cho dạ dày. Trong các nghiên cứu này:
- Trong số những người dùng Ibrance với letrozole, 35% báo cáo cảm thấy buồn nôn và 16% báo cáo nôn.
- Trong số những người dùng letrozole với giả dược, 26% báo cáo cảm thấy buồn nôn và 17% báo cáo nôn.
- Trong số những người dùng Ibrance với Fulvestrant, 34% báo cáo cảm thấy buồn nôn và 19% cho biết nôn mửa.
- Trong số những người dùng thuốc điều trị bằng giả dược, 28% cho biết họ cảm thấy buồn nôn và 15% cho biết họ bị nôn.
Buồn nôn thường có thể thuyên giảm nếu bạn ăn một lượng nhỏ trong suốt cả ngày thay vì có ba bữa ăn chính. Điều này cũng có ích nếu bạn làm mất cảm giác ngon miệng và nó cũng có thể giúp duy trì mức năng lượng của bạn.
Có những cách khác bạn có thể kiểm soát buồn nôn. Nếu bạn gặp vấn đề với buồn nôn, hãy nói chuyện với bác sĩ. Họ có thể kê toa thuốc chống buồn nôn.
Bệnh tiêu chảy
Tiêu chảy là phổ biến với Ibrance. Ibrance thường được sử dụng với các liệu pháp hormone letrozole hoặc Fulvestrant. Letrozole và Fulvestrant cũng có thể gây tiêu chảy. Trong các nghiên cứu lâm sàng, tiêu chảy đã được báo cáo bởi:
- 26% số người dùng Ibrance với letrozole
- 19% số người dùng letrozole với giả dược
- 24% số người dùng Ibrance với Fulvestrant
- 19% số người dùng thuốc tiên dược với giả dược
Nếu bạn bị tiêu chảy, hãy uống nhiều nước để tránh bị mất nước (khi cơ thể bạn đã mất quá nhiều chất lỏng). Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu tiêu chảy không mất đi sau một vài ngày.
Đau đầu
Bạn có thể bị đau đầu trong khi bạn đang điều trị ung thư vú. Nhức đầu là một tác dụng phụ có thể liên quan đến việc dùng liệu pháp hormone cho bệnh ung thư vú. Các liệu pháp hormon bao gồm các chất ức chế chất đầu ra và aromatase như letrozole. Bạn sẽ mang Ibrance cùng với một trong những liệu pháp này.
Trong một nghiên cứu lâm sàng, đau đầu đã được báo cáo ở hơn 20% số người dùng Ibrance với thuốc tiên.
Nếu bạn bị đau đầu khi dùng Ibrance, hãy hỏi dược sĩ về những loại thuốc giảm đau bạn có thể dùng.
Dị ứng
Phản ứng dị ứng đã không được báo cáo trong các nghiên cứu lâm sàng với Ibrance. Tuy nhiên, bạn nên gọi bác sĩ ngay nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị dị ứng nặng với Ibrance. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn cảm thấy đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.
Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:
- sưng dưới da, điển hình là ở mí mắt, môi, tay hoặc chân
- sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
- khó thở
Đau lưng (không phải là tác dụng phụ)
Đau lưng không được báo cáo trong các nghiên cứu lâm sàng về Ibrance. Tuy nhiên, một số người dùng Fulvestrant bị đau lưng. Fulvestrant là một liệu pháp hormone có thể được kê đơn cùng với Ibrance. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn bị đau lưng trong khi điều trị ung thư vú.
Tăng cân (không phải là tác dụng phụ)
Tăng cân không được báo cáo trong các nghiên cứu lâm sàng về Ibrance. Tuy nhiên, một số người tăng cân trong khi dùng letrozole. Letrozole là một liệu pháp hormone mà một số người được kê đơn để dùng với Ibrance. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về việc tăng cân.
Lựa chọn thay thế cho Ibrance
Các loại thuốc khác có sẵn có thể điều trị tình trạng của bạn. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một giải pháp thay thế cho Ibrance, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hoạt động tốt cho bạn.
Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị ung thư vú dương tính với thụ thể hoóc môn (HR +), HER2 âm tính, ung thư vú di căn bao gồm:
- Các liệu pháp hormon như:
- tamoxifen
- letrozole (Femara)
- anastrazole (Arimidex)
- exemestane
- đầu tư (Faslodex)
- toremifene (Fareston)
- Các liệu pháp nhắm mục tiêu như:
- ribociclib (Kisqali)
- abemaciclib (Verzenio)
- everolimus (Afinitor)
Ibrance so với Verzenio
Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Ibrance so sánh với các loại thuốc khác được quy định cho sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta nhìn vào cách Ibrance và Verzenio giống nhau và khác nhau.
Công dụng
Ibrance và Verzenio đều được FDA phê chuẩn để điều trị ung thư vú di căn hoặc di căn dương tính với thụ thể hoóc môn dương tính (HR +) và HER2 âm tính.
Verzenio được sử dụng cho:
- Phụ nữ sau mãn kinh, người chưa có liệu pháp điều trị ung thư vú (trong trường hợp này, Verzenio được sử dụng với liệu pháp hormone gọi là chất ức chế aromatase)
- Những phụ nữ bị ung thư vú đã quay trở lại hoặc lây lan sau khi điều trị bằng hormone (trong trường hợp này, Verzenio được sử dụng với một liệu pháp hormone gọi là Fulvestrant)
- đàn ông và phụ nữ bị ung thư vú đã quay trở lại hoặc lây lan sau khi điều trị bằng hormone và hóa trị liệu (trong trường hợp này, Verzenio được sử dụng riêng)
Ibrance được sử dụng cho:
- đàn ông và phụ nữ sau mãn kinh, người đã điều trị bằng hormone cho bệnh ung thư vú (trong trường hợp này, Ibrance được sử dụng với một liệu pháp hormone gọi là chất ức chế aromatase)
- đàn ông và phụ nữ bị ung thư vú đã quay trở lại hoặc lây lan sau khi điều trị bằng hormone (trong trường hợp này, Ibrance được sử dụng với một liệu pháp hormone gọi là Fulvestrant)
Ibrance chứa palbociclib và Verzenio chứa abemaciclib. Những loại thuốc này thuộc cùng một nhóm thuốc, vì vậy chúng hoạt động theo cùng một cách trong cơ thể.
