Khám thần kinh

NộI Dung

• Khám thần kinh là gì?
• Cái này được dùng để làm gì?
• Tại sao tôi cần khám thần kinh?
• Điều gì xảy ra khi khám thần kinh?
• Tôi sẽ cần phải làm gì để chuẩn bị cho một cuộc kiểm tra thần kinh?
• Có bất kỳ rủi ro nào đối với kỳ thi không?
• Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?
• Có điều gì khác tôi cần biết về khám thần kinh không?
• Người giới thiệu

Khám thần kinh là gì?

Khám thần kinh để kiểm tra các rối loạn của hệ thần kinh trung ương. Hệ thống thần kinh trung ương được cấu tạo bởi não, tủy sống và các dây thần kinh từ những khu vực này. Nó kiểm soát và điều phối mọi thứ bạn làm, bao gồm chuyển động của cơ bắp, chức năng của các cơ quan, thậm chí cả những suy nghĩ và lập kế hoạch phức tạp.

Có hơn 600 loại rối loạn hệ thần kinh trung ương. Các rối loạn phổ biến nhất bao gồm:

• Bệnh Parkinson
• Bệnh đa xơ cứng
• Viêm màng não
• Động kinh
• Đột quỵ
• Đau nửa đầu

Một cuộc kiểm tra thần kinh được tạo thành từ một loạt các bài kiểm tra. Các bài kiểm tra kiểm tra sự cân bằng của bạn, sức mạnh cơ bắp và các chức năng khác của hệ thần kinh trung ương.

Tên khác: khám thần kinh

Cái này được dùng để làm gì?

Kiểm tra thần kinh được sử dụng để giúp tìm ra liệu bạn có bị rối loạn hệ thần kinh hay không. Chẩn đoán sớm có thể giúp bạn có được phương pháp điều trị thích hợp và có thể giảm các biến chứng lâu dài.

Tại sao tôi cần khám thần kinh?

Bạn có thể cần khám thần kinh nếu bạn có các triệu chứng của rối loạn hệ thần kinh. Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào chứng rối loạn, nhưng các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Đau đầu
• Các vấn đề về cân bằng và / hoặc điều phối
• Tê tay và / hoặc chân
• Nhìn mờ
• Những thay đổi về thính giác và / hoặc khả năng ngửi của bạn
• Thay đổi hành vi
• Nói lắp
• Lú lẫn hoặc những thay đổi khác trong khả năng tâm thần
• Yếu đuối
• Co giật
• Mệt mỏi
• Sốt

Điều gì xảy ra khi khám thần kinh?

Một cuộc kiểm tra thần kinh thường được thực hiện bởi một bác sĩ thần kinh. Một nhà thần kinh học là một bác sĩ chuyên chẩn đoán và điều trị các rối loạn của não và tủy sống. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ thần kinh của bạn sẽ kiểm tra các chức năng khác nhau của hệ thần kinh. Hầu hết các bài kiểm tra thần kinh bao gồm các bài kiểm tra sau:

• Trạng thái tâm thần. Bác sĩ thần kinh của bạn hoặc nhà cung cấp dịch vụ khác sẽ hỏi bạn những câu hỏi chung chung, chẳng hạn như ngày, địa điểm và thời gian. Bạn cũng có thể được yêu cầu thực hiện các nhiệm vụ. Chúng có thể bao gồm việc ghi nhớ danh sách các mục, đặt tên cho các đối tượng và vẽ các hình dạng cụ thể.
• Sự phối hợp và sự cân bằng. Bác sĩ thần kinh có thể yêu cầu bạn đi trên một đường thẳng, đặt một chân ngay trước chân kia. Các xét nghiệm khác có thể bao gồm nhắm mắt và dùng ngón trỏ chạm vào mũi.
• Phản xạ. Phản xạ là một phản ứng tự động đối với kích thích. Phản xạ được kiểm tra bằng cách dùng búa cao su nhỏ gõ vào các vùng khác nhau của cơ thể. Nếu phản xạ bình thường, cơ thể bạn sẽ di chuyển theo một cách nhất định khi được gõ bằng búa. Trong khi khám thần kinh, bác sĩ thần kinh có thể chạm vào một số vùng trên cơ thể bạn, bao gồm cả bên dưới xương bánh chè và các vùng xung quanh khuỷu tay và mắt cá chân của bạn.
• Cảm giác. Bác sĩ thần kinh sẽ chạm vào chân, tay và / hoặc các bộ phận cơ thể khác của bạn bằng các dụng cụ khác nhau. Chúng có thể bao gồm một âm thoa, kim xỉn màu và / hoặc tăm bông tẩm cồn. Bạn sẽ được yêu cầu xác định các cảm giác như nóng, lạnh và đau.
• Các dây thần kinh sọ não. Đây là những dây thần kinh kết nối não của bạn với mắt, tai, mũi, mặt, lưỡi, cổ, họng, vai trên và một số cơ quan. Bạn có 12 cặp dây thần kinh này. Bác sĩ thần kinh của bạn sẽ kiểm tra các dây thần kinh cụ thể tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn. Kiểm tra có thể bao gồm xác định mùi nhất định, thè lưỡi và cố gắng nói, và di chuyển đầu từ bên này sang bên kia. Bạn cũng có thể được kiểm tra thính giác và thị lực.
• Hệ thần kinh tự chủ. Đây là hệ thống kiểm soát các chức năng cơ bản như thở, nhịp tim, huyết áp và nhiệt độ cơ thể. Để kiểm tra hệ thống này, bác sĩ thần kinh của bạn hoặc nhà cung cấp dịch vụ khác có thể kiểm tra huyết áp, mạch và nhịp tim của bạn khi bạn đang ngồi, đứng và / hoặc nằm. Các bài kiểm tra khác có thể bao gồm kiểm tra đồng tử của bạn phản ứng với ánh sáng và kiểm tra khả năng đổ mồ hôi bình thường của bạn.

Tôi sẽ cần phải làm gì để chuẩn bị cho một cuộc kiểm tra thần kinh?

Bạn không cần chuẩn bị đặc biệt cho một cuộc kiểm tra thần kinh.

Có bất kỳ rủi ro nào đối với kỳ thi không?

Không có rủi ro khi khám thần kinh.

Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?

Nếu kết quả của bất kỳ phần nào của bài kiểm tra không bình thường, bác sĩ thần kinh của bạn có thể sẽ yêu cầu nhiều xét nghiệm hơn để giúp chẩn đoán. Những thử nghiệm này có thể bao gồm một hoặc nhiều điều sau đây:

• Xét nghiệm máu và / hoặc nước tiểu
• Các xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang hoặc MRI
• Xét nghiệm dịch não tủy (CSF). CSF là chất lỏng trong suốt bao quanh và đệm não và tủy sống của bạn. Xét nghiệm dịch não tủy lấy một mẫu nhỏ chất lỏng này.
• Sinh thiết. Đây là một thủ tục loại bỏ một mảnh mô nhỏ để kiểm tra thêm.
• Các xét nghiệm, chẳng hạn như điện não đồ (EEG) và điện cơ (EMG), sử dụng các cảm biến điện nhỏ để đo hoạt động của não và chức năng thần kinh

Nếu bạn có thắc mắc về kết quả của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ thần kinh hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.

Có điều gì khác tôi cần biết về khám thần kinh không?

Rối loạn hệ thần kinh và các vấn đề sức khỏe tâm thần có thể có các triệu chứng giống nhau hoặc giống nhau. Đó là vì một số triệu chứng hành vi có thể là dấu hiệu của rối loạn hệ thần kinh. Nếu bạn đã khám sức khỏe tâm thần không bình thường, hoặc nếu bạn nhận thấy những thay đổi trong hành vi của mình, bác sĩ của bạn có thể đề nghị khám thần kinh.

