Oxalate (Oxalic Acid): Tốt hay xấu?

NộI Dung

• Oxalate là gì?
• Oxalate có thể làm giảm sự hấp thụ khoáng chất
• Oxalate có thể đóng góp vào sỏi thận
• Nó có gây ra bất kỳ vấn đề nào khác không?
• Hầu hết các loại thực phẩm có chất oxalat đều rất tốt cho sức khỏe
• Ruột của bạn xác định sự hấp thụ Oxalate
• Thực phẩm giàu Oxalate
• Cách thực hiện chế độ ăn ít chất oxalate
• Bạn có nên tránh nó?

Lá xanh và các loại thực phẩm thực vật khác rất phổ biến trong số những người có ý thức về sức khỏe.

Tuy nhiên, nhiều loại thực phẩm này cũng chứa chất chống độc gọi là oxalate (axit oxalic).

Đây là một bài viết chi tiết về oxalate và ảnh hưởng sức khỏe của nó.

Oxalate là gì?

Axit oxalic là một hợp chất hữu cơ được tìm thấy trong nhiều loại thực vật.

Chúng bao gồm rau xanh, rau, trái cây, ca cao, các loại hạt và hạt (1).

Ở thực vật, nó thường liên kết với các khoáng chất, tạo thành oxalate. Các thuật ngữ Cam oxalic axit và và oxalate gan được sử dụng thay thế cho nhau trong khoa học dinh dưỡng.

Cơ thể của bạn có thể tự sản xuất oxalate hoặc lấy nó từ thực phẩm. Vitamin C cũng có thể được chuyển đổi thành oxalate khi được chuyển hóa (2).

Sau khi tiêu thụ, oxalate có thể liên kết với các khoáng chất để tạo thành các hợp chất, bao gồm canxi oxalate và oxalate sắt. Điều này chủ yếu xảy ra ở đại tràng, nhưng cũng có thể diễn ra ở thận và các bộ phận khác của đường tiết niệu.

Đối với hầu hết mọi người, các hợp chất này sau đó được loại bỏ trong phân hoặc nước tiểu.

Tuy nhiên, đối với những người nhạy cảm, chế độ ăn nhiều oxalate có liên quan đến việc tăng nguy cơ sỏi thận và các vấn đề sức khỏe khác.

Tóm lại: Oxalate là một axit hữu cơ được tìm thấy trong thực vật, nhưng cũng có thể được cơ thể tổng hợp. Nó liên kết với các khoáng chất, và có liên quan đến sỏi thận và các vấn đề sức khỏe khác.

Oxalate có thể làm giảm sự hấp thụ khoáng chất

Một trong những mối quan tâm chính về sức khỏe của oxalate là nó có thể liên kết với các khoáng chất trong ruột và ngăn cơ thể hấp thụ chúng.

Ví dụ, rau bina có nhiều canxi và oxalate, giúp ngăn chặn rất nhiều canxi được hấp thụ vào cơ thể (3).

Ăn chất xơ và oxalate cùng nhau có thể cản trở sự hấp thụ chất dinh dưỡng (4).

Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là chỉ một số khoáng chất trong thực phẩm của chúng ta sẽ liên kết với oxalate.

Mặc dù sự hấp thụ canxi từ rau bina giảm, sự hấp thụ canxi từ sữa không bị ảnh hưởng khi sữa và rau bina được tiêu thụ cùng nhau (3).

Tóm lại: Oxalate có thể liên kết với các khoáng chất trong ruột và ngăn chặn một số trong số chúng được hấp thụ, đặc biệt là khi kết hợp với chất xơ.

Oxalate có thể đóng góp vào sỏi thận

Thông thường, canxi và một lượng nhỏ oxalate có trong đường tiết niệu cùng một lúc, nhưng chúng vẫn hòa tan và không gây ra vấn đề gì.

Tuy nhiên, đôi khi chúng liên kết để tạo thành tinh thể. Ở một số người, những tinh thể này có thể dẫn đến sự hình thành sỏi, đặc biệt là khi oxalate cao và lượng nước tiểu thấp (5).