Hình thức và quản lý thuốc
Ibrance đến như viên nang mà bạn uống bằng miệng. Youllll thường dùng một lần một ngày trong 21 ngày, sau đó là bảy ngày điều trị. Chu kỳ 28 ngày này được lặp lại miễn là bác sĩ của bạn khuyến nghị.
Verzenio đến như những viên thuốc mà bạn uống. Youllll thường dùng một liều hai lần một ngày, mỗi ngày, miễn là bác sĩ của bạn khuyên dùng.
Tác dụng phụ và rủi ro
Ibrance và Verzenio đều chứa các loại thuốc cùng loại. Do đó, những loại thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ rất giống nhau.Dưới đây là ví dụ về các tác dụng phụ.
Tác dụng phụ phổ biến hơn
Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Verzenio hoặc với cả Ibrance và Verzenio (khi được sử dụng riêng lẻ như một phần của kế hoạch điều trị ung thư vú).
- Có thể xảy ra với Verzenio:
- đau bụng
- Có thể xảy ra với cả Ibrance và Verzenio:
- thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp)
- thay đổi kết quả xét nghiệm chức năng gan
- Giảm tiểu cầu (số lượng tế bào máu thấp gọi là tiểu cầu)
- bệnh tiêu chảy
- đau đầu
- nhiễm trùng
- lở miệng hoặc đau
- buồn nôn
- nôn
- phát ban
- chán ăn
- tóc mỏng hoặc rụng tóc
- mệt mỏi (mức năng lượng thấp)
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Những danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Verzenio hoặc với cả Ibrance và Verzenio (khi được sử dụng riêng lẻ như một phần của kế hoạch điều trị ung thư vú).
- Có thể xảy ra với Verzenio:
- vấn đề nghiêm trọng với chức năng gan của bạn
- cục máu đông trong tĩnh mạch hoặc phổi của bạn
- Có thể xảy ra với cả Ibrance và Verzenio:
- tiêu chảy nặng
- giảm bạch cầu trung tính (số lượng bạch cầu thấp) có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng
Hiệu quả
Điều kiện duy nhất cả Ibrance và Verzenio được chấp thuận để điều trị là ung thư vú tiến triển hoặc di căn là dương tính với thụ thể hoóc môn (HR +) và HER2 âm tính.
Những loại thuốc này đã được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng, nhưng các nghiên cứu đã tìm thấy cả Ibrance và Verzenio đều có hiệu quả trong điều trị ung thư vú tiến triển hoặc di căn, ung thư vú HER2 âm tính.
Một đánh giá các nghiên cứu về các loại thuốc này cho thấy Ibrance và Verzenio có hiệu quả tương đương để điều trị loại ung thư vú tiến triển này. Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng Ibrance gây ra tiêu chảy ít hơn Verzenio.
Chi phí
Ibrance và Verzenio đều là thuốc chính hiệu. Hiện tại không có hình thức chung của một trong hai loại thuốc. Thuốc thương hiệu thường có giá cao hơn thuốc generic.
Theo ước tính trên WellRx.com, Ibrance và Verzenio thường có giá tương đương nhau. Giá thực tế mà bạn sẽ trả cho một loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, địa điểm của bạn và nhà thuốc bạn sử dụng.
Ibrance so với Kisqali
Ibrance và Kisqali được quy định cho sử dụng tương tự. Dưới đây là chi tiết về cách các loại thuốc này giống nhau và khác nhau.
Công dụng
Ibrance và Kisqali đều được FDA phê chuẩn để điều trị ung thư vú di căn hoặc di căn dương tính với thụ thể hoóc môn (HR +) và HER2 âm tính.
Ibrance được sử dụng cho:
- đàn ông và phụ nữ sau mãn kinh, người đã điều trị bằng hormone cho bệnh ung thư vú (trong trường hợp này, Ibrance được sử dụng với một liệu pháp hormone gọi là chất ức chế aromatase)
- đàn ông và phụ nữ bị ung thư vú đã quay trở lại hoặc lây lan sau khi điều trị bằng hormone (trong trường hợp này, Ibrance được sử dụng với một liệu pháp hormone gọi là Fulvestrant)
Kisqali được sử dụng cho:
- Những người phụ nữ đã bắt đầu mãn kinh (hoặc đang trải qua thời kỳ mãn kinh), những người chưa từng điều trị ung thư vú (trong trường hợp này, Kisqali được sử dụng với liệu pháp hormone gọi là chất ức chế aromatase)
- Phụ nữ sau mãn kinh, người chưa điều trị ung thư vú (trong trường hợp này, Kisqali được sử dụng với chất ức chế aromatase hoặc với một liệu pháp hormon khác gọi là Fulvestrant)
- phụ nữ mãn kinh bị ung thư vú đã quay trở lại hoặc lan rộng sau khi điều trị bằng hormone (trong trường hợp này, Kisqali được sử dụng với thuốc bổ)
Ibrance chứa palbociclib và Kisqali chứa ribociclib. Những loại thuốc này thuộc cùng một nhóm thuốc, vì vậy chúng hoạt động theo cùng một cách trong cơ thể.
Hình thức và quản lý thuốc
Ibrance đến như viên nang mà bạn uống bằng miệng. Kisqali đến như những viên thuốc mà bạn uống.
Với cả hai loại thuốc, bạn sẽ thường uống một lần một ngày trong 21 ngày. Điều này được theo sau bởi bảy ngày điều trị. Chu kỳ 28 ngày này được lặp lại miễn là bác sĩ của bạn khuyến nghị.
Tác dụng phụ và rủi ro
Ibrance và Kisqali đều chứa các loại thuốc cùng loại. Do đó, cả hai loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về các tác dụng phụ.
Tác dụng phụ phổ biến hơn
Những danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Kisqali hoặc với cả Ibrance và Kisqali (khi được sử dụng riêng lẻ như một phần của kế hoạch điều trị ung thư vú).
