Phù bạch huyết: nó là gì, cách xác định và điều trị

NộI Dung

• Cách xác định
• Tại sao phù bạch huyết xảy ra
• Bệnh phù bạch huyết có chữa được không?
• Cách điều trị được thực hiện

Phù bạch huyết tương ứng với sự tích tụ chất lỏng ở một vùng nhất định trên cơ thể, dẫn đến sưng tấy. Tình trạng này có thể xảy ra sau phẫu thuật, và nó cũng thường xảy ra sau khi cắt bỏ các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng bởi các tế bào ác tính, do ung thư chẳng hạn.

Mặc dù hiếm gặp, phù bạch huyết cũng có thể là bẩm sinh và biểu hiện ở em bé, nhưng nó phổ biến hơn ở người lớn do nhiễm trùng hoặc biến chứng từ ung thư. Việc điều trị phù bạch huyết được thực hiện bằng vật lý trị liệu trong vài tuần hoặc vài tháng, nhằm loại bỏ chất lỏng dư thừa và tạo điều kiện vận động cho vùng cơ thể bị ảnh hưởng.

Cách xác định

Phù bạch huyết có thể dễ dàng quan sát bằng mắt thường và trong quá trình sờ nắn, và không cần thực hiện bất kỳ xét nghiệm cụ thể nào để chẩn đoán, nhưng có thể hữu ích khi kiểm tra đường kính của chi bị ảnh hưởng bằng thước dây.

Nó được coi là phù bạch huyết khi có sự gia tăng 2 cm trong chu vi của cánh tay bị ảnh hưởng, khi so sánh với các số đo của cánh tay không bị ảnh hưởng, chẳng hạn. Phép đo này nên được thực hiện trên mỗi chi bị ảnh hưởng sau mỗi 5-10 cm, và dùng như một thông số để kiểm tra tác dụng của việc điều trị. Ở những vùng như thân mình, bộ phận sinh dục hoặc khi bị cả hai chi, giải pháp tốt có thể là chụp phim để đánh giá kết quả trước sau.

Ngoài sưng cục bộ, người bệnh có thể bị nặng hơn, căng thẳng, khó cử động chi bị ảnh hưởng.

Tại sao phù bạch huyết xảy ra

Phù bạch huyết là sự tích tụ của bạch huyết, là chất lỏng và protein bên ngoài máu và lưu thông bạch huyết, trong không gian giữa các tế bào. Phù bạch huyết có thể được phân loại là:

• Phù bạch huyết nguyên phát: Mặc dù nó rất hiếm, nhưng đó là khi nó là do những thay đổi trong sự phát triển của hệ thống bạch huyết, và trẻ sinh ra với tình trạng này và tình trạng sưng tấy vẫn còn trong suốt cuộc đời, mặc dù nó có thể được điều trị
• Phù bạch huyết thứ phát:khi nó xảy ra do một số tắc nghẽn hoặc thay đổi trong hệ thống bạch huyết do bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như bệnh phù chân voi, tắc nghẽn do ung thư hoặc hậu quả của việc điều trị, do phẫu thuật, chấn thương hoặc bệnh viêm nhiễm, trong trường hợp này luôn có viêm các mô liên quan và có nguy cơ bị xơ hóa.

Phù bạch huyết rất phổ biến sau ung thư vú, khi các hạch bạch huyết được loại bỏ trong phẫu thuật cắt bỏ khối u, do lưu thông bạch huyết bị suy giảm và do trọng lực, chất lỏng dư thừa được tích tụ trong cánh tay. Tìm hiểu thêm về vật lý trị liệu sau khi bị ung thư vú.

Bệnh phù bạch huyết có chữa được không?

Không thể chữa khỏi phù bạch huyết vì kết quả điều trị không dứt điểm, cần điều trị thêm một thời gian nữa. Tuy nhiên, điều trị có thể làm giảm sưng đáng kể, và điều trị vật lý trị liệu được khuyến nghị trong khoảng 3 đến 6 tháng.

Trong vật lý trị liệu, bạn nên thực hiện 5 buổi mỗi tuần trong giai đoạn đầu, cho đến khi tình trạng sưng ổn định. Sau khoảng thời gian đó, bạn nên thực hiện thêm 8 đến 10 tuần điều trị, nhưng thời gian này khác nhau ở mỗi người và cách chăm sóc bạn duy trì hàng ngày.

Cách điều trị được thực hiện

Việc điều trị phù bạch huyết nên được hướng dẫn bởi bác sĩ và nhà vật lý trị liệu và có thể được thực hiện với:

• Các loại thuốc: như benzopyron hoặc gamma flavonoid, dưới sự chỉ định và theo dõi y tế;
• Vật lý trị liệu: nó được chỉ định để thực hiện dẫn lưu bạch huyết bằng tay phù hợp với thực tế của cơ thể người đó. Dẫn lưu bạch huyết sau khi cắt bỏ hạch bạch huyết có một chút khác biệt so với bình thường, vì cần phải dẫn lưu bạch huyết đến đúng hạch. Nếu không, việc thoát nước có thể có hại, gây đau và khó chịu hơn nữa;
• Băng đàn hồi: Đây là loại băng không quá chặt, khi được đặt đúng cách sẽ giúp dẫn truyền bạch huyết đúng cách, loại bỏ tình trạng sưng tấy. Theo khuyến nghị của bác sĩ và / hoặc nhà vật lý trị liệu, nên sử dụng ống tay co giãn với độ nén từ 30 đến 60 mmHg trong ngày và cả khi thực hiện các bài tập;
• Bọc: Băng căng nên được đặt thành nhiều lớp chồng lên nhau sau khi thoát nước trong 7 ngày đầu tiên, và sau đó 3 lần một tuần, để giúp loại bỏ phù nề. Cổ tay áo được khuyên dùng cho phù bạch huyết ở cánh tay và vớ nén đàn hồi cho chân bị sưng;
• Bài tập: điều quan trọng là thực hiện các bài tập dưới sự giám sát của nhà vật lý trị liệu, ví dụ như có thể thực hiện bằng gậy, nhưng các bài tập aerobic cũng được chỉ định;
• Chăm sóc da: da phải được giữ sạch sẽ và đủ nước, tránh mặc quần áo chật hoặc nút có thể làm tổn thương da, tạo điều kiện cho vi sinh vật xâm nhập. Vì vậy, tốt hơn là sử dụng vải cotton với khóa dán hoặc xốp;
• Phẫu thuật: nó có thể được chỉ định trong trường hợp phù bạch huyết ở vùng sinh dục, và phù bạch huyết ở chân và bàn chân nguyên nhân chính.

Trong trường hợp thừa cân, điều quan trọng là phải giảm cân và cũng nên giảm tiêu thụ muối và thực phẩm làm tăng giữ nước, chẳng hạn như công nghiệp hóa và nhiều natri, điều này sẽ không loại bỏ chất lỏng dư thừa liên quan đến phù bạch huyết, nhưng nó giúp để làm xẹp toàn bộ cơ thể.

Khi người bệnh bị phù nề lâu ngày, sự hiện diện của xơ hóa, là mô cứng trong khu vực, có thể phát sinh như một biến chứng, trong trường hợp đó, phải thực hiện liệu pháp cụ thể để loại bỏ xơ hóa, bằng các kỹ thuật thủ công.