Interferon cho viêm gan C: Tìm hiểu tác dụng phụ lâu dài

NộI Dung

• Giới thiệu
• Tại sao interferon gây ra tác dụng phụ lâu dài
• Tác dụng phụ lâu dài phổ biến hơn
• Tác dụng phụ cảnh báo đóng hộp
• Bệnh tự miễn
• Trầm cảm nghiêm trọng và các rối loạn tâm trạng khác
• Nhiễm trùng gia tăng
• Đột quỵ
• Tác dụng phụ nghiêm trọng lâu dài khác
• Thiếu máu
• Vấn đề chảy máu
• Các vấn đề về tuyến giáp
• Rối loạn thị lực
• Tác dụng phụ của Interferon và ribavirin
• Thêm thông tin về interferon
• Làm thế nào để interferon hoạt động?
• Tại sao bác sĩ của tôi sẽ kê toa interferon?
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Giới thiệu

Interferon là thuốc từng là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh viêm gan C.

Tuy nhiên, các phương pháp điều trị mới hơn được gọi là thuốc chống siêu vi trực tiếp (DAA) hiện là tiêu chuẩn chăm sóc để điều trị viêm gan C. Điều này phần lớn là do chúng đã được chứng minh là hiệu quả hơn interferon và gây ra ít tác dụng phụ hơn.

Nhưng nếu bạn đã sử dụng interferon trong quá khứ, bạn vẫn có thể tìm kiếm thông tin về các tác dụng phụ có thể xảy ra do điều trị viêm gan C lâu dài bằng interferon.

Nếu vậy, hãy đọc tiếp để tìm hiểu về các tác dụng phụ interferon dài hạn có thể, bao gồm các triệu chứng cần theo dõi. Bạn cũng sẽ tìm hiểu về bệnh viêm gan C và cách sử dụng interferon để điều trị.

Tại sao interferon gây ra tác dụng phụ lâu dài

Điều trị bằng interferon cho bệnh viêm gan C thường kéo dài 24 tuần48 (6 tháng 12 tháng). Interferon gây ra nhiều tác dụng phụ lâu dài một phần là do thời gian điều trị dài này.

Sử dụng thuốc trong thời gian dài này đã cho các tác dụng phụ có cơ hội phát triển và trở nên tồi tệ hơn.

Một lý do khác cho các tác dụng phụ lâu dài là interferon thường được sử dụng với ribavirin để điều trị viêm gan C. Ribavirin làm tăng thêm nguy cơ tác dụng phụ.

Tác dụng phụ lâu dài phổ biến hơn

Các tác dụng phụ lâu dài phổ biến hơn của interferon thường ít nghiêm trọng hơn. Những tác dụng phụ có thể bao gồm:

• sưng hoặc các phản ứng khác tại chỗ tiêm
• Các triệu chứng giống như cúm như nhức đầu, mệt mỏi và suy nhược
• ớn lạnh
• sốt
• khó ngủ
• buồn nôn
• nôn
• bệnh tiêu chảy
• cáu kỉnh hoặc thay đổi tâm trạng khác
• đau cơ
• lượng bạch cầu thấp
• ăn mất ngon
• ngứa da

Nếu bạn có những tác dụng phụ này và bạn lo ngại rằng chúng liên quan đến phơi nhiễm interferon của bạn, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Họ có thể đánh giá bạn và xác định xem các interferon hoặc thứ gì khác gây ra các triệu chứng của bạn.

Tác dụng phụ cảnh báo đóng hộp

Một số tác dụng phụ từ interferon đủ nghiêm trọng để đưa vào cảnh báo đóng hộp.

Một cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA). Các tác dụng phụ được nêu bật trong cảnh báo đóng hộp bao gồm các bệnh tự miễn, rối loạn tâm trạng, tăng nhiễm trùng và đột quỵ.

Bệnh tự miễn

Interferon có thể thúc đẩy cơ thể bạn sản xuất một số kháng thể nhất định. Kháng thể là các tế bào chống lại các chất có hại trong cơ thể bạn. Kháng thể có thể nhầm một số tế bào khỏe mạnh của bạn với kẻ xâm lược và tấn công chúng.

Điều này có thể gây ra một loạt các rối loạn tự miễn dịch, chẳng hạn như bệnh vẩy nến, viêm khớp dạng thấp và lupus.