Sỏi nhỏ thường không gây ra vấn đề gì, nhưng sỏi lớn có thể gây đau dữ dội, buồn nôn và tiểu ra máu khi chúng di chuyển qua đường tiết niệu.

Mặc dù có các loại sỏi thận khác, khoảng 80% được tạo thành từ canxi oxalate (5).

Vì lý do này, những người bị sỏi thận có thể được khuyên nên giảm thiểu tiêu thụ thực phẩm chứa nhiều oxalate (5, 6).

Tuy nhiên, hạn chế oxalate trên bảng không còn được khuyến cáo cho mọi người bị sỏi thận. Điều này là do phần lớn oxalate được tìm thấy trong nước tiểu được sản xuất bởi cơ thể, chứ không phải được hấp thụ từ thực phẩm (7).

Hầu hết các bác sĩ tiết niệu hiện nay chỉ kê đơn chế độ ăn kiêng oxalate thấp nghiêm ngặt (dưới 50 miligam mỗi ngày) cho những bệnh nhân có lượng oxalate cao trong nước tiểu (6).

Do đó, điều quan trọng là phải được kiểm tra theo thời gian để tìm ra mức độ hạn chế là cần thiết.

Tóm lại: Thực phẩm chứa nhiều oxalate có thể làm tăng nguy cơ sỏi thận ở những người nhạy cảm và các khuyến nghị cho bệnh nhân dựa trên mức độ tiết niệu.

Nó có gây ra bất kỳ vấn đề nào khác không?

Một số người cho rằng một lượng oxalate cao có thể liên quan đến sự phát triển của bệnh tự kỷ.

Những người khác nói rằng oxalate có thể được liên kết với Vulvodynia, được đặc trưng bởi đau âm đạo mãn tính, không giải thích được.

Dựa trên kết quả nghiên cứu, các nhà nghiên cứu tin rằng cả hai rối loạn này đều có khả năng được kích hoạt bởi các oxalate trong chế độ ăn uống (8, 9, 10).

Tuy nhiên, khi 59 phụ nữ bị chứng đau âm hộ được điều trị bằng chế độ ăn ít oxalate và bổ sung canxi, gần một phần tư đã có những cải thiện về triệu chứng (10).

Các tác giả của nghiên cứu đó đã kết luận rằng oxalate trong chế độ ăn uống có thể trở nên tồi tệ hơn là nguyên nhân.

Một số giai thoại trực tuyến thực hiện liên kết oxalate với chứng tự kỷ và chứng đau âm hộ, nhưng chỉ có một vài nghiên cứu đã xem xét các kết nối có thể. Cần nghiên cứu thêm.

Tóm lại: Một số người đã gợi ý rằng tiêu thụ thực phẩm chứa nhiều oxalate có thể dẫn đến chứng tự kỷ và chứng đau âm hộ, nhưng tại thời điểm này nghiên cứu không hỗ trợ những tuyên bố này.

Hầu hết các loại thực phẩm có chất oxalat đều rất tốt cho sức khỏe

Một số người ủng hộ chế độ ăn ít oxalate cho biết mọi người tốt hơn không nên tiêu thụ thực phẩm giàu oxalate, vì chúng có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe.

Tuy nhiên, nó không đơn giản. Nhiều trong số này là những thực phẩm lành mạnh có chứa chất chống oxy hóa quan trọng, chất xơ và các chất dinh dưỡng khác.

Do đó, hầu hết mọi người không nên ngừng ăn thực phẩm chứa nhiều oxalate.

Tóm lại: Nhiều loại thực phẩm có chứa oxalate rất ngon và mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe. Tránh chúng là không cần thiết cho hầu hết mọi người, và thậm chí có thể gây bất lợi.

Ruột của bạn xác định sự hấp thụ Oxalate

Một số oxalate bạn ăn có thể bị phá vỡ bởi vi khuẩn trong ruột, xảy ra trước khi nó có thể liên kết với khoáng chất.

Một trong số chúng, Formigen Oxalobacter, thực sự sử dụng nó như một nguồn năng lượng. Nó làm giảm đáng kể lượng cơ thể bạn hấp thụ (11).

