Rủi ro của dịch bệnh trong khi giao hàng

NộI Dung

• Một khối ngoài màng cứng là gì?
• Các tác dụng phụ phổ biến là gì?
• Ngứa
• Buồn nôn và ói mửa
• Sốt
• Đau nhức
• Huyết áp thấp
• Khó tiểu
• Các tác dụng phụ hiếm gặp là gì?
• Vấn đề về hô hấp
• Đau đầu dữ dội
• Sự nhiễm trùng
• Co giật
• Tổn thương thần kinh
• Epidurals và hỗ trợ sinh
• Triển vọng gì?

Một khối ngoài màng cứng là gì?

Hành động sinh em bé đúng với tên của nó. Lao động là khó khăn, và đau đớn, làm việc. Để làm cho trải nghiệm thoải mái hơn, phụ nữ có một vài lựa chọn để giảm đau, bao gồm cả dịch và khối cột sống. Ở đây, cách thức của họ khác nhau:

• Khối dịch. Đối với phụ nữ ở Hoa Kỳ, đây là hình thức giảm đau được sử dụng phổ biến nhất khi chuyển dạ. Nó kết hợp thuốc giảm đau và thuốc giảm đau gây tê, được truyền qua một ống ở lưng của bạn. Thuốc ngăn chặn tín hiệu đau trước khi chúng có thể đến não của bạn. Một khi bạn đã tiêm thuốc, bạn sẽ mất một số cảm giác bên dưới thắt lưng, nhưng bạn sẽ tỉnh táo và có thể đẩy khi thời gian đến.
• Khối cột sống. Một khối cột sốngcũng làm bạn tê liệt từ thắt lưng trở xuống, nhưng thuốc được truyền qua một mũi tiêm vào chất lỏng xung quanh tủy sống của bạn. Nó hoạt động nhanh chóng, nhưng các hiệu ứng chỉ kéo dài trong một hoặc hai giờ.
• Kết hợp khối cột sống-màng cứng.Tùy chọn này cung cấp những lợi thế của cả hai loại gây mê. Nó đi làm nhanh chóng. Việc giảm đau kéo dài lâu hơn một khối cột sống.

Cả hai khối ngoài màng cứng và các khối ngoài màng cứng kết hợp làm cho chuyển dạ trở thành một trải nghiệm ít tốn công sức và đau đớn hơn, nhưng chúng không có rủi ro. Những loại thuốc này có thể có tác dụng phụ, chẳng hạn như huyết áp thấp, ngứa và đau đầu. Mặc dù hiếm gặp, một số tác dụng phụ liên quan đến bệnh dịch có thể nghiêm trọng.

Nhận thức được các tác dụng phụ này trước thời hạn có thể giúp bạn quyết định lựa chọn nào.

Các tác dụng phụ phổ biến là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp từ ngứa đến khó tiểu.

Ngứa

Một số loại thuốc được sử dụng trong thuốc gây tê ngoài màng cứng - bao gồm opioids - có thể làm cho da bạn bị ngứa. Một sự thay đổi trong thuốc có thể làm giảm triệu chứng này. Bác sĩ cũng có thể cho bạn dùng thuốc để giảm ngứa.

Buồn nôn và ói mửa

Thuốc giảm đau opioid đôi khi có thể khiến bạn cảm thấy đau bụng.

Sốt

Phụ nữ bị tê ngoài màng cứng đôi khi bị sốt. Theo PubMed Health, khoảng 23 phần trăm phụ nữ bị sốt ngoài màng cứng bị sốt, so với khoảng 7 phần trăm phụ nữ không có con bị mắc bệnh màng cứng. Lý do chính xác cho sự tăng đột biến về nhiệt độ vẫn chưa được biết.

Đau nhức

Sau khi sinh em bé, lưng bạn có thể cảm thấy đau, nhưng cảm giác chỉ nên kéo dài trong vài ngày. Đau lưng cũng là một tác dụng phụ phổ biến của thai kỳ, vì trọng lượng của bụng khiến bạn thêm căng thẳng. Đôi khi, rất khó để biết liệu nguyên nhân gây đau nhức của bạn là do màng cứng hay còn sót lại từ trọng lượng của thai kỳ.

Huyết áp thấp

Khoảng 14 phần trăm phụ nữ bị tắc nghẽn màng cứng bị tụt huyết áp, mặc dù nó thường không gây hại. Một khối ngoài màng cứng ảnh hưởng đến các sợi thần kinh kiểm soát các cơn co thắt cơ bên trong các mạch máu. Điều này khiến các mạch máu thư giãn, hạ huyết áp.

Nếu huyết áp xuống quá thấp, nó có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến em bé của bạn. Để giảm nguy cơ này, hầu hết phụ nữ được truyền dịch (IV) trước khi đặt ngoài màng cứng. Huyết áp của bạn cũng sẽ được kiểm tra trong quá trình chuyển dạ. Bạn sẽ nhận được thuốc để sửa nó, nếu cần.

Khó tiểu

Sau khi đặt ngoài màng cứng, các dây thần kinh giúp bạn biết khi nào bàng quang đầy sẽ bị tê. Bạn có thể đặt ống thông để làm trống bàng quang cho bạn. Bạn nên lấy lại sự kiểm soát bàng quang một khi màng cứng bị mòn.

Các tác dụng phụ hiếm gặp là gì?

Các tác dụng phụ hiếm gặp liên quan đến bệnh dịch từ các vấn đề về hô hấp đến tổn thương thần kinh.

