Những gì bạn cần biết về phẫu thuật Mohs

NộI Dung

• Phẫu thuật Mohs là gì?
• Mục đích của phẫu thuật Mohs là gì?
• Những rủi ro của phẫu thuật Mohs là gì?
• Làm thế nào để bạn chuẩn bị cho phẫu thuật Mohs?
• Phẫu thuật Mohs được thực hiện như thế nào?
• Thời gian phục hồi từ phẫu thuật Mohs như thế nào?

Phẫu thuật Mohs là gì?

Phẫu thuật vi phẫu Mohs là một phương pháp điều trị hiệu quả cao để loại bỏ một số loại tổn thương ung thư da. Nó được phát triển bởi một sinh viên y khoa tên là Frederick Mohs, người đã trở thành bác sĩ phẫu thuật nói chung vào những năm 1930. Thủ tục đã được sửa đổi trong những năm 1970 bởi Tiến sĩ Perry Robins, một bác sĩ da liễu và người sáng lập Quỹ Ung thư Da.

Phẫu thuật Mohs vẫn là kỹ thuật thành công nhất và ít xâm lấn nhất để loại bỏ ung thư da, như ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy. Nó cũng được sử dụng thành công trong một số trường hợp u ác tính. Ung thư hắc tố là dạng ung thư da nguy hiểm nhất.

Mục đích của phẫu thuật Mohs là gì?

Phẫu thuật Mohs là một thủ tục khó khăn. Nó đòi hỏi phân tích kính hiển vi của các tế bào mô trong khi phẫu thuật đang diễn ra. Các đường viền của mỗi lớp mô mỏng được phân tích cho khả năng ác tính tiềm tàng khi chúng được loại bỏ theo chiều ngang. Kỹ thuật này được thiết kế để loại bỏ toàn bộ khối u với lượng mô khỏe mạnh tối thiểu. Điều này dẫn đến ít biến dạng. Vì lý do này, phẫu thuật Mohs là lý tưởng để loại bỏ ung thư da từ mặt, tai hoặc bộ phận sinh dục.

Phương pháp này có hiệu quả cao đối với các bệnh ung thư da có tỷ lệ tái phát cao. Nó cũng có hiệu quả trên các tổn thương tích cực hoặc lớn. Phẫu thuật Mohs cũng được sử dụng khi các tổn thương có đường viền không xác định.

Những rủi ro của phẫu thuật Mohs là gì?

Phẫu thuật Mohs được thực hiện với gây tê tại chỗ. Điều này loại bỏ các rủi ro phẫu thuật phổ biến đi kèm với việc sử dụng thuốc gây mê nói chung.

Rủi ro liên quan đến phẫu thuật Mohs bao gồm chảy máu tạm thời, đau và đau quanh vùng bị cắt bỏ. Vấn đề nghiêm trọng hơn có thể xảy ra, nhưng chúng rất hiếm. Chúng bao gồm sẹo lồi (nâng) sẹo và tê hoặc yếu vĩnh viễn hoặc tạm thời trong và xung quanh khu vực bị ảnh hưởng.

Phẫu thuật Mohs đòi hỏi đào tạo và kỹ năng mở rộng. Bác sĩ phẫu thuật cần vạch ra chính xác khối u và phân tích từng lớp mô bị loại bỏ trong quá trình phẫu thuật. Làm việc với một bác sĩ da liễu có nhiều kinh nghiệm là rất quan trọng. Họ phải được đào tạo và được chứng nhận bởi Khoa Phẫu thuật Mohs Hoa Kỳ. Các bác sĩ được đào tạo không chỉ là chuyên gia trong việc đọc slide, mà còn trong việc đóng vết thương càng đẹp càng tốt. Khi chọn một bác sĩ phẫu thuật, hãy hỏi họ về mức độ đào tạo của họ, nếu họ được đào tạo nghiên cứu sinh và số lượng các thủ tục như của bạn mà họ đã thực hiện.

Làm thế nào để bạn chuẩn bị cho phẫu thuật Mohs?

Như với bất kỳ phẫu thuật, thảo luận về dị ứng, thuốc và bổ sung của bạn với bác sĩ của bạn. Nếu bạn uống một hoặc nhiều đồ uống có cồn hàng ngày, hãy hỏi xem bạn có nên ngừng uống trước khi phẫu thuật. Cũng cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn hút thuốc lá hoặc sử dụng bất kỳ sản phẩm thuốc lá hoặc nicotine khác.

Hãy mặc quần áo cho các thủ tục trong quần áo thoải mái, lỏng lẻo.