Các triệu chứng của bệnh tự miễn có thể bao gồm:

• giảm hoặc tăng mức năng lượng
• mệt mỏi tăng
• sốt
• phát ban
• thay đổi khi đi tiểu, chẳng hạn như tăng đi tiểu và giảm lượng nước tiểu
• giữ nước, với các triệu chứng như bọng mắt, mặt hoặc chân
• đau hoặc sưng ở khớp của bạn

Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau khi nhận được liệu pháp interferon.

Trầm cảm nghiêm trọng và các rối loạn tâm trạng khác

Interferon có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm trầm cảm hoặc bệnh tâm thần khác. Rủi ro cho từng điều kiện sẽ cao hơn nếu bạn đã có tình trạng đó trước đó. Nó không biết tại sao interferon có thể gây rối loạn tâm trạng.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• hành vi hung hăng
• ảo giác (nhìn thấy hoặc nghe thấy những điều có thật
• hưng cảm (cảm thấy rất phấn khích và bồn chồn)
• ý nghĩ tự tử

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có thay đổi tâm trạng nghiêm trọng, trầm cảm hoặc suy nghĩ tự tử.

Nhiễm trùng gia tăng

Các tế bào bạch cầu chống lại nhiễm trùng như là một phần của hệ thống miễn dịch của bạn. Interferon có thể thay đổi cách các tế bào bạch cầu chống lại nhiễm trùng.

Interferon cũng có thể làm chậm sự phát triển của tế bào, có thể gây ra mức độ tế bào bạch cầu thấp hơn. Nồng độ bạch cầu thấp có thể gây nhiễm trùng thường xuyên hơn. Và nếu bạn đã bị nhiễm trùng, interferon có thể làm cho chúng nghiêm trọng hơn.

Dấu hiệu nhiễm trùng mới bao gồm:

• sốt hoặc ớn lạnh
• đau họng
• cảm giác nóng rát khi đi tiểu
• nhức mỏi cơ thể
• các triệu chứng giống như cúm
• thay đổi da như bầm tím, bong tróc và đỏ

Bạn cũng có thể gặp các triệu chứng xấu đi - như đau và ngứa - của các bệnh nhiễm trùng cũ như herpes hoặc nhiễm nấm.

Gọi cho bác sĩ nếu bất kỳ triệu chứng nào xuất hiện đột ngột hoặc trở nên tồi tệ hơn. Mức độ của các tế bào bạch cầu thường trở lại bình thường khi ngừng điều trị bằng interferon, làm giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Đột quỵ

Interferon có thể gây tăng huyết áp và nhịp tim, cả hai đều là yếu tố nguy cơ gây đột quỵ. Những hành động này có thể gây ra hai loại đột quỵ: thiếu máu cục bộ và xuất huyết.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ xảy ra khi cục máu đông làm giảm lượng máu cung cấp cho não. Đột quỵ xuất huyết xảy ra khi một mạch máu trong não bị rò rỉ hoặc vỡ và làm hỏng các mô não.

Tuy nhiên, cũng có một số dữ liệu cho thấy việc điều trị sớm bằng interferon có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ lâu dài của bạn.

Nếu bạn đã được điều trị bằng interferon và lo lắng về nguy cơ đột quỵ của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Các triệu chứng của đột quỵ có thể bao gồm:

• thay đổi trong lời nói như nói chậm hoặc đấu tranh để tìm từ
• đau đầu
• thay đổi tầm nhìn như mờ hoặc nhìn đôi
• lú lẫn
• yếu đuối

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có bất kỳ triệu chứng đột quỵ nào, hãy gọi 911 ngay.

Nếu gần đây bạn đã được điều trị bằng interferon, hãy nói với gia đình về nguy cơ đột quỵ do thuốc này. Họ có thể chuẩn bị để giúp bạn nếu bạn có triệu chứng đột quỵ và không thể tự giúp mình.

Tác dụng phụ nghiêm trọng lâu dài khác

Interferon được sử dụng để điều trị viêm gan C có thể có các tác dụng phụ nghiêm trọng khác ngoài các tác dụng cảnh báo được đóng hộp. Chúng có thể bao gồm số lượng tế bào máu giảm.

Khi số lượng tế bào máu giảm, bạn có lượng bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu trong cơ thể thấp. Thông thường, hiệu ứng này đảo ngược khi ngừng điều trị interferon.

