Theo dõi u hắc tố: Giải thích theo giai đoạn

NộI Dung

• Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán giai đoạn của khối u ác tính?
• Hệ thống dàn TNM là gì?
• Các giai đoạn của khối u ác tính và các phương pháp điều trị được khuyến nghị là gì?
• Mẹo phòng ngừa u ác tính

Giai đoạn u ác tính

Ung thư tế bào hắc tố là một loại ung thư da gây ra khi các tế bào ung thư bắt đầu phát triển trong tế bào hắc tố, hoặc các tế bào sản xuất melanin. Đây là những tế bào chịu trách nhiệm tạo ra màu sắc cho da. Ung thư hắc tố có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên da, ngay cả ở mắt. Mặc dù tình trạng này hiếm gặp, nhưng các bác sĩ đang chẩn đoán một số lượng lớn người mắc bệnh u ác tính hơn bao giờ hết.

Nếu một người đã được chẩn đoán mắc bệnh u ác tính, bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm để xác định mức độ lan rộng của khối u ác tính và mức độ lớn của khối u. Sau đó, bác sĩ sẽ sử dụng thông tin này để chỉ định giai đoạn cho loại ung thư. Có năm giai đoạn chính của ung thư tế bào hắc tố, từ giai đoạn 0 đến giai đoạn 4. Số lượng càng cao, ung thư càng có xu hướng phát triển.

Bằng cách sử dụng quy trình phân đoạn, bác sĩ và bệnh nhân có thể hiểu rõ hơn về các lựa chọn điều trị và tiên lượng của họ. Giai đoạn cung cấp một điểm tham chiếu nhanh để giúp các bác sĩ giao tiếp với nhau về kế hoạch điều trị và triển vọng tổng thể của một người.

Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán giai đoạn của khối u ác tính?

Các bác sĩ sẽ đề nghị một số phương pháp xét nghiệm để xác định sự tồn tại và lây lan của khối u ác tính. Ví dụ về các phương pháp này bao gồm:

• Khám sức khỏe. U hắc tố có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể. Đây là lý do tại sao các bác sĩ thường khuyên bạn nên kiểm tra da kỹ lưỡng, bao gồm cả trên da đầu và giữa các ngón chân. Bác sĩ cũng có thể hỏi về bất kỳ thay đổi nào gần đây trên da hoặc các nốt ruồi hiện có.
• Chụp cắt lớp. Còn được gọi là quét CAT, chụp CT có thể tạo ra hình ảnh của cơ thể để xác định các dấu hiệu tiềm ẩn của khối u và sự lây lan của khối u.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI). Quá trình quét này sử dụng năng lượng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh. Bác sĩ có thể sử dụng một chất phóng xạ được gọi là gadolinium để làm nổi bật các tế bào ung thư.
• Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET). Đây là một loại nghiên cứu hình ảnh khác kiểm tra nơi cơ thể đang sử dụng glucose (đường trong máu) để tạo năng lượng. Bởi vì các khối u tiêu thụ glucose nhiều hơn, chúng thường sẽ hiển thị dưới dạng điểm sáng trên hình ảnh.
• Xét nghiệm máu. Những người bị u ác tính có thể có mức độ cao hơn bình thường của enzym lactate dehydrogenase (LDH).
• Sinh thiết. Bác sĩ có thể lấy mẫu của một tổn thương có khả năng ung thư cũng như các hạch bạch huyết gần đó.

Các bác sĩ sẽ xem xét kết quả của mỗi xét nghiệm này khi xác định giai đoạn ung thư.

Hệ thống dàn TNM là gì?

Các bác sĩ thường sử dụng một hệ thống phân giai đoạn được gọi là hệ thống TNM của Ủy ban Hỗn hợp Hoa Kỳ về Ung thư (AJCC). Mỗi chữ cái của hệ thống TNM đóng một vai trò trong việc dàn dựng khối u.

• T là khối u. Khi khối u phát triển càng lớn thì khối u càng có xu hướng phát triển. Các bác sĩ sẽ chỉ định điểm T dựa trên kích thước của khối u ác tính. T0 không phải là bằng chứng của một khối u nguyên phát, trong khi T1 là một khối u ác tính dày từ 1,0 mm trở xuống. U hắc tố T4 lớn hơn 4,0 mm.
• N dành cho các hạch bạch huyết. Nếu ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết, nó sẽ nghiêm trọng hơn. NX là khi bác sĩ không thể đánh giá các nút khu vực, trong khi N0 là khi bác sĩ không thể phát hiện ung thư đã lan sang các nút khác. Chỉ định N3 là khi ung thư đã di căn đến nhiều hạch bạch huyết.
• M là di căn. Nếu ung thư đã di căn đến các cơ quan khác, tiên lượng thường kém hơn. Chỉ định M0 là khi không có bằng chứng về di căn. M1A là khi ung thư đã di căn đến phổi. Tuy nhiên, M1C là khi ung thư đã di căn đến các cơ quan khác.

Các bác sĩ sẽ sử dụng “điểm số” từ mỗi yếu tố này để xác định giai đoạn u ác tính.

Các giai đoạn của khối u ác tính và các phương pháp điều trị được khuyến nghị là gì?

Bảng sau đây mô tả từng giai đoạn u ác tính và các phương pháp điều trị điển hình cho từng giai đoạn. Tuy nhiên, những điều này có thể thay đổi dựa trên sức khỏe tổng thể, tuổi tác và mong muốn cá nhân của họ đối với các phương pháp điều trị.

Mẹo phòng ngừa u ác tính

Như đã đề cập trước đó, u ác tính là một dạng ung thư da hiếm gặp. Đôi khi một người có thể không có tiền sử phơi nắng nhiều nhưng vẫn bị u ác tính. Điều này có thể là do tiền sử gia đình về tình trạng này. Tuy nhiên, có một số bước bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ mắc ung thư hắc tố:

• Tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời quá mức và ở trong bóng râm bất cứ khi nào có thể để tránh tia nắng mặt trời.
• Không sử dụng giường tắm nắng hoặc đèn chiếu nắng để làm da rám nắng. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, những người sử dụng giường tắm nắng có nguy cơ mắc ung thư hắc tố cao hơn.
• Sử dụng thiết bị ghi nhớ “Trượt! Sụp đổ! Tát… và quấn! ” nhớ mặc áo sơ mi, bôi kem chống nắng, đội mũ và đeo kính râm để bảo vệ đôi mắt của bạn khỏi tia nắng mặt trời.
• Tiến hành kiểm tra da thường xuyên để tìm các dấu hiệu thay đổi của nốt ruồi. Một số người có thể chụp ảnh làn da của họ và so sánh chúng hàng tháng để xác định xem có bất kỳ thay đổi nào xảy ra hay không.

Bất cứ khi nào một người quan sát thấy một nốt ruồi thay đổi hoặc một vùng da có vẻ như đóng vảy, nứt nẻ hoặc có vết loét nên tìm đến bác sĩ da liễu để đánh giá xem có thể là tổn thương ung thư hay không.