Bệnh thận và kali: Cách tạo chế độ ăn uống phù hợp với thận

NộI Dung

• Tại sao mức kali của bạn lại quan trọng?
• Làm cách nào để giảm thiểu lượng kali tích tụ?
• Thực phẩm để thêm vào chế độ ăn uống của bạn
• Thực phẩm nên hạn chế hoặc tránh
• Cách hấp thụ kali từ trái cây và rau quả
• Bao nhiêu kali là an toàn?
• Bệnh thận có thể ảnh hưởng đến các nhu cầu dinh dưỡng khác của tôi như thế nào?
• Tôi vẫn có thể ăn ở ngoài nếu tôi bị bệnh thận?
• Điểm mấu chốt

Tại sao mức kali của bạn lại quan trọng?

Công việc chính của thận là làm sạch máu của bạn khỏi chất lỏng và chất thải dư thừa.

Khi hoạt động bình thường, những cơ quan có kích thước bằng nắm tay này có thể lọc 120–150 lít máu mỗi ngày, tạo ra 1 đến 2 lít nước tiểu. Điều này giúp ngăn ngừa sự tích tụ chất thải trong cơ thể. Nó cũng giúp giữ các chất điện giải, chẳng hạn như natri, photphat và kali ở mức ổn định.

Những người bị bệnh thận bị suy giảm chức năng thận. Chúng thường không thể điều chỉnh kali một cách hiệu quả. Điều này có thể làm cho mức độ nguy hại của kali vẫn còn trong máu.

Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh thận cũng làm tăng kali, có thể làm tăng thêm vấn đề.

Nồng độ kali cao thường phát triển chậm trong vài tuần hoặc vài tháng. Điều này có thể dẫn đến cảm giác mệt mỏi hoặc buồn nôn.

Nếu lượng kali của bạn tăng đột ngột, bạn có thể cảm thấy khó thở, đau ngực hoặc tim đập nhanh. Nếu bạn bắt đầu gặp những triệu chứng này, hãy gọi cho dịch vụ cấp cứu địa phương của bạn. Tình trạng này, được gọi là tăng kali máu, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Làm cách nào để giảm thiểu lượng kali tích tụ?

Một trong những cách tốt nhất để giảm sự tích tụ kali là thay đổi chế độ ăn uống. Để làm được điều đó, bạn cần tìm hiểu thực phẩm nào có nhiều kali và thực phẩm nào thấp. Đảm bảo thực hiện nghiên cứu của bạn và đọc nhãn dinh dưỡng trên thực phẩm của bạn.

Hãy nhớ rằng không chỉ những gì bạn ăn được tính mà còn là số lượng bạn ăn. Kiểm soát khẩu phần là điều quan trọng đối với sự thành công của bất kỳ chế độ ăn uống thân thiện với thận nào. Ngay cả một loại thực phẩm được coi là ít kali cũng có thể làm tăng mức độ của bạn nếu bạn ăn quá nhiều.

Thực phẩm để thêm vào chế độ ăn uống của bạn

Thực phẩm được coi là ít kali nếu chúng chứa 200 miligam (mg) hoặc ít hơn cho mỗi khẩu phần.

Một số thực phẩm ít kali bao gồm:

• quả mọng, chẳng hạn như dâu tây và quả việt quất
• táo
• bưởi
• Trái dứa
• nam việt quất và nước ép nam việt quất
• súp lơ trắng
• bông cải xanh
• cà tím
• đậu xanh
• gạo trắng
• mì ống trắng
• bánh mì trắng
• lòng trắng trứng
• cá ngừ đóng hộp trong nước

Thực phẩm nên hạn chế hoặc tránh

Các loại thực phẩm sau đây chứa hơn 200 mg mỗi khẩu phần.

Hạn chế thực phẩm giàu kali như:

• chuối
• bơ
• nho khô
• mận khô và nước ép mận
• cam và nước ép cam
• cà chua, nước ép cà chua và nước sốt cà chua
• đậu lăng
• rau bina
• bắp cải Brucxen
• đậu Hà Lan tách
• khoai tây (thường và ngọt)
• quả bí ngô
• mơ khô
• Sữa
• sản phẩm cám
• pho mát ít natri
• quả hạch
• thịt bò
• thịt gà

Mặc dù giảm lượng thức ăn giàu kali là điều quan trọng đối với những người đang ăn kiêng hạn chế kali, nhưng việc giữ tổng lượng kali dưới mức giới hạn do nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đặt ra, thường là 2.000 mg kali mỗi ngày hoặc ít hơn, là điều quan trọng nhất.