- Có thể xảy ra với Kisqali:
- ho
- Có thể xảy ra với cả Ibrance và Kisqali:
- thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp)
- Giảm tiểu cầu (số lượng tế bào máu thấp gọi là tiểu cầu)
- chán ăn
- lở miệng hoặc đau
- thay đổi kết quả xét nghiệm chức năng gan
- táo bón
- đau đầu
- nhiễm trùng
- buồn nôn
- nôn
- bệnh tiêu chảy
- phát ban
- tóc mỏng hoặc rụng tóc
- mệt mỏi (mức năng lượng thấp)
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Những danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Kisqali hoặc với cả Ibrance và Kisqali (khi được sử dụng riêng lẻ như một phần của kế hoạch điều trị ung thư vú).
- Có thể xảy ra với Kisqali:
- vấn đề với nhịp tim của bạn
- vấn đề nghiêm trọng với chức năng gan của bạn
- Có thể xảy ra với cả Ibrance và Kisqali:
- giảm bạch cầu trung tính (số lượng bạch cầu thấp) có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng
Hiệu quả
Điều kiện duy nhất cả Ibrance và Kisqali được chấp thuận để điều trị là ung thư vú tiến triển hoặc di căn là dương tính với thụ thể hoóc môn (HR +) và HER2 âm tính.
Những loại thuốc này đã được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng, nhưng các nghiên cứu đã tìm thấy cả Ibrance và Kisqali đều có hiệu quả trong điều trị ung thư vú tiến triển hoặc di căn, ung thư vú HER2 âm tính.
Một đánh giá các nghiên cứu với các loại thuốc này cho thấy Ibrance và Kisqali có hiệu quả tương đương để điều trị loại ung thư vú tiến triển này.
Chi phí
Ibrance và Kisqali đều là thuốc chính hiệu. Hiện tại không có hình thức chung của một trong hai loại thuốc. Thuốc thương hiệu thường có giá cao hơn thuốc generic.
Theo ước tính trên WellRx.com, Ibrance đắt hơn nhiều so với Kisqali. Giá thực tế mà bạn sẽ trả cho một loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, địa điểm của bạn và nhà thuốc bạn sử dụng.
Rượu và rượu
Rượu không có ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của Ibrance và không có bất kỳ cảnh báo nào về việc tránh uống rượu trong khi bạn dùng nó. Tuy nhiên, nếu bạn thấy rằng Ibrance khiến bạn buồn nôn hoặc mệt mỏi, hoặc nếu nó khiến bạn bị tiêu chảy, uống rượu có thể làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ này.
Loét miệng hoặc đau trong miệng cũng là tác dụng phụ của Ibrance. Uống rượu có thể kích thích những vết loét này và làm cho cơn đau tồi tệ hơn.
Một điểm khác cần xem xét là rượu được biết là làm tăng nguy cơ ung thư vú. Nhưng nó không được biết nếu uống rượu sau khi bạn chẩn đoán sẽ làm ung thư nặng thêm.
Nếu bạn uống rượu và lo lắng về việc nó có thể ảnh hưởng đến bệnh ung thư vú hoặc cách điều trị của nó, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết bạn uống bao nhiêu là an toàn trong quá trình điều trị.
Tương tác Ibrance
Ibrance có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Nó cũng có thể tương tác với các chất bổ sung và thực phẩm nhất định.
Các tương tác khác nhau có thể gây ra hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số tương tác có thể can thiệp vào việc thuốc hoạt động tốt như thế nào. Các tương tác khác có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho chúng nghiêm trọng hơn.
Ibrance và các loại thuốc khác
Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Ibrance. Danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Ibrance.
Trước khi dùng Ibrance, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc kê đơn, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng nói với họ về bất kỳ vitamin, thảo dược và chất bổ sung bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh các tương tác tiềm năng.
Nếu bạn có thắc mắc về tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Ibrance và một số loại thuốc chống nấm
Thuốc chống nấm là thuốc điều trị nhiễm nấm. Uống một số loại thuốc chống nấm với Ibrance có thể làm tăng mức Ibrance trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của bạn từ Ibrance.
Ví dụ về các loại thuốc chống nấm làm tăng mức Ibrance bao gồm:
- itraconazole (Sporanox, Onmel, Tolsura)
- ketoconazole
- posaconazole (Noxafil)
- voriconazole (Vfend)
Nếu có thể, bạn nên tránh dùng các loại thuốc chống nấm này trong khi bạn dùng Ibrance. Tuy nhiên, nếu bạn cần dùng một trong những loại thuốc này, bác sĩ có thể sẽ giảm liều Ibrance trong một khoảng thời gian.
Ibrance và một số loại kháng sinh
Thuốc kháng sinh là thuốc điều trị nhiễm khuẩn. Uống một số loại kháng sinh với Ibrance có thể làm tăng mức Ibrance trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ bạn bị tác dụng phụ từ Ibrance.
Ví dụ về kháng sinh có thể làm tăng mức Ibrance bao gồm:
- clarithromycin
- telithromycin (Ketek)
Nếu có thể, bạn nên tránh dùng các loại kháng sinh này trong khi bạn đang dùng Ibrance. Tuy nhiên, nếu bạn phải dùng một trong những loại kháng sinh này, bác sĩ sẽ tạm thời giảm liều Ibrance của bạn.
Ibrance và thuốc điều trị nhiễm HIV
Nếu bạn dùng Ibrance với một số loại thuốc điều trị HIV, bạn có nhiều nguy cơ bị tác dụng phụ từ Ibrance. Điều này là do một số loại thuốc HIV có thể làm tăng mức Ibrance trong cơ thể bạn.
Ví dụ về các loại thuốc HIV làm tăng mức Ibrance bao gồm:
- atazanavir (Reyataz)
- cobicistat (Tybost)
- darunavir (Prezista)
- fosamprenavir (Lexiva)
- indinavir (Crixivan)
- lopinavir / ritonavir (Kaletra)
- nelfinavir (Viracept)
- ritonavir (Norvir)
- saquinavir (Invirase)
Nếu có thể, bạn nên tránh dùng Ibrance nếu bạn đang dùng một trong những loại thuốc HIV này. Tuy nhiên, nếu bạn phải dùng chúng, bác sĩ sẽ kê cho bạn một liều Ibrance thấp.
