Hội chứng ruột kích thích so với Hội chứng carcinoid

NộI Dung

• Các triệu chứng chính của MCTs là gì?
• Các triệu chứng của IBS là gì?
• Một số khác biệt chính giữa IBS và MCT là gì?
• Tuổi được chẩn đoán
• Đỏ bừng mặt, thở khò khè hoặc khó thở
• Giảm cân
• Các triệu chứng liên tục ở bụng
• Mang đi

Các bác sĩ đang trở nên giỏi hơn trong việc chẩn đoán các khối u carcinoid di căn (MCT). Tuy nhiên, các triệu chứng khác nhau của MCT đôi khi có thể dẫn đến chẩn đoán sai và điều trị không chính xác, cho đến khi một khối u carcinoid được phát hiện là đằng sau các triệu chứng đó. Theo Tổ chức Quốc gia về Rối loạn Hiếm muộn, các khối u carcinoid ban đầu thường bị chẩn đoán nhầm là hội chứng ruột kích thích (IBS) hoặc bệnh Crohn, hoặc là một triệu chứng của thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ.

Biết được sự khác biệt giữa các triệu chứng của hội chứng carcinoid và IBS có thể cho bạn biết bạn có thể mắc phải tình trạng nào và bạn nên hỏi bác sĩ để biết chắc chắn điều gì.

Các triệu chứng chính của MCTs là gì?

Theo tạp chí American Family Physician, hầu hết các khối u carcinoid không gây ra triệu chứng. Thông thường, bác sĩ phẫu thuật phát hiện ra một trong những khối u này khi tiến hành phẫu thuật cho một vấn đề khác, chẳng hạn như viêm tụy cấp, tắc nghẽn ruột của một người hoặc các bệnh liên quan đến đường sinh sản của phụ nữ.

Các khối u carcinoid có thể tiết ra một số hormone ảnh hưởng đến cơ thể bạn, đáng kể nhất là serotonin. Tăng serotonin trong cơ thể của bạn có thể kích thích ruột của bạn, gây ra các triệu chứng giống như IBS, đặc biệt là tiêu chảy. Các triệu chứng khác liên quan đến MCT bao gồm:

• bốc hỏa
• các vấn đề về tim gây ra nhịp tim không đều và thay đổi huyết áp, thường là hạ huyết áp
• đau cơ và khớp
• thở khò khè

Tiêu chảy liên quan đến MCTs thường nặng hơn sau khi một người ăn thực phẩm có chứa một chất gọi là tyramine. Thực phẩm có tyramine bao gồm rượu vang, pho mát và sô cô la.

Theo thời gian, các triệu chứng ở bụng liên quan đến MCTs có thể có những tác động có hại hơn nữa. Chúng bao gồm giảm cân vì phân đi qua ruột quá nhanh khiến cơ thể bạn không có thời gian để hấp thụ chất dinh dưỡng. Mất nước và suy dinh dưỡng cũng có thể xảy ra vì những lý do tương tự.

Các triệu chứng của IBS là gì?

IBS là một tình trạng ảnh hưởng đến ruột già, gây kích ứng thường xuyên có thể dẫn đến đau bụng liên tục. Ví dụ về các triệu chứng liên quan đến IBS bao gồm:

• táo bón
• chuột rút
• bệnh tiêu chảy
• khí ga
• đau bụng

Một số người bị IBS trải qua các cơn táo bón và tiêu chảy xen kẽ. Cũng như MCT, IBS thường trở nên tồi tệ hơn khi một người ăn một số loại thực phẩm, chẳng hạn như sô cô la và rượu. Các loại thực phẩm khác được biết là gây ra các triệu chứng IBS bao gồm:

• các loại rau họ cải như bông cải xanh, súp lơ trắng và bắp cải
• thức ăn cay
• thực phẩm giàu chất béo
• đậu
• các sản phẩm từ sữa

IBS thường không gây ra tổn thương vật lý cho ruột. Khi một người có các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể tiến hành sinh thiết ruột của họ để tìm tổn thương hoặc bệnh tật. Đây là lúc bác sĩ có thể phát hiện ra MCT, nếu nó tồn tại.

