Outlook cho những người bị đa u tủy
NộI Dung
- Đa u tủy là gì?
- Giai đoạn đa u tủy
- Sân khấu âm ỉ
- Giai đoạn 1
- Giai đoạn 2
- Giai đoạn 3
- Tương lai
- Chỉ số sống sót
- Thêm thông tin và số liệu thống kê
- Đối phó với chẩn đoán đa u tủy
- Hỗ trợ người chăm sóc
Đa u tủy là gì?
Đa u tủy là một bệnh ung thư máu. Nó phát triển trong các tế bào plasma, đó là các tế bào bạch cầu giúp chống nhiễm trùng. Trong đa u tủy, các tế bào ung thư tích tụ trong tủy xương và chiếm lấy các tế bào máu khỏe mạnh. Chúng tạo ra các protein bất thường có thể làm hỏng thận của bạn.
Đa u tủy ảnh hưởng đến nhiều hơn một khu vực của cơ thể bạn. Các triệu chứng bao gồm đau xương và dễ gãy xương. Bạn cũng có thể trải nghiệm:
- nhiễm trùng và sốt thường xuyên
- khát
- đi tiểu nhiều
- buồn nôn
- giảm cân
- táo bón
Bạn có thể không cần điều trị cho đến khi các triệu chứng phát triển. Hầu hết mọi người đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị bao gồm:
- hóa trị
- sự bức xạ
- điều trị máu gọi là plasmapheresis
Trong một số trường hợp, ghép tủy xương hoặc tế bào gốc là một lựa chọn.
Nhiều u tủy được coi là có thể chữa được, có thể chữa được, nhưng có triệu chứng sáp và suy yếu dần. Có thể có một thời gian dài ngủ đông có thể kéo dài vài năm. Tuy nhiên, ung thư này thường tái phát.
Có một số loại u tủy. Đa u tủy là loại phổ biến nhất. Nó chiếm 90 phần trăm các trường hợp, theo Hiệp hội Ung thư bạch cầu và Ung thư bạch huyết. Chương trình giám sát, dịch tễ học và kết quả cuối cùng của Viện Ung thư Quốc gia (SEER) liệt kê u tủy là loại ung thư phổ biến thứ 14.
Giai đoạn đa u tủy
Điều quan trọng cần nhớ là triển vọng cho tất cả mọi người bị đa u tủy là khác nhau. Lựa chọn điều trị và trạng thái chung của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố.
Một trong những yếu tố đó là giai đoạn ung thư trong chẩn đoán. Giống như nhiều bệnh, đa u tủy được chia thành các giai đoạn khác nhau.
Dàn dựng giúp các bác sĩ theo dõi bệnh của bạn và kê đơn điều trị đúng. Bạn càng sớm nhận được chẩn đoán và bắt đầu điều trị, triển vọng của bạn càng tốt.
Có hai hệ thống chính được sử dụng để giai đoạn đa u tủy:
- Hệ thống dàn quốc tế (ISS)
- Hệ thống cá hồi
Hệ thống Durie-Salmon được thảo luận trong bài viết này. Nó dựa trên mức độ canxi trong máu của một người, cùng với các protein huyết sắc tố và globulin miễn dịch đơn dòng.
Các giai đoạn của đa u tủy cũng tính đến việc ung thư có gây ra vấn đề với xương hoặc thận của bạn hay không. Nồng độ canxi trong máu cao có thể chỉ ra tổn thương xương tiến triển. Nồng độ huyết sắc tố thấp và nồng độ miễn dịch đơn dòng cao cho thấy bệnh tiến triển hơn.
Hầu hết các bác sĩ chia nhiều u tủy thành bốn giai đoạn:
Sân khấu âm ỉ
Myeloma mà không phải là gây ra các triệu chứng hoạt động được gọi là giai đoạn âm ỉ, giai đoạn 1 hoặc Durie-Salmon.
Điều này có nghĩa là có các tế bào u nguyên bào có trong cơ thể bạn, nhưng chúng không tiến triển hoặc gây ra bất kỳ thiệt hại nào cho xương hoặc thận của bạn. Họ cũng có thể không bị phát hiện trong máu của bạn.
Giai đoạn 1
Trong giai đoạn này, bạn có một số lượng tế bào u nguyên bào tương đối nhỏ trong máu và nước tiểu. Nồng độ huyết sắc tố của bạn chỉ hơi dưới mức bình thường. X-quang xương có thể trông bình thường hoặc chỉ hiển thị một khu vực bị ảnh hưởng.
Giai đoạn 2
Trong giai đoạn này, một số lượng vừa phải các tế bào u nguyên bào có mặt. Nồng độ huyết sắc tố thường thấp hơn nhiều so với bình thường. Globulin miễn dịch đơn dòng có thể được tăng lên, và mức canxi trong máu cũng có thể cao. X-quang có thể cho thấy một số khu vực tổn thương xương.
Giai đoạn 3
Trong giai đoạn cuối của đa u tủy, một số lượng lớn các tế bào u nguyên bào được tìm thấy. Mức huyết sắc tố của bạn cũng thường dưới 8,5 gram mỗi decilit và nồng độ canxi trong máu cao. Có nhiều khu vực hủy xương do ung thư.
Tương lai
Điều quan trọng cần nhớ là tỷ lệ sống được ước tính. Họ có thể không áp dụng cho điều kiện của bạn. Bác sĩ của bạn có thể thảo luận về triển vọng của bạn một cách chi tiết hơn.