Ibrance và một số loại thuốc điều trị bệnh lao
Dùng Ibrance với một số phương pháp điều trị bệnh lao có thể làm giảm mức Ibrance trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho Ibrance kém hiệu quả. Bạn nên tránh dùng Ibrance với bất kỳ loại thuốc nào trong số này.
Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- rifabutin (Mycobutin)
- rifampin (Rifadin)
- rifapentine (Giải thưởng)
Ibrance và một số loại thuốc cho co giật
Uống Ibrance với một số loại thuốc chống động kinh có thể làm giảm mức Ibrance trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho Ibrance kém hiệu quả. Bạn nên tránh dùng Ibrance với bất kỳ loại thuốc nào trong số này.
Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
- fosphenytoin (Ceritherx)
- oxcarbazepine (Trileptal)
- phenobarbital
- phenytoin (Dilantin, Phenytek)
- primidone (Mysoline)
Ibrance và một số loại thuốc tim
Uống Ibrance với một số loại thuốc tim có thể làm tăng mức độ của thuốc tim trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của thuốc tim. Bác sĩ của bạn có thể cần phải giảm liều thuốc tim để tránh sự tương tác này.
Ví dụ về các loại thuốc tim có thể bị ảnh hưởng bởi Ibrance bao gồm:
- pimozide (Orap)
- quinidine (Cin-Quin, Cardioquin, Quinact, Duraquin)
Ibrance và thuốc ức chế miễn dịch nhất định
Thuốc ức chế miễn dịch làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch của bạn. Dùng một số loại thuốc ức chế miễn dịch với Ibrance có thể làm tăng mức độ của những loại thuốc đó trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của thuốc ức chế miễn dịch.
Bác sĩ của bạn có thể cần phải giảm liều thuốc ức chế miễn dịch để tránh tương tác này. Ví dụ về thuốc ức chế miễn dịch có thể bị ảnh hưởng bởi Ibrance bao gồm:
- cyclosporine (Neoral, Gengraf, Sandimmune, Restocation)
- everolimus (Afinitor, Zortress)
- sirolimus (Rapamune)
- tacrolimus (Prograf, Astagraf XL)
Ibrance và một số loại thuốc điều trị đau nửa đầu
Uống Ibrance với một số loại thuốc trị đau nửa đầu có thể làm tăng mức độ của thuốc đau nửa đầu trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của thuốc đau nửa đầu. Bác sĩ của bạn có thể cần phải giảm liều thuốc đau nửa đầu của bạn để tránh sự tương tác này.
Ví dụ về các loại thuốc đau nửa đầu có thể bị ảnh hưởng bởi Ibrance bao gồm:
- dihydroergotamine (DHE-45, Migranal)
- ergotamine (Ereimar)
- ergotamine và caffeine (Cafergot, Migergot, Wigraine)
Ibrance và một số thuốc giảm đau mạnh
Dùng Ibrance với fentanyl (Duragesic, subsys, Lazanda, Abstral, những loại khác) hoặc alfentanil (Alfenta, được sử dụng làm thuốc mê trong phẫu thuật) có thể làm tăng mức độ của những thuốc giảm đau mạnh này trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của thuốc giảm đau.
Để tránh sự tương tác này, bác sĩ sẽ giảm liều fentanyl hoặc alfentanil.
Ibrance và các loại thảo mộc và bổ sung
Luôn luôn kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thảo dược hoặc chất bổ sung nào với Ibrance.
Ibrance và nghệ
Nó không biết chắc liệu củ nghệ có tương tác với Ibrance hay không. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy rằng nghệ có thể thay đổi cách thức Ibrance bị phá vỡ trong cơ thể bạn. Điều này có thể dẫn đến mức Ibrance cao hơn trong cơ thể bạn và làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước nếu bạn muốn uống nghệ trong khi dùng Ibrance.
Ibrance và St.
Don mệnh lấy St. John Lau wort (còn gọi là Hypericum perforatum) trong khi bạn đang dùng Ibrance. Phương thuốc thảo dược này có thể làm giảm mức Ibrance trong cơ thể của bạn và làm cho nó ít hiệu quả hơn.
Ibrance và thực phẩm
Don phạm uống nước bưởi hoặc ăn bưởi trong khi bạn đang uống Ibrance. Bưởi có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của bạn từ Ibrance bằng cách làm cho nó tích tụ trong cơ thể bạn.
Ibrance cho ung thư vú
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Ibrance để điều trị một số bệnh. Ibrance cũng có thể được sử dụng ngoài nhãn cho các điều kiện khác. Sử dụng ngoài nhãn hiệu là khi một loại thuốc được phê duyệt để điều trị một tình trạng được sử dụng để điều trị một tình trạng khác.
Ibrance được FDA phê chuẩn để điều trị ung thư vú đó là:
- Nâng cao hoặc di căn. Điều này có nghĩa là ung thư nghiêm trọng hoặc đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như xương, gan, phổi hoặc não.
- Hormone thụ thể dương tính (HR +). Điều này có nghĩa là các tế bào ung thư có các thụ thể trên chúng cho các hormone estrogen, progesterone hoặc cả hai. Các thụ thể hoóc môn là các khu vực đặc biệt trên các tế bào mà các hoocmon gắn vào. Các kích thích tố cho các tế bào phải làm gì. Các hormone estrogen và progesterone cho các tế bào ung thư vú HR + phát triển và phân chia.
- HER2 âm tính. Điều này có nghĩa là các tế bào ung thư don lồng có hàm lượng protein cao bất thường gọi là HER2. Hàm lượng HER2 cao làm cho các tế bào ung thư vú phát triển và nhân lên nhanh hơn.
Khi được sử dụng để điều trị loại ung thư này, Ibrance được sử dụng với một số liệu pháp hoóc môn nhất định (Fulvestrant hoặc chất ức chế aromatase như letrozole). Ibrance giúp làm cho các liệu pháp hormone này hiệu quả hơn.
Hiệu quả
Ibrance đã được nghiên cứu với hai liệu pháp hoóc môn khác nhau: Fulvestrant (một chất điều hòa thụ thể estrogen) và letrozole (một chất ức chế aromatase).
