Ketamine có thể giúp chữa bệnh trầm cảm?
NộI Dung
Trầm cảm phổ biến hơn bạn nghĩ. Nó ảnh hưởng đến hơn 15 triệu người Mỹ và Tổ chức Y tế Thế giới ước tính con số đó sẽ tăng lên 300 triệu khi bạn mở rộng ra toàn cầu. Có một loạt các lựa chọn điều trị khác nhau có sẵn để giúp giảm bớt các triệu chứng của nó - suy nghĩ lo lắng, mất ngủ, mệt mỏi và chán ăn trong số những người khác - với phương pháp điều trị phổ biến nhất là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin (hoặc SSRI). Nhưng kể từ khoảng năm 2000, các bác sĩ và nhà nghiên cứu đã thử nghiệm ketamine - ban đầu là một loại dược phẩm quản lý cơn đau, hiện bị lạm dụng như một loại ma túy trên đường phố vì tác dụng gây ảo giác của nó - như một cách tiềm năng khác để điều trị tình trạng này, theo Tiến sĩ Ruben Abagyan. , một giáo sư dược học tại Đại học California San Diego (UCSD).
Có lẽ bạn đang nghĩ, "Chờ đã! Cái gì?" Nếu bạn đã nghe nói về ketamine, còn được gọi là K đặc biệt, bạn biết đó không phải là trò đùa hay thuốc OTC chung chung. Trên thực tế, nó được biết đến như một loại thuốc gây mê phân ly (có nghĩa là một loại thuốc làm biến dạng nhận thức về thị giác và âm thanh, đồng thời tạo ra cảm giác tách rời khỏi bản thân và môi trường theo đúng nghĩa đen). Nó chủ yếu được sử dụng bởi các bác sĩ thú y để điều trị cơn đau ở động vật, nhưng nó cũng có thể được kê đơn cho những người để kiểm soát cơn đau nghiêm trọng, đặc biệt là những người có vấn đề về bệnh thần kinh, một loại đau thần kinh mãn tính, theo một nghiên cứu năm 2014 được công bố trên tạp chí Tạp chí Dược học Anh.
Isaac Cohen, một sinh viên dược đã làm việc trong nghiên cứu cho biết: “Người ta biết rằng đau đớn và trầm cảm có mối liên hệ với nhau. Ông nói: “Những người trầm cảm có nhiều khả năng bị đau và những người bị đau mãn tính có nhiều khả năng bị trầm cảm hơn do giảm khả năng vận động, giảm khả năng tập thể dục và các yếu tố khác.” Ketamine là duy nhất vì nó có thể điều trị cả đau và trầm cảm đồng thời, dẫn đến kết quả tốt hơn cho cả hai điều kiện. "Và hiện các nhà khoa học đang tranh luận rằng không chỉ có bằng chứng giai thoại mà còn cả thông tin thống kê cho thấy ketamine có thể giúp giảm các triệu chứng của bệnh trầm cảm.
Trong phân tích quy mô lớn đầu tiên thuộc loại này, được xuất bản trong Thiên nhiên, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những bệnh nhân được sử dụng ketamine báo cáo các trường hợp trầm cảm thấp hơn đáng kể. Nghiên cứu này được thực hiện bởi Trường Dược và Khoa học Dược phẩm tại UCSD, củng cố dữ liệu giai thoại và các nghiên cứu trên quần thể nhỏ cũng cho thấy tác dụng chống trầm cảm của ketamine.
Đặc biệt, điều khiến ketamine khác biệt với các phương pháp điều trị khác là nó có tác dụng nhanh như thế nào. Abaygan nói: “Các phương pháp điều trị trầm cảm được FDA chấp thuận hiện tại đã thất bại hàng triệu người vì chúng không hoạt động đủ nhanh”. Ketamine hoạt động trong vài giờ. Chẳng hạn, con số này ít hơn nhiều so với SSRI, có thể mất từ sáu đến mười tuần để đạt được công suất đầy đủ của chúng. Và sự khác biệt về thời gian đó hoàn toàn có thể là vấn đề sống hoặc chết, đặc biệt là với những người đang trải qua ý định tự tử.
Đối với nghiên cứu của mình, Abaygan và nhóm của ông đã xem xét dữ liệu từ Hệ thống Báo cáo Sự kiện Có hại của FDA, một cơ quan thu thập thông tin về tác dụng phụ (hoặc tác dụng không chủ ý của bất kỳ loại thuốc nào đã được phê duyệt đã được các dược sĩ và bác sĩ báo cáo. Cụ thể, họ đã tìm thấy 40.000 bệnh nhân được kê đơn thuốc giảm đau và chia họ thành hai nhóm - những người dùng ketamine và những người được điều trị bằng thuốc giảm đau thay thế (không bao gồm NSAID).
Kết quả cho thấy một "phần thưởng" khá đáng kể, mặc dù không mong muốn, hiệu quả. Một nửa số người điều trị cơn đau bằng ketamine cho biết họ ít bị trầm cảm hơn những người đã dùng các loại thuốc giảm đau thay thế. Mặc dù chúng tôi không biết liệu có bất kỳ bệnh nhân nào trong số những bệnh nhân này, đặc biệt là những người dùng ketamine, có các triệu chứng trầm cảm trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào hay không, tác động tích cực lên tâm trạng, cùng với mối liên hệ chung giữa đau và trầm cảm, có thể đảm bảo thảo luận thêm về việc sử dụng ketamine điều trị chứng trầm cảm một cách trực tiếp hơn.
Theo các nhà nghiên cứu, ketamine tương đối rẻ và nếu trước đây bạn đã thử ít nhất ba loại thuốc chống trầm cảm khác mà không thành công, nó thường được hầu hết các chương trình bảo hiểm y tế chi trả. Điểm hiện hữu? Đừng quá vội vàng coi ketamine chỉ là một chất gây ảo giác. Nó thực sự có thể đặc biệt sau khi tất cả. (Và nếu không có gì khác, các bạn, hãy xem những cách này để kiểm soát căng thẳng hoặc cảm xúc trầm cảm bất cứ lúc nào.)