Các loại thuốc tốt nhất cho bàng quang hoạt động quá mức là gì?

NộI Dung

• Hiểu bàng quang hoạt động quá mức
• Thuốc cho OAB không xác định
• Thuốc kháng cholinergic cho OAB
• Thuốc adrenergic Beta-3 cho OAB
• Thuốc chống co thắt cho OAB | Thuốc chống co thắt
• Thuốc chống trầm cảm cho OAB
• Hormone cho OAB
• OnabotulinumtoxinA (Botox) cho OAB
• Q & A: Thay đổi lối sống
• Q:
• A:
• Lấy đi

Hiểu bàng quang hoạt động quá mức

Có bàng quang hoạt động quá mức (OAB) có thể không thoải mái và thậm chí đau đớn. OAB là một tập hợp các triệu chứng gây ra không tự chủ hoặc mất kiểm soát bàng quang. Các triệu chứng bao gồm:

• cần đi tiểu nhiều hơn bình thường
• đi tiểu đột ngột
• không thể kiểm soát đi tiểu
• cần đi tiểu nhiều lần
• rò rỉ nước tiểu

Những triệu chứng này có thể can thiệp vào cuộc sống hàng ngày của bạn. Không có cách chữa trị cho OAB, nhưng tin tốt là có nhiều cách hiệu quả để quản lý nó. Chúng bao gồm điều trị hành vi, thay đổi lối sống, thuốc men, và đôi khi phẫu thuật.

OAB có thể xảy ra vì một số lý do. Đôi khi điều trị nguyên nhân cơ bản của OAB của bạn có thể giúp các triệu chứng của bạn. Ví dụ, các rối loạn thần kinh, chẳng hạn như bệnh Parkinson hay bệnh đa xơ cứng, có thể khiến bàng quang của bạn co bóp thường xuyên hơn mức cần thiết. Ở nam giới, nguyên nhân của các vấn đề bàng quang thường là một tuyến tiền liệt mở rộng. Sỏi bàng quang hoặc ung thư cũng có thể gây ra các triệu chứng OAB.

Nếu bác sĩ của bạn có thể tìm ra nguyên nhân gây ra OAB của bạn, bạn có thể được điều trị theo mục tiêu cho nguyên nhân. Đổi lại, bạn có thể làm giảm các triệu chứng OAB của bạn. Tuy nhiên, không phải lúc nào nó cũng có thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra OAB. Trong những trường hợp này, các loại thuốc khác có sẵn. Dưới đây là một số loại thuốc phổ biến hơn được sử dụng để điều trị OAB.

Thuốc cho OAB không xác định

Nếu bác sĩ của bạn có thể tìm thấy một nguyên nhân cho OAB của bạn, đừng lo lắng. Thuốc vẫn có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của bạn. Một số loại thuốc này hoạt động bằng cách thư giãn bàng quang của bạn. Họ ngừng các cơn co thắt không tự nguyện mang đến sự thôi thúc đi tiểu. Các loại thuốc khác giúp củng cố các mô xung quanh bàng quang của bạn có thể đã trở nên yếu. Các mô mạnh hơn có thể giúp cải thiện kiểm soát bàng quang của bạn.

Thuốc kháng cholinergic cho OAB

Nhóm thuốc lớn nhất được sử dụng để điều trị OAB là thuốc kháng cholinergic. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn một hóa chất trong cơ thể bạn được gọi là acetylcholine. Hóa chất này gửi một thông điệp đến bàng quang của bạn để ký hợp đồng. Bằng cách ngăn chặn hóa chất này, các loại thuốc này làm giảm các cơn co thắt khiến bạn tiết ra nước tiểu. Trong các nghiên cứu so sánh các loại thuốc, tất cả các thuốc kháng cholinergic đều có tác dụng như nhau trong điều trị OAB.

Thuốc kháng cholinergic được bán dưới các tên thương hiệu khác nhau. Một số cũng có sẵn như là thuốc chung chung. Những loại thuốc này bao gồm:

• oxybutynin (Ditropan XL, Oxytrol)
• tolterodine (Detrol, Detrol LA)
• trospium (Sanctura)
• darifenacin (Enablex)
• solifenacin (Vesicare)
• fesoterodine (Toviaz)

Tất cả các loại thuốc này ngoại trừ Oxytrol đều có dạng viên hoặc viên nang mà bạn uống. Oxytrol có sẵn như là một miếng vá da.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc kháng cholinergic bao gồm:

• khô miệng
• mờ mắt
• táo bón

Người cao niên có nguy cơ tác dụng phụ lớn nhất từ ​​các loại thuốc này. Những loại thuốc này cũng có thể gây buồn ngủ và tăng nguy cơ té ngã ở người cao niên. Oxybutynin có thể gây ra nhiều tác dụng phụ hơn các loại thuốc khác trong nhóm này. Tuy nhiên, dùng oxybutynin ở dạng phóng thích kéo dài có thể làm giảm một số tác dụng phụ. Thuốc kháng cholinergic cũng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng sa sút trí tuệ và nên được sử dụng thận trọng ở những người mắc bệnh này.

Thuốc adrenergic Beta-3 cho OAB

Loại thuốc duy nhất trong nhóm này là mirabegron (Myrbetriq). Nó hoạt động bằng cách thư giãn các cơ trơn trong các bức tường của bàng quang của bạn. Tác dụng này giúp bàng quang của bạn giữ được nhiều nước tiểu hơn.

Thuốc này có sẵn như là một viên thuốc mà bạn uống một lần mỗi ngày. Nó tương tác với một số loại thuốc khác. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng.

Tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc này là huyết áp cao.

Thuốc chống co thắt cho OAB | Thuốc chống co thắt

Flavoxate là loại thuốc duy nhất trong nhóm này. Nó là một loại thuốc uống làm giảm co thắt bàng quang. Đây là một loại thuốc cũ. Một số nghiên cứu cho thấy rằng nó không hoạt động cũng như các loại thuốc mới hơn để điều trị các triệu chứng của OAB.

Thuốc chống trầm cảm cho OAB

Nếu các loại thuốc OAB khác không có tác dụng với bạn, hoặc nếu bạn có thể dùng các loại thuốc OAB khác, bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc chống trầm cảm. Những loại thuốc này được sử dụng để điều trị trầm cảm, nhưng chúng có thể giúp làm giảm một số triệu chứng OAB. FDA đã không xem xét các loại thuốc này để điều trị OAB, vì vậy bác sĩ của bạn có thể sử dụng chúng ngoài nhãn.

Một loại thuốc chống trầm cảm mà bác sĩ có thể kê toa cho OAB là desipramine. Thuốc uống này hoạt động bằng cách thư giãn bàng quang của bạn trong khi cũng co thắt các cơ ở cổ bàng quang. Những hành động này có thể làm giảm ham muốn đi tiểu của bạn. Chúng cũng giúp kiểm soát rò rỉ và cải thiện kiểm soát bàng quang.

Một loại thuốc chống trầm cảm khác được sử dụng để điều trị OAB là imipramine. Nó là một loại thuốc uống có tác dụng tương tự như desipramine. Tác dụng phụ chính của thuốc này là buồn ngủ. Điều này làm cho nó là một lựa chọn tốt nếu bạn không kiểm soát được vào ban đêm.

Tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm được sử dụng để điều trị OAB có thể bao gồm:

• buồn ngủ
• mệt mỏi
• sự lo ngại
• giảm ham muốn tình dục

Hormone cho OAB

Một số phụ nữ có thể bị OAB do các mô hỗ trợ yếu xung quanh bàng quang và niệu đạo của họ. Nếu đây là nguyên nhân gây ra OAB của bạn, bác sĩ có thể cung cấp cho bạn estrogen tại chỗ. Đây là một loại hormone cơ thể tạo ra một cách tự nhiên. Estrogen có tác dụng tăng cường cơ bắp quanh bàng quang, âm đạo và niệu đạo. Sau khi mãn kinh, phụ nữ bắt đầu làm cho nó ít hơn.

Estrogen tại chỗ được sử dụng cho OAB bao gồm kem estradiol (Estrace) hoặc kem estrogen liên hợp (Premarin). Tất cả các estrogen làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh ung thư, đột quỵ và đau tim. Tuy nhiên, estrogen tại chỗ có ít rủi ro hơn các dạng thuốc uống.

OnabotulinumtoxinA (Botox) cho OAB

Botox, được biết đến với việc làm mờ nếp nhăn, cũng có thể được sử dụng cho OAB. Giống như thuốc kháng cholinergic, thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn acetylcholine. Nó cũng làm tê liệt cơ bàng quang. Điều trị này là mới và vẫn đang được nghiên cứu. Nó có thể không được bảo hiểm bởi tất cả các chương trình bảo hiểm y tế.

Botox đi kèm với rủi ro. Nó là một loại thuốc rất mạnh mà bác sĩ của bạn phải tiêm. Họ sẽ theo dõi bạn về các tác dụng phụ sau khi bạn tiêm thuốc. Những rủi ro bao gồm làm tê liệt bàng quang của bạn. Điều này sẽ khiến bạn không có bất kỳ sự kiểm soát nào đối với bàng quang của bạn. Nếu điều này xảy ra, bạn phải có thể đặt ống thông tiểu. Điều này liên quan đến việc chèn một ống thông (ống mỏng) vào niệu đạo và bàng quang của bạn để thoát nước tiểu.

Q & A: Thay đổi lối sống

Q:

Những thay đổi lối sống có thể giúp OAB?

A:

Bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị thay đổi lối sống như là một điều trị đầu tay cho OAB. Sửa đổi có thể củng cố bàng quang của bạn và cải thiện kiểm soát bàng quang của bạn. Bạn có thể thử thay đổi những gì, khi nào và bao nhiêu bạn uống. Lưu ý thói quen đi tiểu của bạn trong một tạp chí, thiết lập lịch trình phòng tắm và giữ một trọng lượng khỏe mạnh cũng có thể giúp đỡ. Vì vậy, có thể nhân đôi khoảng trống. Điều này có nghĩa là đi tiểu hai lần trong một khoảng thời gian ngắn. Bác sĩ cũng có thể đề nghị đào tạo bàng quang và thực hiện các bài tập Kegel để củng cố bàng quang của bạn.

Đội ngũ y tế HealthlineTrả lời đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung là thông tin nghiêm ngặt và không nên được coi là tư vấn y tế.

Lấy đi

OAB có thể khó quản lý. Nhưng nếu bạn có tình trạng này, hãy lấy trái tim. Với sự điều trị đúng đắn, bạn sẽ có thể trở lại một lối sống thoải mái hơn. Kế hoạch điều trị của bạn có thể bao gồm thuốc điều trị OAB. Làm việc với bác sĩ của bạn để tìm ra loại thuốc tốt nhất cho bạn.