Polyp mũi

NộI Dung

• Polyp mũi là gì?
• Hình ảnh polyp mũi
• Nguyên nhân của polyp mũi là gì?
• Các triệu chứng của polyp mũi là gì?
• Polyp mũi được chẩn đoán như thế nào?
• Những phương pháp điều trị có sẵn cho polyp mũi?
• Thuốc
• Phẫu thuật
• Các biến chứng tiềm ẩn của polyp mũi là gì?
• Triển vọng dài hạn là gì?

Polyp mũi là gì?

Bạn đã bao giờ cảm thấy như mình bị cảm lạnh mà không biến mất? Nghẹt mũi mà dường như không dừng lại, ngay cả khi dùng thuốc cảm lạnh hoặc dị ứng không kê đơn, có thể là do polyp mũi.

Polyp mũi là sự tăng trưởng lành tính (không ung thư) của các mô lót, hoặc niêm mạc của mũi của bạn.

Hình ảnh polyp mũi

Nguyên nhân của polyp mũi là gì?

Polyp mũi phát triển trong mô viêm của niêm mạc mũi. Niêm mạc là một lớp rất ẩm ướt giúp bảo vệ bên trong mũi và xoang và làm ẩm không khí bạn hít thở. Trong quá trình nhiễm trùng hoặc kích ứng do dị ứng, niêm mạc mũi bị sưng và đỏ, và nó có thể tiết ra chất lỏng chảy ra. Với sự kích thích kéo dài, niêm mạc có thể tạo thành một polyp. Polyp là một sự phát triển tròn (như một u nang nhỏ) có thể chặn đường mũi.

Mặc dù một số người có thể phát triển polyp mà không có vấn đề về mũi trước đó, nhưng LỚN thường là tác nhân để phát triển polyp. Những yếu tố kích hoạt này bao gồm:

• nhiễm trùng xoang mạn tính hoặc tái phát
• hen suyễn
• viêm mũi dị ứng (sốt cỏ khô)
• bệnh xơ nang
• Hội chứng Churg-Strauss
• Nhạy cảm với thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen hoặc aspirin

Có thể có một xu hướng di truyền cho một số người để phát triển polyp. Điều này có thể là do cách gen của chúng khiến niêm mạc của chúng phản ứng với viêm.

Các triệu chứng của polyp mũi là gì?

Polyp mũi là sự tăng trưởng mềm, không đau bên trong đường mũi. Chúng thường xảy ra ở khu vực mà các xoang trên chảy vào mũi của bạn (nơi mắt, mũi và xương gò má của bạn gặp nhau). Bạn thậm chí có thể không biết rằng bạn có polyp vì chúng thiếu cảm giác thần kinh.

Polyp có thể phát triển đủ lớn để chặn đường mũi của bạn, dẫn đến nghẹt mũi mãn tính. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• một cảm giác rằng mũi của bạn bị chặn
• sổ mũi
• nhỏ giọt sau mũi, đó là khi chất nhầy dư thừa chảy xuống phía sau cổ họng của bạn
• nghẹt mũi
• nghẹt mũi
• giảm khứu giác
• thở bằng miệng
• cảm giác áp lực ở trán hoặc mặt
• chứng ngưng thở lúc ngủ
• ngáy

Đau hoặc nhức đầu cũng có thể xảy ra nếu có Nhiễm trùng xoang ngoài polyp.

Polyp mũi được chẩn đoán như thế nào?

Một polyp mũi có thể sẽ được nhìn thấy nếu bác sĩ của bạn nhìn vào đường mũi của bạn bằng một dụng cụ được chiếu sáng gọi là ống soi tai hoặc ống soi mũi. Nếu polyp sâu hơn trong xoang của bạn, bác sĩ có thể cần phải thực hiện nội soi mũi. Thủ tục này liên quan đến bác sĩ của bạn hướng dẫn một ống mỏng, linh hoạt với ánh sáng và máy ảnh ở cuối đường mũi của bạn.