Số lượng tế bào máu giảm xảy ra vì interferon có thể ngăn tủy xương (mô bên trong xương của bạn) hoạt động tốt. Tủy xương của bạn sản xuất các tế bào máu của bạn. Nếu tủy xương của bạn không hoạt động tốt, nó có thể tạo ra ít tế bào máu hơn.

Ngoài việc tăng nhiễm trùng (xem ở trên), số lượng tế bào máu giảm có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng sau:

• thiếu máu
• vấn đề chảy máu
• vấn đề về tuyến giáp
• rối loạn thị lực

Thiếu máu

Các tế bào hồng cầu của bạn mang oxy đến các tế bào khác trên khắp cơ thể của bạn. Giảm mức độ hồng cầu có thể gây thiếu máu. Các triệu chứng thiếu máu có thể bao gồm:

• mệt mỏi
• yếu đuối
• da nhợt nhạt
• hụt hơi
• nhịp tim không đều

Gọi cho bác sĩ nếu bất kỳ triệu chứng nào xuất hiện đột ngột hoặc trở nên tồi tệ hơn. Mức độ của các tế bào hồng cầu thường trở lại bình thường khi ngừng điều trị interferon, điều đó có nghĩa là thiếu máu sẽ hết.

Vấn đề chảy máu

Tiểu cầu của bạn giúp cục máu đông của bạn. Giảm mức độ của các tế bào này có thể gây ra vấn đề chảy máu.

Các triệu chứng của vấn đề chảy máu có thể bao gồm:

• tăng bầm tím
• tăng chảy máu do vết cắt
• chảy máu từ nướu hoặc mũi của bạn
• những đốm nhỏ màu đỏ tím trên da của bạn
• mệt mỏi

Gọi cho bác sĩ nếu bất kỳ triệu chứng nào xuất hiện đột ngột hoặc trở nên tồi tệ hơn. Mức độ tiểu cầu thường trở lại bình thường khi ngừng điều trị interferon.

Các vấn đề về tuyến giáp

Tuyến giáp của bạn giúp tất cả các tế bào trong cơ thể bạn hoạt động tốt. Interferon có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho tuyến giáp, dẫn đến các vấn đề toàn thân.

Một số triệu chứng của rối loạn chức năng tuyến giáp bao gồm:

• tăng hoặc giảm mức năng lượng
• tăng cân hoặc giảm cân
• đổ quá nhiều mồ hôi
• tóc mỏng
• cảm thấy quá nóng hoặc lạnh
• hồi hộp, kích động hoặc lo lắng

Gọi cho bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào xảy ra sau khi điều trị bằng interferon. Bạn có thể cần thay thế hormone tuyến giáp nếu tuyến giáp của bạn sản xuất đủ, hoặc điều trị để giảm hoạt động của tuyến giáp hoạt động quá mức.

Rối loạn thị lực

Vấn đề về thị lực có thể là kết quả của liệu pháp interferon. Interferon có thể gây giảm thị lực do giảm lưu lượng máu đến mắt, cũng như chảy máu trong võng mạc.

Vấn đề về thị lực có thể bắt đầu như:

• mờ mắt
• giảm độ sắc nét thị lực
• tăng điểm trong lĩnh vực tầm nhìn của bạn

Gọi cho bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào xảy ra sau khi điều trị bằng interferon. Những thay đổi này có thể là vĩnh viễn nếu không được bác sĩ nhãn khoa giải quyết một cách thích hợp.

Tác dụng phụ của Interferon và ribavirin

Khi interferon và ribavirin được sử dụng như một phương pháp điều trị kết hợp, chúng có thể gây ra nhiều tác dụng phụ.

Nhiều trong số này tương tự như của interferon, chẳng hạn như:

• giảm bạch cầu (mức độ thấp của các tế bào bạch cầu)
• Giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu thấp)
• thiếu máu
• nhiễm trùng
• vấn đề về thị lực, chẳng hạn như bệnh võng mạc (bệnh võng mạc), có thể gây giảm thị lực
• làm nặng thêm các rối loạn tự miễn dịch, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh vẩy nến
• bệnh tuyến giáp (cường giáp hoặc suy giáp)
• bệnh sarcoid
• ảnh hưởng đến tâm thần kinh, chẳng hạn như trầm cảm và khó chịu
• các triệu chứng giống như cúm
• mệt mỏi

Một số tác dụng phụ là phổ biến đối với cả interferon và ribavirin:

• phát ban với làn da khô, bong tróc
• buồn nôn
• gây hại cho thai kỳ (trong 6 tháng sau khi kết thúc điều trị)

Và một vài tác dụng phụ chủ yếu là do sử dụng ribavirin. Chúng bao gồm các triệu chứng hô hấp, chẳng hạn như ho dai dẳng.

