Loại bỏ một phần ruột do bệnh Crohn

NộI Dung

• Loại bỏ một phần ruột
• Tái phát sau khi cắt bỏ một phần
• Bỏ hút thuốc sau khi phẫu thuật cắt bỏ một phần
• Thuốc sau phẫu thuật cắt bỏ một phần
• Thuốc kháng sinh
• Aminosalicylat
• Điều hòa miễn dịch
• Điều gì sẽ xảy ra sau khi phẫu thuật
• Q:
• A:

Tổng quat

Bệnh Crohn là một bệnh viêm ruột gây viêm niêm mạc đường tiêu hóa. Tình trạng viêm này có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa, nhưng nó thường ảnh hưởng đến ruột già và ruột non.

Nhiều người mắc bệnh Crohn dành nhiều năm để thử nhiều loại thuốc khác nhau. Khi thuốc không có tác dụng hoặc các biến chứng phát triển, đôi khi phẫu thuật là một lựa chọn.

Người ta ước tính rằng có tới 75% người mắc bệnh Crohn cuối cùng phải phẫu thuật để điều trị các triệu chứng của họ. Một số sẽ có tùy chọn phẫu thuật, trong khi những người khác sẽ cần nó do biến chứng của bệnh.

Một loại phẫu thuật cho bệnh Crohn liên quan đến việc cắt bỏ phần bị viêm của đại tràng hoặc ruột non. Quy trình này có thể giúp điều trị các triệu chứng, nhưng không phải là cách chữa bệnh.

Sau khi cắt bỏ khu vực bị ảnh hưởng của ruột, bệnh cuối cùng có thể bắt đầu ảnh hưởng đến một phần mới của đường tiêu hóa, gây ra sự tái phát của các triệu chứng.

Loại bỏ một phần ruột

Việc cắt bỏ một phần ruột được gọi là cắt bỏ một phần hoặc cắt bỏ một phần ruột. Phẫu thuật này thường được khuyến nghị cho những người có một hoặc nhiều chỗ hẹp, hoặc các vùng bị bệnh, gần nhau ở một phần cụ thể của ruột.

Phẫu thuật cắt bỏ một phần cũng có thể được khuyến nghị cho những bệnh nhân có các biến chứng khác do bệnh Crohn, chẳng hạn như chảy máu hoặc tắc ruột. Cắt bỏ một phần bao gồm việc loại bỏ các vùng ruột bị tổn thương và sau đó nối lại các phần lành.

Phẫu thuật được thực hiện dưới gây mê toàn thân, có nghĩa là mọi người ngủ trong suốt quá trình. Cuộc phẫu thuật thường mất từ ​​một đến bốn giờ.

Tái phát sau khi cắt bỏ một phần

Cắt bỏ một phần có thể làm dịu các triệu chứng của bệnh Crohn trong nhiều năm. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là việc giảm nhẹ thường chỉ là tạm thời.

Khoảng 50 phần trăm số người sẽ bị tái phát các triệu chứng trong vòng năm năm sau khi cắt bỏ một phần. Bệnh thường tái phát tại vị trí nối lại ruột.

Một số người cũng có thể bị thiếu hụt dinh dưỡng sau khi phẫu thuật.

Khi con người bị cắt bỏ một phần ruột, phần ruột còn lại ít hơn để hấp thụ chất dinh dưỡng từ thức ăn. Do đó, những người đã phẫu thuật cắt bỏ một phần có thể cần phải bổ sung để đảm bảo họ nhận được những gì họ cần để duy trì sức khỏe.

Bỏ hút thuốc sau khi phẫu thuật cắt bỏ một phần

Nhiều người phẫu thuật bệnh Crohn sẽ bị tái phát các triệu chứng. Bạn có thể ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự tái phát bằng cách thay đổi lối sống nhất định.Một trong những thay đổi quan trọng nhất cần thực hiện là bỏ thuốc lá.

Ngoài việc là một yếu tố nguy cơ có thể gây ra bệnh Crohn, hút thuốc có thể làm tăng nguy cơ tái phát ở những người đang thuyên giảm. Hầu hết những người bị bệnh Crohn cũng thấy sức khỏe của họ được cải thiện sau khi họ ngừng hút thuốc.

