Nucala (mepolizumab)
NộI Dung
- Nucala là gì?
- Hiệu quả
- Nucala chung
- Tác dụng phụ của Nucala
- Tác dụng phụ phổ biến hơn
- Tác dụng phụ nghiêm trọng
- Chi tiết hiệu ứng phụ
- Lựa chọn thay thế cho Nucala
- Các lựa chọn thay thế cho hen suyễn bạch cầu ái toan nặng
- Các lựa chọn thay thế cho bệnh u hạt bạch cầu eosin với viêm polyangi (EGPA)
- Nucala vs Fasenra
- Chung
- Công dụng
- Hình thức và quản lý thuốc
- Tác dụng phụ và rủi ro
- Hiệu quả
- Chi phí
- Nucala so với Xolair
- Chung
- Công dụng
- Hình thức và quản lý thuốc
- Tác dụng phụ và rủi ro
- Hiệu quả
- Chi phí
- Liều lượng Nucala
- Dạng thuốc và thế mạnh
- Liều dùng cho bệnh hen suyễn bạch cầu ái toan nặng
- Liều dùng cho bệnh u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa giác mạc
- Nếu tôi bỏ lỡ một liều thì sao?
- Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?
- Nucala sử dụng
- Nucala cho bệnh hen suyễn
- Nucala cho bệnh u hạt bạch cầu eosin với viêm polyangi
- Nucala cho COPD (không sử dụng thích hợp)
- Nucala và trẻ em
- Nucala sử dụng với các loại thuốc khác
- Đối với hen suyễn bạch cầu ái toan nặng
- Đối với EGPA
- Nucala và rượu
- Tương tác Nucala
- Nucala và các loại thảo mộc và bổ sung
- Nucala chi phí
- Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm
- Nucala được ban cho như thế nào
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe
- Bút tự động và ống tiêm
- Khi Nucala được đưa ra
- Cách thức hoạt động của Nucala
- Điều gì xảy ra với bệnh hen suyễn và EGPA
- Nucala điều trị hen suyễn và EGPA như thế nào
- Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?
- Nucala và mang thai
- Đăng ký mang thai
- Nucala và cho con bú
- Các câu hỏi thường gặp về Nucala
- Nucala có phải là steroid không?
- Nucala có thể gây ung thư?
- Nucala có điều trị COPD không?
- Nucala có thể điều trị các loại hen suyễn khác?
- Tôi có cần tiếp tục sử dụng các loại thuốc hen khác trong khi nhận Nucala không?
- Biện pháp phòng ngừa Nucala
- Nucala quá liều
- Làm gì trong trường hợp quá liều
- Nucala hết hạn, lưu trữ và xử lý
- Lưu trữ
- Xử lý
- Thông tin chuyên môn cho Nucala
- Chỉ định
- Cơ chế hoạt động
- Dược động học và chuyển hóa
- Chống chỉ định
- Lưu trữ
Nucala là gì?
Nucala là một loại thuốc theo toa thương hiệu. Nó được sử dụng để điều trị hai điều kiện:
- hen suyễn bạch cầu ái toan nặng ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên. Với loại hen suyễn nghiêm trọng này, bạn có lượng bạch cầu ái toan cao (một loại tế bào bạch cầu). Để điều trị tình trạng này, Nucala được chấp thuận như là một điều trị bổ sung. Điều này có nghĩa là bạn dùng nó cùng với các loại thuốc trị hen suyễn khác.
- bệnh u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa giác mạc (EGPA) ở người trưởng thành. EGPA là một tình trạng hiếm gặp trong đó các mạch máu của bạn bị viêm (sưng). Một tên khác của EGPA là hội chứng Churg-Strauss.
Nucala chứa mepolizumab, một loại thuốc gọi là sinh học. Nó làm từ các bộ phận của tế bào sống chứ không phải từ hóa chất.
Nucala có ba dạng. Cho đến gần đây, Nucala chỉ được cung cấp bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn dưới dạng tiêm dưới da (tiêm dưới da). Nhưng vào tháng 6 năm 2019, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt hai hình thức mới của Nucala.
Thuốc bây giờ cũng có dạng bút tự động được sơ chế và ống tiêm đã được sơ chế. Điều này có nghĩa là thay vì đến văn phòng bác sĩ của bạn để tiêm, bạn có thể tự tiêm tại nhà sau khi được đào tạo.
Hiệu quả
Nucala đã được tìm thấy có hiệu quả trong điều trị cả hen suyễn bạch cầu ái toan và EGPA.
Đối với hen suyễn bạch cầu ái toan
Các nghiên cứu lâm sàng đã tìm thấy Nucala có hiệu quả trong việc giảm số cơn hen nặng ở những người bị hen suyễn bạch cầu ái toan nặng. Điều này bao gồm các cơn hen suyễn cần đến phòng cấp cứu hoặc ở lại bệnh viện.
Các nhà nghiên cứu đã kiểm tra những người nhận được Nucala ngoài việc điều trị hen suyễn thông thường của họ. Trong thời gian một năm, nhóm này đã có khoảng một nửa số cơn hen suyễn là những người nhận được giả dược (không điều trị).
Đối với EGPA
Nucala cũng đã được tìm thấy là có hiệu quả trong điều trị EGPA. Trong một nghiên cứu lâm sàng kéo dài một năm trên những người mắc bệnh EGPA, 40% số người được điều trị bằng Nucala đã thuyên giảm (không có triệu chứng) trong tối đa 36 tuần. Điều này được so sánh với 16% những người nhận được giả dược. Và 13% những người được điều trị bằng Nucala đã dành 36 tuần trở lên để thuyên giảm, so với 3% những người nhận được giả dược.
Nucala chung
Nucala chỉ có sẵn như là một loại thuốc thương hiệu. Nó hiện không có một hình thức chung.
Nucala chứa một thành phần hoạt chất thuốc: mepolizumab.
Tác dụng phụ của Nucala
Nucala có thể gây ra tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Các danh sách sau đây chứa một số tác dụng phụ quan trọng có thể xảy ra trong khi dùng Nucala. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể.
Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Nucala, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.
Tác dụng phụ phổ biến hơn
Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Nucala có thể bao gồm:
- đau đầu
- phản ứng tại chỗ tiêm, chẳng hạn như đau, đỏ, ngứa, sưng hoặc nóng rát ở vùng tiêm
- đau lưng
- mệt mỏi (thiếu năng lượng)
Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng một vài ngày hoặc một vài tuần. Nếu họ nghiêm trọng hơn hoặc không nên bỏ đi, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Tác dụng phụ nghiêm trọng từ Nucala aren sắt phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn cảm thấy đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng, được giải thích chi tiết hơn dưới đây trong các chi tiết về hiệu ứng Side Side, có thể bao gồm:
- phản ứng dị ứng, bao gồm sốc phản vệ
- nhiễm herpes zoster (bệnh zona)
Chi tiết hiệu ứng phụ
Bạn có thể tự hỏi mức độ thường xuyên xảy ra tác dụng phụ nhất định với thuốc này, hoặc liệu một số tác dụng phụ nhất định liên quan đến nó. Dưới đây, một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra hoặc không.