Tỷ lệ sống đã được tính bằng các điều kiện trong quá khứ. Khi phương pháp điều trị trở nên tốt hơn, triển vọng và tỷ lệ sống cũng làm.
Chỉ số sống sót
Tỷ lệ sống sót dựa trên việc so sánh những người mắc bệnh đa u tủy với những người cùng tuổi, những người không mắc bệnh ung thư. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS), đây là những tỷ lệ sống trung bình theo giai đoạn:
- Giai đoạn 1: 62 tháng, tức là khoảng năm năm
- Giai đoạn 2: 44 tháng, tức là khoảng ba đến bốn năm
- Giai đoạn 3: 29 tháng, tức là khoảng hai đến ba năm
Điều quan trọng cần lưu ý là tỷ lệ sống được tính từ khi bắt đầu điều trị. Trung bình là tỷ lệ sống trung bình. Điều này có nghĩa là một nửa số người mắc bệnh đa u tủy sống lâu hơn chiều dài trung bình cho mỗi giai đoạn.
Những con số này bao gồm những người được điều trị trong 5 đến 25 năm qua. ACS lưu ý rằng việc điều trị đã cải thiện rất nhiều trong khoảng thời gian đó. Điều này có nghĩa là tỷ lệ sống sót hy vọng sẽ tiếp tục được cải thiện.
Thống kê của SEER cho thấy tỷ lệ sống tương đối năm năm được cải thiện đáng kể từ năm 1975 đến 2012:
Năm | Tỷ lệ sống 5 năm |
1975 | 26.3% |
1980 | 25.8% |
1985 | 27.0% |
1990 | 29.6% |
1994 | 30.7% |
1998 | 33.9% |
2002 | 39.5% |
2006 | 45.1% |
2012 | 48.5% |
Một số người đã được cấy ghép đã được biết là sống từ 15 năm trở lên.
Thêm thông tin và số liệu thống kê
Tại Hoa Kỳ, u tủy là nguyên nhân hàng đầu thứ 14 gây tử vong do ung thư. SEER ước tính trong năm 2018, có tới 30.280 trường hợp mắc mới và 12.590 trường hợp tử vong. Đó chỉ là 2,1 phần trăm của tất cả các ca tử vong do ung thư. Nó đã ước tính rằng vào năm 2014, ước tính có 118.539 người Mỹ đang sống chung với u tủy. Nguy cơ suốt đời của việc phát triển u tủy là 0,8 phần trăm.
Đa u tủy hầu như chỉ được chẩn đoán ở những người từ 65 tuổi trở lên. Những người dưới 35 tuổi đại diện cho ít hơn 1 phần trăm các trường hợp, theo ACS.
Đối phó với chẩn đoán đa u tủy
Nhận được chẩn đoán đa u tủy có thể khó đối phó. Bạn có thể có câu hỏi về bệnh, cách điều trị và triển vọng của bạn.
Có thể hữu ích để bắt đầu bằng cách giáo dục bản thân và những người thân yêu của bạn về bệnh đa u tủy để bạn và những người xung quanh biết điều gì sẽ xảy ra. Tìm hiểu thêm về bệnh đa u tủy sẽ giúp bạn và những người chăm sóc bạn đưa ra quyết định phù hợp về việc chăm sóc của bạn. Bạn có thể tìm thông tin tại thư viện địa phương và bằng cách tìm kiếm trực tuyến.
Thiết lập một hệ thống hỗ trợ mạnh mẽ của những người có thể giúp bạn đối phó với bất kỳ vấn đề hoặc lo lắng nào bạn có thể có. Điều này có thể bao gồm những người chăm sóc, những người thân yêu và các chuyên gia y tế. Bạn cũng có thể được hưởng lợi từ việc nói chuyện với một nhà trị liệu sức khỏe tâm thần về những cảm xúc bạn có.
Bạn cũng có thể được hưởng lợi từ việc tham gia một nhóm hỗ trợ đa u tủy. Bạn có thể gặp những người khác mắc bệnh đa u tủy. Họ có thể đưa ra lời khuyên và lời khuyên để đối phó.
Khi đối phó với chẩn đoán của bạn, hãy chắc chắn dành đủ thời gian để phục hồi. Hãy đối xử tốt với cơ thể của bạn. Ăn uống lành mạnh. Và nghỉ ngơi và thư giãn đầy đủ để bạn có thể đối phó với căng thẳng và mệt mỏi tốt hơn. Đặt mục tiêu có thể đạt được giúp bạn cảm thấy hài lòng mà không cần quá mức.
Hỗ trợ người chăm sóc
Nếu bạn chăm sóc cho một người mắc bệnh đa u tủy xương, hãy tự học về căn bệnh này. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng ung thư và tác dụng phụ của điều trị. Bạn có thể tìm thấy thông tin về các chủ đề này tại thư viện địa phương hoặc trực tuyến, và bằng cách nói chuyện với bác sĩ thân yêu của bạn.
Có một cuộc thảo luận với người thân của bạn về bệnh và cách điều trị của họ. Thể hiện sự hỗ trợ của bạn bằng cách hỏi bạn nên đóng vai trò gì trong việc điều trị của họ. Hãy trung thực với họ và với chính mình. Tìm kiếm thêm trợ giúp nếu cần.
Chăm sóc người thân bị đa u tủy có thể là một thách thức. Bạn cũng có thể được hưởng lợi từ việc tham gia một nhóm hỗ trợ người chăm sóc đặc biệt, nơi bạn có thể nói chuyện với những người khác cũng chăm sóc cho những người thân yêu bị đa u tủy. Xem xét tham gia một nhóm địa phương hoặc trực tuyến.