Một nghiên cứu lâm sàng đã xem xét 666 phụ nữ sau mãn kinh, người đã có liệu pháp hormone điều trị ung thư. Những người phụ nữ được chia thành hai nhóm. Một nhóm lấy Ibrance với letrozole. Nhóm còn lại dùng letrozole với giả dược (một phương pháp điều trị không có thuốc hoạt động).
Phụ nữ dùng Ibrance với letrozole có nguy cơ tiến triển ung thư thấp hơn 42% so với những phụ nữ dùng letrozole bằng giả dược.
Một nghiên cứu lâm sàng khác đã xem xét 521 phụ nữ bị ung thư đã quay trở lại hoặc lan rộng sau khi điều trị bằng hormone. Họ được chia thành hai nhóm. Một nhóm lấy Ibrance với Fulvestrant. Nhóm còn lại dùng thuốc giả dược với giả dược.
Những phụ nữ dùng Ibrance với Fulvestrant có nguy cơ tiến triển ung thư thấp hơn 54% so với những phụ nữ dùng thuốc tiên dược với giả dược. Ibrance có hiệu quả gấp đôi so với giả dược trong việc trì hoãn sự tiến triển ung thư trong nghiên cứu này.
Các ứng dụng khác cho Ibrance
Ibrance đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị một số dạng ung thư vú. Bạn có thể tự hỏi nếu thuốc được sử dụng cho các điều kiện khác.
Sử dụng ngoài nhãn cho Ibrance
Ngoài các loại ung thư vú được liệt kê ở trên, Ibrance có thể được sử dụng ngoài nhãn cho các mục đích sử dụng khác. Việc sử dụng thuốc không có nhãn là khi một loại thuốc được phê duyệt cho một lần sử dụng cho một loại thuốc khác mà không được phê duyệt.
Ibrance cho liposarcoma
Ibrance được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị một loại ung thư hiếm gặp gọi là liposarcoma. Liposarcoma là một loại sarcoma mô mềm. Sarcoma là ung thư phát triển trong xương hoặc các mô mềm, chẳng hạn như gân, cơ, mỡ hoặc dây thần kinh của bạn.
Liposarcoma ảnh hưởng đến các tế bào mỡ, thường gặp nhất ở tay chân hoặc bụng. Ibrance được bao gồm trong các hướng dẫn hiện hành để điều trị loại ung thư này.
Ibrance cho bệnh ung thư phổi
Ibrance đang được nghiên cứu để điều trị một số loại ung thư khác, bao gồm ung thư phổi và đa u tủy. Đa u tủy là một loại ung thư ảnh hưởng đến các tế bào plasma (tế bào bạch cầu được tạo ra trong tủy xương của bạn).
Ibrance sử dụng với các loại thuốc khác
Ibrance luôn được sử dụng với các liệu pháp hormone nhất định. Những phương pháp điều trị này hoạt động theo những cách khác nhau.
Các liệu pháp hormone ngăn chặn hormone estrogen làm cho các tế bào ung thư vú nhân lên. Ibrance, mặt khác, nhắm vào các quá trình khác bên trong các tế bào ung thư đang làm cho chúng nhân lên. Các phương pháp điều trị kết hợp làm chậm sự phát triển và lây lan của ung thư.
Ibrance được sử dụng với các liệu pháp hormone được liệt kê dưới đây.
Kết hợp với Faslodex
Faslodex là tên thương hiệu của một loại thuốc gọi là Fulvestrant. Faslodex hoạt động bằng cách ngăn chặn các thụ thể estrogen và giảm số lượng thụ thể estrogen trong các tế bào ung thư. Các thụ thể estrogen là các khu vực đặc biệt được tìm thấy bên trong các tế bào nhất định trong cơ thể. Các hormone estrogen gắn vào các thụ thể này.
Khi estrogen gắn vào các thụ thể estrogen trong các tế bào ung thư vú, nó làm cho các tế bào này nhân lên. Bằng cách ngăn chặn các thụ thể estrogen, Faslodex ngăn chặn estrogen gắn vào chúng. Faslodex cũng làm giảm số lượng thụ thể estrogen trong các tế bào ung thư. Cả hai hành động này làm chậm sự phát triển của ung thư.
Bạn sẽ dùng Ibrance với Faslodex nếu ung thư vú của bạn đã quay trở lại hoặc lan rộng sau khi có một loại liệu pháp hormone khác. Sự kết hợp này phù hợp cho nam và nữ.
Ibrance với letrozole
Letrozole (Femara) là một loại liệu pháp hormone gọi là chất ức chế aromatase. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của enzyme aromatase. Ở phụ nữ, enzyme này tạo ra estrogen sau khi bạn trải qua thời kỳ mãn kinh. Nó cũng chịu trách nhiệm sản xuất phần lớn estrogen ở nam giới. (Ở nam giới, một lượng nhỏ estrogen cũng được sản xuất bởi tinh hoàn.)
Bằng cách ngăn chặn enzyme aromatase, letrozole ngừng sản xuất estrogen ở phụ nữ mãn kinh. Nó làm giảm sản xuất estrogen ở nam giới. Đàn ông cũng có thể được cho dùng một loại thuốc khác gọi là chất chủ vận LHRH (xem bên dưới) để ngăn chặn tinh hoàn sản xuất estrogen.
Bạn có thể sử dụng Ibrance với letrozole nếu bạn là một người đàn ông hoặc một phụ nữ mãn kinh, người đã không có liệu pháp hormone cho bệnh ung thư vú của bạn.
Ibrance với các chất ức chế aromatase khác
Ibrance có thể được sử dụng với các chất ức chế aromatase khác thay vì letrozole. Sự kết hợp này được sử dụng ở phụ nữ mãn kinh và nam giới. Các chất ức chế aromatase khác bao gồm:
- anastrazole (Arimidex)
- exemestane (Aromasin)
Ibrance với chất chủ vận LHRH
Các chất chủ vận hormone giải phóng hormone (LHRH) là các liệu pháp hormone đôi khi được sử dụng với Ibrance. Chúng bao gồm goserelin (Zoladex) và leuprolide (Eligard, Lupron, Viadur, Lupron Depot). (Leuprolide được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị ung thư vú.)