Phản ứng dị ứng, bao gồm sốc phản vệ
Như với hầu hết các loại thuốc, một số người có thể có phản ứng dị ứng nhẹ sau khi dùng Nucala. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ có thể bao gồm:
- phát ban da
- ngứa
- đỏ bừng (ấm áp và đỏ trong da của bạn)
Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn là hiếm nhưng có thể. Sốc phản vệ là một loại phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:
- phù mạch (sưng dưới da, điển hình là ở mí mắt, môi, tay hoặc chân)
- sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
- khó nuốt
- khó thở
- cảm thấy mờ nhạt hoặc chóng mặt
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có một phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Nucala. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn cảm thấy đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.
Trong các nghiên cứu lâm sàng, phản ứng dị ứng xảy ra ở 1% số người dùng Nucala vì hen suyễn bạch cầu ái toan nặng. Và 4% những người dùng thuốc điều trị u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa giác mạc (EGPA) có phản ứng dị ứng.
Hầu hết các phản ứng này đều nhẹ, nhưng một số nghiêm trọng. Hầu hết xảy ra trong vòng vài giờ sau khi tiêm Nucala. Nhưng một số phản ứng dị ứng xảy ra một vài ngày sau đó.
Phản ứng dị ứng, bao gồm các phản ứng nghiêm trọng như sốc phản vệ, cũng đã được báo cáo kể từ khi Nucala có mặt trên thị trường.
Nhiễm herpes zoster (bệnh zona)
Trong các nghiên cứu lâm sàng, 0,76% những người được điều trị bằng Nucala cho bệnh hen suyễn nặng báo cáo bị nhiễm herpes zoster. Nhiễm trùng này được gọi là bệnh zona. Virus gây bệnh zona là cùng một loại gây ra bệnh thủy đậu. Bất cứ ai bị bệnh thủy đậu đều có thể bị bệnh zona.
Nó không hoàn toàn biết liệu dùng Nucala có làm tăng nguy cơ phát triển bệnh zona hay không.
Bác sĩ có thể muốn bạn tiêm vắc-xin bệnh zona trước khi bạn bắt đầu điều trị bằng Nucala. Điều này có thể giúp bạn tránh phát triển bệnh zona trong khi dùng Nucala.
Nếu bạn đang nhận được Nucala và nhận thấy các triệu chứng của bệnh zona, hãy báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Các triệu chứng của bệnh zona có thể bao gồm:
- sốt
- cảm giác ngứa ran hoặc nóng rát
- phát ban phồng rộp
- đau bắn trong khu vực phát ban
Bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị để giảm bớt các triệu chứng của bạn và rút ngắn thời gian bệnh zona kéo dài.
Tác dụng phụ lâu dài
Các nhà nghiên cứu đã xem xét sự an toàn lâu dài của Nucala trong điều trị hen suyễn bạch cầu ái toan nặng. Trong một nghiên cứu lâm sàng trên những người được điều trị bằng Nucala tới 4,5 năm, không có vấn đề an toàn mới nào được báo cáo. Điều này có nghĩa là người dân đã phát triển các tác dụng phụ khác với những báo cáo trong các nghiên cứu lâm sàng ban đầu về Nucala đối với bệnh hen suyễn nặng.
Có một nghiên cứu về sự an toàn lâu dài của Nucala trong điều trị EGPA.
Nếu bạn lo lắng về việc Nucala có thể ảnh hưởng đến bạn lâu dài như thế nào, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Tăng cân (không phải là tác dụng phụ)
Tăng cân đã được báo cáo trong các nghiên cứu lâm sàng của Nucala.
Các loại thuốc corticosteroid đường uống thường cần thiết để điều trị hen suyễn bạch cầu ái toan nặng hoặc EGPA được biết đến là nguyên nhân gây tăng cân. Tuy nhiên, Nucala là một loại steroid và không nên làm cho bạn tăng cân.
Nếu bạn lo lắng về việc tăng cân, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề xuất chế độ ăn uống, tập thể dục và lời khuyên về lối sống hữu ích hoặc giới thiệu một chuyên gia dinh dưỡng.
Giảm cân (không phải là tác dụng phụ)
Giảm cân đã được báo cáo là một tác dụng phụ trong các nghiên cứu lâm sàng về Nucala.
Những người dùng thuốc steroid trong thời gian dài thường có thể tăng cân. Nếu bạn có thể sử dụng một lượng steroid đường uống thấp hơn do điều trị Nucala của bạn, thì có thể bạn có thể giảm cân. Tuy nhiên, điều này đã được nghiên cứu cụ thể.
Nếu bạn lo lắng về việc giảm cân, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể gợi ý những lời khuyên về chế độ ăn uống hữu ích hoặc giới thiệu một chuyên gia dinh dưỡng để giúp đảm bảo bạn có được chế độ dinh dưỡng phù hợp.
Rụng tóc (không phải là tác dụng phụ)
Rụng tóc đã được báo cáo trong các nghiên cứu lâm sàng của Nucala.
Nhưng một số loại thuốc khác giúp điều trị EGPA có thể gây rụng tóc. Bao gồm các:
- methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Xatmep)
- cyclophosphamide
- azathioprine (Azasan, Imuran)
- rituximab (Rituxan)
Nếu bạn lo lắng về rụng tóc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Lựa chọn thay thế cho Nucala
Các loại thuốc khác có sẵn có thể điều trị tình trạng của bạn. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một sự thay thế cho Nucala, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hoạt động tốt cho bạn.
Ghi chú: Một số loại thuốc được liệt kê ở đây được sử dụng ngoài nhãn để điều trị các tình trạng cụ thể này.
Các lựa chọn thay thế cho hen suyễn bạch cầu ái toan nặng
Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị hen suyễn bạch cầu ái toan nặng bao gồm:
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (Dupixent)
- reslizumab (Cinqair)
- omalizumab (Xolair)
Các lựa chọn thay thế cho bệnh u hạt bạch cầu eosin với viêm polyangi (EGPA)
Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị bệnh u hạt bạch cầu eosin với viêm polyangi (EGPA) bao gồm:
- methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Rheumatrex, Trexall)
- cyclophosphamide (Cytoxan)
- azathioprine (Azasan, Imuran)
- mycophenolate (CellCept, Myfortic)
- rituximab (Rituxan)
Nucala vs Fasenra
Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Nucala so sánh với các loại thuốc khác được quy định cho sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta nhìn vào cách Nucala và Fasenra giống nhau và khác nhau.
Chung
Nucala và Fasenra đều là thuốc sinh học, được chế tạo từ các bộ phận của tế bào sống chứ không phải từ hóa chất. Cả hai loại thuốc này đều có tác dụng làm giảm số lượng bạch cầu ái toan trong cơ thể bạn. Đây là một loại tế bào bạch cầu mà liên quan đến việc gây viêm (sưng).
Nucala chứa thuốc mepolizumab. Fasenra chứa thuốc benralizumab.
Công dụng
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt cả Nucala và Fasenra để điều trị một loại hen suyễn gọi là hen suyễn bạch cầu ái toan nặng. Cả hai loại thuốc đều được chấp thuận sử dụng ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên. Các loại thuốc được sử dụng như là phần bổ sung cho điều trị hen suyễn hiện tại của bạn. Điều này có nghĩa là bạn dùng Nucala hoặc Fasenra cùng với các loại thuốc trị hen suyễn khác.
