Hiểu về vàng da sơ sinh

NộI Dung

• Vàng da sơ sinh gì?
• Nguyên nhân gây vàng da sơ sinh?
• Các triệu chứng của vàng da sơ sinh là gì?
• Khi nào cần gọi bác sĩ
• Vàng da sơ sinh được chẩn đoán như thế nào?
• Vàng da sơ sinh được điều trị như thế nào?
• Vàng da sơ sinh có thể được ngăn ngừa?

Vàng da sơ sinh gì?

Vàng da sơ sinh là màu vàng của da và mắt bé. Vàng da sơ sinh rất phổ biến và có thể xảy ra khi trẻ sơ sinh có nồng độ bilirubin cao, một sắc tố màu vàng được tạo ra trong quá trình phá vỡ hồng cầu bình thường.

Ở trẻ lớn và người lớn, gan xử lý bilirubin, sau đó đi qua đường ruột. Tuy nhiên, gan trẻ sơ sinh vẫn đang phát triển có thể không đủ trưởng thành để loại bỏ bilirubin.

Tin tốt là trong hầu hết các trường hợp, vàng da sơ sinh tự khỏi khi gan bé phát triển và khi bé bắt đầu bú, điều này giúp cho bilirubin đi qua cơ thể.

Trong hầu hết các trường hợp, vàng da sẽ biến mất trong vòng 2 đến 3 tuần. Vàng da kéo dài hơn 3 tuần có thể là triệu chứng của tình trạng tiềm ẩn.

Ngoài ra, nồng độ cao của bilirubin có thể khiến em bé có nguy cơ bị điếc, bại não hoặc các dạng tổn thương não khác.

Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) khuyến nghị tất cả trẻ sơ sinh nên được kiểm tra vàng da trước khi xuất viện và một lần nữa khi em bé được 3 đến 5 ngày tuổi.

Nguyên nhân gây vàng da sơ sinh?

Em bé có nguy cơ cao bị vàng da sơ sinh là:

• Trẻ sinh non (em bé được sinh ra trước 37 tuần tuổi thai)
• Những đứa trẻ không được bú sữa mẹ hoặc sữa công thức, vì chúng có thời gian bú khó khăn hoặc vì mẹ của chúng không phải là sữa mẹ.
• em bé có nhóm máu tương thích với nhóm máu của mẹ

Một đứa trẻ có nhóm máu tương thích với mẹ của chúng có thể phát triển sự tích tụ các kháng thể có thể phá hủy các tế bào hồng cầu của chúng và gây ra sự gia tăng đột ngột nồng độ bilirubin.

Các nguyên nhân khác gây vàng da sơ sinh bao gồm:

• bầm tím khi sinh hoặc chảy máu nội bộ khác
• vấn đề cuộc sống
• nhiễm trùng
• thiếu enzyme
• một sự bất thường ở em bé của bạn

Các triệu chứng của vàng da sơ sinh là gì?

Dấu hiệu đầu tiên của bệnh vàng da là màu vàng của da và mắt bé. Màu vàng có thể bắt đầu trong vòng 2 đến 4 ngày sau khi sinh và có thể bắt đầu ở mặt trước khi lan xuống khắp cơ thể.

Mức độ bilirubin thường đạt đỉnh trong khoảng từ 3 đến 7 ngày sau khi sinh.

Nếu một ngón tay ấn nhẹ vào da bé, khiến vùng da đó có màu vàng, thì đó có thể là dấu hiệu của bệnh vàng da.

Khi nào cần gọi bác sĩ

Hầu hết các trường hợp vàng da là bình thường, nhưng đôi khi vàng da có thể chỉ ra một tình trạng y tế tiềm ẩn. Vàng da nặng cũng làm tăng nguy cơ bilirubin đi vào não, có thể gây tổn thương não vĩnh viễn.

Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn nhận thấy các triệu chứng sau đây:

• Vàng da lan rộng hoặc trở nên dữ dội hơn.
• Em bé của bạn bị sốt trên 100 ° F (38 ° C).
• Em bé của bạn màu vàng sâu sắc.
• Em bé của bạn bú kém, xuất hiện bơ phờ hoặc thờ ơ và tạo ra những tiếng kêu the thé.

Vàng da sơ sinh được chẩn đoán như thế nào?