Người giới thiệu

1. Trường Y khoa Case Western Reserve [Internet]. Cleveland (OH): Đại học Case Western Reserve; c2013. Kiểm tra thần kinh toàn diện [cập nhật ngày 25 tháng 2 năm 2007; trích dẫn ngày 30 tháng 5 năm 2019]; [khoảng 3 màn hình]. Có tại: http://casemed.case.edu/clerkships/neurology/NeurLrngObjectives/Leigh%20Neuro%20Exam.htm
2. InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Đức: Viện Chất lượng và Hiệu quả trong Chăm sóc Sức khỏe (IQWiG); Điều gì xảy ra khi khám thần kinh ?; Ngày 27 tháng 1 năm 2016 [trích dẫn ngày 30 tháng 5 năm 2019]; [khoảng 3 màn hình]. Có tại: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK348940
3. Thử nghiệm Phòng thí nghiệm Trực tuyến [Internet]. Washington DC.; Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ; c2001–2019. Phân tích dịch não tủy (CSF) [cập nhật 2019 ngày 13 tháng 5; trích dẫn ngày 30 tháng 5 năm 2019]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://labtestsonline.org/tests/cerebrospinal-fluid-csf-analysis
4. Viện Ung thư Quốc gia [Internet]. Bethesda (MD): Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ; Từ điển Thuật ngữ Ung thư của NCI: sinh thiết [trích dẫn ngày 30 tháng 5 năm 2019]; [khoảng 3 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q=bispital
5. Merck Phiên bản dành cho Người tiêu dùng Hướng dẫn sử dụng [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2019. Giới thiệu về Rối loạn Não, Tủy sống và Thần kinh [cập nhật 2109 Feb; trích dẫn ngày 30 tháng 5 năm 2019]; [khoảng 2 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/symptoms-of-brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/introduction-to -các triệu chứng-của-não,-tủy-tủy, -và-thần kinh-rối loạn
6. Merck Phiên bản dành cho Người tiêu dùng Hướng dẫn sử dụng [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2019. Kiểm tra thần kinh [cập nhật 2108 tháng 12; trích dẫn ngày 30 tháng 5 năm 2019]; [khoảng 2 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/diagnosis-of-brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/neurologic-examination
7. Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ [Internet]. Bethesda (MD): Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ; Tờ thông tin về các thủ tục và xét nghiệm chẩn đoán thần kinh [cập nhật 2019 ngày 14 tháng 5; trích dẫn ngày 30 tháng 5 năm 2019]; [khoảng 3 màn hình]. Có sẵn từ: https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patology-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Neurological-Diagnostic-Tests-and-Procedures-Fact
8. Uddin MS, Al Mamun A, Asaduzzaman M, Hosn F, Abu Sofian M, Takeda S, Herrera-Calderon O, Abel-Daim, MM, Udin GMS, Noor MAA, Begum MM, Kabir MT, Zaman S, Sarwar MS, Rahman MM, Rafe MR, Hossain MF, Hossain MS, Ashraful Iqbal M, Sujan MAR. Phổ bệnh tật và mô hình kê đơn cho bệnh nhân ngoại trú bị rối loạn thần kinh: Một nghiên cứu thí điểm thực nghiệm ở Bangladesh. Ann Neurosci [Internet]. Tháng 4 năm 2018 [trích dẫn ngày 30 tháng 5 năm 2019]; 25 (1): 25–37. Có sẵn từ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5981591
9. UHealth: Đại học Utah [Internet]. Thành phố Salt Lake: Đại học Y tế Utah; c2018. Bạn có nên đi khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh không? [trích dẫn ngày 30 tháng 5 năm 2019]; [khoảng 3 màn hình]. Có tại: https://healthcare.utah.edu/neurosciences/neurology/neurologist.php
10. Trung tâm Y tế Đại học Rochester [Internet]. Rochester (NY): Trung tâm Y tế Đại học Rochester; c2019. Từ điển Bách khoa Sức khỏe: Khám Thần kinh [trích dẫn ngày 30 tháng 5 năm 2019]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P00780
11. UW Health [Internet]. Madison (WI): Cơ quan Quản lý Bệnh viện và Phòng khám Đại học Wisconsin; c2019. Thông tin sức khỏe: Não bộ và Hệ thần kinh [cập nhật 2018 Dec 19; trích dẫn ngày 30 tháng 5 năm 2019]; [khoảng 2 màn hình]. Có tại: https://www.uwhealth.org/health/topic/conditioncenter/brain-and-nervous-system/center1005.html

Thông tin trên trang web này không nên được sử dụng để thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp. Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn có thắc mắc về sức khỏe của mình.