Tùy thuộc vào chức năng thận của bạn, bạn có thể bao gồm một lượng nhỏ thực phẩm có hàm lượng kali cao hơn trong chế độ ăn uống của mình. Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có thắc mắc về việc hạn chế kali của mình.

Cách hấp thụ kali từ trái cây và rau quả

Nếu bạn có thể, hãy đổi trái cây và rau quả đóng hộp cho các loại tươi hoặc đông lạnh. Kali trong đồ hộp sẽ ngấm vào nước hoặc nước trái cây trong đồ hộp. Nếu bạn sử dụng nước trái cây này trong bữa ăn hoặc uống nó, nó có thể khiến lượng kali của bạn tăng đột biến.

Nước trái cây thường có hàm lượng muối cao, sẽ khiến cơ thể giữ nước. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng với thận của bạn. Điều này cũng đúng với nước ép thịt, vì vậy hãy nhớ tránh điều này.

Nếu bạn chỉ có hàng đóng hộp trong tay, hãy nhớ chắt nước và đổ bỏ chúng. Bạn cũng nên rửa sạch đồ hộp bằng nước. Điều này có thể làm giảm lượng kali bạn tiêu thụ.

Nếu bạn đang nấu một món ăn yêu cầu một loại rau có hàm lượng kali cao và bạn không muốn thay thế, bạn thực sự có thể lấy một phần kali từ rau.

Tổ chức Thận Quốc gia đưa ra lời khuyên về cách tiếp cận sau để rửa sạch khoai tây, khoai lang, cà rốt, củ cải đường, bí mùa đông và rutabagas:

1. Gọt vỏ và ngâm trong nước lạnh để rau không bị thâm.
2. Cắt rau thành từng phần dày 1/8 inch.
3. Rửa sạch nó trong nước ấm trong vài giây.
4. Ngâm các mảnh trong nước ấm tối thiểu hai giờ. Dùng lượng nước gấp 10 lần lượng rau. Nếu ngâm rau lâu hơn, hãy nhớ thay nước bốn giờ một lần.
5. Rửa lại rau dưới vòi nước ấm trong vài giây.
6. Nấu rau với lượng nước gấp 5 lần lượng rau.

Bao nhiêu kali là an toàn?

Nam giới và phụ nữ trên 19 tuổi khỏe mạnh nên tiêu thụ ít nhất 3.400 mg và 2.600 mg kali mỗi ngày.

Tuy nhiên, những người bị bệnh thận đang ăn kiêng hạn chế kali thường cần phải giữ lượng kali của họ dưới 2.000 mg mỗi ngày.

Nếu bạn bị bệnh thận, bạn nên cho bác sĩ kiểm tra nồng độ kali. Họ sẽ làm điều này bằng một xét nghiệm máu đơn giản. Xét nghiệm máu sẽ xác định mức độ kali milimol / lít máu (mmol / L) hàng tháng của bạn.

Ba cấp độ là:

• Vùng an toàn: 3,5 đến 5,0 mmol / L
• Vùng thận trọng: 5,1 đến 6,0 mmol / L
• Vùng nguy hiểm: 6.0 mmol / L hoặc cao hơn

Bác sĩ có thể làm việc với bạn để xác định lượng kali bạn nên ăn hàng ngày, đồng thời duy trì mức dinh dưỡng cao nhất có thể. Họ cũng sẽ giám sát mức độ của bạn để đảm bảo rằng bạn đang ở trong phạm vi an toàn.

Những người có nồng độ kali cao không phải lúc nào cũng có các triệu chứng, vì vậy việc theo dõi là rất quan trọng. Nếu bạn có các triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• mệt mỏi
• yếu đuối
• tê hoặc ngứa ran
• buồn nôn
• nôn mửa
• đau ngực
• mạch không đều
• nhịp tim thất thường hoặc thấp

Bệnh thận có thể ảnh hưởng đến các nhu cầu dinh dưỡng khác của tôi như thế nào?

Nếu bạn bị bệnh thận, việc đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng của bạn có thể dễ dàng hơn bạn nghĩ. Bí quyết là hiểu rõ những gì bạn có thể ăn và những gì bạn nên giảm hoặc loại bỏ khỏi chế độ ăn của mình.