Ở phụ nữ, chất chủ vận LHRH ngăn chặn buồng trứng của bạn sản xuất estrogen. Ở nam giới, chất chủ vận LHRH ngăn chặn tinh hoàn của bạn sản xuất testosterone và estrogen.
Nếu bạn là một phụ nữ dùng Ibrance với Fulvestrant (Faslodex), bạn cũng sẽ được chỉ định dùng chất chủ vận LHRH trừ khi bạn đã trải qua thời kỳ mãn kinh.
Nếu bạn là một người đàn ông dùng Ibrance với chất ức chế aromatase như letrozole (Femara), bạn cũng có thể được kê đơn thuốc chủ vận LHRH.
Quá liều
Dùng nhiều hơn liều khuyến cáo của Ibrance có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Triệu chứng quá liều
Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm sự gia tăng trong bất kỳ tác dụng phụ có thể có của Ibrance. Những tác dụng phụ tăng lên có thể bao gồm:
- thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp)
- Giảm tiểu cầu (số lượng tế bào máu thấp gọi là tiểu cầu)
- nhiễm trùng
- mệt mỏi (năng lượng thấp)
- buồn nôn
- nôn
- bệnh tiêu chảy
- tóc mỏng hoặc rụng tóc
- phát ban
- thay đổi kết quả xét nghiệm chức năng gan (có thể là dấu hiệu của tổn thương gan)
Làm gì trong trường hợp quá liều
Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã uống quá nhiều thuốc này, hãy gọi bác sĩ của bạn. Bạn cũng có thể gọi Hiệp hội các Trung tâm kiểm soát độc của Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc sử dụng công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.
Chi phí bảo hiểm
Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Ibrance có thể khác nhau. Để tìm giá hiện tại cho Ibrance trong khu vực của bạn, hãy xem WellRx.com. Chi phí bạn tìm thấy trên WellRx.com là những gì bạn có thể trả mà không cần bảo hiểm. Giá thực tế bạn phải trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, địa điểm của bạn và nhà thuốc bạn sử dụng.
Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm
Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để trả tiền cho Ibrance, hoặc nếu bạn cần trợ giúp để hiểu về bảo hiểm của bạn, hỗ trợ có sẵn.
Pfizer Inc., nhà sản xuất Ibrance, cung cấp một chương trình có tên là Pfizer Oncology Together. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận hỗ trợ hay không, hãy gọi 844-9-IBRANCE (844-942-7262) hoặc truy cập trang web của chương trình.
Làm thế nào để lấy Ibrance
Bạn nên dùng Ibrance theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Khi nào nên lấy
Youllll thường dùng Ibrance mỗi ngày một lần trong 21 ngày, sau đó là bảy ngày mà không dùng thuốc. Bạn có thể dùng liều của bạn bất cứ lúc nào trong ngày, nhưng cố gắng luôn luôn dùng nó cùng một lúc.
Để giúp đảm bảo bạn không bỏ lỡ một liều, hãy thử đặt lời nhắc trong điện thoại. Một bộ đếm thời gian dùng thuốc cũng có thể hữu ích.
Dùng Ibrance với thức ăn
Uống viên nang Ibrance của bạn với thức ăn, vì điều này giúp cơ thể bạn hấp thụ thuốc. Nó tốt nhất để mang Ibrance với một bữa ăn. Tuy nhiên, nếu bạn không thích ăn nhiều, thì bạn nên dùng nó với một bữa ăn nhẹ.
Don Patrick ăn bưởi hoặc uống nước bưởi trong khi bạn đang dùng Ibrance. Bưởi có thể làm cho Ibrance tích tụ trong cơ thể bạn, điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của bạn.
Ibrance có thể bị nghiền nát, tách hoặc nhai không?
Không, bạn phải nuốt viên nang Ibrance toàn bộ. Don lồng nhai, nghiền nát, hoặc mở viên nang. Và don sắt lấy viên nang bị nứt, vỡ hoặc hư hỏng theo bất kỳ cách nào khác.
Cách thức hoạt động của Ibrance
Ung thư vú xảy ra khi các tế bào trong vú của bạn bắt đầu phát triển và phân chia không kiểm soát. Nếu ung thư vú của bạn được phát hiện là dương tính với thụ thể hoóc môn (HR +), điều này có nghĩa là các hormone trong cơ thể bạn có liên quan đến việc làm cho các tế bào ung thư phát triển và nhân lên.
Estrogen là một hormone ảnh hưởng đến các quá trình nhất định bên trong các tế bào ung thư. Nó làm cho hai enzyme (protein giúp phản ứng hóa học xảy ra) hoạt động quá mức. Các enzyme này được gọi là kinase phụ thuộc cyclin 4 và 6 (CDK 4 và 6).
CDK 4 và 6 có liên quan đến việc điều chỉnh cách tất cả các tế bào phát triển và nhân lên. Khi chúng trở nên hoạt động quá mức trong các tế bào ung thư, chúng làm cho các tế bào ung thư phát triển và phân chia nhanh hơn.
Ibrance làm gì
Ibrance là một liệu pháp nhắm mục tiêu cho bệnh ung thư vú. Các liệu pháp nhắm mục tiêu cho bệnh ung thư hoạt động trên các tính năng đặc biệt bên trong các tế bào ung thư khiến chúng phát triển và nhân lên không kiểm soát. Ibrance nhắm đến các enzyme CDK 4 và 6 hoạt động quá mức trong bệnh ung thư vú dương tính với HR.
Ibrance ngăn chặn hoạt động của CDK 4 và 6. Điều này ngăn các tế bào ung thư vú phát triển và phân chia, làm chậm sự phát triển và lan rộng của ung thư.
Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?
Ibrance bắt đầu hoạt động ngay sau khi bạn dùng liều đầu tiên. Nó tiếp tục xây dựng hiệu quả của nó trong tuần đầu điều trị. Bạn đã giành được thông báo của Gạc nếu Ibrance đang hoạt động. Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện các xét nghiệm khác nhau trong suốt quá trình điều trị của bạn để theo dõi mức độ hiệu quả của nó.
