Các kế hoạch Medicare ở New York vào năm 2021

NộI Dung

• Medicare là gì?
• Có những chương trình Medicare Advantage nào ở New York?
• Ai đủ điều kiện nhận Medicare ở New York?
• Khi nào tôi có thể ghi danh vào các chương trình Medicare New York?
• Mẹo để đăng ký Medicare ở New York
• Các tài nguyên về Medicare ở New York
• Tôi nên làm gì tiếp theo?

Medicare là một chương trình bảo hiểm y tế do chính phủ Hoa Kỳ cung cấp. Người dân New York thường đủ điều kiện nhận Medicare khi họ bước sang tuổi 65, nhưng bạn có thể đủ điều kiện ở độ tuổi trẻ hơn nếu bạn bị một số khuyết tật hoặc tình trạng y tế.

Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về Medicare New York, bao gồm những ai đủ điều kiện, cách đăng ký và các mẹo để mua các gói Medicare Advantage vào năm 2021.

Medicare là gì?

Nếu bạn đủ điều kiện cho Medicare, có hai cách để bạn có thể nhận được bảo hiểm. Một là Medicare nguyên bản, chương trình truyền thống do chính phủ điều hành. Loại khác là các chương trình Medicare Advantage, được các công ty bảo hiểm cung cấp như một sự thay thế cho Medicare ban đầu.

Original Medicare có hai phần:

• Phần A (bảo hiểm bệnh viện). Phần A giúp bạn thanh toán chi phí nằm viện nội trú, chăm sóc cuối đời và chăm sóc sức khỏe tại nhà. Trong một số trường hợp nhất định, nó có thể bao gồm chăm sóc điều dưỡng có tay nghề ngắn hạn.
• Phần B (bảo hiểm y tế). Phần B bao gồm một danh sách dài các dịch vụ cần thiết về mặt y tế. Chúng bao gồm dịch vụ bác sĩ, chăm sóc ngoại trú, khám sức khỏe, dịch vụ phòng ngừa và thiết bị y tế lâu bền.

Original Medicare không đài thọ 100% chi phí chăm sóc sức khỏe của bạn. Để được bảo hiểm nhiều hơn, bạn có thể chọn đăng ký một trong các chính sách bảo hiểm bổ sung sau:

• Medigap (bảo hiểm bổ sung Medicare). Các chính sách này giúp lấp đầy khoảng trống trong Medicare ban đầu. Các chính sách của Medigap có thể bao gồm đồng bảo hiểm, đồng thanh toán và các khoản khấu trừ, cũng như các lợi ích bổ sung như bảo hiểm trường hợp khẩn cấp khi du lịch nước ngoài.
• Phần D (đài thọ thuốc theo toa). Các chương trình Medicare Phần D giúp bạn thanh toán cho các loại thuốc theo toa của bạn.

Các chương trình Medicare Advantage là lựa chọn khác của bạn. Các chương trình trọn gói này phải bao trả mọi thứ trong Medicare ban đầu, và chúng cũng thường bao gồm bảo hiểm thuốc theo toa. Tùy thuộc vào chương trình, bạn cũng có thể nhận được các loại bảo hiểm khác, chẳng hạn như chăm sóc răng miệng, chăm sóc thị lực, hoặc thậm chí là thành viên phòng tập thể dục.

Có những chương trình Medicare Advantage nào ở New York?

Khi bắt đầu mua sắm các gói Medicare ở New York, bạn sẽ nhận thấy có rất nhiều lựa chọn. Vào năm 2021, các công ty bảo hiểm sau bán các gói Medicare Advantage ở New York:

• Healthfirst Health Plan, Inc.
• Excellus Health Plan, Inc.
• Công ty bảo hiểm nhân thọ Aetna
• UnitedHealthcare của New York, Inc.
• Kế hoạch Bảo hiểm Y tế của Đại New York
• Empire HealthChoice HMO, Inc.
• Hiệp hội Y tế Độc lập, Inc.
• MVP Health Plan, Inc.
• Oxford Health Plans (NY), Inc.
• HealthNow New York, Inc.
• Sierra Health and Life Insurance Company, Inc.
• The New York State Catholic Health Plan, Inc.
• Capital District Physicians ’Health Plan, Inc.
• Công ty Bảo hiểm Sức khỏe & Cuộc sống Tiến bộ của Mỹ ở New York
• WellCare của New York, Inc.
• Công ty Bảo hiểm Humana của New York
• Elderplan, Inc.

Tính khả dụng thay đổi theo quận. Trước khi chọn một gói, hãy gọi cho nhà cung cấp và xác nhận rằng họ bao phủ khu vực của bạn.

Ai đủ điều kiện nhận Medicare ở New York?

Ở Bang New York, bạn đủ điều kiện nhận Medicare nếu bạn thuộc một trong các nhóm đủ điều kiện của chương trình:

• bạn 65 tuổi trở lên
• bạn dưới 65 tuổi và đã nhận được Bảo hiểm tàn tật do An sinh xã hội trong 24 tháng
• bạn bị bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) hoặc bệnh xơ cứng teo cơ bên (ALS)

Ngoài ra, các chương trình Medicare Advantage có các quy định về tính đủ điều kiện. Bạn có thể tham gia một trong những chương trình này nếu bạn sống trong khu vực dịch vụ của chương trình và đã đăng ký Medicare phần A và B.

Khi nào tôi có thể ghi danh vào các chương trình Medicare New York?

Nếu bạn đủ điều kiện nhận Medicare dựa trên tuổi của bạn, cơ hội đầu tiên để nộp đơn là trong Thời gian Ghi danh Ban đầu của bạn. Giai đoạn này bắt đầu 3 tháng trước tháng bạn 65 tuổi và kết thúc 3 tháng sau tháng sinh nhật của bạn. Bạn có thể đăng ký Medicare bất kỳ lúc nào trong thời gian 7 tháng này.

Nếu bạn bỏ lỡ Thời hạn Ghi danh Ban đầu, bạn có thể đăng ký Medicare trong Thời gian Ghi danh Chung. Điều này chạy từ 1 tháng 1 đến 31 tháng 3 mỗi năm. Lưu ý rằng nếu bạn đăng ký muộn, bạn có thể phải trả phí bảo hiểm hàng tháng cao hơn cho bảo hiểm của mình.

Bạn có thể đủ điều kiện cho một giai đoạn ghi danh đặc biệt cho phép bạn đăng ký Medicare bất kỳ lúc nào mà không phải trả tiền phạt. Nếu bạn có bảo hiểm dựa trên công việc, bạn có thể đăng ký bất kỳ lúc nào. Bạn cũng có thể đủ điều kiện cho một giai đoạn ghi danh đặc biệt nếu bạn mất bảo hiểm dựa trên công việc của mình.

Original Medicare là mặc định cho những người mới đăng ký, nhưng thật dễ dàng để đăng ký một chương trình Medicare Advantage nếu đó là những gì bạn thích. Bạn có thể đăng ký một trong các chương trình Medicare này trong Thời gian Ghi danh Ban đầu của bạn. Bạn cũng có thể đăng ký trong thời gian ghi danh mở vào mùa thu của Medicare, bắt đầu từ 15 tháng 10 đến 7 tháng 12.

Mẹo để đăng ký Medicare ở New York

Khi quyết định loại kế hoạch nào phù hợp nhất với bạn, hãy xem xét những điều sau:

• Chi phí tự trả. Phí bảo hiểm hàng tháng của gói không phải là chi phí duy nhất để xem xét khi bạn so sánh các gói. Bạn cũng sẽ thanh toán tiền bảo hiểm, khoản đồng thanh toán và các khoản khấu trừ cho đến khi bạn đạt đến giới hạn xuất túi hàng năm của gói.
• Các dịch vụ được bảo hiểm. Tất cả các chương trình Medicare Advantage đều bao trả các dịch vụ Medicare phần A và B, nhưng các dịch vụ được đài thọ khác có thể khác nhau. Lập danh sách các dịch vụ mà bạn muốn kế hoạch của mình bao gồm và ghi nhớ danh sách mong muốn của bạn khi bạn mua sắm xung quanh.
• Sự lựa chọn của bác sĩ. Các chương trình Medicare thường có mạng lưới bác sĩ và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác. Trước khi bạn chọn một chương trình, hãy đảm bảo rằng các bác sĩ hiện tại của bạn có trong mạng lưới.
• Xếp hạng theo sao. Hệ thống Xếp hạng Năm Sao của Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) có thể giúp bạn tìm các chương trình chất lượng cao. Xếp hạng CMS dựa trên dịch vụ khách hàng, điều phối chăm sóc, chất lượng chăm sóc sức khỏe và các yếu tố khác ảnh hưởng đến bạn.
• Nhu cầu chăm sóc sức khỏe. Nếu bạn có tình trạng sức khỏe mãn tính, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc HIV, bạn có thể muốn tìm kiếm một Kế hoạch Nhu cầu Đặc biệt. Các chương trình này cung cấp bảo hiểm phù hợp cho những người có tình trạng sức khỏe cụ thể.

Các tài nguyên về Medicare ở New York

Để tìm hiểu thêm về các chương trình Medicare và Medicare Advantage, bạn có thể liên hệ:

• Chương trình Hỗ trợ, Tư vấn và Thông tin Bảo hiểm Y tế Bang New York: 800-701-0501
• Cục An sinh Xã hội: 800-772-1213

Tôi nên làm gì tiếp theo?

Khi bạn sẵn sàng nhận Medicare hoặc tìm hiểu thêm về các lựa chọn chương trình của mình, đây là những gì bạn có thể làm:

• Để nhận Medicare phần A và B, hãy điền vào đơn đăng ký trực tuyến của Cơ quan An sinh Xã hội. Nếu muốn, bạn cũng có thể nộp hồ sơ trực tiếp hoặc qua điện thoại.
• Nếu bạn muốn đăng ký một chương trình Medicare Advantage, bạn có thể mua các chương trình tại Medicare.gov. Sau khi bạn chọn một gói, bạn có thể đăng ký trực tuyến.

Bài báo này được cập nhật vào ngày 5 tháng 10 năm 2020 để phản ánh chi phí Medicare vào năm 2021.

Thông tin trên trang web này có thể hỗ trợ bạn đưa ra các quyết định cá nhân về bảo hiểm, nhưng nó không nhằm mục đích đưa ra lời khuyên về việc mua hoặc sử dụng bất kỳ bảo hiểm hoặc sản phẩm bảo hiểm nào. Healthline Media không giao dịch kinh doanh bảo hiểm theo bất kỳ cách nào và không được cấp phép là công ty bảo hiểm hoặc nhà sản xuất ở bất kỳ khu vực pháp lý nào của Hoa Kỳ. Healthline Media không khuyến nghị hoặc xác nhận bất kỳ bên thứ ba nào có thể giao dịch kinh doanh bảo hiểm.