Chăm sóc giảm nhẹ: nó là gì và khi nào nó được chỉ định

NộI Dung

• Ai cần chăm sóc giảm nhẹ
• Sự khác biệt giữa chăm sóc giảm nhẹ và chứng tử vong là gì?
• Cách nhận chăm sóc giảm nhẹ

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), chăm sóc giảm nhẹ là một tập hợp chăm sóc, được thực hiện cho người mắc bệnh hiểm nghèo hoặc nan y, và cả gia đình của họ, với mục đích giảm bớt đau khổ, cải thiện sức khỏe của họ. và chất lượng cuộc sống.

Các hình thức chăm sóc có thể liên quan là:

• Những nhà vật lý: chúng dùng để điều trị các triệu chứng thể chất có thể gây khó chịu, chẳng hạn như đau, khó thở, nôn mửa, suy nhược hoặc mất ngủ;
• Tâm lý: quan tâm đến cảm giác và các triệu chứng tâm lý tiêu cực khác, chẳng hạn như đau khổ hoặc buồn bã;
• Xã hội: cung cấp hỗ trợ trong việc quản lý các xung đột hoặc trở ngại xã hội, có thể làm ảnh hưởng đến việc chăm sóc, chẳng hạn như thiếu người chăm sóc;
• Thuộc linh: công nhận và hỗ trợ các vấn đề như đề nghị hỗ trợ tôn giáo hoặc hướng dẫn về ý nghĩa của sự sống và cái chết.

Tất cả sự chăm sóc này không thể chỉ do bác sĩ cung cấp mà cần phải có một nhóm bao gồm bác sĩ, y tá, nhà tâm lý học, nhân viên xã hội và một số chuyên gia khác như nhà trị liệu vật lý, nhà trị liệu nghề nghiệp, chuyên gia dinh dưỡng và một tuyên úy hoặc người đại diện tinh thần khác.

Ở Brazil, nhiều bệnh viện đã cung cấp dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ, đặc biệt là những bệnh viện có dịch vụ ung bướu, tuy nhiên, lý tưởng nhất là loại hình chăm sóc này nên có ở bệnh viện đa khoa, tư vấn ngoại trú và thậm chí tại nhà.

Ai cần chăm sóc giảm nhẹ

Chăm sóc giảm nhẹ được chỉ định cho tất cả những người bị một căn bệnh đe dọa tính mạng, bệnh nặng hơn theo thời gian, và còn được gọi là bệnh giai đoạn cuối.

Do đó, việc chăm sóc này được thực hiện khi không còn "không phải làm gì" là không đúng, vì dịch vụ chăm sóc thiết yếu vẫn có thể được cung cấp cho hạnh phúc và chất lượng cuộc sống của người đó, bất kể tuổi thọ của họ.

Một số ví dụ về các tình huống áp dụng chăm sóc giảm nhẹ cho người lớn, người già hay trẻ em, bao gồm:

• Ung thư;
• Các bệnh thần kinh thoái hóa như Alzheimer, Parkinson, bệnh đa xơ cứng hoặc bệnh xơ cứng teo cơ một bên;
• Các bệnh thoái hóa mãn tính khác, chẳng hạn như viêm khớp nặng;
• Các bệnh dẫn đến suy nội tạng, chẳng hạn như bệnh thận mãn tính, bệnh tim giai đoạn cuối, bệnh phổi, bệnh gan, trong số những bệnh khác;
• AIDS giai đoạn cuối;
• Bất kỳ tình huống đe dọa tính mạng nào khác, chẳng hạn như chấn thương nặng ở đầu, hôn mê không hồi phục, bệnh di truyền hoặc bệnh bẩm sinh không thể chữa khỏi.

Chăm sóc giảm nhẹ cũng dùng để chăm sóc và hỗ trợ thân nhân của những người mắc các bệnh này, bằng cách cung cấp hỗ trợ liên quan đến cách chăm sóc cần được chăm sóc, giải quyết các khó khăn xã hội và để tang lễ tốt hơn, chẳng hạn như các tình huống như dâng mình chăm sóc ai đó hoặc đối phó với khả năng mất người thân là điều khó khăn và có thể gây ra nhiều đau khổ cho các thành viên trong gia đình.

Sự khác biệt giữa chăm sóc giảm nhẹ và chứng tử vong là gì?

Trong khi chế độ an sinh đề xuất dự đoán trước cái chết, chăm sóc giảm nhẹ không hỗ trợ thực hành này, điều này là bất hợp pháp ở Brazil. Tuy nhiên, họ cũng không muốn trì hoãn cái chết, mà ngược lại, họ đề xuất để căn bệnh nan y đi theo con đường tự nhiên của nó, và vì vậy, nó cung cấp tất cả các hỗ trợ để mọi đau khổ được tránh và điều trị, tạo ra sự kết thúc cuộc sống. Với phẩm giá. Hiểu được sự khác biệt giữa chứng chết, chứng khó thở và chứng khó thở.

Vì vậy, mặc dù không chấp thuận chế độ an sinh, chăm sóc giảm nhẹ cũng không hỗ trợ việc thực hiện các phương pháp điều trị được coi là vô ích, tức là những phương pháp chỉ có ý định kéo dài sự sống của một người, nhưng điều đó sẽ không chữa khỏi, gây đau đớn và xâm phạm quyền riêng tư.

Cách nhận chăm sóc giảm nhẹ

Chăm sóc giảm nhẹ được bác sĩ khuyến nghị, tuy nhiên, để đảm bảo rằng nó được thực hiện khi đến thời điểm, điều quan trọng là phải nói chuyện với đội ngũ y tế đi cùng với bệnh nhân và thể hiện sự quan tâm của họ đối với loại hình chăm sóc này. Vì vậy, trao đổi rõ ràng và thẳng thắn giữa bệnh nhân, gia đình và bác sĩ về các chẩn đoán và lựa chọn điều trị cho bất kỳ bệnh nào là rất quan trọng để xác định các vấn đề này.

Có nhiều cách để ghi lại những mong muốn này, thông qua các tài liệu được gọi là "Chỉ thị trước về ý chí", cho phép người đó thông báo cho bác sĩ của họ, về dịch vụ chăm sóc sức khỏe mà họ muốn, hoặc họ không muốn nhận, trong trường hợp, vì bất kỳ lý do gì, họ thấy mình không thể bày tỏ mong muốn điều trị.

Do đó, Hội đồng Y khoa Liên bang khuyên rằng việc đăng ký chỉ thị trước về di chúc có thể được thực hiện bởi bác sĩ đi cùng với bệnh nhân, trong hồ sơ bệnh án của anh ta hoặc trong hồ sơ y tế, miễn là được ủy quyền rõ ràng, không cần nhân chứng hoặc chữ ký, với tư cách là bác sĩ, bằng nghề nghiệp của mình, anh ta có đức tin của công chúng và hành vi của anh ta có hiệu lực pháp lý và pháp lý.

Cũng có thể viết và đăng ký tại cơ quan công chứng một tài liệu, được gọi là Di chúc trọng yếu, trong đó người đó có thể tuyên bố những mong muốn này, nêu rõ, ví dụ, mong muốn không bị các thủ tục như sử dụng máy thở, cho ăn. chẳng hạn như qua ống hoặc bằng thủ thuật hồi sức tim-phổi. Trong tài liệu này cũng có thể chỉ ra một người có thể tự tin đưa ra quyết định về hướng điều trị khi anh ta không còn có thể đưa ra lựa chọn của mình.