Nucala cũng được FDA phê chuẩn để điều trị bệnh u hạt bạch cầu eosin với viêm polyangi (EGPA) ở người lớn. EGPA là một tình trạng hiếm gặp trong đó các mạch máu của bạn bị viêm (sưng). Một tên khác của EGPA là hội chứng Churg-Strauss.
Hình thức và quản lý thuốc
Nucala có ba dạng:
- Một lọ bột liều duy nhất chứa 100 mg mepolizumab. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ trộn bột với nước vô trùng. Họ sẽ cung cấp cho bạn giải pháp này dưới dạng tiêm dưới da (tiêm dưới da).
- Một bút tự động nạp sẵn một liều chứa 100 mg mepolizumab. Khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn dạy bạn cách sử dụng bút, bạn sẽ có thể tự tiêm dưới da.
- Một ống tiêm được tiêm sẵn một liều có chứa 100 mg mepolizumab. Khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn dạy bạn cách sử dụng ống tiêm, bạn sẽ có thể tự tiêm dưới da.
Fasenra là một ống tiêm được tiêm sẵn một liều có chứa 30 mg benralizumab. Thuốc được cung cấp dưới dạng tiêm dưới da bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Nucala được đưa ra bốn tuần một lần. Fasenra được tiêm bốn tuần một lần trong ba liều đầu tiên. Sau đó, Fasenra được đưa ra tám tuần một lần.
Tác dụng phụ và rủi ro
Nucala và Fasenra có thể gây ra một số tác dụng phụ tương tự và một số tác dụng phụ khác nhau. Dưới đây là ví dụ về các tác dụng phụ.
Tác dụng phụ phổ biến hơn
Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Nucala, với Fasenra hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).
- Có thể xảy ra với Nucala:
- phản ứng tại chỗ tiêm như đỏ, ngứa, sưng hoặc nóng rát ở vùng tiêm
- đau lưng
- mệt mỏi (thiếu năng lượng)
- Có thể xảy ra với Fasenra:
- viêm họng, gây đau họng
- sốt
- phát ban da dị ứng, bao gồm nổi mề đay (phát ban ngứa da còn được gọi là nổi mề đay)
- Có thể xảy ra với cả Nucala và Fasenra:
- đau đầu
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Những danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Nucala hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).
- Có thể xảy ra với Nucala:
- nhiễm herpes zoster (bệnh zona)
- Có thể xảy ra với cả Nucala và Fasenra:
- phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm sốc phản vệ
Hiệu quả
Điều kiện duy nhất mà cả Nucala và Fasenra được sử dụng để điều trị là hen suyễn bạch cầu ái toan nặng.
Những loại thuốc này đã được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng, nhưng các nghiên cứu đã tìm thấy cả Nucala và Fasenra đều có hiệu quả trong điều trị loại hen suyễn nghiêm trọng này. Nucala và Fasenra được sử dụng cùng với việc điều trị hen suyễn hiện tại của bạn.
Chi phí
Nucala và Fasenra đều là thuốc chính hiệu. Hiện tại không có hình thức chung của một trong hai loại thuốc. Thuốc thương hiệu thường có giá cao hơn thuốc generic.
Theo ước tính trên WellRx.com, Nucala thường có giá thấp hơn Fasenra. Giá thực tế mà bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm và địa điểm của bạn.
Nucala so với Xolair
Xolair là một loại thuốc khác mà giống như Nucala. Ở đây chúng ta nhìn vào cách Nucala và Xolair giống nhau và khác nhau.
Chung
Nucala và Xolair đều là thuốc sinh học, được chế tạo từ các bộ phận của tế bào sống chứ không phải từ hóa chất. Nucala có tác dụng làm giảm số lượng bạch cầu ái toan trong cơ thể bạn. Đây là một loại tế bào bạch cầu mà liên quan đến việc gây viêm (sưng).
Xolair nhắm đến một chất gọi là immunoglobulin E (IgE), có liên quan đến việc gây ra phản ứng dị ứng. Bằng cách ngăn chặn IgE, Xolair giúp giảm viêm và giảm số lượng bạch cầu ái toan trong cơ thể bạn.
Nucala chứa thuốc mepolizumab. Xolair chứa thuốc omalizumab.
Công dụng
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt Nucala để điều trị một loại hen suyễn gọi là hen suyễn bạch cầu ái toan nặng. Thuốc được phê duyệt để sử dụng ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên. Bạn dùng Nucala ngoài các phương pháp điều trị hen suyễn khác.
Xolair được FDA phê chuẩn để điều trị hen suyễn dị ứng kéo dài từ trung bình đến nặng ở người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên. Bạn dùng Xolair ngoài các phương pháp điều trị hen suyễn hiện tại của bạn.
Có sự giao thoa giữa hai loại hen suyễn nghiêm trọng này. Nó có thể có cả hen suyễn dị ứng và hen suyễn bạch cầu ái toan.
Công dụng khác
Nucala cũng được FDA phê chuẩn để điều trị bệnh u hạt bạch cầu eosin với viêm polyangi (EGPA) ở người lớn. EGPA là một tình trạng hiếm gặp trong đó các mạch máu của bạn bị viêm (sưng). Một tên khác của EGPA là hội chứng Churg-Strauss.
Xolair cũng được FDA phê chuẩn để điều trị một tình trạng da gọi là nổi mề đay vô căn mãn tính, phát ban da ngứa còn được gọi là nổi mề đay. Thuốc được sử dụng ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên.
Hình thức và quản lý thuốc
Nucala có ba dạng:
- Một lọ bột liều duy nhất chứa 100 mg mepolizumab. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ trộn bột với nước vô trùng. Họ sẽ cung cấp cho bạn giải pháp này dưới dạng tiêm dưới da (tiêm dưới da).
- Một bút tự động nạp sẵn một liều chứa 100 mg mepolizumab. Khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn dạy bạn cách sử dụng bút, bạn sẽ có thể tự tiêm dưới da.
- Một ống tiêm được tiêm sẵn một liều có chứa 100 mg mepolizumab. Khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn dạy bạn cách sử dụng ống tiêm, bạn sẽ có thể tự tiêm dưới da.
Xolair có hai dạng:
- Một lọ bột liều duy nhất chứa 150 mg omalizumab. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ trộn bột với nước vô trùng. Họ sẽ cung cấp cho bạn giải pháp này dưới dạng tiêm dưới da.
- Một ống tiêm được tiêm sẵn một liều có chứa 75 mg hoặc 150 mg omalizumab. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn tiêm này dưới da của bạn. Bạn đã thắng được tiêm chích cho mình.
Nucala được đưa ra bốn tuần một lần.
Xolair có thể được cung cấp hai tuần một lần hoặc bốn tuần một lần. Liều lượng phụ thuộc vào tuổi, trọng lượng cơ thể và mức độ IgE trước khi bắt đầu điều trị.
Tác dụng phụ và rủi ro
Nucala và Xolair có một số tác dụng phụ tương tự và một số tác dụng phụ khác nhau. Dưới đây là ví dụ về các tác dụng phụ.
Tác dụng phụ phổ biến hơn
Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Nucala, với Xolair hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).
