Sinh thiết gan

NộI Dung

• Sinh thiết gan là gì?
• Tại sao sinh thiết gan được thực hiện
• Rủi ro của sinh thiết gan
• Làm thế nào để chuẩn bị cho sinh thiết gan
• Sinh thiết gan được thực hiện như thế nào
• Sau khi sinh thiết gan

Sinh thiết gan là gì?

Sinh thiết gan là một thủ tục y tế trong đó một lượng nhỏ mô gan được phẫu thuật cắt bỏ để nó có thể được phân tích trong phòng thí nghiệm bởi một nhà nghiên cứu bệnh học.

Sinh thiết gan thường được thực hiện để phát hiện sự hiện diện của các tế bào bất thường trong gan, như tế bào ung thư hoặc để đánh giá các quá trình bệnh như xơ gan. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm này nếu xét nghiệm máu hoặc hình ảnh cho thấy có vấn đề với gan của bạn.

Gan là một cơ quan quan trọng. Nó tạo ra protein và enzyme chịu trách nhiệm cho các quá trình trao đổi chất thiết yếu, loại bỏ các chất gây ô nhiễm từ máu của bạn, giúp chống nhiễm trùng và lưu trữ các vitamin và chất dinh dưỡng thiết yếu. Các vấn đề với gan của bạn có thể làm cho bạn bị bệnh nặng hoặc dẫn đến tử vong.

Tại sao sinh thiết gan được thực hiện

Bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết để giúp xác định xem một khu vực bị nhiễm trùng, viêm hoặc ung thư. Các triệu chứng mà bác sĩ sẽ kiểm tra bao gồm:

• vấn đề hệ thống tiêu hóa
• đau bụng dai dẳng
• khối cơ bụng trên bên phải
• xét nghiệm trong phòng thí nghiệm chỉ ra gan là một lĩnh vực quan tâm

Sinh thiết gan thường được thực hiện nếu bạn nhận được kết quả bất thường từ các xét nghiệm gan khác, có khối u hoặc khối trên gan hoặc bị sốt liên tục, không thể giải thích được.

Mặc dù các xét nghiệm hình ảnh như quét CT và X-quang có thể giúp xác định các khu vực quan tâm, nhưng chúng có thể phân biệt giữa các tế bào ung thư và không ung thư. Đối với điều này, bạn cần sinh thiết.

Mặc dù sinh thiết thường liên quan đến ung thư, nhưng điều đó không có nghĩa là bạn bị ung thư nếu bác sĩ yêu cầu xét nghiệm này. Sinh thiết cũng cho phép các bác sĩ xem liệu một tình trạng khác ngoài ung thư có gây ra các triệu chứng của bạn hay không.

Sinh thiết gan có thể được sử dụng để chẩn đoán hoặc theo dõi một số rối loạn gan. Một số điều kiện ảnh hưởng đến gan và có thể yêu cầu sinh thiết bao gồm:

• bệnh gan do rượu
• viêm gan tự miễn
• viêm gan mạn tính (B hoặc C)
• hemochromatosis (quá nhiều chất sắt trong máu)
• bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (FLD)
• xơ gan mật nguyên phát (dẫn đến sẹo trên gan)
• viêm đường mật xơ cứng tiên phát (ảnh hưởng đến ống mật gan gan)
• Bệnh Wilson (một bệnh gan di truyền và thoái hóa do đồng thừa trong cơ thể)

Rủi ro của sinh thiết gan

Bất kỳ thủ tục y tế nào liên quan đến việc phá vỡ da đều có nguy cơ nhiễm trùng và chảy máu. Đường rạch để sinh thiết gan là nhỏ và sinh thiết kim ít xâm lấn, vì vậy nguy cơ thấp hơn nhiều.

Làm thế nào để chuẩn bị cho sinh thiết gan

Sinh thiết don lồng đòi hỏi nhiều sự chuẩn bị từ phía bệnh nhân. Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bác sĩ có thể yêu cầu bạn:

• trải qua một cuộc kiểm tra thể chất và lịch sử y tế đầy đủ
• Ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào ảnh hưởng đến chảy máu, bao gồm thuốc giảm đau, thuốc chống đông máu và một số chất bổ sung
• lấy máu của bạn để xét nghiệm máu
• không uống hoặc ăn đến tám giờ trước khi làm thủ thuật
• sắp xếp cho ai đó chở bạn về nhà

Sinh thiết gan được thực hiện như thế nào

Ngay trước khi làm thủ tục, bạn sẽ thay áo choàng bệnh viện. Bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc an thần thông qua đường truyền tĩnh mạch (IV) để giúp bạn thư giãn.

Có ba loại sinh thiết gan cơ bản.

• Sinh thiết qua da: Còn được gọi là sinh thiết kim, sinh thiết này liên quan đến việc đưa một cây kim mỏng xuyên qua bụng và vào gan. Phòng khám Mayo tuyên bố rằng nó là loại sinh thiết gan phổ biến nhất.
• Transjugular: Thủ tục này liên quan đến việc rạch một đường nhỏ ở cổ. Một ống mềm mỏng được đưa vào qua tĩnh mạch cổ cổ và vào gan. Phương pháp này được sử dụng cho những người bị rối loạn chảy máu.
• Nội soi: Kỹ thuật này sử dụng các dụng cụ giống như ống thu thập mẫu thông qua một vết mổ nhỏ ở bụng.

Loại gây mê mà bác sĩ cung cấp cho bạn sẽ phụ thuộc vào loại sinh thiết gan mà họ thực hiện. Các sinh thiết qua da và qua da sử dụng gây tê cục bộ, có nghĩa là chỉ có khu vực bị ảnh hưởng bị tê liệt. Sinh thiết nội soi đòi hỏi phải gây mê toàn thân, vì vậy bạn sẽ ngủ trong tình trạng sâu, không đau trong suốt quá trình.

Khi sinh thiết của bạn hoàn tất, bất kỳ vết thương vết mổ sẽ được đóng lại bằng các mũi khâu và băng bó đúng cách. Thông thường bạn sẽ phải nằm trên giường trong vài giờ sau khi làm thủ thuật trong khi các bác sĩ theo dõi các dấu hiệu quan trọng của bạn.

Một khi bạn nhận được sự chấp thuận từ bác sĩ, bạn có thể tự do về nhà. Bạn nên dùng nó dễ dàng và nghỉ ngơi trong 24 giờ tới. Tuy nhiên, bạn sẽ có thể trở lại cuộc sống bình thường sau một vài ngày.

Sau khi sinh thiết gan

Sau khi lấy mẫu mô, nó sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm. Điều này có thể mất đến một vài tuần.

Khi kết quả trở lại, bác sĩ sẽ gọi cho bạn hoặc hỏi bạn về một cuộc hẹn theo dõi để chia sẻ kết quả. Sau khi chẩn đoán đạt được, bác sĩ sẽ thảo luận về bất kỳ kế hoạch điều trị được đề nghị hoặc các bước tiếp theo với bạn.