Astrocytoma Astocytic

NộI Dung

• Tổng quat
• Triệu chứng
• Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
• Làm thế nào được chẩn đoán astrocytoma astrocytoma?
• Điều trị u tế bào thực quản
• Phẫu thuật
• Sự bức xạ
• Hóa trị
• Vị thành niên so với tế bào hình sao
• Quan điểm

Tổng quat

U tế bào hình sao là một loại u não hiếm gặp xảy ra chủ yếu ở trẻ em và thanh niên dưới 20. Khối u hiếm khi xảy ra ở người lớn. Ở trẻ em, tình trạng này có thể được gọi là u tế bào sao mô thiếu niên.

Tế bào hình sao tế bào được đặt tên bởi vì khối u bắt nguồn từ các tế bào hình ngôi sao trong não gọi là tế bào hình sao. Astrocytes là các tế bào thần kinh đệm, giúp bảo vệ và duy trì các tế bào não gọi là tế bào thần kinh. Các khối u phát sinh từ các tế bào thần kinh đệm được gọi chung là u thần kinh đệm.

Một tế bào hình sao pilocytic thường được tìm thấy trong một phần của bộ não được gọi là tiểu não. Chúng cũng có thể xảy ra ở gần não, trong não, gần dây thần kinh thị giác hoặc ở vùng dưới đồi của não. Khối u thường phát triển chậm và không lan rộng. Đó là, nó được coi là lành tính. Vì lý do này, u tế bào hình sao thường được phân loại là loại I theo thang điểm từ I đến IV. Cấp I là loại ít tích cực nhất.

Một tế bào hình sao pilocytic là một khối u chứa đầy chất lỏng (nang), và không phải là một khối rắn. Nó thường được loại bỏ thành công bằng phẫu thuật, với tiên lượng tuyệt vời.

Triệu chứng

Hầu hết các triệu chứng của tế bào hình sao pilocytic có liên quan đến tăng áp lực trong não, hoặc tăng áp lực nội sọ. Những triệu chứng này bao gồm:

• đau đầu vào buổi sáng
• buồn nôn
• nôn
• co giật
• thay đổi tâm trạng hoặc tính cách

Các triệu chứng khác khác nhau tùy thuộc vào vị trí và kích thước của khối u. Ví dụ:

• Một khối u trong tiểu não có thể gây ra vụng về hoặc yếu, bởi vì tiểu não chịu trách nhiệm kiểm soát sự cân bằng và phối hợp.
• Một khối u ấn vào dây thần kinh thị giác có thể gây ra thay đổi thị lực, chẳng hạn như mờ mắt hoặc chuyển động mắt nhanh không tự nguyện, hoặc chứng giật nhãn cầu.
• Một khối u ở vùng dưới đồi hoặc tuyến yên có thể ảnh hưởng đến sự tăng trưởng, tầm vóc, hành vi và kích thích tố của trẻ, và gây ra dậy thì sớm, tăng cân hoặc giảm cân.

Nguyên nhân và yếu tố rủi ro

Gliomas là kết quả của sự phân chia tế bào bất thường trong não, nhưng nguyên nhân chính xác của sự phân chia tế bào bất thường này không được biết đến. Nó hiếm khi một khối u não được di truyền, nhưng một số loại u tế bào hình sao, chẳng hạn như u thần kinh thị giác, có liên quan đến một rối loạn di truyền được gọi là neurofibromatosis type 1 (NF1).

Tỷ lệ mắc ung thư tế bào hình sao là rất thấp. Nó đã ước tính xảy ra chỉ 14 trong số 1 triệu trẻ em dưới 15 tuổi. Các khối u xảy ra với tỷ lệ bằng nhau ở bé trai và bé gái.

Tại thời điểm hiện tại, không có cách nào để ngăn ngừa hoặc làm giảm nguy cơ mắc bệnh u tế bào sao ở trẻ. Cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu các yếu tố có thể dẫn đến loại ung thư này.

Làm thế nào được chẩn đoán astrocytoma astrocytoma?

Một tế bào hình sao pilocytic thường được chẩn đoán khi bác sĩ hoặc bác sĩ nhi khoa nhận thấy một số triệu chứng thần kinh ở trẻ em. Một bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thể chất hoàn chỉnh và có thể gửi trẻ đến bác sĩ thần kinh để kiểm tra thêm.