Theo Tổ chức Crohn và Viêm đại tràng Hoa Kỳ, những người hút thuốc thuyên giảm bệnh Crohn có nguy cơ tái phát các triệu chứng cao hơn gấp đôi so với những người không hút thuốc.

Thuốc sau phẫu thuật cắt bỏ một phần

Các bác sĩ thường kê đơn thuốc để giúp giảm thiểu nguy cơ tái phát sau khi cắt bỏ một phần.

Thuốc kháng sinh

Thuốc kháng sinh thường là một giải pháp hiệu quả để ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự tái phát ở những người đã trải qua phẫu thuật.

Metronidazole (Flagyl) là thuốc kháng sinh thường được kê đơn trong vài tháng sau khi phẫu thuật. Metronidazole cắt giảm nhiễm trùng do vi khuẩn trong đường tiêu hóa, giúp giảm các triệu chứng của bệnh Crohn.

Giống như các loại thuốc kháng sinh khác, metronidazole có thể trở nên kém hiệu quả hơn theo thời gian khi cơ thể thích nghi với thuốc.

Aminosalicylat

Aminosalicylat, còn được gọi là thuốc 5-ASA, là một nhóm thuốc đôi khi được kê đơn cho những người đã trải qua phẫu thuật. Chúng được cho là có thể làm giảm các triệu chứng và bùng phát, nhưng không có hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa tái phát bệnh Crohn.

Aminosalicylat có thể được khuyên dùng cho những người có nguy cơ tái phát thấp hoặc những người không thể dùng các loại thuốc khác hiệu quả hơn. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

• đau đầu
• bệnh tiêu chảy
• buồn nôn hoặc nôn mửa
• phát ban
• ăn mất ngon
• đau bụng hoặc chuột rút
• sốt

Dùng thuốc với thức ăn có thể giảm thiểu những tác dụng phụ này. Một số aminosalicylat cũng có thể có tác dụng tiêu cực ở những người bị dị ứng với thuốc sulfa. Đảm bảo rằng bác sĩ của bạn biết về bất kỳ loại dị ứng nào bạn mắc phải trước khi bắt đầu điều trị.

Điều hòa miễn dịch

Các loại thuốc điều chỉnh hệ thống miễn dịch của bạn, chẳng hạn như azathioprine hoặc TNF-blockers, đôi khi được kê đơn sau khi cắt bỏ một phần. Những loại thuốc này có thể giúp ngăn ngừa tái phát bệnh Crohn trong tối đa hai năm sau khi phẫu thuật.

Thuốc điều hòa miễn dịch gây ra tác dụng phụ ở một số người và có thể không phù hợp với tất cả mọi người. Bác sĩ sẽ xem xét mức độ nghiêm trọng của bệnh, nguy cơ tái phát và sức khỏe tổng thể của bạn trước khi quyết định xem một trong những phương pháp điều trị này có phù hợp với bạn hay không.

Điều gì sẽ xảy ra sau khi phẫu thuật

Q:

Tôi có thể mong đợi điều gì trong quá trình phục hồi sau khi cắt bỏ một phần?

Bệnh nhân ẩn danh

A:

Có một số điểm quan trọng cần xem xét trong giai đoạn phục hồi. Thường bị đau nhẹ đến trung bình tại chỗ vết mổ và bác sĩ điều trị sẽ kê đơn thuốc giảm đau.

Chất lỏng và chất điện giải được truyền vào tĩnh mạch cho đến khi chế độ ăn uống của bệnh nhân dần dần có thể được tiếp tục, bắt đầu với chất lỏng và tiến tới chế độ ăn uống bình thường như đã dung nạp được. Bệnh nhân có thể ra khỏi giường khoảng 8 đến 24 giờ sau khi phẫu thuật.

Bệnh nhân thường được hẹn tái khám trong vòng hai tuần sau phẫu thuật. Trong vài ngày đầu sau phẫu thuật, hoạt động thể chất bị hạn chế.

Steve Kim, M.D.Answers đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.