Tuy nhiên, một số người không có nhiều vi khuẩn này trong ruột vì kháng sinh làm giảm số lượng O. formigenes thuộc địa (12).

Hơn nữa, các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người mắc bệnh viêm ruột có nguy cơ phát triển sỏi thận (13, 14).

Điều này một phần là do họ không thể điều chỉnh lượng oxalate mà họ hấp thụ.

Tương tự, nồng độ oxalate tăng cao đã được tìm thấy trong nước tiểu của bệnh nhân đã phẫu thuật cắt dạ dày hoặc các phẫu thuật khác làm thay đổi chức năng đường ruột (15).

Điều này cho thấy rằng những người đã dùng thuốc kháng sinh hoặc bị rối loạn chức năng đường ruột có thể được hưởng lợi nhiều hơn từ chế độ ăn ít oxalate.

Tóm lại: Hầu hết những người khỏe mạnh có thể tiêu thụ thực phẩm giàu oxalate mà không gặp vấn đề gì, nhưng những người có chức năng đường ruột thay đổi có thể cần phải hạn chế ăn.

Thực phẩm giàu Oxalate

Oxalate được tìm thấy trong hầu hết các loại thực vật, nhưng một số loại thực vật chứa lượng rất cao trong khi những loại khác có rất ít. Thực phẩm động vật chỉ chứa số lượng dấu vết.

Thực phẩm chứa nhiều oxalate (100 ngọn 900 mg mỗi khẩu phần) bao gồm:

• Củ cải xanh
• cây đại hoàng
• Rau bina
• Củ cải
• Thụy Sĩ
• Cuối cùng
• Bột ca cao
• cải xoăn
• Khoai lang
• Đậu phộng
• Củ cải xanh
• Trái khế

Để tìm hiểu thêm, danh sách toàn diện này cung cấp hàm lượng oxalate trong nhiều loại thực phẩm.

Tóm lại: Lượng oxalate trong thực vật thay đổi từ rất cao đến rất thấp và "oxalate cao" được phân loại là 100 ngọn900 mg mỗi khẩu phần.

Cách thực hiện chế độ ăn ít chất oxalate

Những người được áp dụng chế độ ăn ít oxalate cho sỏi thận thường được hướng dẫn ăn ít hơn 50 mg mỗi ngày.

Dưới đây là một vài lời khuyên về cách thực hiện chế độ ăn ít oxalate:

1. Giới hạn oxalate đến 50 mg mỗi ngày: Chọn nhiều nguồn thực vật và thực vật dày đặc từ danh sách thực phẩm này rất ít oxalate.
2. Luộc rau giàu oxalate: Luộc rau có thể làm giảm hàm lượng oxalate của chúng từ 30% đến gần 90%, tùy thuộc vào loại rau (17).
3. Uống nhiều nước: Mục tiêu tối thiểu là 2 lít mỗi ngày. Nếu bạn bị sỏi thận, hãy uống đủ để sản xuất ít nhất 2,5 lít nước tiểu mỗi ngày (6).
4. Có đủ canxi: Canxi liên kết với oxalate trong ruột và làm giảm lượng cơ thể bạn hấp thụ, vì vậy hãy cố gắng để có được khoảng 800 sắt1,200 mg mỗi ngày (1, 16).

Thực phẩm giàu canxi và ít oxalate bao gồm:

• Phô mai
• Sữa chua nguyên chất
• Cá đóng hộp với xương
• Bok choy
• Bông cải xanh

Tóm lại: Chế độ ăn kiêng với ít hơn 50 mg oxalate mỗi ngày có thể cân bằng và bổ dưỡng. Canxi cũng giúp giảm sự hấp thụ của nó.

Bạn có nên tránh nó?

Những người có xu hướng hình thành sỏi thận có thể được hưởng lợi từ chế độ ăn ít oxalate.

Tuy nhiên, những người khỏe mạnh cố gắng giữ sức khỏe KHÔNG cần tránh các thực phẩm đậm đặc chất dinh dưỡng chỉ vì chúng có nhiều oxalat.

Nó đơn giản không phải là một chất dinh dưỡng quan tâm cho hầu hết mọi người.