Chương trình Medicare L: Cái gì được bảo hiểm và Cái gì không?

NộI Dung

• Chương trình Bổ sung Medicare bao gồm những gì?
• Ai bảo hiểm?
• Điều gì được bảo hiểm bởi Medicare Plan L?
• Không được bảo hiểm
• Những gì mà giới hạn tiền túi?
• Tại sao mọi người chọn Chương trình Bổ sung Medicare L?
• Giới hạn tiền túi hàng năm có nghĩa là gì?
• Lấy đi

Chương trình Bổ sung Medicare L là một trong hai chương trình Medigap với mức trần hàng năm cho chi tiêu tự trả.

Các chương trình Medigap, còn được gọi là các chương trình bổ sung của Medicare, được cung cấp bởi các công ty tư nhân để giúp trang trải một số chi phí chăm sóc sức khỏe không được trả bởi Medicare gốc.

Các kế hoạch này được chuẩn hóa ở 47 tiểu bang. Ở Massachusetts, Minnesota và Wisconsin, có các chính sách tiêu chuẩn hóa khác nhau.

Để đủ điều kiện tham gia bất kỳ chương trình Medigap nào, bao gồm cả Chương trình L, bạn phải có Medicare Phần A (bảo hiểm bệnh viện) và Medicare Phần B (bảo hiểm y tế).

Đọc để tìm hiểu thêm về bảo hiểm Medicare Plan L và hơn thế nữa.

Chương trình Bổ sung Medicare bao gồm những gì?

Chính sách Medigap Plan L giúp bù đắp nhiều lỗ hổng trong bảo hiểm Medicare gốc của bạn, chẳng hạn như khoản khấu trừ Phần A.

Dưới đây là những điều được và aren bao phủ:

Ai bảo hiểm?

Nếu bạn mua chính sách Medigap Plan L, nó sẽ chỉ bảo hiểm cho bạn. Nếu người phối ngẫu của bạn đủ điều kiện nhận Medicare và cần bảo hiểm Medigap, họ sẽ cần mua một chính sách riêng.

Điều gì được bảo hiểm bởi Medicare Plan L?

Các kế hoạch Medigap, bao gồm cả Kế hoạch L, don lồng bao gồm các đơn thuốc ngoại trú. Nếu bạn muốn bảo hiểm này, bạn phải mua Medicare Phần D.

Các kế hoạch Medigap, bao gồm Plan L, don lồng bao gồm nha khoa, thính giác hoặc thị lực. Bạn có thể nhận được bảo hiểm trong các lĩnh vực này với Chương trình Medicare Advantage, một số trong đó cũng bao gồm Medicare Phần D.

Hãy ghi nhớ: Bạn có thể có cả chương trình Medigap và Chương trình Medicare Advantage.

Không được bảo hiểm

Các dịch vụ và phương pháp điều trị sau đây được bảo hiểm bởi Chương trình Medicare L:

• đơn thuốc bán lẻ ngoại trú
• nha khoa
• thính giác
• tầm nhìn

Những gì mà giới hạn tiền túi?

Vào năm 2020, giới hạn tiền túi cho Kế hoạch L là 2.940 đô la. Khi bạn đáp ứng khoản khấu trừ Phần B hàng năm ($ 198 vào năm 2020) và giới hạn tiền túi hàng năm, Medigap sẽ thanh toán 100% các dịch vụ được bảo hiểm cho phần còn lại của năm.

Tại sao mọi người chọn Chương trình Bổ sung Medicare L?

Một tính năng phổ biến của Medigap Plan L là giới hạn hàng năm cho chi tiêu tự trả. Chỉ có 2 trong số 10 gói Medigap cung cấp tính năng này:

• Chương trình Bổ sung Medicare L: giới hạn tiền túi $ 2.940 vào năm 2020
• Chương trình Bổ sung Medicare K: giới hạn tiền túi là $ 5,880 vào năm 2020

Với Medicare gốc và 8 chương trình Medigap khác (A, B, C, D, F, G, M, N), không có giới hạn nào về chi phí chăm sóc sức khỏe hàng năm của bạn.

Giới hạn tiền túi hàng năm có nghĩa là gì?

Khi bạn đã đạt được khoản khấu trừ Phần B hàng năm và giới hạn tiền túi hàng năm của bạn, 100 phần trăm của tất cả các dịch vụ được bảo hiểm cho phần còn lại của năm được thanh toán.

Do giới hạn tiền túi, việc mua Gói L có thể giúp bạn xác định chi phí y tế tự chi tối đa trong năm. Điều này có thể đặc biệt hữu ích nếu bạn:

• mong đợi chi phí cao cho chăm sóc y tế liên tục, chẳng hạn như với tình trạng sức khỏe mãn tính hiện có
• lo lắng về khả năng tài chính tiềm ẩn nếu bạn gặp phải tình trạng sức khỏe đắt đỏ

Lấy đi

Chương trình Medicare L là một trong những dịch vụ Medigap để giúp trang trải một số chi phí không được trả bởi Medicare gốc. Một tính năng phổ biến của chương trình này là giới hạn chi phí tự chi trả liên quan đến Medicare hàng năm của bạn.

Bảo hiểm không có trong Medigap Plan L bao gồm thị lực, thính giác, nha khoa và thuốc theo toa.