Mang thai và mang thai
Bạn không nên dùng Ibrance nếu bạn đang mang thai hoặc đang có kế hoạch mang thai. Uống Ibrance khi mang thai có thể gây hại cho thai nhi.
Nếu bạn đang dùng Ibrance và nghĩ rằng bạn có thể mang thai, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức.
Ibrance và kiểm soát sinh sản
Cả phụ nữ và nam giới đều cần sử dụng biện pháp tránh thai trong khi dùng Ibrance.
- Đối với phụ nữ: Nếu bạn có thể mang thai, hãy sử dụng một phương pháp ngừa thai hiệu quả trong khi dùng Ibrance. Bạn phải tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai trong ba tuần sau khi uống liều Ibrance cuối cùng.
- Dành cho đàn ông: Nếu bạn tình của bạn có thể mang thai, hãy sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi dùng Ibrance. Bạn phải tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai trong ba tháng sau khi uống liều Ibrance cuối cùng.
Ibrance và cho con bú
Nó không biết nếu Ibrance đi vào sữa mẹ. Do đó, bạn không nên cho con bú khi đang dùng Ibrance. Bạn nên tránh cho con bú trong ba tuần sau khi dùng liều Ibrance cuối cùng.
Nếu bạn cho con bú, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn cần phải quyết định xem bạn muốn dùng Ibrance hay tiếp tục cho con bú.
Các câu hỏi thường gặp về Ibrance
Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Ibrance.
Ibrance là một loại hóa trị?
Ibrance không phải là một phương pháp điều trị hóa trị truyền thống. Hóa trị tấn công tất cả các tế bào phân chia nhanh chóng trong cơ thể, bao gồm cả các tế bào khỏe mạnh cũng như các tế bào ung thư. Đây là lý do tại sao nó có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng như vậy.
Ibrance, mặt khác, là một liệu pháp nhắm mục tiêu cho bệnh ung thư. Các liệu pháp nhắm mục tiêu hoạt động trên các tính năng cụ thể bên trong các tế bào ung thư làm cho các tế bào đặc biệt này phát triển, phân chia và lan rộng. Bởi vì các liệu pháp nhắm mục tiêu chỉ ảnh hưởng đến các tế bào ung thư, chúng có xu hướng gây ra ít tác dụng phụ hơn.
Ibrance nhắm vào hai enzyme (protein giúp phản ứng hóa học xảy ra) được gọi là kinase phụ thuộc cyclin 4 và 6 (CDK 4 và 6). Những enzyme này hoạt động quá mức trong các tế bào ung thư vú dương tính với thụ thể hoóc môn (HR +). Chúng làm cho các tế bào ung thư nhân lên nhanh chóng. Bằng cách chặn CDK 4 và 6, Ibrance làm chậm sự phát triển và lan rộng của các tế bào ung thư.
CDK 4 và 6 cũng tham gia vào sự phát triển của các tế bào khỏe mạnh. Điều này có nghĩa là Ibrance có thể ảnh hưởng đến một số tế bào khỏe mạnh và có thể gây ra tác dụng phụ, một số trong đó là nghiêm trọng. Tuy nhiên, tác dụng phụ ít có khả năng xảy ra với Ibrance hơn so với hóa trị liệu truyền thống không được nhắm mục tiêu.
Nếu tôi ném lên sau khi uống Ibrance, tôi có nên uống một viên thuốc khác không?
Không. Nếu bạn nôn sau khi uống một liều Ibrance, don don uống một liều khác vào ngày hôm đó. Chỉ cần dùng liều tiếp theo của bạn khi nó thời gian. Nếu bạn thường ném lên trong khi dùng Ibrance, hãy nói với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn lời khuyên về việc kiểm soát buồn nôn, hoặc họ có thể kê toa một loại thuốc chống buồn nôn.
Ibrance có thể chữa ung thư vú của tôi?
Ung thư vú di căn có thể được chữa khỏi. Tuy nhiên, dùng Ibrance bằng liệu pháp hoóc môn (chất đầu cơ hoặc chất ức chế aromatase) có thể làm chậm sự phát triển và lây lan của bệnh ung thư của bạn trong một khoảng thời gian đáng kể.
Tôi có cần bất kỳ bài kiểm tra nào trong khi tôi thi Ibrance không?
Có, bạn sẽ cần phải xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi các tế bào máu và chức năng gan của bạn trong khi bạn dùng Ibrance.
Ibrance có thể khiến số lượng bạch cầu của bạn giảm, điều này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Số lượng tế bào bạch cầu rất thấp có thể khiến bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng nghiêm trọng, có khả năng đe dọa tính mạng.
Bác sĩ sẽ muốn bạn làm xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra số lượng bạch cầu của bạn, vì vậy bất kỳ vấn đề có thể được tìm thấy sớm. Nếu số lượng bạch cầu của bạn bắt đầu giảm, bác sĩ có thể giảm liều Ibrance của bạn. Họ cũng có thể cho bạn nghỉ điều trị cho đến khi các tế bào máu của bạn phục hồi.
Ibrance cũng có thể làm cho số lượng tế bào hồng cầu của bạn giảm. Điều này được gọi là thiếu máu. Nó có thể làm cho bạn trông nhợt nhạt và cảm thấy mệt mỏi, lạnh hoặc lâng lâng. Số lượng tiểu cầu của bạn cũng có thể giảm, có thể làm cho bạn bầm tím hoặc chảy máu dễ dàng hơn. (Tiểu cầu là các tế bào máu giúp máu đóng cục.) Các xét nghiệm máu của bạn cũng sẽ kiểm tra số lượng hồng cầu và tiểu cầu của bạn.
Ibrance đôi khi có thể làm hỏng gan của bạn, khiến một số enzyme gan được giải phóng vào máu. Bác sĩ của bạn sẽ muốn thường xuyên kiểm tra máu của bạn cho điều này. Những xét nghiệm này được gọi là xét nghiệm chức năng gan. Nếu các xét nghiệm chức năng gan của bạn cho thấy tổn thương gan, bác sĩ có thể giảm liều Ibrance của bạn.