Nếu bạn đã phẫu thuật gần mắt và đeo kính áp tròng, hãy hỏi bác sĩ nếu bạn nên loại bỏ chúng trong ngày. Nếu bạn đeo răng giả và cần phẫu thuật gần miệng, bạn có thể cần phải tháo răng giả trong suốt quá trình.

Bạn sẽ thức cho toàn bộ cuộc phẫu thuật. Nó khó có thể dự đoán cuộc phẫu thuật Mohs sẽ kéo dài bao lâu. Ba hoặc bốn giờ hoặc lâu hơn là phổ biến. Quy trình có thể bao gồm một số khoảng thời gian chờ trong khi các lớp mô bị loại bỏ được phân tích. Bạn có thể ngồi dậy và thư giãn trong những khoảng thời gian chờ đợi này. Bạn có thể muốn mang một cái gì đó để chiếm giữ bản thân, chẳng hạn như một cuốn sách, trò chơi ô chữ hoặc đan.

Mặc dù khung thời gian cho phẫu thuật Mohs là khó dự đoán, hãy lên kế hoạch trước để có người chờ đợi có thể đưa bạn về nhà sau khi phẫu thuật kết thúc. Don che lịch trình bất cứ điều gì khác cho ngày khác ngoài nghỉ ngơi.

Vì bạn sẽ không được gây mê toàn thân, nên nó thường khuyên bạn nên ăn sáng trước khi đến.

Phẫu thuật Mohs được thực hiện như thế nào?

Phẫu thuật Mohs luôn được thực hiện trong một cơ sở y tế có phòng thí nghiệm.

Thuốc gây mê sẽ được tiêm vào khu vực đặt khối u, làm tê liệt hoàn toàn và làm cho thủ thuật không đau. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng dao mổ để nhẹ nhàng loại bỏ khối u, cùng với một lớp mô từ xung quanh nó. Khối u và mô sẽ được đưa đến phòng thí nghiệm để phân tích trong khi bạn chờ đợi. Thời gian chờ này có thể kéo dài đến một giờ hoặc lâu hơn, nhưng bạn sẽ có thể sử dụng nhà vệ sinh nếu bạn cần. Nếu khối u không ở bên cạnh miệng của bạn, bạn cũng sẽ có thể có một bữa ăn nhẹ hoặc thứ gì đó để uống.

Trong phòng thí nghiệm, mẫu mô sẽ được phân chia và phân tích. Nếu ung thư được tìm thấy, một lớp mô bổ sung sẽ được loại bỏ trong khu vực chính xác nơi có khối u ác tính. Quá trình này tiếp tục cho đến khi không còn tế bào ung thư được phát hiện.

Nếu bạn có khối u ác tính, điều cực kỳ quan trọng là bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ loại bỏ mọi tế bào u ác tính siêu nhỏ. Điều này làm giảm khả năng lây lan ung thư (di căn) đến các bộ phận khác trên cơ thể bạn. Các công nghệ mới, bao gồm các vết bẩn làm nổi bật các tế bào ác tính dưới kính hiển vi và các kỹ thuật hóa mô miễn dịch khác, giúp làm giảm thêm nguy cơ này.

Nếu thủ tục rất dài, bạn có thể yêu cầu tiêm thêm thuốc mê.

Sau đó, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ xác định cách tốt nhất để sửa chữa khu vực. Nếu vết thương phẫu thuật rất nhỏ, nó có thể được để lại tự nhiên, hoặc có thể được đóng lại bằng các mũi khâu. Đôi khi bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sử dụng phương pháp ghép da hoặc xây dựng vạt da. Nếu việc loại bỏ mô là rộng rãi, bạn có thể yêu cầu phẫu thuật thẩm mỹ bổ sung sau đó.

Thời gian phục hồi từ phẫu thuật Mohs như thế nào?

Sau khi phẫu thuật kết thúc, bạn sẽ mệt mỏi. Trong vài ngày tiếp theo, hãy làm cho nó dễ dàng và tránh mọi hoạt động vất vả, bao gồm cả uốn cong.

Sau phẫu thuật, bạn có thể được kê đơn thuốc kháng sinh để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

Vị trí phẫu thuật sẽ được băng lại trước khi bạn rời đi. Bạn nên để băng này trong vòng 24 đến 48 giờ. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn khi nào cần tháo băng và loại chăm sóc vết thương bạn nên sử dụng. Sử dụng túi nước đá là một khuyến nghị phổ biến.

Hỏi bác sĩ của bạn loại thuốc bạn nên dùng nếu bạn cảm thấy khó chịu sau phẫu thuật. Khó chịu nhỏ và chảy máu nhẹ sẽ được dự kiến. Nếu bạn gặp chảy máu nặng, hoặc bất kỳ phản ứng nào khác liên quan đến bạn, hãy cho bác sĩ của bạn biết ngay lập tức.