Melena là gì, nguyên nhân chính và cách điều trị
NộI Dung
- 5 nguyên nhân chính của melena
- 1. Loét dạ dày
- 2. Giãn tĩnh mạch thực quản
- 3. Viêm dạ dày và thực quản
- 4. Hội chứng Mallory-Weiss
- 5. Ung thư dạ dày
- Cách điều trị được thực hiện
Melena là một thuật ngữ y tế được sử dụng để mô tả phân rất sẫm màu (giống hắc ín) và có mùi hôi, chứa máu đã tiêu hóa trong thành phần của chúng. Vì vậy, loại phân này rất phổ biến ở những người bị chảy máu ở hệ tiêu hóa trên, tức là ở thực quản hoặc dạ dày. Điều này cho phép máu được tiêu hóa cùng với thức ăn, tạo cho phân có màu sẫm.
Bất cứ khi nào xác định được sự xuất hiện của phân sẫm màu có thể là melena, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ tiêu hóa hoặc bác sĩ đa khoa, để xác định nguyên nhân và bắt đầu điều trị thích hợp nhất, để cầm máu và tránh các biến chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như thiếu máu, mất ý thức và thậm chí suy giảm các cơ quan khác nhau của cơ thể.
5 nguyên nhân chính của melena
Những nguyên nhân phổ biến nhất thường gây ra sự xuất hiện của melena là:
1. Loét dạ dày
Viêm loét dạ dày tương tự như vết thương xuất hiện trên thành dạ dày và có thể chảy máu khi bị kích thích mạnh. Khi điều này xảy ra, và tùy thuộc vào lượng máu tiết ra, phân có thể rất sẫm màu và nặng mùi.
Thông thường, vết loét phổ biến hơn ở những người bị viêm dạ dày mãn tính và do đó, nó hầu như luôn đi kèm với các triệu chứng khác như đau dữ dội ở bụng, nặng hơn sau khi ăn, buồn nôn và nôn liên tục chẳng hạn. Kiểm tra các triệu chứng khác có thể giúp bạn xác định tình trạng loét dạ dày.
Làm gì: khi nghi ngờ có vết loét, việc khám chuyên khoa tiêu hóa là rất quan trọng, vì cần phải nội soi để xác định chẩn đoán. Sau khi chẩn đoán, việc điều trị bao gồm thực hiện một số thay đổi trong chế độ ăn uống, cũng như sử dụng các loại thuốc do bác sĩ kê đơn, có thể là thuốc kháng axit và thuốc bảo vệ dạ dày.
2. Giãn tĩnh mạch thực quản
Giãn tĩnh mạch thực quản là một nguyên nhân tương đối thường xuyên khác gây ra sự xuất hiện của melena. Giãn tĩnh mạch này bao gồm sự giãn nở của một số tĩnh mạch trong thực quản, cuối cùng có thể bị vỡ, giải phóng máu vào hệ tiêu hóa, sau khi đi qua dạ dày, làm cho phân rất sẫm màu và có mùi.
Loại giãn tĩnh mạch này phổ biến hơn ở những người có vấn đề về gan, làm tăng áp lực lên các tĩnh mạch của hệ tiêu hóa, làm chúng giãn ra. Ngoài ra, trong hầu hết các trường hợp, vỡ giãn tĩnh mạch xảy ra ở những người đã biết họ có loại thay đổi này trong thực quản, cảnh giác với nguy cơ chảy máu. Khi chúng bị vỡ, ngoài melena, giãn tĩnh mạch có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng khác, chẳng hạn như nôn mửa ra máu đỏ tươi, xanh xao, mệt mỏi quá mức và xanh xao chẳng hạn.
Làm gì: vỡ giãn tĩnh mạch thực quản là một tình huống cấp cứu, do đó, nếu có bất kỳ nghi ngờ nào, điều quan trọng là phải nhanh chóng đến bệnh viện để bắt đầu điều trị thích hợp, có thể phẫu thuật để cầm máu. Người bị suy giãn tĩnh mạch cũng phải tuân thủ đúng liệu trình điều trị do bác sĩ chỉ định, tránh để bị vỡ. Hiểu rõ hơn về giãn tĩnh mạch thực quản là gì và cách chúng được điều trị.
3. Viêm dạ dày và thực quản
Viêm dạ dày là tình trạng viêm các thành của dạ dày, cũng giống như viêm thực quản là tình trạng viêm các thành của thực quản. Mặc dù, trong hầu hết các trường hợp, những vết viêm này không gây chảy máu, nhưng khi chúng không được điều trị đúng cách, cả hai thành có thể trở nên rất kích thích và kết thúc là chảy máu nhỏ. Khi điều này xảy ra, người bệnh có thể bị melena, cũng có thể kèm theo đau dạ dày, ợ chua, khó chịu và nôn mửa, đặc biệt là sau khi ăn.
Làm gì: Những người bị viêm dạ dày hoặc thực quản được chẩn đoán nên tuân thủ phương pháp điều trị do bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa chỉ định. Tuy nhiên, nếu nghi ngờ melena, điều quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ hoặc đến bệnh viện, vì chảy máu cũng có thể chỉ ra rằng một vết loét đang phát triển, và có thể cần phải điều chỉnh phương pháp điều trị. Kiểm tra cách điều trị viêm dạ dày có thể được thực hiện.
4. Hội chứng Mallory-Weiss
Hội chứng này có thể xuất hiện sau một thời gian nôn mửa mạnh và xảy ra khi xuất hiện những vết nứt nhỏ trong thực quản do áp lực quá lớn lên thành. Trong những trường hợp này, người bệnh thường có biểu hiện nôn mửa, sau đó đi kèm với máu và mệt mỏi quá mức.
Làm gì: nếu bạn bị nghi ngờ mắc hội chứng Mallory-Weiss, bạn nên đến bệnh viện để cầm máu và bắt đầu sử dụng một số loại thuốc. Trong những tình huống nghiêm trọng nhất, phẫu thuật cũng có thể được yêu cầu để khắc phục các vết thương. Tìm hiểu thêm về hội chứng này và cách điều trị.
5. Ung thư dạ dày
Mặc dù hiếm gặp hơn nhiều, nhưng ung thư dạ dày cũng có thể gây ra sự xuất hiện của melena, vì nó gây chảy máu từ thành dạ dày. Tuy nhiên, liên quan đến melena, các dấu hiệu và triệu chứng khác cũng xuất hiện, chẳng hạn như sụt cân, ợ chua liên tục, chán ăn, cảm giác đầy bụng ngay cả khi không ăn và suy nhược quá mức. Kiểm tra các triệu chứng khác có thể cho thấy sự hiện diện của ung thư dạ dày.
Làm gì: bất kỳ trường hợp nghi ngờ ung thư nào cần được bác sĩ đánh giá càng sớm càng tốt, càng phát hiện sớm thì việc điều trị càng dễ dàng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, điều trị được thực hiện bằng xạ trị và hóa trị, và phẫu thuật vẫn có thể cần thiết để loại bỏ phần dạ dày bị ảnh hưởng.
Cách điều trị được thực hiện
Việc điều trị melena thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào nguyên nhân, tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, điều rất quan trọng là phải đến bệnh viện để xác nhận và cầm máu, nhằm ngăn chặn sự xuất hiện của các biến chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như thiếu máu hoặc suy của một số cơ quan.
Từ thời điểm đó, bác sĩ sẽ đánh giá tiền sử của từng người và yêu cầu các xét nghiệm khác, đặc biệt là nội soi, để cố gắng xác định nguyên nhân và từ đó hướng dẫn tốt hơn loại điều trị cần được thực hiện.