- Có thể xảy ra với Nucala:
- đau lưng
- đau đầu
- Có thể xảy ra với Xolair:
- đau, đặc biệt là ở cánh tay, chân hoặc khớp của bạn
- chóng mặt
- đau tai
- phát ban da
- Có thể xảy ra với cả Nucala và Xolair:
- mệt mỏi (thiếu năng lượng)
- phản ứng tại chỗ tiêm như đỏ, ngứa hoặc nóng rát ở vùng tiêm
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Nucala, với Xolair hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).
- Có thể xảy ra với Nucala:
- nhiễm herpes zoster (bệnh zona)
- Có thể xảy ra với Xolair:
- các triệu chứng tương tự như bệnh huyết thanh (một loại phản ứng dị ứng), bao gồm sốt, đau khớp, phát ban và sưng hạch)
- nguy cơ ung thư
- Có thể xảy ra với cả Nucala và Xolair:
- phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm sốc phản vệ
Hiệu quả
Nucala và Xolair có những cách sử dụng khác nhau được FDA chấp thuận. Nucala được FDA phê chuẩn để điều trị hen suyễn bạch cầu ái toan nặng. Xolair được FDA phê chuẩn để điều trị hen suyễn dị ứng nặng. Nếu bạn bị hen suyễn dị ứng nghiêm trọng, bạn sẽ có lượng bạch cầu ái toan và IgE cao.
Những loại thuốc này đã được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng, nhưng các nghiên cứu đã tìm thấy cả Nucala và Xolair đều có hiệu quả trong điều trị hen suyễn nặng. Sự lựa chọn giữa chúng phụ thuộc vào những gì gây ra bệnh hen suyễn của bạn. Bác sĩ của bạn có thể xác định điều này từ kết quả xét nghiệm máu.
Chi phí
Nucala và Xolair đều là thuốc chính hiệu. Hiện tại không có hình thức chung của một trong hai loại thuốc. Thuốc thương hiệu thường có giá cao hơn thuốc generic.
Theo ước tính trên WellRx.com, Nucala thường có giá cao hơn Xolair. Giá thực tế mà bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc sẽ phụ thuộc vào gói bảo hiểm và địa điểm của bạn.
Liều lượng Nucala
Liều lượng Nucala mà bác sĩ kê toa tùy thuộc vào việc bạn bị hen suyễn tăng bạch cầu ái toan nặng hay bệnh u hạt bạch cầu eosin với viêm polyangi (EGPA). Thông tin sau đây mô tả các liều thường được sử dụng hoặc khuyên dùng.
Dạng thuốc và thế mạnh
Nucala có ba dạng. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp cho bạn thuốc dưới dạng tiêm dưới da (tiêm dưới da). Nucala cũng có dạng bút tự động nạp sẵn và ống tiêm đã được sơ chế, bạn có thể sử dụng để tự tiêm.
Liều dùng cho bệnh hen suyễn bạch cầu ái toan nặng
Bạn có thể tiêm một mũi (100 mg) cứ sau bốn tuần. Liều lượng là như nhau cho người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên.
Liều dùng cho bệnh u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa giác mạc
Youllll có ba mũi tiêm (300 mg) trong cùng một ngày, cứ bốn tuần một lần.
Nếu tôi bỏ lỡ một liều thì sao?
Điều quan trọng là phải tiếp tục tiêm thuốc theo lịch trình, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn. Nếu bạn sử dụng bút hoặc ống tiêm tự động Nucala và bỏ lỡ một liều thuốc, hãy tiêm cho mình càng sớm càng tốt. Sau đó trở lại theo dõi với lịch trình bình thường của bạn. Nhưng nếu bạn bỏ lỡ một liều và đó là thời gian cho lần tiếp theo, hãy làm theo lịch trình bình thường của bạn.
Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cho bạn tiêm Nucala và bạn lỡ hẹn, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn càng sớm càng tốt. Họ có thể thực hiện một cuộc hẹn mới và điều chỉnh thời gian của các chuyến thăm khác nếu cần.
Đó là một ý tưởng tốt để viết lịch trình tiêm của bạn trên một lịch. Bạn cũng có thể đặt lời nhắc trong điện thoại để không bỏ lỡ một cuộc hẹn hay liều nào. Nhắc nhở thuốc khác cũng có thể giúp đỡ.
Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?
Nucala có nghĩa là được sử dụng như một điều trị lâu dài. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Nucala là an toàn và hiệu quả đối với bạn, bạn sẽ có thể sử dụng lâu dài.
Nucala sử dụng
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Nucala để điều trị một số bệnh.
Nucala cho bệnh hen suyễn
Nucala được FDA phê chuẩn để điều trị hen suyễn bạch cầu ái toan nặng ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên. Để điều trị tình trạng này, Nucala được chấp thuận như là một điều trị bổ sung. Điều này có nghĩa là bạn dùng nó cùng với các loại thuốc trị hen suyễn khác.
Với bệnh hen suyễn bạch cầu ái toan nặng, bạn có lượng bạch cầu ái toan cao (một loại tế bào bạch cầu) trong cơ thể. Bạch cầu ái toan là những tế bào quan trọng trong việc giúp chống lại nhiễm trùng. Tuy nhiên, quá nhiều bạch cầu ái toan có thể gây viêm (sưng) trong đường thở của bạn. Mức độ bạch cầu ái toan càng cao, viêm càng lớn. Điều này dẫn đến các triệu chứng hen suyễn nghiêm trọng hơn và khó kiểm soát hơn.
Những người mắc bệnh hen suyễn nghiêm trọng có các triệu chứng thường xuyên như thở khò khè, khó thở, ho và tức ngực. Những triệu chứng này có thể ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày của bạn, bao gồm cả việc bạn năng động và ngủ ngon như thế nào. Một số loại thuốc thường là cần thiết để kiểm soát các triệu chứng của bạn, bao gồm cả thuốc steroid.
Steroid giúp giảm viêm (sưng) trong phổi của bạn. Bạn dùng chúng bằng ống hít hoặc dưới dạng viên nén và đôi khi cả hai. Tuy nhiên, với bệnh hen suyễn nghiêm trọng, ngay cả liều cao steroid không phải lúc nào cũng kiểm soát các triệu chứng của bạn. Vì vậy, các cơn hen nặng xảy ra thường xuyên và thường cần được điều trị trong bệnh viện.
Nếu bệnh hen suyễn của bạn không được kiểm soát và bác sĩ của bạn đang nghĩ về việc kê đơn Nucala, họ sẽ kiểm tra máu của bạn để kiểm tra mức độ bạch cầu ái toan của bạn. Nếu mức độ của bạn cao hơn 150 tế bào trên mỗi microliter, bạn có thể được hưởng lợi từ việc điều trị Nucala. Những người có mức độ bạch cầu ái toan cao hơn có khả năng đáp ứng với Nucala.
Hãy nhớ rằng bạn đã thắng được tiêm Nucala để điều trị cơn hen. Thuốc đã giành được công việc của Keith để làm giảm các vấn đề hô hấp đột ngột.
Hiệu quả
Nghiên cứu lâm sàng kiểm tra những người bị hen suyễn bạch cầu ái toan nặng. Trong thời gian một năm, những người được điều trị bằng Nucala ngoài việc điều trị hen suyễn thông thường của họ có khoảng một nửa số cơn hen nặng như những người dùng giả dược (không điều trị). Điều này bao gồm các cơn hen suyễn cần đến phòng cấp cứu hoặc ở lại bệnh viện.
