Bệnh phổi kẽ

NộI Dung

• Tổng quat
• Tuổi thọ và tiên lượng
• Các loại
• Triệu chứng của bệnh phổi kẽ
• Nguyên nhân gây bệnh phổi kẽ
• Bệnh tự miễn
• Tiếp xúc với các chất độc hại
• Thuốc và thuốc
• Những lựa chọn điều trị
• Lời khuyên
• Quan điểm

Tổng quat

Bệnh phổi kẽ bao gồm hơn 200 tình trạng khác nhau gây viêm và sẹo xung quanh túi khí giống như bóng bay trong phổi của bạn, được gọi là phế nang. Oxy đi qua phế nang vào máu của bạn. Khi họ bị sẹo, những túi này có thể mở rộng càng nhiều. Kết quả là, ít oxy đi vào máu của bạn.

Các phần khác của phổi của bạn cũng có thể bị ảnh hưởng, chẳng hạn như đường thở, niêm mạc phổi và mạch máu.

Tuổi thọ và tiên lượng

Bệnh phổi kẽ có thể khác nhau từ người này sang người khác và tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Đôi khi nó tiến triển chậm. Trong các trường hợp khác, nó xấu đi nhanh chóng. Các triệu chứng của bạn có thể từ nhẹ đến nặng.

Một số bệnh phổi kẽ có tiên lượng tốt hơn những bệnh khác. Một trong những loại phổ biến nhất, được gọi là xơ phổi vô căn, có thể có một triển vọng hạn chế. Tỷ lệ sống trung bình cho những người có loại này hiện tại là 3 đến 5 năm. Nó có thể lâu hơn với một số loại thuốc và tùy thuộc vào khóa học của nó. Những người mắc các loại bệnh phổi kẽ khác, như sarcoidosis, có thể sống lâu hơn nhiều.

Mặc dù được ghép phổi có thể cải thiện khả năng sống sót của bạn, các loại thuốc trong tương lai có thể sẽ cung cấp các giải pháp tốt nhất cho hầu hết mọi người.

Các loại

Bệnh phổi kẽ có hơn 200 loại khác nhau. Một số trong số này bao gồm:

• bệnh bụi phổi amiăng: viêm và sẹo trong phổi do hít phải sợi amiăng
• viêm tiểu phế quản người xóa sổ: một tình trạng gây tắc nghẽn trong đường dẫn khí nhỏ nhất của phổi, được gọi là tiểu phế quản
• công nhân than đá pneumoconiosis: tình trạng phổi do tiếp xúc với bụi than (còn gọi là bệnh phổi đen)
• mãn tính bệnh bụi phổi silic: một bệnh phổi do hít phải silica khoáng
• xơ phổi liên quan đến mô liên kết: một bệnh phổi ảnh hưởng đến một số người mắc các bệnh mô liên kết như xơ cứng bì hoặc hội chứng Sjögren
• viêm phổi mô kẽ desquamative: một tình trạng gây viêm phổi và phổ biến hơn ở những người hút thuốc
• xơ phổi gia đình: sự tích tụ mô sẹo trong phổi ảnh hưởng đến hai hoặc nhiều thành viên trong cùng một gia đình
• viêm phổi quá mẫn: viêm phế nang do hít phải các chất dị ứng hoặc các chất kích thích khác
• xơ hóa phổi tự phát: một căn bệnh không rõ nguyên nhân trong đó mô sẹo phát triển khắp mô phổi
• bệnh sarcoid: một căn bệnh làm cho các khối nhỏ của các tế bào viêm hình thành trong các cơ quan như phổi và các tuyến bạch huyết

Triệu chứng của bệnh phổi kẽ

Khi bạn bị bệnh phổi kẽ, bạn có thể nhận đủ oxy vào máu. Kết quả là bạn cảm thấy khó thở, đặc biệt là khi bạn tập thể dục hoặc leo cầu thang. Cuối cùng, bạn có thể thấy khó thở, ngay cả khi nghỉ ngơi.

Ho khan là một triệu chứng khác. Các triệu chứng thường trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Gặp bác sĩ nếu bạn khó thở. Sau khi chẩn đoán, bạn có thể bắt đầu điều trị để kiểm soát tình trạng viêm và sẹo.

Nguyên nhân gây bệnh phổi kẽ

Nhiều lần, các bác sĩ có thể tìm thấy nguyên nhân gây ra bệnh phổi kẽ. Trong những trường hợp này, tình trạng này được gọi là bệnh phổi kẽ vô căn.