Ăn những phần nhỏ protein, chẳng hạn như thịt gà và thịt bò, là quan trọng. Chế độ ăn giàu protein có thể khiến thận của bạn phải làm việc quá sức. Giảm lượng protein của bạn bằng cách thực hành kiểm soát khẩu phần có thể hữu ích.

Điều quan trọng cần lưu ý là việc hạn chế protein phụ thuộc vào mức độ bệnh thận của bạn. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết bạn nên tiêu thụ bao nhiêu protein mỗi ngày.

Natri có thể làm tăng cảm giác khát và dẫn đến uống quá nhiều chất lỏng, hoặc gây sưng phù trên cơ thể, cả hai đều có hại cho thận của bạn. Natri là một thành phần ẩn trong nhiều loại thực phẩm đóng gói, vì vậy hãy nhớ đọc nhãn.

Thay vì tìm muối để nêm vào món ăn của bạn, hãy chọn các loại thảo mộc và các loại gia vị khác không bao gồm natri hoặc kali.

Bạn cũng sẽ cần dùng chất kết dính phốt phát trong bữa ăn của mình. Điều này có thể ngăn mức phốt pho của bạn quá cao. Nếu mức độ này quá cao, nó có thể gây ra sự sụt giảm ngược lại canxi, dẫn đến xương yếu.

Bạn cũng có thể cân nhắc việc hạn chế lượng cholesterol và tổng lượng chất béo. Khi thận của bạn không lọc hiệu quả, việc ăn những thực phẩm chứa nhiều thành phần này sẽ khiến cơ thể khó khăn hơn. Thừa cân do chế độ ăn uống kém cũng có thể gây thêm căng thẳng cho thận của bạn.

Tôi vẫn có thể ăn ở ngoài nếu tôi bị bệnh thận?

Ban đầu, bạn có thể thấy việc ăn ngoài là một thách thức, nhưng bạn có thể tìm thấy các loại thực phẩm tốt cho thận trong hầu hết các loại hình ẩm thực. Ví dụ, thịt nướng hoặc nướng và hải sản là những lựa chọn tốt tại hầu hết các nhà hàng Mỹ.

Bạn cũng có thể chọn món salad thay vì món làm từ khoai tây như khoai tây chiên, khoai tây chiên hoặc khoai tây nghiền.

Nếu bạn đang ở một nhà hàng Ý, hãy bỏ qua xúc xích và pepperoni. Thay vào đó, hãy ăn món salad và mì ống đơn giản với nước sốt không làm từ cà chua. Nếu bạn đang ăn đồ ăn Ấn Độ, hãy thưởng thức các món cà ri hoặc gà Tandoori. Hãy chắc chắn để tránh đậu lăng.

Luôn luôn yêu cầu không thêm muối, và có nước sốt và nước sốt phục vụ bên cạnh. Kiểm soát khẩu phần là một công cụ hữu ích.

Một số món ăn, chẳng hạn như Trung Quốc hoặc Nhật Bản, thường có hàm lượng natri cao hơn. Đặt món ở những kiểu nhà hàng này có thể đòi hỏi sự khéo léo hơn.

Chọn các món hấp, thay vì chiên, cơm. Không thêm nước tương, nước mắm hoặc bất cứ thứ gì có bột ngọt vào bữa ăn của bạn.

Thịt nguội cũng chứa nhiều muối và nên tránh.

Điểm mấu chốt

Nếu bạn bị bệnh thận, giảm lượng kali sẽ là một khía cạnh quan trọng trong cuộc sống hàng ngày của bạn. Nhu cầu ăn uống của bạn có thể tiếp tục thay đổi và sẽ cần theo dõi nếu bệnh thận của bạn tiến triển.

Ngoài làm việc với bác sĩ, bạn có thể thấy hữu ích khi gặp chuyên gia dinh dưỡng về thận. Họ có thể dạy bạn cách đọc nhãn dinh dưỡng, xem khẩu phần của bạn và thậm chí lên kế hoạch cho bữa ăn của bạn mỗi tuần.

Học cách nấu ăn với các loại gia vị và gia vị khác nhau có thể giúp bạn giảm lượng muối ăn vào. Hầu hết các chất thay thế muối được làm bằng kali, vì vậy chúng bị vượt quá giới hạn.

Bạn cũng nên kiểm tra với bác sĩ về lượng chất lỏng cần uống mỗi ngày. Uống quá nhiều chất lỏng, thậm chí cả nước, có thể gây hại cho thận của bạn.