Nếu bạn đã được điều trị bằng interferon và ribavirin và có bất kỳ triệu chứng nào được mô tả ở trên, hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn.

Thêm thông tin về interferon

Interferon là thuốc kháng vi-rút, có nghĩa là chúng chống lại vi-rút. Các loại interferon đã được sử dụng để điều trị viêm gan C bao gồm:

• peginterferon alfa-2a (Pegasys)
• peginterferon alfa-2b (Pegintron)
• interferon alfa-2b (Intron A)

Cả ba loại thuốc này đều được tiêm dưới da. Đây được gọi là tiêm dưới da. Những loại interferon này thường được sử dụng với ribavirin.

Làm thế nào để interferon hoạt động?

Interferon hoạt động theo một vài cách. Đối với một, họ thay đổi cách các tế bào bạch cầu phá hủy các tế bào xâm lấn. Sự thay đổi này kích hoạt cơ thể phản ứng miễn dịch tích hợp cơ thể để chống lại vi-rút như viêm gan C.

Interferon cũng giúp ngăn chặn sự lây lan của viêm gan C. Viêm gan C lây lan bằng cách nhân lên hoặc sao chép các tế bào của nó. Interferon sẽ giúp ngăn chặn virus nhân lên, điều này giúp làm chậm sự lây lan của virus.

Các interferon có các hành động rộng lớn khác mà không nhắm mục tiêu vào bất kỳ loại virus nào. Đây là một lý do tại sao các loại thuốc này có thể gây ra nhiều tác dụng phụ.

Tại sao bác sĩ của tôi sẽ kê toa interferon?

Cho đến gần đây, các phương pháp điều trị viêm gan C tập trung vào interferon và ribavirin. Những loại thuốc này đã được sử dụng trong một nỗ lực để chữa nhiễm trùng viêm gan C. Tuy nhiên, chúng chỉ có hiệu quả trong một số thời gian.

Điều trị hiệu quả bằng các loại thuốc này sẽ ngăn ngừa bệnh gan và xơ gan (sẹo gan). Ngoài ra, điều trị hiệu quả sẽ làm giảm nguy cơ ung thư gan và giúp ngăn ngừa suy gan.

Nhưng ngày nay, interferon aren sắt thường được kê đơn để điều trị viêm gan C. Trong những năm gần đây, DAA đã sẵn sàng và chúng có tỷ lệ chữa khỏi lên tới 99%. Những loại thuốc này đòi hỏi thời gian điều trị ngắn hơn và thường có ít tác dụng phụ hơn interferon. Tuy nhiên, họ rất đắt tiền và hầu hết chỉ điều trị một số loại viêm gan C.

Loại DAA mà bác sĩ của bạn có thể kê đơn sẽ phụ thuộc vào bảo hiểm của bạn và loại viêm gan C mà bạn có. Một số ví dụ về DAA bao gồm:

• Thu hoạch
• M lượn sóng
• Zepatier
• Epclusa

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Để tìm hiểu thêm về tác dụng phụ lâu dài của việc sử dụng interferon để điều trị viêm gan C, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết nếu các triệu chứng mà bạn gặp phải có thể được liên kết với điều trị trước đó bằng interferon. Họ cũng có thể cung cấp các cách để giúp giảm bớt các triệu chứng của bạn.

Và nếu các triệu chứng của bạn hóa ra là do các loại thuốc khác mà bạn đang dùng, bác sĩ cũng có thể giúp bạn điều đó. Chẳng hạn, họ có thể thay đổi liều lượng của bạn hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác.

Dù nguyên nhân của các triệu chứng của bạn là gì, làm việc với bác sĩ của bạn và tuân thủ kế hoạch điều trị viêm gan C được chỉ định có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng của mình và cảm thấy tốt nhất.