Hội chứng đau trung ương (CPS)

NộI Dung

• Các triệu chứng của hội chứng đau trung ương là gì?
• Nguyên nhân gây ra hội chứng đau trung ương?
• Hội chứng đau trung ương được chẩn đoán như thế nào?
• Hội chứng đau trung tâm được điều trị như thế nào?
• Những loại bác sĩ điều trị hội chứng đau trung ương?
• Nhà thần kinh học
• Chuyên gia về đau
• Nhà trị liệu vật lý
• Nhà tâm lý học
• Các biến chứng của hội chứng đau trung ương là gì?
• Triển vọng cho những người mắc hội chứng đau trung tâm là gì?

Hội chứng đau trung ương là gì?

Tổn thương hệ thần kinh trung ương (CNS) có thể gây ra rối loạn thần kinh gọi là hội chứng đau trung ương (CPS). CNS bao gồm não, thân não và tủy sống. Một số điều kiện khác có thể gây ra nó như:

• đột quỵ
• chấn thương não
• khối u
• động kinh

Những người bị CPS thường cảm thấy các loại cảm giác đau khác nhau, chẳng hạn như:

• nhức nhối
• đốt cháy
• đau nhói
• tê tái

Các triệu chứng rất khác nhau giữa các cá nhân. Nó có thể bắt đầu ngay lập tức sau một chấn thương hoặc tình trạng khác, hoặc có thể mất vài tháng hoặc nhiều năm để phát triển.

Không có phương pháp chữa trị cho CPS. Thuốc giảm đau, thuốc chống trầm cảm và các loại thuốc khác thường có thể giúp giảm đau. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống.

Các triệu chứng của hội chứng đau trung ương là gì?

Triệu chứng chính của CPS là đau. Cơn đau rất khác nhau giữa các cá nhân. Nó có thể là bất kỳ điều nào sau đây:

• không thay đổi
• gián đoạn
• giới hạn ở một phần cơ thể cụ thể
• lan rộng khắp cơ thể

Mọi người thường mô tả cơn đau như bất kỳ điều nào sau đây:

• đốt cháy
• nhức nhối
• kim châm hoặc ngứa ran, đôi khi được gọi là "kim châm"
• đâm
• ngứa và chuyển sang đau
• đóng băng
• gây sốc
• xé rách

Cơn đau thường từ trung bình đến nghiêm trọng. Cơn đau thậm chí có thể được một số người mô tả là đau đớn. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, những người bị CPS có thể bị đau ngay cả khi bị quần áo, chăn hoặc gió mạnh chạm nhẹ.

Nhiều yếu tố có thể làm cho cơn đau tồi tệ hơn. Những yếu tố này bao gồm:

• chạm
• nhấn mạnh
• Sự phẫn nộ
• những cảm xúc mạnh mẽ khác
• chuyển động, chẳng hạn như tập thể dục
• các cử động phản xạ, không tự chủ, như hắt hơi hoặc ngáp
• âm thanh ôn ào
• đèn sáng
• thay đổi nhiệt độ, đặc biệt là nhiệt độ lạnh
• phơi nắng
• mưa
• gió
• sự thay đổi áp suất khí quyển
• thay đổi độ cao

Trong hầu hết các trường hợp, CPS vẫn là một tình trạng suốt đời.

Nguyên nhân gây ra hội chứng đau trung ương?

CPS đề cập đến cơn đau xuất phát từ não chứ không phải từ các dây thần kinh ngoại vi, nằm ngoài não và tủy sống. Vì lý do này, nó khác với hầu hết các tình trạng đau khác.

Đau thường là một phản ứng bảo vệ đối với một kích thích có hại, chẳng hạn như chạm vào bếp nóng. Không có kích thích có hại nào gây ra cơn đau xảy ra trong CPS. Thay vào đó, một chấn thương ở não sẽ tạo ra cảm giác đau. Tổn thương này thường xảy ra ở đồi thị, một cấu trúc bên trong não xử lý các tín hiệu cảm giác đến các bộ phận khác của não.

Các điều kiện phổ biến nhất có thể dẫn đến CPS bao gồm:

• xuất huyết não
• đột quỵ
• bệnh đa xơ cứng
• u não
• chứng phình động mạch
• chấn thương tủy sống
• chấn thương sọ não
• động kinh
• Bệnh Parkinson
• các thủ tục phẫu thuật liên quan đến não hoặc cột sống

Tổ chức Hội chứng Đau Trung ương ước tính rằng gần 3 triệu người ở Hoa Kỳ bị CPS.

Hội chứng đau trung ương được chẩn đoán như thế nào?