Trong một nghiên cứu lâm sàng, 54% những người được điều trị bằng Nucala có thể giảm liều steroid uống ít nhất 50%. Điều này có nghĩa là Nucala giúp giảm các triệu chứng hen suyễn, vì vậy mọi người có thể dùng một liều steroid thấp hơn.
Tuy nhiên, nó rất quan trọng để tiếp tục dùng bất kỳ loại thuốc steroid nào mà bác sĩ đã kê đơn trừ khi họ nói với bạn cách khác. Không phải tất cả mọi người được điều trị bằng Nucala đều có thể giảm sử dụng steroid.
Nucala cho bệnh u hạt bạch cầu eosin với viêm polyangi
Nucala cũng được FDA phê chuẩn để điều trị một tình trạng hiếm gặp gọi là bệnh u hạt bạch cầu eosin với viêm polyangi (EGPA) ở người lớn. Tình trạng này từng được gọi là hội chứng Churg-Strauss. Nó ảnh hưởng đến 1 trên 3 trên 100.000 người lớn ở Hoa Kỳ.
Với EGPA, nồng độ bạch cầu ái toan cao gây viêm (sưng) ở các mô khác nhau trong cơ thể và các mạch máu nhỏ. Theo thời gian, viêm trong các mạch máu dẫn đến các vấn đề về lưu lượng máu qua các mạch này. Lưu lượng máu kém này có thể dẫn đến thiệt hại trong các cơ quan quan trọng, chẳng hạn như phổi.
Một số triệu chứng đầu tiên của EGPA bao gồm hen suyễn, sốt cỏ khô (dị ứng mũi) và viêm xoang (nhiễm trùng xoang).
EGPA có thể có nhiều triệu chứng khác, tùy thuộc vào bộ phận nào của cơ thể. EGPA cũng có thể tác động đến:
- mũi
- hệ thống tiêu hóa
- dây thần kinh
- thận
- tim
- da
Bằng cách giảm số lượng bạch cầu ái toan trong cơ thể bạn, Nucala làm giảm viêm. Điều này có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của EGPA.
Hiệu quả
Một nghiên cứu lâm sàng kéo dài 52 tuần đã kiểm tra những người mắc bệnh EGPA. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 41% những người được điều trị bằng Nucala đã dành ít nhất 12 tuần để thuyên giảm. Điều này được so sánh với 7% những người được điều trị bằng giả dược (không điều trị). Trong nghiên cứu, sự thuyên giảm có nghĩa là không có tình trạng viêm mạch máu hoạt động trong khi dùng 4 mg hoặc ít hơn thuốc tiên dược hoặc thuốc tiên dược mỗi ngày.
Trong số những người được điều trị bằng Nucala, 19% đã thuyên giảm hoàn toàn vào tuần thứ 24. Và họ ở lại trong thời gian còn lại của nghiên cứu. Điều này được so sánh với những người nhận được một giả dược. Chỉ 1% những người này đã thuyên giảm hoàn toàn vào tuần 24 và ở lại trong thời gian còn lại của nghiên cứu.
Nghiên cứu tương tự đã xem xét số lần tái phát (triệu chứng bùng phát) mà mọi người mắc phải. Những người nhận được Nucala có một nửa số lần tái phát trong 52 tuần so với những người nhận được giả dược.
Nucala cho COPD (không sử dụng thích hợp)
Nucala không được FDA chấp thuận để điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Vào tháng 3 năm 2019, FDA đã bỏ phiếu chống lại việc phê duyệt Nucala cho việc sử dụng này. FDA quyết định không có đủ bằng chứng từ các nghiên cứu lâm sàng để chứng minh rằng Nucala có hiệu quả trong điều trị COPD.
FDA cũng quyết định rằng thật khó để xác định ai bị COPD sẽ có lợi nhất từ Nucala. Điều này là do nó không rõ bạch cầu ái toan, một loại tế bào bạch cầu, gây viêm phổi (sưng) trong COPD. Các chuyên gia hiện không đồng ý về mức độ bạch cầu ái toan nên được sử dụng để chẩn đoán một người mắc bệnh COPD bạch cầu ái toan.
Điều đó không thể nói rằng Nucala đã thắng được chấp thuận cho COPD trong tương lai. Nhà sản xuất thuốc sẽ phải cung cấp bằng chứng cho thấy Nucala có hiệu quả và giải quyết bất kỳ mối lo ngại nào khác mà FDA có.
Nucala và trẻ em
Nucala hiện đang được FDA phê chuẩn để điều trị hen suyễn ở trẻ em dưới 12 tuổi. Loại thuốc này cũng được phê duyệt để điều trị EGPA ở trẻ em dưới 18 tuổi.
Nucala sử dụng với các loại thuốc khác
Nếu bác sĩ của bạn kê toa Nucala, bạn sẽ dùng nó với phương pháp điều trị hiện tại cho bệnh hen suyễn bạch cầu ái toan nặng hoặc bệnh u hạt bạch cầu eosin với viêm polyangi (EGPA).
Tiếp tục sử dụng tất cả các loại thuốc hen suyễn hoặc EGPA hiện tại của bạn trong khi dùng Nucala, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Don Patrick ngừng dùng thuốc hoặc giảm liều trừ khi bác sĩ nói với bạn. Ngừng các loại thuốc khác của bạn có thể làm cho các triệu chứng của bạn trở lại hoặc trở nên tồi tệ hơn.
Điều này đặc biệt quan trọng đối với bất kỳ loại thuốc steroid. Nếu bạn đã sử dụng steroid liều cao trong một thời gian dài, cơ thể bạn có thể dựa vào chúng. Điều này có nghĩa là nếu bạn đột nhiên ngừng sử dụng steroid, bạn có thể phát triển thêm các tác dụng phụ.
Đối với hen suyễn bạch cầu ái toan nặng
Nếu bạn bị hen suyễn bạch cầu ái toan nặng, bạn có thể sẽ sử dụng một số loại thuốc sau:
- một loại thuốc hít corticosteroid như:
- beclomethasone (Qvar)
- budesonide (Pulmicort)
- flnomasone (Flovent)
- ciclesonide (Alvesco)
- mometasone (Asmanex)
- viên nén corticosteroid như:
- prenison (Rayos)
- thuốc tiên
- một loại thuốc hít beta-agonist tác dụng dài (LABA) như:
- salmeterol (Serevent)
- formoterol (Perforomist)
- một thuốc hít steroid và thuốc giãn phế quản kết hợp như:
- flnomasone và salmeterol (Advair Diskus)
- budesonide và formoterol (Symbicort)
- flnomasone và vilanterol (Breo Ellipta)
- flnomasone, vilanterol và umeclidinium (Trelegy Ellipta)
- mometasone và formoterol (Dulera)
- một chất chủ vận beta tác dụng ngắn như:
- albuterol (Proair, Proventil, Ventolin)
- terbutaline
- hít ipratropium bromide (Atrovent)
- montelukast (Singulair)
- zafirlukast (tích lũy)
- theophylline
Đối với EGPA
Nếu bạn có EGPA, bạn có thể sử dụng một hoặc nhiều loại thuốc sau:
- Corticosteroid như:
- prenison (Rayos)
- thuốc tiên
- thuốc ức chế miễn dịch như:
- azathioprine (Azasan, Imuran)
- methotrexate (Rasuvo, Otrexup, Trexall)
- axit mycophenolic (CellCept, Myfortic)
Nucala và rượu
Có aren bất kỳ cảnh báo nào về việc tránh uống rượu trong khi bạn đang nhận Nucala. Rượu không có ảnh hưởng đến thuốc. Tuy nhiên, nếu bạn thấy rằng việc tiêm Nucala khiến bạn đau đầu, uống rượu có thể làm giảm tác dụng phụ này.
