Meniscus Xé đầu gối

NộI Dung

• Tổng quan về vết rách sụn khớp
• Nguyên nhân của rách sụn
• Triệu chứng rách sụn khớp
• Chẩn đoán rách sụn khớp
• Khám sức khỏe
• Xét nghiệm hình ảnh
• Điều trị rách sụn
• Phẫu thuật
• Mẹo để ngăn ngừa nước mắt sụn
• Triển vọng dài hạn sau phẫu thuật

Tổng quan về vết rách sụn khớp

Sụn ​​khớp là một mảnh sụn cung cấp một lớp đệm giữa xương đùi (xương đùi) và xương chày (xương ống chân) của bạn. Có hai menisci trong mỗi khớp gối.

Chúng có thể bị hư hỏng hoặc rách trong các hoạt động gây áp lực hoặc xoay khớp gối. Thực hiện một cú đánh khó trên sân bóng đá hoặc một cú xoay bất ngờ trên sân bóng rổ có thể dẫn đến rách sụn.

Mặc dù vậy, bạn không phải là một vận động viên để có được một giọt nước mắt sụn khớp. Đơn giản chỉ cần thức dậy quá nhanh từ tư thế ngồi xổm cũng có thể gây ra rách màng não. Theo Bệnh viện nhi Boston, hơn 500.000 giọt nước mắt tài chính diễn ra tại Hoa Kỳ mỗi năm.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương của bạn, các lựa chọn điều trị có thể thay đổi từ các biện pháp tại nhà đến phẫu thuật ngoại trú. Bạn có thể giúp ngăn ngừa chấn thương này bằng cách thực hiện các bài tập mà bá đạo tăng cường cơ bắp chân của bạn và sử dụng các kỹ thuật phù hợp trong các hoạt động tiếp xúc hoặc thể thao.

Nguyên nhân của rách sụn

Các sụn có thể bị rách trong các hoạt động gây ra tiếp xúc trực tiếp hoặc áp lực từ một vòng xoắn hoặc xoay cưỡng bức. Xoay hoặc xoay đột ngột, ngồi xổm sâu hoặc nâng vật nặng có thể dẫn đến chấn thương. Nhiều vận động viên có nguy cơ bị rách sụn khớp.

Các môn thể thao đòi hỏi phải quay đầu và dừng đột ngột có thể khiến bạn có nguy cơ cao bị chảy nước mắt. Một số môn thể thao này bao gồm:

• bóng đá
• bóng rổ
• bóng đá
• quần vợt

Theo Bệnh viện nhi Boston, nước mắt sụn khớp đang ngày càng phổ biến ở trẻ em. Điều này là do trẻ em đang tham gia các môn thể thao có tổ chức ở độ tuổi sớm hơn. Ngoài ra, khi tập trung vào chỉ một môn thể thao, một đứa trẻ có nhiều khả năng bị rách sụn khớp. Điều tương tự cũng đúng với thanh thiếu niên tham gia các môn thể thao cạnh tranh.

Các sụn yếu dần theo tuổi. Nước mắt phổ biến hơn ở những người trên 30 tuổi. Các chuyển động như ngồi xổm hoặc bước có thể dẫn đến chấn thương ở người có menisci yếu.

Nếu bạn bị viêm xương khớp, bạn có nguy cơ bị thương ở đầu gối hoặc rách sụn khớp cao hơn. Viêm xương khớp là một rối loạn khớp phổ biến liên quan đến đau và cứng khớp do lão hóa và hao mòn.

Khi một người lớn tuổi bị rách sụn khớp, nó có nhiều khả năng liên quan đến thoái hóa. Đây là khi sụn ở đầu gối trở nên yếu hơn và mỏng hơn. Kết quả là, nó dễ bị rách hơn.

Triệu chứng rách sụn khớp

Khi một vết rách sụn khớp xảy ra, bạn có thể nghe thấy một âm thanh bật ra xung quanh khớp gối của bạn. Sau đó, bạn có thể trải nghiệm:

• đau, đặc biệt là khi khu vực được chạm vào
• sưng tấy
• khó di chuyển đầu gối hoặc không có khả năng di chuyển nó trong một phạm vi chuyển động đầy đủ
• cảm giác khóa đầu gối của bạn hoặc bắt
• cảm giác đầu gối của bạn nhường chỗ hoặc không thể hỗ trợ bạn

Bạn cũng có thể trải nghiệm cảm giác trượt hoặc bật, thường là một dấu hiệu cho thấy một mảnh sụn đã bị lỏng và đang chặn khớp gối.

Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này và chúng tồn tại hơn một vài ngày hoặc xảy ra sau khi đầu gối của bạn bị thương. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu khóa đầu gối của bạn và bạn không thể uốn cong đầu gối của bạn sau khi duỗi thẳng nó.

Chẩn đoán rách sụn khớp

Khám sức khỏe

Sau khi bạn thảo luận về các triệu chứng của bạn với bác sĩ, họ sẽ kiểm tra đầu gối của bạn và kiểm tra phạm vi chuyển động của bạn. Họ sẽ nhìn kỹ vào vị trí của sụn dọc theo khớp của bạn.

Bác sĩ của bạn cũng có thể thực hiện xét nghiệm McM bồ để tìm kiếm vết rách kinh nguyệt. Thử nghiệm này bao gồm uốn cong đầu gối của bạn và sau đó duỗi thẳng và xoay nó. Bạn có thể nghe thấy một tiếng pop nhẹ trong bài kiểm tra này. Điều này có thể chỉ ra một giọt nước mắt của sụn.

Xét nghiệm hình ảnh

Các xét nghiệm hình ảnh có thể được yêu cầu để xác nhận một vết rách của sụn. Bao gồm các:

X-quang đầu gối

Thử nghiệm này đã giành chiến thắng cho thấy một giọt nước mắt sụn khớp. Tuy nhiên, có thể hữu ích để xác định xem có bất kỳ nguyên nhân nào khác gây ra đau đầu gối của bạn, như viêm xương khớp.

MRI

MRI sử dụng từ trường để chụp nhiều hình ảnh đầu gối của bạn. Chụp MRI sẽ có thể chụp ảnh sụn và dây chằng để xác định xem có Vết rách sụn khớp không.

Mặc dù MRI có thể giúp bác sĩ chẩn đoán, nhưng họ được coi là đáng tin cậy 100%. Theo một nghiên cứu từ năm 2008 được công bố trên Tạp chí Quản lý & Kết quả Chấn thương, độ chính xác của MRI, để chẩn đoán nước mắt sụn khớp bên là 77%.

Đôi khi, nước mắt sụn khớp có thể không xuất hiện trên MRI vì chúng có thể gần giống với những thay đổi thoái hóa hoặc liên quan đến tuổi tác. Ngoài ra, bác sĩ có thể chẩn đoán không chính xác rằng một người bị rách sụn. Điều này là do một số cấu trúc xung quanh đầu gối có thể gần giống với vết rách sụn khớp.

Tuy nhiên, sử dụng MRI đã giúp giảm nhu cầu nội soi khớp ở một số người.

Siêu âm

Siêu âm sử dụng sóng âm thanh để chụp ảnh bên trong cơ thể. Điều này sẽ xác định nếu bạn có bất kỳ sụn lỏng lẻo có thể bị bắt trong đầu gối của bạn.

Nội soi khớp

Nếu bác sĩ của bạn không thể xác định nguyên nhân đau đầu gối của bạn từ các kỹ thuật này, họ có thể đề nghị nội soi khớp để nghiên cứu đầu gối của bạn. Nếu bạn yêu cầu phẫu thuật, bác sĩ cũng rất có thể sẽ sử dụng máy soi khớp.

Với nội soi khớp, một vết mổ hoặc vết cắt nhỏ được thực hiện gần đầu gối. Máy soi khớp là một thiết bị sợi quang mỏng và linh hoạt có thể được đưa vào qua vết mổ. Nó có một ánh sáng nhỏ và máy ảnh. Dụng cụ phẫu thuật có thể được di chuyển qua máy soi khớp hoặc thông qua các vết mổ bổ sung ở đầu gối của bạn.

Sau khi nội soi khớp, để phẫu thuật hoặc kiểm tra, mọi người thường có thể về nhà trong cùng một ngày.

Điều trị rách sụn

Ban đầu, bạn nên điều trị chấn thương đầu gối bằng các kỹ thuật bảo tồn bao gồm nghỉ ngơi, băng, nén và nâng cao hoặc phương pháp RICE:

• Nghỉ ngơi đầu gối của bạn. Sử dụng nạng để tránh bất kỳ trọng lượng nào trên khớp. Tránh bất kỳ hoạt động làm đau đầu gối của bạn.
• Băng đầu gối của bạn cứ sau ba đến bốn giờ trong 30 phút.
• Nén hoặc quấn đầu gối trong một miếng băng thun để giảm viêm.
• Nâng cao đầu gối của bạn để giảm sưng.

Bạn cũng có thể dùng thuốc như ibuprofen (Advil), aspirin (Bayer) hoặc bất kỳ loại thuốc chống viêm không steroid nào khác (NSAID) để giảm đau và sưng quanh đầu gối của bạn.

Bạn không nên đặt toàn bộ trọng lượng của mình lên đầu gối bị thương nếu nó đau. Bác sĩ có thể đề nghị vật lý trị liệu để tăng cường cơ bắp xung quanh đầu gối của bạn.

Vật lý trị liệu có thể giúp giảm đau và tăng khả năng vận động và ổn định đầu gối của bạn. Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn cũng có thể sử dụng các kỹ thuật massage để giảm sưng và cứng khớp.

Phẫu thuật

Nếu đầu gối của bạn không đáp ứng với các phương pháp điều trị ở trên, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nội soi. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn cụ thể về cách chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật này. Một số hướng dẫn ví dụ có thể bao gồm:

• được trang bị nạng trước khi làm thủ thuật và học cách sử dụng chúng
• hoàn thành các yêu cầu trước phẫu thuật, chẳng hạn như xét nghiệm máu, X-quang, MRI, điện tâm đồ (EKG) và các thông quan y tế khác, bao gồm cả giải phóng mặt bằng gây mê
• điền đơn thuốc giảm đau trước khi làm thủ thuật
• hạn chế ăn hoặc uống bất cứ thứ gì vào buổi tối trước khi làm thủ tục

Thông báo cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ điều kiện nào có thể ngăn bạn phẫu thuật. Bao gồm các:

• một cơn sốt
• nhiễm trùng
• cảm lạnh
• vết thương hở

Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ ở đầu gối của bạn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ chèn các công cụ và máy ảnh thông qua vết mổ để sửa chữa hoặc cắt bỏ phần sụn bị hư hỏng. Toàn bộ thủ tục thường kéo dài khoảng một giờ.

Bạn thường có thể về nhà cùng ngày sau khi làm thủ tục này. Phục hồi hoàn toàn sẽ mất thời gian. Tuy nhiên, bạn có thể bắt đầu tham gia các bài tập vật lý trị liệu trong vòng vài ngày sau phẫu thuật.

Nếu thủ tục của bạn liên quan đến sửa chữa kinh nguyệt, thời gian phục hồi và phục hồi là khoảng sáu tuần. Bạn có thể đeo nẹp đầu gối hoặc nạng trong thời gian này.

Phẫu thuật liên quan đến rủi ro và bạn nên nói chuyện với bác sĩ để xác định xem bạn có phải là ứng cử viên sáng giá cho thủ thuật này hay không. Thời gian phục hồi sẽ bao gồm các chuyến thăm bác sĩ thường xuyên cũng như vật lý trị liệu để tăng cường cơ bắp hỗ trợ đầu gối của bạn.

Mẹo để ngăn ngừa nước mắt sụn

Bạn có thể ngăn ngừa nước mắt sụn khớp bằng cách thường xuyên thực hiện các bài tập tăng cường cơ bắp chân. Điều này sẽ giúp ổn định khớp gối của bạn để bảo vệ nó khỏi chấn thương.

Bạn cũng có thể sử dụng đồ bảo hộ trong khi chơi thể thao hoặc nẹp để hỗ trợ đầu gối của bạn trong các hoạt động có thể làm tăng nguy cơ chấn thương.

Cửa hàng niềng răng đầu gối.

Luôn luôn sử dụng hình thức phù hợp khi tập thể dục hoặc tham gia vào các hoạt động có thể gây áp lực lên khớp gối của bạn. Đó là một ý tưởng tốt để:

• làm nóng và căng cơ trước khi tập thể dục
• sử dụng thiết bị phù hợp, chẳng hạn như giày thể thao được thiết kế dành riêng cho hoạt động của bạn
• thắt dây giày của bạn đúng cách
• tìm hiểu các kỹ thuật phù hợp cho các hoạt động bạn tham gia

Triển vọng dài hạn sau phẫu thuật

Với chẩn đoán đúng và tuân thủ điều trị, đầu gối của bạn có thể có được khả năng vận động và hoạt động trước khi bị chấn thương. Nếu vết rách sụn khớp được điều trị bằng phẫu thuật, khả năng chữa lành phụ thuộc vào vị trí của vết rách.

Sụn ​​không có nguồn cung cấp máu đáng kể, có thể ảnh hưởng đến khả năng chữa lành của nó. Tuy nhiên, có một số khu vực của sụn khớp, chẳng hạn như các phần bên ngoài, có nhiều mạch máu hơn và có nhiều khả năng chữa lành.