Một số khác biệt chính giữa IBS và MCT là gì?

Xem xét các triệu chứng của IBS, có thể dễ dàng nhận thấy MCT có thể bị chẩn đoán nhầm là IBS. Tuy nhiên, một số yếu tố chính có thể khiến bác sĩ đề nghị các xét nghiệm chẩn đoán để đánh giá MCT.

Tuổi được chẩn đoán

Mặc dù một người có thể gặp IBS ở mọi lứa tuổi, nhưng phụ nữ dưới 45 tuổi có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc IBS nhất, theo Mayo Clinic. Ngược lại, độ tuổi trung bình của một người bị MCT bắt đầu thấy các triệu chứng là từ 50 đến 60.

Đỏ bừng mặt, thở khò khè hoặc khó thở

Một người bị MCT có thể bị cả thở khò khè và tiêu chảy và các triệu chứng này có liên quan đến các vấn đề khác nhau. Ví dụ, họ có thể đổ lỗi cho việc thở khò khè do cảm lạnh và tiêu chảy do IBS. Tuy nhiên, các triệu chứng liên quan đến MCT không phải lúc nào cũng tập trung vào một hệ thống trong cơ thể một người.

Biết được điều này, điều quan trọng là bạn phải giải thích tất cả các triệu chứng bất thường mà bạn đang gặp phải với bác sĩ, ngay cả khi chúng có vẻ không liên quan. Ví dụ: bạn nên chia sẻ nếu bạn không chỉ bị tiêu chảy mà còn bị đỏ bừng mặt, thở khò khè hoặc khó thở. Đặc biệt, tiêu chảy và đỏ bừng xảy ra cùng lúc ở những người bị MCT.

Giảm cân

Mặc dù một người bị IBS có thể bị sụt cân liên quan đến tiêu chảy của họ, nhưng triệu chứng này có nhiều khả năng xảy ra với MCTs hoặc một tình trạng nghiêm trọng khác. Theo Mayo Clinic, sụt cân được coi là một "triệu chứng cờ đỏ" mà nguyên nhân cơ bản không phải là IBS.

Các triệu chứng liên tục ở bụng

Thông thường, những người bị MCT sẽ gặp các triệu chứng khác nhau ở bụng trong nhiều năm mà không được chẩn đoán. Nếu các triệu chứng của bạn không đáp ứng với điều trị hoặc dường như chỉ cải thiện khi loại bỏ các chất chứa tyramine khỏi chế độ ăn uống của bạn, đây có thể là một tín hiệu để yêu cầu bác sĩ tiếp tục tìm hiểu thêm.

Ví dụ về các xét nghiệm để chẩn đoán MCT bao gồm:

• đo nước tiểu của bạn trong 24 giờ để tìm sự hiện diện của 5-HIAA, một sản phẩm phụ của cơ thể bạn phá vỡ serotonin
• xét nghiệm máu để tìm hợp chất chromogranin-A
• sử dụng quét hình ảnh, chẳng hạn như quét CT hoặc MRI, để xác định vị trí tiềm ẩn của MCT

Mang đi

Thời gian trung bình từ khi xuất hiện các triệu chứng MCT đến khi được chẩn đoán là. Mặc dù điều này có vẻ như là một thời gian rất dài, nhưng nó cho thấy việc chẩn đoán MCT khó khăn và đôi khi gây khó khăn như thế nào.

Nếu bạn có các triệu chứng kéo dài ngoài tiêu chảy, hãy nói chuyện với bác sĩ để tiến hành kiểm tra MCT. Hầu hết những người bị MCT không tìm cách điều trị cho đến khi khối u đã lan rộng và bắt đầu gây ra các triệu chứng khác. Nhưng nếu bạn thực hiện các bước cho các xét nghiệm bổ sung sớm và bác sĩ chẩn đoán MCT, họ có thể loại bỏ khối u, ngăn không cho nó lây lan.