Thử nghiệm bổ sung có thể bao gồm những điều sau đây:

• Quét MRI hoặc CT scan để tạo ra hình ảnh của não, có thể được thực hiện có hoặc không có độ tương phản, một loại thuốc nhuộm đặc biệt giúp bác sĩ nhìn thấy một số cấu trúc rõ ràng hơn trong quá trình quét
• X-quang sọ
• sinh thiết, một thủ tục trong đó một mảnh nhỏ của khối u được lấy ra và gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm

Điều trị u tế bào thực quản

Trong một số trường hợp, không cần điều trị. Một bác sĩ sẽ theo dõi khối u bằng quét MRI thường xuyên để đảm bảo nó không phát triển lớn hơn.

Nếu u tế bào hình sao gây ra triệu chứng hoặc quét cho thấy khối u đang phát triển, bác sĩ có thể khuyên điều trị. Phẫu thuật là lựa chọn điều trị cho loại khối u này. Điều này là do loại bỏ hoàn toàn (cắt bỏ) khối u thường được chữa khỏi.

Phẫu thuật

Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ càng nhiều khối u càng tốt mà không gây hại cho bất kỳ phần nào của não. Phẫu thuật có thể sẽ được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật thần kinh lành nghề với kinh nghiệm điều trị cho trẻ em bị u não.

Tùy thuộc vào khối u cụ thể, bác sĩ phẫu thuật thần kinh có thể chọn thực hiện một cuộc phẫu thuật mở, trong đó một mảnh hộp sọ được lấy ra để truy cập vào khối u.

Sự bức xạ

Điều trị bức xạ sử dụng chùm tia bức xạ tập trung để tiêu diệt các tế bào ung thư. Có thể cần xạ trị sau phẫu thuật nếu bác sĩ phẫu thuật không thể loại bỏ toàn bộ khối u. Tuy nhiên, bức xạ không được khuyến khích cho trẻ em dưới 5 tuổi vì nó có thể ảnh hưởng đến sự phát triển não bộ.

Hóa trị

Hóa trị là một hình thức mạnh của trị liệu bằng thuốc hóa học phá hủy các tế bào đang phát triển nhanh chóng. Có thể cần phải ngăn chặn sự phát triển của các tế bào khối u não, hoặc có thể được thực hiện kết hợp với xạ trị để giúp giảm liều phóng xạ cần thiết.

Vị thành niên so với tế bào hình sao

Tương đối ít được biết về tế bào hình sao pilocytic ở người lớn. Ít hơn 25 phần trăm u tế bào hình sao xảy ra ở người lớn hơn 20. Tương tự như khối u ở tuổi vị thành niên, điều trị ở người lớn thường bao gồm phẫu thuật để loại bỏ khối u. Khi một tế bào hình sao tế bào xảy ra ở người trưởng thành, nó có khả năng hung dữ hơn và có khả năng tái phát trở lại sau phẫu thuật.

Quan điểm

Nói chung, tiên lượng là tuyệt vời. Nếu khối u được cắt bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật, cơ hội được chữa khỏi bệnh rất cao. Ung thư tế bào hình sao có tỷ lệ sống sót sau năm năm trên 96% ở trẻ em và thanh niên, đây là một trong những tỷ lệ sống sót cao nhất của bất kỳ khối u não nào. U tế bào thực quản xảy ra trong con đường quang hoặc vùng dưới đồi có tiên lượng ít thuận lợi hơn.

Ngay cả khi phẫu thuật thành công, đứa trẻ đó vẫn phải quét MRI định kỳ để đảm bảo khối u không quay trở lại. Tỷ lệ tái phát thấp nếu khối u được loại bỏ hoàn toàn, nhưng nếu khối u quay trở lại, tiên lượng vẫn xuất sắc sau ca phẫu thuật thứ hai. Nếu hóa trị hoặc xạ trị được sử dụng để điều trị khối u, một đứa trẻ có thể gặp phải khuyết tật học tập và suy giảm khả năng tăng trưởng do điều trị.

Ở người trưởng thành, triển vọng cũng tương đối tốt, nhưng tỷ lệ sống sót đã được chứng minh là giảm theo tuổi tác. Một nghiên cứu cho thấy tỷ lệ sống sót sau năm năm chỉ là 53% ở người lớn trên 60 tuổi.