Hội chứng Leriche

NộI Dung

• Hội chứng Leriche là gì?
• Các triệu chứng như thế nào?
• Điều gì gây ra nó?
• Nó được chẩn đoán như thế nào?
• Nó được điều trị như thế nào?
• Nó có thể gây ra các biến chứng?
• Có thể phòng ngừa?
• Sống với hội chứng Leriche

Hội chứng Leriche là gì?

Hội chứng Leriche, còn được gọi là bệnh tắc động mạch chủ, là một loại bệnh động mạch ngoại biên (PAD). PAD được gây ra bởi sự tích tụ của một chất sáp gọi là mảng bám trong động mạch của bạn. Động mạch là các mạch máu mang máu giàu oxy, giàu chất dinh dưỡng từ trái tim của bạn đến phần còn lại của cơ thể. Mảng bám được tạo thành từ chất béo, canxi, cholesterol và các tế bào viêm. Theo thời gian, sự tích tụ của các mảng bám làm thu hẹp các động mạch của bạn, khiến máu của bạn khó đi qua chúng hơn.

Hội chứng Leriche đề cập đến sự tích tụ mảng bám trong động mạch chậu của bạn. Động mạch chủ, mạch máu lớn nhất trong cơ thể bạn, phân nhánh quanh vùng rốn của bạn vào hai động mạch chậu. Các động mạch chậu chạy qua xương chậu và xuống chân của bạn.

Các triệu chứng như thế nào?

Khi mảng bám bắt đầu thu hẹp các động mạch chậu của bạn, lưu lượng máu đến chân của bạn có thể giảm. Điều này có thể dẫn đến việc thiếu oxy ở chân, có thể gây đau. Theo thời gian, bạn có thể bắt đầu nhận thấy các triệu chứng khác của hội chứng Leriche, bao gồm:

• đau, mệt mỏi, hoặc chuột rút ở chân và mông, đặc biệt là khi đi bộ hoặc tập thể dục
• chân nhợt nhạt, lạnh
• rối loạn cương dương

Nếu không được điều trị, hội chứng Leriche có thể trở nên nghiêm trọng hơn. Các triệu chứng của hội chứng Leriche tiến triển bao gồm:

• đau ở chân hoặc mông, ngay cả khi nghỉ ngơi
• tê ở chân và bàn chân của bạn
• vết loét ở chân hoặc bàn chân của bạn không lành
• yếu cơ chân

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của hội chứng Leriche tiến triển, hãy tìm cách điều trị ngay lập tức để tránh các vấn đề khác, chẳng hạn như hoại thư.

Điều gì gây ra nó?

Nguyên nhân chính của hội chứng Leriche là xơ vữa động mạch, hoặc xơ cứng động mạch. Khi mảng bám tích tụ trong động mạch của bạn, chúng trở nên hẹp và cứng lại. Nhiều thứ có thể gây xơ vữa động mạch, bao gồm:

• thiếu tập thể dục
• chế độ ăn nghèo, đặc biệt là chế độ ăn nhiều chất béo
• tiền sử gia đình mắc bệnh tim
• béo phì
• hút thuốc
• Bệnh tiểu đường
• huyết áp cao
• cholesterol cao
• tuổi lớn hơn

Trong khi hội chứng Leriche phổ biến nhất ở người lớn trên 65 tuổi, nó cũng có thể là nguyên nhân gây ra chứng rối loạn cương dương ở nam giới trẻ tuổi. Trong những trường hợp này, rối loạn cương dương thường là triệu chứng đáng chú ý duy nhất.

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán hội chứng Leriche, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng khám sức khỏe. Họ có thể sẽ kiểm tra các điểm xung trong chân của bạn để đánh giá sự lưu thông của bạn. Bạn có thể được hỏi những câu hỏi về lối sống và lịch sử y tế gia đình của bạn để xem liệu có bất cứ điều gì khiến bạn có nguy cơ mắc hội chứng Leriche cao hơn không.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị một xét nghiệm chẩn đoán được gọi là chỉ số mắt cá chân (ABI). Điều này liên quan đến việc đo huyết áp ở mắt cá chân của bạn và so sánh nó với huyết áp ở cánh tay của bạn. Điều này có thể cung cấp cho bác sĩ của bạn một hình ảnh tốt hơn về lưu thông máu ở chân của bạn.

Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm Doppler, cũng có thể giúp bác sĩ nhìn rõ hơn về các mạch máu của bạn và cho thấy bất kỳ tắc nghẽn nào.

Nếu bác sĩ của bạn thấy rằng bạn bị tắc nghẽn, họ có thể sẽ sử dụng một động mạch, đôi khi được gọi là chụp động mạch, để xem vị trí của nó và mức độ nghiêm trọng của nó. Bạn có thể nhận được chụp động mạch cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp chụp cắt lớp vi tính. Những xét nghiệm hình ảnh này sử dụng tia từ hoặc tia X để hình dung mạch máu của bạn.

Nó được điều trị như thế nào?

Điều trị hội chứng Leriche phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của trường hợp của bạn. Ở giai đoạn đầu, hội chứng Leriche thường được điều trị bằng thay đổi lối sống, như:

• bỏ hút thuốc
• quản lý huyết áp cao
• giảm cholesterol
• quản lý bệnh tiểu đường, nếu cần thiết
• tập thể dục thường xuyên
• Ăn một chế độ ăn ít chất béo, chất xơ

Bác sĩ cũng có thể kê toa một loại thuốc chống đông máu, chẳng hạn như clopidogrel (Plavix), để làm cho máu khó đông hơn.

Các trường hợp tiến triển hơn của hội chứng Leriche có thể cần điều trị bằng phẫu thuật. Các phẫu thuật phổ biến để điều trị hội chứng Leriche bao gồm:

• Tạo hình mạch: Một ống nhỏ, được gọi là ống thông, với một quả bóng ở đầu của nó được đặt trong động mạch bị chặn của bạn. Khi bác sĩ của bạn bơm phồng quả bóng, nó sẽ ép các mảng bám vào thành động mạch của bạn, giúp mở nó ra. Bác sĩ của bạn cũng có thể đặt stent để giữ cho khu vực mở là tốt.
• Bỏ qua: Một ống tổng hợp được sử dụng để gắn một trong các động mạch chậu của bạn vào một mạch máu vượt ra ngoài tắc nghẽn. Điều này cho phép máu chảy qua ống và bỏ qua phần bị chặn của động mạch.
• Phẫu thuật nội soi: Một bác sĩ phẫu thuật mở động mạch bị chặn và loại bỏ các mảng bám tích tụ.

Nó có thể gây ra các biến chứng?

Các triệu chứng của hội chứng Leriche tiến triển có thể dẫn đến một số biến chứng. Các vết thương ở chân hoặc bàn chân của bạn không lành vết thương có nguy cơ bị nhiễm trùng cao. Nếu không được điều trị, hoại thư có thể dẫn đến mất chân của bạn. Đàn ông mắc hội chứng Leriche tiến triển cũng có thể bị rối loạn cương dương vĩnh viễn.

Có thể phòng ngừa?

Bạn có thể giảm nguy cơ phát triển hội chứng Leriche bằng cách tuân theo lối sống lành mạnh bao gồm:

• tập thể dục thường xuyên
• chế độ ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc
• quản lý bệnh tiểu đường, cholesterol cao hoặc huyết áp cao
• duy trì cân nặng
• không hút thuốc

Ngay cả khi bạn đã mắc hội chứng Leriche, làm theo những lời khuyên về lối sống này có thể ngăn ngừa bệnh trở nên tồi tệ hơn.

Sống với hội chứng Leriche

Mặc dù hội chứng Leriche cuối cùng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, nhưng nó lại dễ dàng điều trị bằng cách thay đổi lối sống, dùng thuốc hoặc phẫu thuật. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ triệu chứng nào bạn có vì hội chứng Leriche dễ điều trị hơn nhiều trong giai đoạn đầu.