Chụp CT hoặc MRI có thể cần thiết để xác định kích thước và vị trí chính xác của polyp. Polyp xuất hiện dưới dạng các đốm mờ trên các bản quét này. Quét cũng có thể tiết lộ liệu polyp làm biến dạng xương trong khu vực. Điều này cũng có thể loại trừ các loại tăng trưởng khác có thể nghiêm trọng hơn về mặt y tế, chẳng hạn như dị dạng cấu trúc hoặc tăng trưởng ung thư.

Xét nghiệm dị ứng có thể giúp các bác sĩ xác định nguồn gốc của viêm mũi kéo dài. Những xét nghiệm này liên quan đến việc tạo ra những vết chích nhỏ trên da của bạn và lắng đọng ở dạng lỏng của nhiều loại chất gây dị ứng. Sau đó, bác sĩ sẽ xem hệ thống miễn dịch của bạn có phản ứng với bất kỳ chất gây dị ứng nào không.

Nếu một đứa trẻ rất nhỏ bị polyp mũi, các xét nghiệm về các bệnh di truyền, chẳng hạn như xơ nang, có thể là cần thiết.

Những phương pháp điều trị có sẵn cho polyp mũi?

Thuốc

Các loại thuốc làm giảm viêm có thể giúp giảm kích thước của polyp và làm giảm các triệu chứng tắc nghẽn.

Xịt steroid vào mũi có thể làm giảm sổ mũi của bạn và cảm giác tắc nghẽn bằng cách thu nhỏ polyp. Tuy nhiên, nếu bạn ngừng dùng chúng, các triệu chứng có thể nhanh chóng quay trở lại. Ví dụ về steroid mũi bao gồm:

• flnomasone (Flonase, Veramyst)
• budesonide (Tê giác)
• mometasone (Nasonex)

Một steroid đường uống hoặc tiêm, chẳng hạn như prednison, có thể là một lựa chọn nếu thuốc xịt mũi không có tác dụng. Đây là một giải pháp lâu dài do tác dụng phụ nghiêm trọng của chúng, bao gồm giữ nước, tăng huyết áp và tăng áp lực trong mắt.

Thuốc kháng histamine hoặc kháng sinh cũng có thể điều trị dị ứng hoặc nhiễm trùng xoang do viêm mũi.

Phẫu thuật

Nếu các triệu chứng của bạn vẫn còn cải thiện, phẫu thuật có thể loại bỏ hoàn toàn polyp. Loại phẫu thuật phụ thuộc vào kích thước của polyp. Phẫu thuật cắt polyp là một phẫu thuật ngoại trú được thực hiện với một thiết bị hút nhỏ hoặc một microdebrider cắt và loại bỏ các mô mềm, bao gồm cả niêm mạc.

Đối với polyp lớn hơn, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật xoang nội soi bằng cách sử dụng ống nội soi mỏng, linh hoạt với một máy ảnh nhỏ và các dụng cụ nhỏ ở đầu. Bác sĩ sẽ hướng dẫn nội soi vào lỗ mũi của bạn, tìm polyp hoặc các vật cản khác và loại bỏ chúng. Bác sĩ cũng có thể mở rộng các lỗ mở cho các hốc xoang của bạn. Loại phẫu thuật này là một thủ tục ngoại trú hầu hết thời gian.

Sau phẫu thuật, thuốc xịt mũi và nước muối có thể ngăn ngừa polyp quay trở lại. Nói chung, làm giảm viêm mũi bằng thuốc xịt mũi, thuốc chống dị ứng và nước muối có thể giúp ngăn ngừa polyp mũi phát triển.

Các biến chứng tiềm ẩn của polyp mũi là gì?

Điều trị polyp mũi, đặc biệt là phẫu thuật, có thể dẫn đến chảy máu cam. Phẫu thuật cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng. Tiếp tục điều trị bằng thuốc xịt mũi steroid hoặc corticosteroid đường uống có thể làm giảm sức đề kháng của bạn đối với nhiễm trùng xoang.

Triển vọng dài hạn là gì?

Với điều trị phẫu thuật, hầu hết các triệu chứng trở nên tốt hơn đáng kể. Tuy nhiên, nếu bạn đã mất một chút khứu giác, nó có thể không bao giờ quay trở lại. Ngay cả khi phẫu thuật, polyp mũi có thể tái phát ở tối đa 15 phần trăm những người có vấn đề về mũi mãn tính.