Các nguyên nhân khác của bệnh phổi kẽ bao gồm các điều kiện y tế, sử dụng một số loại thuốc hoặc tiếp xúc với các chất độc hại làm hỏng phổi của bạn. Những nguyên nhân gây bệnh phổi kẽ thuộc ba loại chính:

Bệnh tự miễn

Hệ thống miễn dịch cơ thể của bạn tấn công và làm hỏng phổi và các cơ quan khác trong những điều kiện sau:

• viêm da cơ địa: một bệnh viêm gây ra yếu cơ và phát ban da
• lupus: một tình trạng trong đó hệ thống miễn dịch tấn công nhiều loại mô, bao gồm da, khớp và các cơ quan khác
• bệnh mô liên kết hỗn hợp: một tình trạng có triệu chứng của một số bệnh mô liên kết, bao gồm viêm đa cơ, lupus và xơ cứng bì
• viêm đa cơ: một tình trạng gây viêm cơ
• viêm mạch máu: viêm và tổn thương mạch máu trong cơ thể
• viêm khớp dạng thấp: một bệnh trong đó hệ thống miễn dịch tấn công các khớp, phổi và các cơ quan khác
• xơ cứng bì: một nhóm bệnh làm cho da và mô liên kết dày lên và làm căng
• Hội chứng Sjögren: một tình trạng gây đau khớp, khô mắt và khô miệng

Tiếp xúc với các chất độc hại

Tiếp xúc với các chất sau đây tại nơi làm việc hoặc trong môi trường cũng có thể gây ra sẹo phổi:

• protein động vật, chẳng hạn như từ chim
• sợi amiăng
• bụi than
• bụi hạt
• khuôn
• bụi silic
• khói thuốc lá

Thuốc và thuốc

Ở những người dễ mắc bệnh, tất cả các loại thuốc này đều có thể làm hỏng phổi:

• kháng sinh như nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin) và sulfasalazine (Azulfidine)
• thuốc chống viêm như aspirin, etanercept (Enbrel) và Infliximab (Remicade)
• thuốc hóa trị liệu như azathioprine (Imuran), bleomycin, cyclophosphamide, methotrexate (Trexall) và vinblastine
• thuốc trợ tim như amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
• các loại thuốc như heroin và thuốc điều trị, methadone

Những lựa chọn điều trị

Phương pháp điều trị có thể đảo ngược tổn thương phổi, nhưng chúng có thể làm chậm tiến triển bệnh và giúp bạn thở dễ dàng hơn. Nếu tiếp xúc với một chất độc hại hoặc thuốc gây ra bệnh phổi kẽ của bạn, hãy tránh chất đó.

Bác sĩ có thể kê toa một vài loại phương pháp điều trị khác nhau để kiểm soát bệnh phổi kẽ:

• Bổ sung oxy hiện đang được khuyến nghị trong các hướng dẫn quốc tế để điều trị, mặc dù không có nghiên cứu nào chứng minh lợi ích của nó. Cá nhân báo cáo cảm thấy ít khó thở hơn với việc sử dụng nó.
• Phục hồi chức năng phổi có thể giúp cải thiện mức độ hoạt động và khả năng tập thể dục của bạn.
• Các loại thuốc chống viêm, chẳng hạn như steroid steroid, có thể làm giảm sưng ở phổi.
• Các loại thuốc ức chế miễn dịch, như azathioprine (Imuran), cyclophosphamide (Cytoxan) và mycophenolate mofetil (CellCept), có thể giúp ngăn chặn các cuộc tấn công hệ thống miễn dịch gây hại cho phổi.
• Các loại thuốc chống vi trùng như pirfenidone (Esbriet) và nintedanib (Ovef) có thể ngăn ngừa sẹo trong phổi. Những loại thuốc này đều được Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ chấp thuận để điều trị bệnh xơ phổi vô căn.

Nếu tình trạng của bạn nghiêm trọng và các phương pháp điều trị khác không giúp đỡ, phương án cuối cùng là ghép phổi. Tuy nhiên, cấy ghép không phải là một phương pháp chữa bệnh. Thông thường, phẫu thuật này được khuyến nghị nếu bạn trẻ hơn 65 tuổi, nhưng trong một số trường hợp bạn có thể già hơn. Bạn có thể có các tình trạng sức khỏe lớn khác, chẳng hạn như ung thư, HIV, viêm gan B hoặc C, hoặc suy tim, thận hoặc suy gan.

Lời khuyên

Trong khi bạn đang điều trị, đây là một vài điều bạn có thể làm để giữ sức khỏe:

• Bỏ thuốc lá. Hút thuốc có thể làm hỏng phổi của bạn nhiều hơn.
• Ăn một chế độ ăn uống cân bằng. Nhận đủ chất dinh dưỡng và calo là rất quan trọng, đặc biệt là vì căn bệnh này có thể khiến bạn giảm cân.
• Tập thể dục. Sử dụng oxy có thể giúp bạn duy trì hoạt động.
• Tiêm vắc-xin cho bệnh viêm phổi, ho gà và cúm. Những nhiễm trùng này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng phổi của bạn.

Quan điểm

Sẹo trong phổi của bạn có thể được đảo ngược. Tuy nhiên, phương pháp điều trị có thể làm chậm tổn thương phổi và giúp bạn thở dễ dàng hơn. Ghép phổi vẫn là một lựa chọn cho những người không đáp ứng với điều trị y tế khác.