Chuyển dạ và sinh nở: Các loại nữ hộ sinh
NộI Dung
- Các loại nữ hộ sinh
- Y tá hộ sinh được chứng nhận (CNM)
- Hộ sinh được chứng nhận (CMs)
- Các nữ hộ sinh chuyên nghiệp được chứng nhận (CPM)
- Nữ hộ sinh nhập cảnh trực tiếp (DEM)
- Nữ hộ sinh đẻ
- Doulas
- Quan điểm
Tổng quat
Nữ hộ sinh là những chuyên gia được đào tạo chuyên nghiệp giúp đỡ phụ nữ trong quá trình mang thai và sinh nở. Họ cũng có thể giúp đỡ trong sáu tuần sau khi sinh, được gọi là thời kỳ hậu sản. Nữ hộ sinh cũng có thể giúp chăm sóc trẻ sơ sinh.
Con người đã hành nghề hộ sinh hàng ngàn năm. Họ cung cấp dịch vụ chăm sóc cá nhân cho các bà mẹ mới sinh tại nhà, bệnh viện, phòng khám hoặc trung tâm sinh. Các vai trò của một nữ hộ sinh bao gồm:
- theo dõi sức khỏe thể chất, tâm lý và xã hội của người mẹ trong suốt thời kỳ mang thai, sinh nở và sau khi sinh
- cung cấp giáo dục trực tiếp, tư vấn, chăm sóc trước khi sinh và hỗ trợ thực hành
- giảm thiểu các can thiệp y tế
- xác định và giới thiệu những phụ nữ cần sự quan tâm của bác sĩ
Một số lợi ích của việc nhờ nữ hộ sinh bao gồm:
- tỷ lệ chuyển dạ và gây mê thấp hơn
- giảm nguy cơ sinh non và sinh mổ
- giảm tỷ lệ nhiễm trùng và tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh
- ít biến chứng tổng thể hơn
Chỉ có khoảng 9% ca sinh ở Hoa Kỳ có nữ hộ sinh. Tuy nhiên, hộ sinh cải thiện sức khỏe tổng thể của mẹ và bé và là một lựa chọn tốt cho nhiều phụ nữ mang thai.
Các loại nữ hộ sinh
Có một số loại nữ hộ sinh khác nhau có các cấp độ đào tạo và chứng chỉ khác nhau. Ở Hoa Kỳ, nữ hộ sinh thuộc hai loại chính:
- Y tá hộ sinh được đào tạo về điều dưỡng và hộ sinh
- Hộ sinh đầu vào trực tiếp chỉ được đào tạo về hộ sinh
Y tá hộ sinh được chứng nhận (CNM)
Một nữ hộ sinh được chứng nhận (CNM) là một y tá đã đăng ký được đào tạo thêm về mang thai và sinh nở và có bằng thạc sĩ về hộ sinh y tá.
CNM được coi là một phần của cơ sở y tế chính thống và được chứng nhận bởi Hội đồng Chứng nhận Hộ sinh Hoa Kỳ.
CNMs được đào tạo về giải phẫu, sinh lý và sản khoa. Họ cũng có thể đưa ra các quyết định y tế tuân theo các tiêu chuẩn chăm sóc của cộng đồng y tế. Hầu hết CNM có liên quan đến việc đỡ đẻ trong bệnh viện và liên quan đến các văn phòng bác sĩ sản khoa.
Trong hầu hết các trường hợp, CNM sẽ dành nhiều thời gian cho bạn trong quá trình chuyển dạ hơn là bác sĩ. CNM sẽ khuyến khích và huấn luyện bạn trong suốt chặng đường. Sự đụng chạm cá nhân này là một trong những lý do khiến nhiều phụ nữ tin tưởng vào CNM.
Tuy nhiên, CNM không thể thực hiện sinh mổ và trong hầu hết các trường hợp không thể thực hiện sinh chân không hoặc kẹp. Họ thường quan tâm đến những phụ nữ có nguy cơ thấp không cần đến những loại can thiệp này.
Trong một số trường hợp, CNM có thể giúp OB-GYN hoặc bác sĩ chuyên khoa tiền sản chăm sóc những phụ nữ có nguy cơ cao.
Nếu bạn đang nghĩ đến việc nhận được sự chăm sóc từ một CNM, bạn nên hỏi về các bác sĩ mà nữ hộ sinh làm việc cùng. Ngay cả những phụ nữ có nguy cơ thấp cũng có thể đột ngột phát triển các biến chứng đòi hỏi chuyên môn và đào tạo đặc biệt của bác sĩ.