CPS có thể khó chẩn đoán. Cơn đau có thể lan rộng và dường như không liên quan đến bất kỳ chấn thương hoặc chấn thương nào. Không có thử nghiệm duy nhất nào có sẵn để cho phép bác sĩ của bạn chẩn đoán CPS.

Bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng của bạn, khám sức khỏe và hỏi về bệnh sử của bạn. Điều rất quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ của bạn về bất kỳ tình trạng hoặc chấn thương nào hiện tại hoặc có thể đã mắc phải trong quá khứ và bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng. CPS không tự phát triển. Nó chỉ xảy ra sau một chấn thương đối với thần kinh trung ương.

Hội chứng đau trung tâm được điều trị như thế nào?

CPS rất khó điều trị. Thuốc giảm đau, chẳng hạn như morphin, đôi khi được sử dụng nhưng không phải lúc nào cũng thành công.

Một số người có thể kiểm soát cơn đau của họ bằng thuốc chống động kinh hoặc chống trầm cảm, chẳng hạn như:

• amitriptyline (Elavil)
• duloxetine (Cymbalta)
• gabapentin (Neurontin)
• pregabalin (Lyrica)
• carbamazepine (Tegretol)
• topiramate (Topamax)

Các loại thuốc bổ sung có thể giúp bao gồm:

• kem và miếng dán thẩm thấu qua da
• cần sa y tế
• thuốc giãn cơ
• thuốc an thần và thuốc hỗ trợ giấc ngủ

Nói chung, những loại thuốc này sẽ làm giảm cơn đau, nhưng chúng sẽ không làm nó biến mất hoàn toàn. Thông qua thử nghiệm và sai lầm, bệnh nhân và bác sĩ của họ cuối cùng sẽ tìm ra một loại thuốc hoặc kết hợp các loại thuốc có hiệu quả tốt nhất.

Phẫu thuật thần kinh được coi là biện pháp cuối cùng. Loại phẫu thuật này liên quan đến việc kích thích não sâu. Trong quá trình này, bác sĩ sẽ cấy một điện cực gọi là máy kích thích thần kinh vào các bộ phận cụ thể của não bạn để gửi kích thích đến các thụ thể đau.

Những loại bác sĩ điều trị hội chứng đau trung ương?

Bác sĩ chăm sóc chính thường sẽ là bác sĩ đầu tiên thảo luận về các triệu chứng của bạn và kiểm tra tiền sử bệnh và sức khỏe hiện tại của bạn. Khi một số bệnh được loại trừ, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa để kiểm tra và điều trị thêm.

Các chuyên gia điều trị hoặc giúp quản lý CPS bao gồm những điều sau đây:

Nhà thần kinh học

Nhà thần kinh học là một bác sĩ chuyên về các rối loạn của hệ thần kinh, bao gồm não, tủy sống và dây thần kinh. Họ thường có kỹ năng điều trị đau mãn tính. Bạn có thể phải gặp một số bác sĩ chuyên khoa thần kinh trước khi quyết định bác sĩ nào có thể giúp bạn kiểm soát cơn đau.

Chuyên gia về đau

Chuyên gia về giảm đau thường là bác sĩ đã được đào tạo về thần kinh hoặc gây mê. Họ chuyên về quản lý cơn đau và sử dụng nhiều phương pháp khác nhau để điều trị cơn đau bao gồm thuốc uống và tiêm một số loại thuốc vào vị trí đau để giảm đau.

Nhà trị liệu vật lý

Chuyên gia vật lý trị liệu là người có thể giúp bạn giảm đau và cải thiện khả năng vận động.

Nhà tâm lý học

CPS thường ảnh hưởng đến các mối quan hệ và tình cảm của bạn. Một nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu sẽ thảo luận về các vấn đề cảm xúc với bạn.

Các biến chứng của hội chứng đau trung ương là gì?

CPS có thể gây đau đớn. Nó có thể ngăn bạn tham gia các sự kiện xã hội và ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Nó có thể dẫn đến các vấn đề về cảm xúc và các biến chứng khác bao gồm:

• nhấn mạnh
• sự lo ngại
• Phiền muộn
• mệt mỏi
• rối loạn giấc ngủ
• vấn đề về mối quan hệ
• Sự phẫn nộ
• giảm chất lượng cuộc sống
• sự cách ly
• ý nghĩ tự tử

Triển vọng cho những người mắc hội chứng đau trung tâm là gì?

CPS không đe dọa đến tính mạng, nhưng tình trạng này gây khó khăn đáng kể cho hầu hết mọi người. CPS có thể làm gián đoạn thói quen hàng ngày của bạn.

Trong những trường hợp nghiêm trọng, cơn đau có thể dữ dội và ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của bạn. Một số người có thể kiểm soát cơn đau bằng thuốc, nhưng tình trạng này thường kéo dài đến hết cuộc đời của một người.