Xét nghiệm Microalbumin niệu

NộI Dung

• Xét nghiệm microalbumin niệu là gì?
• Mục đích của bài kiểm tra là gì?
• Bệnh tiểu đường
• Huyết áp cao
• Chuẩn bị cho bài kiểm tra
• Làm thế nào là kiểm tra quản lý?
• Xét nghiệm nước tiểu ngẫu nhiên
• Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ
• Xét nghiệm nước tiểu hẹn giờ
• Những rủi ro của bài kiểm tra là gì?
• Hiểu kết quả của bạn

Xét nghiệm microalbumin niệu là gì?

Nếu bác sĩ của bạn tin rằng bạn có thể có nguy cơ bị tổn thương thận hoặc bệnh thận, thì có khả năng là bạn đã có hoặc sẽ có xét nghiệm microalbumin niệu. Xét nghiệm microalbumin niệu là xét nghiệm nước tiểu đo lượng albumin trong nước tiểu của bạn.

Albumin là một loại protein mà cơ thể bạn sử dụng để phát triển tế bào và giúp sửa chữa các mô. Nó thường hiện diện trong máu. Một mức độ nhất định của nó trong nước tiểu của bạn có thể là một dấu hiệu của tổn thương thận.

Thận của bạn chịu trách nhiệm loại bỏ các chất thải từ máu và điều chỉnh mức chất lỏng trong nước trong cơ thể bạn. Thận khỏe mạnh đảm bảo rằng chất thải được lọc ra khỏi cơ thể của bạn và các chất dinh dưỡng và protein cần thiết cho sức khỏe của bạn, chẳng hạn như albumin, ở lại trong cơ thể bạn.

Điều quan trọng là phải đảm bảo thận của bạn hoạt động tốt để albumin tồn tại trong máu. Nếu thận của bạn đã bị tổn thương, chúng có thể không giữ được albumin trong máu và nó sẽ bắt đầu tràn vào nước tiểu của bạn. Khi điều này xảy ra, bạn có thể gặp một tình trạng được gọi là albumin niệu. Albumin niệu đơn giản có nghĩa là nước tiểu của bạn có chứa albumin.

Xét nghiệm microalbumin niệu còn được gọi là xét nghiệm tỷ lệ albumin-creatinine (ACR) hoặc xét nghiệm albumin trong nước tiểu.

Mục đích của bài kiểm tra là gì?

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị xét nghiệm microalbumin niệu nếu bạn có nguy cơ bị tổn thương thận hoặc nếu họ nghi ngờ thận của bạn có thể bị tổn thương. Nó rất quan trọng đối với bác sĩ của bạn để kiểm tra và chẩn đoán bạn càng sớm càng tốt nếu thận của bạn bị tổn thương. Điều trị có thể trì hoãn hoặc ngăn ngừa bệnh thận. Hai nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh thận ở Hoa Kỳ là bệnh tiểu đường và tăng huyết áp, hoặc huyết áp cao. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm microalbumin niệu nếu bạn có một trong những tình trạng này.

Mục đích của xét nghiệm microalbumin niệu là để đo lượng albumin trong nước tiểu. Xét nghiệm thường được sử dụng cùng với xét nghiệm creatinine để cung cấp tỷ lệ albumin-creatinine. Creatinine là một sản phẩm thải trong máu mà thận của bạn nên loại bỏ. Khi tổn thương thận xảy ra, nồng độ creatinine trong nước tiểu giảm trong khi nồng độ albumin có thể tăng.

Tần suất bạn cần xét nghiệm microalbumin niệu phụ thuộc vào việc bạn có bất kỳ tình trạng tiềm ẩn nào hay bạn có các triệu chứng tổn thương thận hay không. Giai đoạn đầu của tổn thương thận thường không có dấu hiệu hoặc triệu chứng. Tuy nhiên, nếu tổn thương thận lan rộng, nước tiểu của bạn có thể xuất hiện nhiều bọt. Bạn cũng có thể bị sưng, hoặc phù, trong:

• tay
• đôi chân
• bụng
• khuôn mặt

Bệnh tiểu đường

Nó khuyến cáo rằng những người mắc bệnh tiểu đường nên xét nghiệm microalbumin niệu hàng năm. Điều này là do bệnh tiểu đường có thể gây tổn thương cho thận. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng xét nghiệm microalbumin niệu để phát hiện thiệt hại này.

Nếu bạn có kết quả xét nghiệm dương tính và bạn bị tiểu đường, bác sĩ của bạn nên xác nhận kết quả thông qua xét nghiệm bổ sung trong khoảng thời gian từ ba đến sáu tháng. Nếu họ xác nhận bạn bị tổn thương thận, bác sĩ sẽ có thể điều trị chấn thương thận và giúp cải thiện và duy trì chức năng thận của bạn.

Huyết áp cao

Nếu bạn bị huyết áp cao, bác sĩ cũng có thể sàng lọc bạn về tổn thương thận bằng cách sử dụng xét nghiệm microalbumin niệu. Huyết áp cao có thể gây tổn thương các mạch máu của thận, dẫn đến việc giải phóng albumin vào nước tiểu. Kiểm tra albumin nên xảy ra đều đặn. Bác sĩ sẽ xác định khi bạn cần xét nghiệm này.

Chuẩn bị cho bài kiểm tra

Xét nghiệm microalbumin niệu là xét nghiệm nước tiểu đơn giản. Bạn có thể ăn và uống bình thường trước khi thử nghiệm. Không có sự chuẩn bị đặc biệt là cần thiết cho bài kiểm tra này.

Làm thế nào là kiểm tra quản lý?

Một số loại xét nghiệm nước tiểu microalbumin niệu có sẵn:

Xét nghiệm nước tiểu ngẫu nhiên

Bạn có thể làm xét nghiệm nước tiểu ngẫu nhiên bất cứ lúc nào. Các bác sĩ thường kết hợp nó với xét nghiệm creatinine để cải thiện độ chính xác của kết quả. Bạn có thể có xét nghiệm này trong bất kỳ thiết lập chăm sóc sức khỏe. Bạn sẽ thu thập mẫu trong cốc vô trùng và bác sĩ sẽ gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để phân tích.

Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ

Đối với xét nghiệm này, bạn sẽ cần phải thu thập tất cả nước tiểu của mình trong khoảng thời gian 24 giờ. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn một hộp đựng để lấy nước tiểu mà bạn phải giữ trong tủ lạnh. Sau khi bạn thu thập nước tiểu trong 24 giờ, bạn sẽ phải trả lại mẫu cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để phân tích trong phòng thí nghiệm.

Xét nghiệm nước tiểu hẹn giờ

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn cung cấp một mẫu nước tiểu đầu tiên vào buổi sáng hoặc sau một khoảng thời gian bốn giờ không đi tiểu.

Khi phòng thí nghiệm báo cáo kết quả, bác sĩ sẽ có thể cung cấp cho bạn thêm thông tin về kết quả và ý nghĩa của chúng.

Những rủi ro của bài kiểm tra là gì?

Xét nghiệm microalbumin niệu chỉ cần đi tiểu bình thường. Bài kiểm tra này không có rủi ro và bạn không nên cảm thấy khó chịu.

Hiểu kết quả của bạn

Theo Tổ chức Thận Quốc gia, albumin niệu là sự hiện diện của quá nhiều albumin trong nước tiểu. Microalbumin niệu là sự hiện diện của một lượng protein hơi cao trong nước tiểu, và macroalbumin niệu là sự hiện diện của một lượng albumin rất cao trong nước tiểu mỗi ngày. Kết quả xét nghiệm microalbumin niệu được đo bằng miligam (mg) rò rỉ protein trong nước tiểu của bạn trong 24 giờ. Kết quả thường chỉ ra những điều sau đây:

• Ít hơn 30 mg protein là bình thường.
• Ba mươi đến 300 mg protein được gọi là microalbumin niệu, và nó có thể chỉ ra bệnh thận sớm.
• Hơn 300 mg protein được gọi là macroalbumin niệu, và nó chỉ ra bệnh thận tiến triển hơn.

Một số yếu tố tạm thời có thể gây ra kết quả microalbumin trong nước tiểu cao hơn bình thường, chẳng hạn như:

• máu trong nước tiểu, hoặc tiểu máu
• một cơn sốt
• tập thể dục mạnh mẽ gần đây
• mất nước
• nhiễm trùng đường tiết niệu

Một số loại thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến mức độ albumin trong nước tiểu của bạn. Những ví dụ bao gồm:

• acetazolamide (Diamox Sequels)
• kháng sinh, bao gồm aminoglycoside, cephalosporin, penicillin, polymyxin B và sulfonamid
• thuốc chống nấm, bao gồm amphotericin B (Abelcet) và griseofulvin (Gris-PEG)
• lithium, một loại thuốc mọi người sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực
• thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil) và naproxen (Aleve)
• penicillamine (Cuprimine), một loại thuốc người ta đã sử dụng trong quá khứ để điều trị viêm khớp dạng thấp
• phenazopyridine (Pyridium), một loại thuốc mọi người sử dụng để điều trị đau đường tiết niệu
• Tolbutamide, một loại thuốc mọi người sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường

Khi kết quả của bạn đã được xử lý, bác sĩ có thể muốn kiểm tra lại nước tiểu của bạn nếu xét nghiệm đầu tiên có kết quả bất thường. Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ đề xuất các lựa chọn điều trị tốt nhất cho tổn thương thận của bạn và nguyên nhân cơ bản của nó.

Đo lượng albumin trong nước tiểu của bạn là rất quan trọng để phát hiện sự hiện diện của tổn thương thận. Tổn thương thận có thể dẫn đến bệnh thận hoặc thất bại. Nếu suy thận xảy ra, lọc máu thường là cần thiết. Bằng cách xác định tổn thương thận trước khi dẫn đến suy thận, bác sĩ có thể làm chậm tiến triển của bất kỳ tổn thương nào khác và giúp bảo tồn chức năng thận của bạn trong thời gian dài.