Hộ sinh được chứng nhận (CMs)
Một nữ hộ sinh được chứng nhận (CM) tương tự như một nữ hộ sinh được chứng nhận. Sự khác biệt duy nhất là bằng cấp ban đầu của CMs không phải trong điều dưỡng.
Các nữ hộ sinh chuyên nghiệp được chứng nhận (CPM)
Một nữ hộ sinh chuyên nghiệp được chứng nhận (CPM) làm việc độc lập với những phụ nữ sinh con tại nhà hoặc tại các trung tâm sinh. CPM tham gia các ca sinh và thường cung cấp dịch vụ chăm sóc trước khi sinh.
CPM phải vượt qua bài kiểm tra năng lực của Cơ quan Đăng ký Hộ sinh Bắc Mỹ (NARM).
Nữ hộ sinh nhập cảnh trực tiếp (DEM)
Một nữ hộ sinh đầu vào trực tiếp (DEM) thực hành độc lập và đã học hộ sinh thông qua một trường hộ sinh, học nghề hoặc chương trình cao đẳng về hộ sinh. DEM cung cấp dịch vụ chăm sóc trước khi sinh đầy đủ và tham gia các ca sinh tại nhà hoặc đỡ đẻ tại các trung tâm sinh.
Nữ hộ sinh đẻ
Một nữ hộ sinh không phải là một chuyên gia y tế. Việc đào tạo, chứng nhận và khả năng của nữ hộ sinh có thể khác nhau vì hầu hết các tiểu bang không có chương trình giảng dạy, đào tạo hoặc quy trình chứng nhận thống nhất và duy nhất.
Các nữ hộ sinh thường không được coi là một phần của cộng đồng y tế chính thống và thường làm việc với những người hành nghề y học thay thế.
Với một vài trường hợp ngoại lệ, nữ hộ sinh không sinh con trong bệnh viện. Họ thường giúp đỡ đẻ tại nhà hoặc tại các trung tâm sinh nở.
Mặc dù hầu hết phụ nữ có thể sinh tại nhà một cách an toàn dưới sự chăm sóc của một nữ hộ sinh, một số phụ nữ bị biến chứng nghiêm trọng sau khi bắt đầu chuyển dạ. Do việc đào tạo nữ hộ sinh không được quy định nên khả năng nhận biết các biến chứng khác nhau.
Nhiều tai biến sản khoa xảy ra nhanh đến mức bác sĩ điều trị kịp thời cũng không hiệu quả nếu không sử dụng công nghệ y tế hiện đại. Vì lý do này, rất ít bác sĩ trong nền y học chính thống của Mỹ khuyên nên sinh tại nhà hoặc sinh bởi nữ hộ sinh.
Doulas
Một doula thường hỗ trợ người mẹ ngay trước khi sinh và trong quá trình chuyển dạ và sinh nở. Họ cung cấp hỗ trợ tinh thần và thể chất cho người mẹ và cũng có thể giúp giáo dục họ. Tuy nhiên, họ không cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế.
Doulas luôn sẵn sàng hỗ trợ người mẹ trước khi sinh để giúp đưa ra kế hoạch sinh nở và trả lời bất kỳ câu hỏi nào của người mẹ.
Trong quá trình sinh nở, doula sẽ tạo sự thoải mái cho người mẹ bằng cách giúp thở và thư giãn. Họ cũng sẽ cung cấp dịch vụ mát-xa và giúp đỡ các vị trí chuyển dạ. Sau khi sinh con, doula sẽ giúp mẹ cho con bú và có thể hỗ trợ trong thời kỳ hậu sản.
Doula sẽ ở đó cho người mẹ và giúp cô ấy có một cuộc sinh nở an toàn và tích cực, ngay cả khi nó liên quan đến thuốc hoặc phẫu thuật.
Quan điểm
Tùy thuộc vào việc bạn muốn sinh tại bệnh viện, tại nhà hay tại trung tâm sinh nở, tốt nhất bạn nên biết loại chứng nhận hoặc hỗ trợ mà bạn muốn từ nữ hộ sinh. Thông tin này sẽ giúp bạn xác định loại nữ hộ sinh mà bạn muốn làm việc.
Nói chung, có một nữ hộ sinh sẽ hỗ trợ thêm về mặt tinh thần và thể chất cho bạn và giúp quá trình sinh nở diễn ra suôn sẻ. Một nữ hộ sinh cũng sẽ giúp đảm bảo sức khỏe của bạn và thai nhi.