Bệnh viện xuất viện hầu hết các bà mẹ và trẻ sơ sinh trong vòng 72 giờ sau khi sinh. Nó rất quan trọng đối với các bậc cha mẹ để đưa em bé đi kiểm tra một vài ngày sau khi sinh vì nồng độ bilirubin đạt đỉnh trong khoảng từ 3 đến 7 ngày sau khi sinh.

Một màu vàng riêng biệt xác nhận rằng em bé bị vàng da, nhưng các xét nghiệm bổ sung có thể cần thiết để xác định mức độ nghiêm trọng của vàng da.

Trẻ sơ sinh bị vàng da trong 24 giờ đầu đời nên được đo nồng độ bilirubin ngay lập tức, thông qua xét nghiệm da hoặc xét nghiệm máu.

Các xét nghiệm bổ sung có thể cần thiết để xem bệnh vàng da bé có phải do một tình trạng cơ bản hay không. Điều này có thể bao gồm kiểm tra em bé của bạn về số lượng máu hoàn chỉnh (CBC), nhóm máu và không tương thích yếu tố Rhesus (Rh).

Ngoài ra, xét nghiệm Coombs có thể được thực hiện để kiểm tra sự phá vỡ tế bào hồng cầu tăng lên.

Vàng da sơ sinh được điều trị như thế nào?

Vàng da nhẹ thường sẽ tự khỏi khi gan bé bắt đầu trưởng thành. Cho trẻ ăn thường xuyên (từ 8 đến 12 lần một ngày) sẽ giúp em bé truyền bilirubin qua cơ thể.

Vàng da nặng hơn có thể cần các phương pháp điều trị khác. Quang trị liệu là một phương pháp điều trị phổ biến và có hiệu quả cao, sử dụng ánh sáng để phá vỡ bilirubin trong cơ thể bé của bạn.

Trong liệu pháp quang học, em bé của bạn sẽ được đặt trên một chiếc giường đặc biệt dưới ánh sáng quang phổ màu xanh trong khi chỉ đeo một chiếc tã và kính bảo vệ đặc biệt. Một tấm chăn sợi quang cũng có thể được đặt bên dưới em bé của bạn.

Trong những trường hợp rất nghiêm trọng, việc truyền máu trao đổi có thể là cần thiết trong đó em bé nhận được một lượng máu nhỏ từ người hiến hoặc ngân hàng máu.

Điều này thay thế máu bé bị tổn thương bằng các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Điều này cũng làm tăng số lượng tế bào hồng cầu của bé và làm giảm nồng độ bilirubin.

Vàng da sơ sinh có thể được ngăn ngừa?

Không có cách nào thực sự để ngăn ngừa vàng da sơ sinh. Khi mang thai, bạn có thể được kiểm tra nhóm máu.

Sau khi sinh, nhóm máu của bé sẽ được kiểm tra, nếu cần, để loại trừ khả năng không tương thích nhóm máu có thể dẫn đến vàng da sơ sinh. Nếu em bé của bạn bị vàng da, có nhiều cách bạn có thể ngăn ngừa nó trở nên nghiêm trọng hơn:

• Hãy chắc chắn rằng em bé của bạn đang nhận đủ dinh dưỡng thông qua sữa mẹ. Cho bé ăn 8 đến 12 lần một ngày trong vài ngày đầu tiên đảm bảo bé không bị mất nước, điều này giúp cho bilirubin đi qua cơ thể chúng nhanh hơn.
• Nếu bạn không cho con bú bằng sữa mẹ, hãy cho bé ăn 1 đến 2 ounce sữa mỗi 2 đến 3 giờ trong tuần đầu tiên. Trẻ sinh non hoặc nhỏ hơn có thể uống một lượng sữa công thức nhỏ hơn, trẻ sơ sinh cũng sẽ nhận được sữa mẹ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về việc em bé của bạn uống quá ít hoặc quá nhiều sữa công thức, hoặc nếu chúng giành được thức dậy để cho bé ăn ít nhất 8 lần mỗi 24 giờ.

Theo dõi cẩn thận em bé của bạn trong năm ngày đầu tiên của cuộc đời cho các triệu chứng vàng da, chẳng hạn như vàng da và mắt.

Nếu bạn nhận thấy bé có triệu chứng vàng da, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức.