Ung thư miệng

NộI Dung

• Các loại ung thư miệng
• Các yếu tố nguy cơ phát triển ung thư miệng
• Các triệu chứng của ung thư miệng là gì?
• Làm thế nào để chẩn đoán ung thư miệng?
• Các giai đoạn của ung thư miệng là gì?
• Điều trị ung thư miệng như thế nào?
• Phẫu thuật
• Xạ trị
• Hóa trị liệu
• Liệu pháp nhắm mục tiêu
• Dinh dưỡng
• Giữ cho miệng của bạn khỏe mạnh
• Phục hồi sau điều trị ung thư miệng
• Tái tạo và phục hồi sau điều trị ung thư miệng
• Quan điểm

Tổng quat

Ung thư miệng là ung thư phát triển trong các mô của miệng hoặc cổ họng. Nó thuộc về một nhóm ung thư lớn hơn được gọi là ung thư đầu và cổ. Hầu hết phát triển trong các tế bào vảy có trong miệng, lưỡi và môi của bạn.

Hơn 49.000 trường hợp ung thư miệng được chẩn đoán mỗi năm ở Hoa Kỳ, xảy ra thường xuyên nhất ở những người trên 40 tuổi. Ung thư miệng thường được phát hiện sau khi chúng di căn đến các hạch bạch huyết ở cổ. Phát hiện sớm là chìa khóa để sống sót sau ung thư miệng. Tìm hiểu về những gì làm tăng rủi ro của bạn, các giai đoạn của nó và hơn thế nữa.

Các loại ung thư miệng

Ung thư miệng bao gồm ung thư của:

• môi
• lưỡi
• lớp lót bên trong của má
• nướu răng
• sàn miệng
• khẩu cái cứng và mềm

Nha sĩ của bạn thường là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đầu tiên nhận thấy các dấu hiệu của ung thư miệng. Khám sức khỏe răng miệng định kỳ sáu tháng một lần có thể giúp nha sĩ cập nhật về sức khỏe răng miệng của bạn.

Các yếu tố nguy cơ phát triển ung thư miệng

Một trong những yếu tố nguy cơ lớn nhất của ung thư miệng là sử dụng thuốc lá. Điều này bao gồm hút thuốc lá điếu, xì gà và tẩu cũng như nhai thuốc lá.

Những người tiêu thụ một lượng lớn rượu và thuốc lá có nguy cơ còn cao hơn, đặc biệt là khi cả hai sản phẩm được sử dụng thường xuyên.

Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

• nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV)
• phơi nắng mặt mãn tính
• chẩn đoán ung thư miệng trước đây
• tiền sử gia đình bị ung thư miệng hoặc các loại ung thư khác
• hệ thống miễn dịch suy yếu
• dinh dưỡng kém
• hội chứng di truyền
• là nam

Nam giới có nguy cơ mắc ung thư miệng cao gấp đôi so với nữ giới.

Các triệu chứng của ung thư miệng là gì?

Các triệu chứng của ung thư miệng bao gồm:

• vết loét trên môi hoặc miệng không lành
• một khối lượng hoặc sự phát triển bất cứ nơi nào trong miệng của bạn
• chảy máu từ miệng của bạn
• răng lung lay
• đau hoặc khó nuốt
• khó đeo răng giả
• một khối u ở cổ của bạn
• một cơn đau tai sẽ không biến mất
• giảm cân đáng kể
• tê môi dưới, mặt, cổ hoặc cằm
• các mảng trắng, đỏ và trắng, hoặc đỏ trong hoặc trên miệng hoặc môi của bạn
• đau họng
• đau hoặc cứng hàm
• đau lưỡi

Một số triệu chứng này, chẳng hạn như đau họng hoặc đau tai, có thể là dấu hiệu của các bệnh lý khác. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đặc biệt nếu chúng không biến mất hoặc bạn có nhiều triệu chứng cùng một lúc, hãy đến gặp nha sĩ hoặc bác sĩ càng sớm càng tốt. Tìm hiểu ung thư miệng trông như thế nào tại đây.

Làm thế nào để chẩn đoán ung thư miệng?

Đầu tiên, bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn sẽ tiến hành khám sức khỏe. Điều này bao gồm kiểm tra kỹ vòm và sàn miệng, phía sau cổ họng, lưỡi, má và các hạch bạch huyết ở cổ. Nếu bác sĩ của bạn không thể xác định lý do tại sao bạn có các triệu chứng của mình, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng (ENT).

Nếu bác sĩ của bạn tìm thấy bất kỳ khối u, khối u hoặc tổn thương đáng ngờ nào, họ sẽ thực hiện sinh thiết bàn chải hoặc sinh thiết mô. Sinh thiết bàn chải là một xét nghiệm không đau, thu thập các tế bào từ khối u bằng cách chải chúng lên một phiến kính. Sinh thiết mô bao gồm việc loại bỏ một phần mô để có thể kiểm tra tế bào ung thư dưới kính hiển vi.

Ngoài ra, bác sĩ của bạn có thể thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

• Chụp X-quang để xem liệu tế bào ung thư đã lan đến hàm, ngực hoặc phổi hay chưa
• chụp CT để phát hiện bất kỳ khối u nào trong miệng, cổ họng, cổ, phổi hoặc các nơi khác trong cơ thể bạn
• chụp PET để xác định xem ung thư đã di chuyển đến các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác
• chụp MRI để hiển thị hình ảnh chính xác hơn về đầu và cổ, đồng thời xác định mức độ hoặc giai đoạn của ung thư
• nội soi để kiểm tra đường mũi, xoang, bên trong cổ họng, khí quản và khí quản

Các giai đoạn của ung thư miệng là gì?

Có bốn giai đoạn của ung thư miệng.

• Giai đoạn 1: Khối u có kích thước từ 2 cm (cm) trở xuống và ung thư chưa di căn đến các hạch bạch huyết.
• Giai đoạn 2: Khối u có kích thước từ 2-4 cm và các tế bào ung thư chưa di căn đến các hạch bạch huyết.
• Giai đoạn 3: Khối u lớn hơn 4 cm và chưa lan đến các hạch bạch huyết hoặc có kích thước bất kỳ và đã di căn đến một hạch bạch huyết, nhưng không lan đến các bộ phận khác của cơ thể.
• Giai đoạn 4: Các khối u có kích thước bất kỳ và tế bào ung thư đã lan đến các mô lân cận, các hạch bạch huyết hoặc các bộ phận khác của cơ thể.

Theo Viện Ung thư Quốc gia, tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với ung thư khoang miệng và ung thư vòm họng như sau:

• 83 phần trăm, đối với ung thư khu trú (chưa lan rộng)
• 64 phần trăm, ung thư di căn đến các hạch bạch huyết lân cận
• 38 phần trăm, đối với bệnh ung thư di căn đến các bộ phận khác của cơ thể

Nhìn chung, 60% tất cả những người bị ung thư miệng sẽ sống sót trong 5 năm hoặc hơn. Giai đoạn chẩn đoán càng sớm, cơ hội sống sót sau điều trị càng cao. Trên thực tế, tỷ lệ sống sót tổng thể sau 5 năm ở những người bị ung thư miệng giai đoạn 1 và 2 thường là 70 đến 90%. Điều này làm cho việc chẩn đoán và điều trị kịp thời trở nên quan trọng hơn.

Điều trị ung thư miệng như thế nào?

Điều trị ung thư miệng sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại, vị trí và giai đoạn của ung thư khi được chẩn đoán.

Phẫu thuật

Điều trị giai đoạn đầu thường bao gồm phẫu thuật loại bỏ khối u và các hạch bạch huyết ung thư. Ngoài ra, các mô khác quanh miệng và cổ có thể được đưa ra ngoài.

Xạ trị

Xạ trị là một lựa chọn khác. Điều này liên quan đến việc bác sĩ nhắm các chùm tia bức xạ vào khối u một hoặc hai lần một ngày, năm ngày một tuần, trong hai đến tám tuần. Điều trị cho giai đoạn nặng thường sẽ bao gồm sự kết hợp của hóa trị và xạ trị.

Hóa trị liệu

Hóa trị là phương pháp điều trị bằng thuốc tiêu diệt tế bào ung thư. Thuốc được cung cấp cho bạn bằng đường uống hoặc qua đường truyền tĩnh mạch (IV). Hầu hết mọi người được hóa trị trên cơ sở ngoại trú, mặc dù một số yêu cầu nhập viện.

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Liệu pháp nhắm mục tiêu là một hình thức điều trị khác. Nó có thể có hiệu quả trong cả giai đoạn đầu và giai đoạn cuối của ung thư. Thuốc điều trị nhắm mục tiêu sẽ liên kết với các protein cụ thể trên tế bào ung thư và cản trở sự phát triển của chúng.

Dinh dưỡng

Dinh dưỡng cũng là một phần quan trọng trong quá trình điều trị ung thư miệng của bạn. Nhiều phương pháp điều trị gây khó khăn hoặc đau đớn khi ăn và nuốt, kém ăn và sụt cân. Đảm bảo rằng bạn thảo luận về chế độ ăn uống của mình với bác sĩ.

Nhận lời khuyên của chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp bạn lên kế hoạch thực đơn ăn uống nhẹ nhàng cho miệng và cổ họng, đồng thời cung cấp cho cơ thể lượng calo, vitamin và khoáng chất cần thiết để chữa bệnh.

Giữ cho miệng của bạn khỏe mạnh

Cuối cùng, giữ cho miệng của bạn khỏe mạnh trong quá trình điều trị ung thư là một phần quan trọng của điều trị. Đảm bảo giữ ẩm cho miệng và răng và nướu của bạn sạch sẽ.

Phục hồi sau điều trị ung thư miệng

Sự phục hồi từ mỗi loại điều trị sẽ khác nhau. Các triệu chứng sau phẫu thuật có thể bao gồm đau và sưng, nhưng việc loại bỏ các khối u nhỏ thường không có vấn đề lâu dài liên quan.

Việc loại bỏ các khối u lớn hơn có thể ảnh hưởng đến khả năng nhai, nuốt hoặc nói chuyện của bạn như trước khi phẫu thuật. Bạn cũng có thể cần phẫu thuật tái tạo để xây dựng lại xương và các mô trên khuôn mặt đã bị loại bỏ trong quá trình phẫu thuật.

Xạ trị có thể có tác động tiêu cực đến cơ thể. Một số tác dụng phụ của bức xạ bao gồm:

• đau họng hoặc miệng
• khô miệng và mất chức năng tuyến nước bọt
• sâu răng
• buồn nôn và ói mửa
• đau hoặc chảy máu nướu răng
• nhiễm trùng da và miệng
• cứng hàm và đau
• vấn đề đeo răng giả
• mệt mỏi
• thay đổi khả năng nếm và ngửi
• những thay đổi trên da của bạn, bao gồm khô và rát
• giảm cân
• thay đổi tuyến giáp

Thuốc hóa trị có thể gây độc cho các tế bào không phải ung thư đang phát triển nhanh chóng. Điều này có thể gây ra các tác dụng phụ như:

• rụng tóc
• đau miệng và nướu
• chảy máu trong miệng
• thiếu máu trầm trọng
• yếu đuối
• kém ăn
• buồn nôn
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy
• lở miệng và môi
• tê tay và chân

Phục hồi từ các liệu pháp nhắm mục tiêu thường là tối thiểu. Các tác dụng phụ của phương pháp điều trị này có thể bao gồm:

• sốt
• đau đầu
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy
• một phản ứng dị ứng
• viêm da

Mặc dù những phương pháp điều trị này có tác dụng phụ nhưng chúng thường cần thiết để đánh bại ung thư. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về các tác dụng phụ và giúp bạn cân nhắc những ưu và nhược điểm của các lựa chọn điều trị.

Tái tạo và phục hồi sau điều trị ung thư miệng

Những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư miệng giai đoạn cuối sẽ cần phẫu thuật tái tạo và phục hồi chức năng để hỗ trợ ăn và nói trong quá trình hồi phục.

Tái tạo có thể bao gồm cấy ghép hoặc cấy ghép nha khoa để sửa chữa xương và mô bị thiếu trong miệng hoặc mặt. Vòm miệng nhân tạo được sử dụng để thay thế bất kỳ mô hoặc răng bị mất nào.

Phục hồi chức năng cũng cần thiết đối với các trường hợp ung thư giai đoạn cuối. Liệu pháp ngôn ngữ có thể được cung cấp từ khi bạn ra khỏi cuộc phẫu thuật cho đến khi bạn đạt đến mức độ cải thiện tối đa.

Quan điểm

Triển vọng về ung thư miệng phụ thuộc vào loại và giai đoạn ung thư cụ thể khi được chẩn đoán. Nó cũng phụ thuộc vào sức khỏe chung của bạn, tuổi của bạn, và khả năng chịu đựng và phản ứng của bạn với điều trị. Chẩn đoán sớm là rất quan trọng vì điều trị ung thư giai đoạn 1 và giai đoạn 2 có thể ít liên quan hơn và có cơ hội điều trị thành công cao hơn.

Sau khi điều trị, bác sĩ sẽ muốn bạn kiểm tra sức khỏe thường xuyên để đảm bảo rằng bạn đang hồi phục. Việc kiểm tra sức khỏe của bạn thường bao gồm khám sức khỏe, xét nghiệm máu, chụp X-quang và chụp CT. Đảm bảo theo dõi với nha sĩ hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều gì bất thường.