Vấn đề về hô hấp

Trong một số ít trường hợp, thuốc gây mê có thể ảnh hưởng đến các cơ ở ngực kiểm soát hơi thở. Điều này có thể dẫn đến thở chậm hoặc các vấn đề hô hấp khác.

Đau đầu dữ dội

Nếu kim tiêm ngoài màng cứng vô tình làm thủng màng bọc tủy sống và chất lỏng rò rỉ ra ngoài, nó có thể gây đau đầu dữ dội. Điều này chỉ xảy ra trong khoảng 1 phần trăm ca sinh nở có dịch, theo Hiệp hội Bác sĩ gây mê Hoa Kỳ. Nhức đầu được điều trị bằng thuốc giảm đau miệng, caffeine và nhiều chất lỏng.

Nếu những điều này không làm giảm đau đầu, bác sĩ sẽ thực hiện một quy trình gọi là vá máu ngoài màng cứng. Một mẫu máu nhỏ của bạn được tiêm vào lỗ. Khi máu đóng cục, lỗ sẽ đóng lại và cơn đau đầu sẽ chấm dứt. Hầu hết các bà mẹ mới nhận được cứu trợ trong vòng một hoặc hai giờ sau khi làm thủ tục này.

Sự nhiễm trùng

Bất cứ khi nào bạn tạo ra một lỗ trên da - chẳng hạn như bằng kim - vi khuẩn có thể xâm nhập vào bên trong và gây nhiễm trùng. Nó rất hiếm khi bị nhiễm trùng từ màng cứng. Điều này là do kim vô trùng và da của bạn được làm sạch trước khi đưa vào. Tuy nhiên, nó có thể xảy ra. Nhiễm trùng có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể của bạn, nhưng điều này thậm chí còn hiếm hơn.

Co giật

Trong một số ít trường hợp, một màng cứng có thể gây ra cơn động kinh nếu thuốc giảm đau đi vào tĩnh mạch của bạn. Một cơn co giật là run hoặc co giật do hoạt động điện bất thường trong não của bạn.

Tổn thương thần kinh

Kim được sử dụng để cung cấp dịch màng cứng có thể đâm vào dây thần kinh, dẫn đến mất cảm giác tạm thời hoặc vĩnh viễn ở phần dưới cơ thể của bạn. Chảy máu quanh khu vực của tủy sống và sử dụng sai thuốc trong màng cứng cũng có thể gây tổn thương thần kinh.

Tác dụng phụ này là cực kỳ hiếm. Nó chỉ ảnh hưởng đến 1 trên 4.000 đến 1 trong 200.000 người bị tắc nghẽn màng cứng, theo Hiệp hội Gây mê và Thuốc giảm đau khu vực Hoa Kỳ.

Hãy cho bác sĩ gây mê của bạn biết ngay nếu bạn có các triệu chứng như tê hoặc ngứa ran sau khi gây tê màng cứng được cho là đã hết.

Epidurals và hỗ trợ sinh

Có một màng cứng có thể làm tăng thời gian bạn dành trong giai đoạn thứ hai của chuyển dạ. Giai đoạn này bắt đầu khi cổ tử cung của bạn giãn hoàn toàn và kết thúc khi em bé chào đời. Phụ nữ bị tê ngoài màng cứng có thể dành thêm một giờ trong giai đoạn chuyển dạ này.

Khi chuyển dạ của bạn tiến triển quá chậm, bác sĩ của bạn có nhiều khả năng đề nghị giúp đỡ đưa em bé ra ngoài. Nghiên cứu trong quá khứ cho thấy những phụ nữ bị dịch có nhiều khả năng cần sinh mổ. Nhiều nghiên cứu gần đây cho thấy điều này có thể không đúng, nhưng bạn có thể cần giao hàng được hỗ trợ bằng chân không hoặc kẹp nếu bạn bị tê màng cứng.

Trong một nghiên cứu được thực hiện ở Vương quốc Anh, tỷ lệ sinh đẻ được hỗ trợ bằng dụng cụ là 37,9% ở những phụ nữ mà Khănd bị tê ngoài màng cứng, so với 16,4% ở những người không mắc bệnh.

Triển vọng gì?

Hầu hết các rủi ro từ dịch là nhẹ hoặc hiếm. Nếu một bác sĩ gây mê được đào tạo chuyên sâu thực hiện khối ngoài màng cứng hoặc cột sống của bạn, tỷ lệ bạn bị biến chứng sẽ giảm.

Gặp bác sĩ gây mê trước ngày đáo hạn của bạn. Hỏi về kinh nghiệm của họ. Làm việc cùng nhau để tạo ra một kế hoạch giảm đau phù hợp với bạn.

Hãy nhớ rằng bạn có những lựa chọn khác ngoài việc gây tê ngoài màng cứng để giảm đau. Một số kỹ thuật liên quan đến thuốc, trong khi những kỹ thuật khác là tự nhiên. Các lựa chọn giảm đau khi chuyển dạ bao gồm:

• kỹ thuật thở sâu
• châm cứu và bấm huyệt
• bài tập thư giãn
• hỗ trợ từ một doula hoặc huấn luyện viên lao động
• ngâm nước
• thuốc giảm đau dạng hít, chẳng hạn như oxit nitơ
• thuốc phiện

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những lợi thế và bất lợi của từng kỹ thuật. Thuốc cung cấp giảm đau lớn nhất, nhưng nó có thể gây ra tác dụng phụ. Các kỹ thuật tự nhiên sẽ giúp bạn tránh các tác dụng phụ, nhưng chúng có thể không vượt qua nỗi đau của bạn. Đưa ra quyết định dựa trên sở thích cá nhân và khả năng chịu đựng nỗi đau.