Nhồi máu cơ tim cấp tính là gì, triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

NộI Dung

• Nguyên nhân của AMI
• Các triệu chứng chính
• Chẩn đoán Nhồi máu Cơ tim Cấp tính
• Cách điều trị được thực hiện

Nhồi máu cơ tim cấp tính (AMI), còn được gọi là nhồi máu hoặc đau tim, tương ứng với sự gián đoạn lưu lượng máu đến tim, làm chết các tế bào tim và gây ra các triệu chứng như đau ngực có thể lan đến cánh tay.

Nguyên nhân chính của nhồi máu là do tích tụ mỡ bên trong thành mạch, thường xuất phát từ thói quen không lành mạnh, chế độ ăn nhiều chất béo, cholesterol và ít rau quả, ngoài ra do lười vận động và yếu tố di truyền.

Chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ tim mạch thông qua các cuộc kiểm tra thể chất, lâm sàng và xét nghiệm và việc điều trị được thực hiện với mục tiêu giải phóng tắc nghẽn động mạch và cải thiện lưu thông máu.

Nguyên nhân của AMI

Nguyên nhân chính gây ra nhồi máu cơ tim cấp tính là do xơ vữa động mạch, tương ứng với sự tích tụ mỡ bên trong mạch máu, ở dạng mảng, có thể cản trở quá trình lưu thông máu đến tim và do đó gây ra nhồi máu. Ngoài xơ vữa động mạch, nhồi máu cơ tim cấp tính có thể xảy ra do các bệnh mạch vành không do xơ vữa, các thay đổi bẩm sinh và thay đổi huyết học chẳng hạn. Tìm hiểu thêm về những gì có thể gây ra cơn đau tim.

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bị đau tim, chẳng hạn như:

• Béo phì, hút thuốc lá, lười vận động, chế độ ăn nhiều chất béo và cholesterol và ít chất xơ, trái cây và rau quả, những yếu tố này được gọi là yếu tố nguy cơ có thể được thay đổi bởi lối sống;
• Tuổi, chủng tộc, giới tính nam và tình trạng di truyền, được coi là các yếu tố nguy cơ không thể thay đổi được;
• Rối loạn lipid máu và tăng huyết áp, là những yếu tố có thể được thay đổi bằng thuốc, tức là chúng có thể được giải quyết thông qua việc sử dụng thuốc.

Để ngăn ngừa cơn đau tim, điều quan trọng là người bệnh phải có thói quen sống lành mạnh, chẳng hạn như tập thể dục và ăn uống hợp lý. Dưới đây là những gì để ăn để giảm cholesterol.

Các triệu chứng chính

Triệu chứng đặc trưng nhất của nhồi máu cơ tim cấp là đau tức vùng tim, tức ngực bên trái, có thể có hoặc không kết hợp với các triệu chứng khác như:

• Chóng mặt;
• Tiếng ồn;
• Say tàu xe;
• Mồ hôi lạnh;
• Xanh xao;
• Cảm giác nặng hoặc nóng trong dạ dày;
• Cảm giác thắt cổ họng;
• Đau ở nách hoặc cánh tay trái.

Ngay sau khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, điều quan trọng là phải gọi SAMU vì nhồi máu có thể dẫn đến mất ý thức, do giảm nguồn cung cấp máu cho não. Tìm hiểu cách xác định cơn đau tim.

Nếu bạn theo dõi một cơn đau tim kèm theo mất ý thức, lý tưởng nhất, bạn nên biết cách xoa bóp tim trong khi chờ SAMU đến, vì điều này làm tăng cơ hội sống sót của người đó. Tìm hiểu cách xoa bóp tim trong video này:

Chẩn đoán Nhồi máu Cơ tim Cấp tính

Chẩn đoán AMI được thực hiện thông qua khám sức khỏe, trong đó bác sĩ tim mạch phân tích tất cả các triệu chứng mà bệnh nhân mô tả, ngoài ra điện tâm đồ, là một trong những tiêu chuẩn chính để chẩn đoán nhồi máu. Điện tâm đồ hay còn gọi là ECG là một bài kiểm tra nhằm mục đích đánh giá hoạt động điện của tim, giúp kiểm tra nhịp và tần số nhịp đập của tim. Hiểu ECG là gì và nó được thực hiện như thế nào.

Để chẩn đoán nhồi máu, bác sĩ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để phát hiện sự hiện diện của các dấu ấn sinh hóa làm tăng nồng độ của chúng trong các tình huống nhồi máu. Các nhãn được yêu cầu thường là:

• CK-MB, là một loại protein được tìm thấy trong cơ tim và nồng độ trong máu tăng từ 4 đến 8 giờ sau khi nhồi máu và trở lại bình thường sau 48 đến 72 giờ;
• Myoglobin, cũng có ở tim, nhưng nồng độ của nó tăng lên 1 giờ sau cơn nhồi máu và trở lại mức bình thường sau 24 giờ - Tìm hiểu thêm về xét nghiệm myoglobin;
• Troponin, là chất chỉ điểm nhồi máu cụ thể nhất, tăng từ 4 đến 8 giờ sau nhồi máu và trở lại mức bình thường sau khoảng 10 ngày - Hiểu xét nghiệm troponin dùng để làm gì.

Thông qua kết quả khám nghiệm chất chỉ điểm tim, bác sĩ tim mạch có thể xác định thời điểm nhồi máu xảy ra do nồng độ của các chất chỉ điểm trong máu.

Cách điều trị được thực hiện

Việc điều trị ban đầu cho nhồi máu cơ tim cấp được thực hiện bằng cách giải phóng mạch thông qua nong mạch hoặc thông qua một cuộc phẫu thuật gọi là bắc cầu, còn được gọi là bắc cầu.Đường vòng tái thông tim hoặc cơ tim.

Ngoài ra, bệnh nhân cần dùng các loại thuốc làm giảm sự hình thành các mảng hoặc làm cho máu loãng hơn, để tạo điều kiện thuận lợi cho máu đi qua mạch, chẳng hạn như Acetyl Salicylic Acid (AAS). Tìm hiểu thêm về điều trị đau tim.