Nếu bạn uống rượu và lo lắng về cách nó có thể tương tác với Nucala, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết bạn uống bao nhiêu là an toàn trong quá trình điều trị.
Tương tác Nucala
Không có nghiên cứu tương tác thuốc đã được thực hiện với Nucala. Tuy nhiên, dựa trên những gì mà người ta biết về cách thức hoạt động của Nucala trong cơ thể, loại thuốc này khó có thể tương tác với các loại thuốc khác.
Trước khi dùng Nucala, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc kê đơn, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng nói với họ về bất kỳ vitamin, thảo dược và chất bổ sung bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh các tương tác tiềm năng.
Nếu bạn có thắc mắc về tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Nucala và các loại thảo mộc và bổ sung
Không có thảo dược hoặc chất bổ sung được biết là tương tác với Nucala. Để an toàn, hãy luôn kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng các phương pháp điều trị như thế này với Nucala.
Nucala chi phí
Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Nucala có thể khác nhau. Để tìm giá hiện tại cho Nucala trong khu vực của bạn, hãy xem WellRx.com. Giá thực tế bạn phải trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm và địa điểm của bạn.
Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm
Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để trả tiền cho Nucala, hoặc nếu bạn cần trợ giúp để hiểu về bảo hiểm của bạn, hãy giúp đỡ.
GlaxoSmithKline LLC, nhà sản xuất của Nucala, cung cấp một chương trình có tên là Gateway to Nucala. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận hỗ trợ hay không, hãy gọi 844 & dash; 4 & dash; NUCALA (844 & dash; 468 & dash; 2252) hoặc truy cập trang web của chương trình.
Nucala được ban cho như thế nào
Nucala có ba dạng: thuốc tiêm do nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cung cấp, bút tự động nạp sẵn và ống tiêm đã được sơ chế. Bạn có thể sử dụng bút tự động hoặc ống tiêm để tự tiêm.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp cho bạn Nucala dưới dạng tiêm dưới da (tiêm dưới da). Bạn sẽ đến văn phòng hoặc phòng khám của họ cho mỗi liều. Bạn có thể được tiêm thuốc ở cánh tay trên, đùi hoặc bụng (bụng).
Nếu bạn đang điều trị bệnh hen suyễn bạch cầu ái toan nặng, bạn sẽ tiêm một mũi mỗi lần.
Nếu bạn đang điều trị bệnh u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa giác mạc (EGPA), bạn sẽ được tiêm ba mũi mỗi lần. Các vị trí tiêm cần cách nhau ít nhất 2 inch.
Bút tự động và ống tiêm
Nucala cũng có dạng bút tự động nạp sẵn và ống tiêm đã được sơ chế, bạn có thể sử dụng để tự tiêm. Bạn sẽ tự tiêm cho mình cánh tay trên, đùi hoặc bụng (bụng).
Nếu bạn bị hen suyễn bạch cầu ái toan nặng, bạn sẽ cần tiêm một lần sau mỗi bốn tuần.
Nếu bạn có EGPA, bạn sẽ cần ba mũi tiêm (lần lượt từng mũi tiêm) bằng cách sử dụng ba ống tiêm hoặc ba bút tự động. Bạn sẽ tự tiêm cho mình những mũi tiêm này sau mỗi bốn tuần. Hãy chắc chắn rằng các vị trí tiêm cách nhau ít nhất 2 inch.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ dạy bạn cách tiêm cho mình bằng bút tự động hoặc ống tiêm.Sau khi bạn ở nhà, bạn có thể tham khảo Hướng dẫn sử dụng trên máy đi kèm với bút hoặc ống tiêm tự động. Bạn cũng có thể nhận trợ giúp bằng cách gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc Đường dây hỗ trợ y tá Nucala theo số 844 & dash; 4 & dash; NUCALA (844 & dash; 468 & dash; 2252).
Khi Nucala được đưa ra
Đối với cả hen suyễn bạch cầu ái toan và EGPA, bạn sẽ cần tiêm Nucala bốn tuần một lần.
Đó là một ý tưởng tốt để viết lịch trình tiêm của bạn trên một lịch. Bạn cũng có thể đặt lời nhắc trong điện thoại để không bỏ lỡ một cuộc hẹn hay liều nào. Nhắc nhở thuốc khác cũng có thể giúp đỡ.
Cách thức hoạt động của Nucala
Nucala hoạt động theo cách tương tự để điều trị cả hen suyễn bạch cầu ái toan và bệnh u hạt bạch cầu eosin với viêm polyangi (EGPA).
Điều gì xảy ra với bệnh hen suyễn và EGPA
Hen suyễn và EGPA đều là những tình trạng gây ra bởi viêm (sưng).
Với bệnh hen suyễn, viêm trong phổi làm cho đường hô hấp của bạn bị sưng. Viêm cũng khiến đường hô hấp của bạn tiết ra nhiều chất nhầy hơn bình thường. Cả hai yếu tố này làm hẹp đường thở của bạn, khiến bạn khó thở vào và thở ra.
Với bệnh hen suyễn bạch cầu ái toan, tình trạng viêm trong phổi của bạn là do một lượng lớn bạch cầu ái toan, một loại tế bào bạch cầu.
Với EGPA, nồng độ bạch cầu ái toan cao gây viêm ở một số mô và mạch máu nhỏ trong cơ thể bạn. Viêm mô gây ra một số triệu chứng đầu tiên của EGPA, thường bao gồm:
- hen suyễn
- sốt cỏ khô (dị ứng mũi)
- polyp mũi (tăng trưởng trong niêm mạc mũi của bạn gây ung thư)
- viêm xoang (viêm xoang)
Viêm mạch máu giới hạn lưu lượng máu đến các bộ phận khác nhau của cơ thể bạn. Kết quả là các cơ quan của bạn có thể trở nên hư hỏng.
Nucala điều trị hen suyễn và EGPA như thế nào
Nucala là một loại thuốc sinh học được thiết kế để nhắm mục tiêu cụ thể vào bạch cầu ái toan của bạn. Thuốc sinh học được làm từ các bộ phận của tế bào sống chứ không phải từ hóa chất. Nucala chứa mepolizumab, đây là một loại thuốc sinh học được gọi là kháng thể đơn dòng.
Nucala được thiết kế để nhận biết và liên kết (đính kèm) với một chất gọi là interleukin 5 (IL-5), có liên quan đến việc tạo ra bạch cầu ái toan. Khi Nucala liên kết với IL-5, IL-5 sẽ tạo ra bạch cầu ái toan. Kết quả là số lượng bạch cầu ái toan giảm xuống.
Với loại hen suyễn đặc biệt này, có ít bạch cầu ái toan làm giảm viêm phổi. Điều này giúp giảm các triệu chứng hen suyễn và làm cho nó dễ thở hơn. Với EGPA, việc có ít bạch cầu ái toan khiến các mạch máu ít bị viêm hơn. Điều này giúp các triệu chứng của bạn được cải thiện hoặc đi vào thuyên giảm (biến mất).
Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?
Nucala không bắt đầu làm việc ngay lập tức. Thuốc dần dần tạo ra một hiệu ứng theo thời gian. Khoảng thời gian cần thiết để các triệu chứng được cải thiện sẽ khác nhau tùy theo từng người.
Trong các nghiên cứu lâm sàng, Nucala làm giảm mức độ bạch cầu ái toan ở những người bị hen suyễn bạch cầu ái toan nặng tới 84% trong vòng bốn tuần. Ở những người bị EGPA, Nucala đã giảm 83% số lượng bạch cầu ái toan trong vòng bốn tuần.
Nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn sau khi bắt đầu điều trị Nucala, hãy đến gặp bác sĩ.
Nucala và mang thai
Hiện tại, có rất nhiều dữ liệu để nói liệu Nucala có an toàn khi sử dụng trong thai kỳ hay không. Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy rằng loại thuốc này gây hại cho thai nhi đang phát triển. Tuy nhiên, các nghiên cứu trên động vật don lồng luôn dự đoán những gì sẽ xảy ra ở người.
Nếu bạn bị hen suyễn, nó rất quan trọng đối với bạn để quản lý nó tốt trong khi mang thai. Phụ nữ mắc bệnh hen suyễn mà kiểm soát kém trong thai kỳ có nguy cơ mắc các vấn đề cao hơn như tiền sản giật (huyết áp cao). Họ cũng có nguy cơ sinh con sớm hơn (quá sớm) hoặc nhẹ cân.
Nếu bạn có thai hoặc muốn lên kế hoạch mang thai trong khi nhận Nucala, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể thảo luận về những ưu và nhược điểm.
Đăng ký mang thai
Nếu bạn quyết định điều trị Nucala trong khi mang thai, hãy nhớ rằng có một đăng ký tiếp xúc với thai kỳ cho thuốc. Nếu bạn quan tâm đến việc đăng ký, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách làm như vậy.
Cơ quan đăng ký tập hợp thông tin sức khỏe về những phụ nữ mắc bệnh hen suyễn nhận Nucala khi mang thai. Cơ quan đăng ký cũng tập hợp thông tin về sức khỏe của những đứa trẻ sinh ra từ những phụ nữ này. Dữ liệu được thu thập sẽ giúp hiển thị liệu Nucala có gây ra bất kỳ tác dụng phụ không mong muốn nào khi sử dụng trong thai kỳ hay không. Thông tin này sẽ cho phép các phụ nữ mang thai khác đưa ra quyết định sáng suốt về việc điều trị hen suyễn trong tương lai.
Nucala và cho con bú
Nó không biết liệu Nucala có truyền vào sữa mẹ hay không. Nó cũng không biết liệu nó có ảnh hưởng đến việc sản xuất sữa của một phụ nữ mang thai dùng thuốc hay không.
Nếu bạn muốn cho con bú trong khi bạn đang nhận Nucala, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể thảo luận về những ưu và nhược điểm với bạn.
Các câu hỏi thường gặp về Nucala
Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Nucala.
Nucala có phải là steroid không?
Không, Nucala là một steroid. Steroid là thuốc được sử dụng để giảm viêm (sưng) trong nhiều bệnh khác nhau. Những loại thuốc này hoạt động theo một số cách. Nucala cũng làm giảm viêm, nhưng theo một cách khác và cụ thể hơn so với steroid. Nucala nhắm mục tiêu bạch cầu ái toan, các tế bào máu gây viêm trong hen suyễn bạch cầu ái toan nặng và bệnh u hạt bạch cầu eosin với viêm polyangi (EGPA).
Bạn dùng Nucala cùng với điều trị steroid hiện tại của bạn. Vì vậy, hai loại thuốc giúp giảm viêm theo hai cách khác nhau. Nếu bệnh hen suyễn hoặc EGPA của bạn cải thiện sau khi bạn bắt đầu dùng Nucala, bác sĩ có thể giảm liều steroid của bạn. Điều này có thể có lợi cho bạn nếu bạn có nhiều tác dụng phụ từ steroid của bạn.
Nếu bạn có thắc mắc về steroid hoặc Nucala, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Nucala có thể gây ung thư?
Các nghiên cứu lâm sàng đã tìm thấy ung thư là tác dụng phụ của việc dùng Nucala. Và các báo cáo sau tiếp thị của thiên đường Nucala đã đề cập đến bệnh ung thư. (Các báo cáo này chứa phản hồi từ những người đã sử dụng Nucala sau khi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm [FDA] phê duyệt thuốc.)
Thật thú vị, Nucala hiện đang được điều tra như là một điều trị tiềm năng cho một loại ung thư hiếm gặp. Ung thư này được gọi là bệnh bạch cầu bạch cầu ái toan mãn tính.
Nucala có điều trị COPD không?
Không. FDA đã phê duyệt Nucala để điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). COPD là một nhóm các bệnh phổi tiến triển bao gồm khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính.
Bạch cầu ái toan, một loại tế bào bạch cầu, có liên quan đến việc gây ra bệnh hen suyễn bạch cầu ái toan nặng và bệnh u hạt bạch cầu eosin với viêm polyangi (EGPA). Nó không rõ liệu eosinophils cũng có vai trò trong viêm phổi (sưng) trong COPD. Và các chuyên gia về COPD không đồng ý về mức độ cao của bạch cầu ái toan nên chẩn đoán một người mắc bệnh COPD bạch cầu ái toan.
Nucala có thể điều trị các loại hen suyễn khác?
Nucala chỉ được sử dụng để điều trị hen suyễn nghiêm trọng liên quan đến mức tăng bạch cầu ái toan, một loại tế bào bạch cầu. Thuốc won đã giúp điều trị các triệu chứng hen suyễn có liên quan đến viêm phổi (sưng) do một lượng lớn bạch cầu ái toan. Nucala được sử dụng để điều trị hen suyễn mà nhẹ hoặc trung bình.
Tôi có cần tiếp tục sử dụng các loại thuốc hen khác trong khi nhận Nucala không?
Đúng. Nucala là một điều trị bổ sung cho bệnh hen suyễn của bạn. Bạn phải tiếp tục sử dụng các loại thuốc trị hen suyễn khác mà bác sĩ kê toa cùng với Nucala. Điều này bao gồm bất kỳ loại thuốc steroid mà bạn dùng với thuốc hít hoặc dưới dạng viên nén. Steroid là thuốc làm giảm viêm (sưng) trong phổi của bạn và giúp kiểm soát hen suyễn của bạn.
Những người bị hen suyễn nặng thường cần dùng steroid liều cao, nhưng những loại thuốc này có thể gây ra một số tác dụng phụ nghiêm trọng.
Nếu các triệu chứng hen suyễn của bạn giảm bớt và bạn có ít cơn hen nặng hơn sau khi bạn bắt đầu dùng Nucala, bác sĩ có thể giảm liều steroid. Tuy nhiên, don lồng thay đổi liều của bạn trừ khi bác sĩ nói với bạn, nếu không bệnh hen suyễn của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn.
Biện pháp phòng ngừa Nucala
Trước khi dùng Nucala, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Nucala có thể không phù hợp với bạn nếu bạn có một số điều kiện y tế. Bao gồm các:
- Phản ứng dị ứng với Nucala. Nếu bạn có một phản ứng dị ứng với Nucala hoặc bất kỳ thành phần nào của nó, chẳng hạn như mepolizumab, bạn không nên dùng thuốc. Nếu bạn không chắc chắn liệu bạn có bị dị ứng với Nucala hay bất kỳ thành phần nào trong quá khứ hay không, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn dùng Nucala.
- Nhiễm giun sán. Nếu bạn bị hoặc gần đây bị nhiễm giun sán (nhiễm ký sinh trùng do giun), hãy nói với bác sĩ của bạn. Nhiễm trùng có thể cần phải được điều trị trước khi bạn có thể bắt đầu dùng Nucala.
Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các tác động tiêu cực tiềm ẩn của Nucala, hãy xem phần Tác dụng phụ của Nucala ở trên.
Nucala quá liều
Tránh sử dụng nhiều hơn liều lượng Nucala theo chỉ định của bác sĩ. Các nghiên cứu lâm sàng chưa cho thấy tác dụng nguy hiểm ở liều cao hơn khuyến cáo. Tuy nhiên, Nucala liều cao có thể làm tăng tác dụng phụ.
Làm gì trong trường hợp quá liều
Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã uống quá nhiều thuốc này, hãy gọi bác sĩ của bạn. Bạn cũng có thể gọi Hiệp hội các Trung tâm kiểm soát độc của Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc sử dụng công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.
Nucala hết hạn, lưu trữ và xử lý
Nếu bạn sử dụng một ống tiêm tự động được làm sẵn Nucala hoặc ống tiêm đã được sơ chế, ngày hết hạn sẽ được in trên bao bì. Ngày hết hạn giúp đảm bảo hiệu quả của thuốc trong thời gian này. Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) là tránh sử dụng thuốc hết hạn. Donv sử dụng ống tiêm hoặc autoinjection nếu ngày hết hạn đã qua.
Lưu trữ
Bao lâu một loại thuốc vẫn tốt có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bạn lưu trữ thuốc.
Giữ bút tự động nạp sẵn Nucala và ống tiêm đã được sơ chế trong tủ lạnh của bạn ở 36 ° F đến 46 ° F (2 ° C đến 8 ° C) cho đến khi bạn cần sử dụng chúng. Don đai đóng băng Nucala. Và don sắt sử dụng thuốc nếu nó đã được đông lạnh. Giữ tiêm trong hộp ban đầu của nó để bảo vệ nó khỏi ánh sáng. Don lồng lắc hộp.
Nếu bạn cần, bạn có thể giữ bút tự động hoặc ống tiêm ra khỏi tủ lạnh trong tối đa bảy ngày. Tuy nhiên, bạn phải giữ chúng chưa mở trong hộp ở nhiệt độ dưới 86 ° F (30 ° C). Don Tiết sử dụng thuốc tiêm nếu trời quá nóng hoặc đã ra khỏi tủ lạnh hơn bảy ngày.
Chỉ lấy tự động hoặc ống tiêm Nucala ra khỏi hộp của nó khi bạn đã sẵn sàng sử dụng nó. Donith sử dụng thuốc tiêm nếu nó đã ra khỏi hộp hơn tám giờ.
Xử lý
Vứt bỏ cẩn thận bút và ống tiêm tự động Nucala trong thùng đựng vật sắc nhọn, cho dù bạn có sử dụng thuốc tiêm hay không.
Trang web của FDA cung cấp một số lời khuyên hữu ích về việc xử lý thuốc. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ của bạn để biết thông tin về cách vứt bỏ thuốc của bạn.
Thông tin chuyên môn cho Nucala
Các thông tin sau đây được cung cấp cho bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.
Chỉ định
Nucala được chấp thuận để điều trị hen suyễn bạch cầu ái toan nặng ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên. Nó được phê duyệt như là một điều trị duy trì bổ sung cho bệnh nhân không được kiểm soát về thuốc hiện tại của họ. Nó không nên được sử dụng để điều trị các triệu chứng hen suyễn cấp tính hoặc trầm trọng.
Nucala cũng được chấp thuận để điều trị bệnh u hạt bạch cầu ái toan bằng viêm polyangi (EGPA), trước đây gọi là hội chứng Churg-Strauss, ở người lớn.
Cơ chế hoạt động
Nucala chứa mepolizumab, một kháng thể đơn dòng được nhân hóa nhắm vào interleukin-5 (IL-5). Mepolizumab gắn vào IL-5, ngăn chặn nó liên kết với phức hợp thụ thể của nó trên bề mặt của bạch cầu ái toan. Điều này chặn tín hiệu IL-5, làm giảm sản xuất và tỷ lệ sống của bạch cầu ái toan.
Tăng nồng độ bạch cầu ái toan có liên quan đến viêm. Chúng là một đặc điểm của hen suyễn bạch cầu ái toan và EGPA. Nó đã giả định rằng giảm bạch cầu ái toan bằng mepolizumab làm giảm viêm trong những điều kiện này. Tuy nhiên, nhiều loại tế bào và protein tín hiệu tế bào khác có liên quan đến việc gây viêm, do đó cơ chế hoạt động chính xác vẫn chưa được hiểu đầy đủ.
Dược động học và chuyển hóa
Dược động học của Nucala dự kiến sẽ không bị ảnh hưởng bởi tuổi tác, giới tính, chủng tộc, chức năng thận hoặc chức năng gan.
Nucala được chuyển hóa khắp cơ thể nhờ các enzyme phân giải protein.
Thời gian bán hủy trung bình của Nucala dao động từ 16 đến 22 ngày sau khi tiêm dưới da.
Chống chỉ định
Nucala chống chỉ định ở những người đã có phản ứng quá mẫn với mepolizumab hoặc tá dược của nó.
Lưu trữ
Lọ Nucala nên được lưu trữ dưới 77 ° F (25 ° C). Đừng đóng băng các lọ. Bảo vệ chúng khỏi ánh sáng bằng cách giữ các lọ trong bao bì gốc.
Nucala tự động nạp sẵn và ống tiêm đã được sơ chế nên được bảo quản trong tủ lạnh ở 36 ° F đến 46 ° F (2 ° C đến 8 ° C). Đừng đóng băng Nucala. Lưu trữ trong hộp ban đầu để tránh ánh sáng. Đừng lắc Nucala.
Nucala tự động nạp sẵn và ống tiêm có thể được lưu trữ trong bao bì chưa mở trong tối đa bảy ngày dưới 86 ° F (30 ° C). Không sử dụng ống tiêm tự động hoặc ống tiêm Nucala nếu nó đã ra khỏi hộp hơn tám giờ.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Tin tức y tế hôm nay đã nỗ lực để đảm bảo rằng tất cả các thông tin là thực sự chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn nên luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc chứa trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích bao gồm tất cả các mục đích sử dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không cho thấy rằng sự kết hợp thuốc hoặc thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp cho tất cả bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.