Nếu bạn là một phụ nữ có thể mang thai, bác sĩ cũng sẽ cho bạn thử thai trước khi bắt đầu Ibrance. Bạn không nên dùng Ibrance nếu bạn đang mang thai hoặc đang có kế hoạch mang thai.
Tôi có bị rụng tóc khi dùng Ibrance không?
Bạn có thể bị mất một số tóc trong khi dùng Ibrance. Một số rụng tóc xảy ra ở khoảng một phần ba số người dùng Ibrance trong các nghiên cứu lâm sàng. Tuy nhiên, tóc của bạn có nhiều khả năng trở nên mỏng hơn thay vì rụng hoàn toàn.
Biện pháp phòng ngừa
Trước khi dùng Ibrance, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Ibrance có thể không phù hợp với bạn nếu bạn có một số điều kiện y tế hoặc các tình huống khác. Bao gồm các:
- Bệnh gan. Nếu bạn gặp vấn đề nghiêm trọng với cách thức hoạt động của gan, bạn sẽ được kê đơn liều Ibrance thấp hơn. Ibrance cũng có thể gây ra vấn đề với việc gan của bạn hoạt động tốt như thế nào. Bạn có thể xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi chức năng gan của bạn trong khi bạn dùng Ibrance.
- Thai kỳ. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem phần Ibrance và mang thai ở trên.
Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các tác động tiêu cực tiềm ẩn của Ibrance, hãy xem phần Tác dụng phụ của Ibrance trên mạng.
Ibrance hết hạn, lưu trữ và xử lý
Khi bạn nhận được Ibrance từ nhà thuốc, dược sĩ sẽ thêm ngày hết hạn vào nhãn Chai. Ngày này thường là một năm kể từ ngày họ phân phối thuốc.
Ngày hết hạn giúp đảm bảo thuốc sẽ có hiệu lực trong thời gian này. Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm là tránh sử dụng thuốc hết hạn. Nếu bạn đã sử dụng thuốc chưa sử dụng đã qua ngày hết hạn, hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn về việc bạn vẫn có thể sử dụng nó.
Lưu trữ
Bao lâu một loại thuốc vẫn tốt có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bạn lưu trữ thuốc.
Máy tính bảng Ibrance nên được lưu trữ ở nhiệt độ phòng trong một hộp kín kín tránh ánh sáng. Tránh lưu trữ thuốc này ở những nơi có thể bị ẩm hoặc ướt, chẳng hạn như trong phòng tắm.
Xử lý
Nếu bạn không còn cần dùng Ibrance và uống thuốc còn sót lại, điều quan trọng là phải vứt bỏ nó một cách an toàn. Điều này giúp ngăn ngừa những người khác, bao gồm cả trẻ em và vật nuôi, vô tình uống thuốc. Nó cũng giúp giữ thuốc khỏi gây hại cho môi trường.
Trang web của FDA cung cấp một số lời khuyên hữu ích về việc xử lý thuốc. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ của bạn để biết thông tin về cách vứt bỏ thuốc của bạn.
Thông tin chuyên môn cho Ibrance
Các thông tin sau đây được cung cấp cho bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.
Chỉ định
Ibrance được FDA phê chuẩn để điều trị ung thư vú tiến triển hoặc di căn dương tính với thụ thể hoóc môn (HR +) và thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì 2 âm tính (HER2-).
Ở nam giới và phụ nữ sau mãn kinh chưa điều trị bằng hormone, Ibrance nên được sử dụng với chất ức chế aromatase.
Ở những người đàn ông và phụ nữ có bệnh đã tiến triển trong liệu pháp hoóc môn trong quá khứ, Ibrance nên được sử dụng với Fulvestrant.
Cơ chế hoạt động
Ibrance chứa palbociclib, một chất ức chế CDK 4 và 6. Những kinase phụ thuộc cyclin này có liên quan đến việc điều chỉnh sự phát triển và phân chia tế bào. Ibrance chặn phần phụ thuộc CDK4 và CDK6 của chu kỳ tế bào trong các tế bào ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen (ER +).
Ibrance hành động hiệp đồng với thuốc chống ung thư. Sự kết hợp làm giảm sự tăng trưởng và phân chia tế bào ung thư vú ER + nhiều hơn so với chỉ sử dụng mỗi loại thuốc.
Dược động học và chuyển hóa
Sinh khả dụng của palbociclib là 46% sau khi uống. Trong một nhóm nhỏ (13%) bệnh nhân, sinh khả dụng giảm đáng kể nếu thuốc được sử dụng ở trạng thái nhịn ăn. Dùng Ibrance với thực phẩm sẽ giảm thiểu sự biến đổi của bệnh nhân nội trú.
Tmax của palbociclib đạt 6 giờ 12 giờ sau khi uống. Trạng thái ổn định đạt được sau tám ngày dùng thuốc mỗi ngày một lần. Giới tính, tuổi tác và trọng lượng cơ thể không có ảnh hưởng đến phơi nhiễm palbociclib.
Palbociclib liên kết khoảng 85% với protein huyết tương. Suy gan từ trung bình đến nặng làm tăng tiếp xúc với palbociclib không liên kết. Suy thận không ảnh hưởng đến liên kết protein.
Palbociclib chủ yếu được chuyển hóa ở gan, bởi CYP3A và SULT2A1, với phần lớn các chất chuyển hóa được bài tiết qua phân và một số qua nước tiểu. Palbociclib có thời gian bán hủy trung bình là 29 giờ.
Palbociclib là một chất ức chế yếu, phụ thuộc thời gian của CYP3A.
Chống chỉ định
Không có chống chỉ định với việc sử dụng Ibrance. Độc tính liên quan đến điều trị như giảm bạch cầu trung tính có thể yêu cầu gián đoạn điều trị.
Lưu trữ
Viên nang Ibrance nên được lưu trữ ở nhiệt độ phòng.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Tin tức y tế hôm nay đã nỗ lực để đảm bảo rằng tất cả các thông tin là thực sự chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn nên luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc chứa trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích bao gồm tất cả các mục đích sử dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không cho thấy rằng sự kết hợp thuốc hoặc thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp cho tất cả bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.