Cách xác định và điều trị dây thần kinh bị chèn ép ở háng

NộI Dung

• Nguyên nhân
• Các triệu chứng
• Dây thần kinh bị chèn ép so với co thắt
• Chẩn đoán
• Sự đối xử
• Biện pháp khắc phục tại nhà
• Kéo dài
• Piriformis căng
• Để làm điều đó:
• Căng da hông ngoài
• Để làm điều đó:
• Khi nào gặp bác sĩ
• Điểm mấu chốt

Vùng bẹn là vùng giữa bụng dưới và đùi trên. Dây thần kinh ở háng bị chèn ép xảy ra khi các mô - như cơ, xương hoặc gân - ở háng của bạn chèn ép dây thần kinh.

Chèn ép mô trên dây thần kinh có thể cản trở khả năng cung cấp thông tin cảm giác của dây thần kinh cho một vùng nhất định của cơ thể. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng như đau, ngứa ran hoặc tê có thể chỉ ảnh hưởng đến vùng háng của bạn hoặc ảnh hưởng đến chân của bạn.

Dây thần kinh háng bị chèn ép có thể do một số nguyên nhân, từ chấn thương ở háng đến thừa cân.

Dây thần kinh bị chèn ép tạm thời có thể không gây ra biến chứng lâu dài. Nhưng một dây thần kinh bị chèn ép trong thời gian dài có thể bị tổn thương vĩnh viễn hoặc gây đau mãn tính.

Nguyên nhân

Dưới đây là một số nguyên nhân phổ biến nhất của dây thần kinh háng bị chèn ép:

• Bị thương vùng bẹn. Gãy xương chậu hoặc xương cẳng chân hoặc căng cơ hoặc dây chằng có thể chèn ép dây thần kinh háng. Viêm và sưng ở háng do chấn thương cũng có thể chèn ép dây thần kinh.
• Mặc quần áo chật hoặc nặng. Quần jean bó, áo nịt ngực, thắt lưng hoặc váy ôm sát háng có thể chèn ép dây thần kinh, đặc biệt là khi bạn di chuyển và các mô đẩy vào nhau.
• Thừa cân hoặc béo phì. Áp lực từ trọng lượng cơ thể lên các mô bên trong, đặc biệt là khi bạn đứng hoặc di chuyển, có thể chèn ép dây thần kinh.
• Bị thương ở lưng. Các chấn thương ở lưng dưới và tủy sống có thể đẩy lên các mô thần kinh hoặc vùng háng và chèn ép các dây thần kinh ở háng.
• Có thai. Tử cung mở rộng có thể đẩy các mô xung quanh nó, chèn ép các dây thần kinh gần đó. Khi bé lớn lên, đầu của bé cũng có thể gây áp lực lên vùng xương chậu, dẫn đến các dây thần kinh vùng chậu và háng bị chèn ép.
• Điều kiện y tế. Một số tình trạng hệ thần kinh, chẳng hạn như chứng dị cảm do đau cơ hoặc tiểu đường, có thể chèn ép, nén hoặc làm tổn thương dây thần kinh.

Các triệu chứng

Các triệu chứng phổ biến của dây thần kinh háng bị chèn ép bao gồm:

• mất cảm giác ở các khu vực được cung cấp bởi dây thần kinh, như thể nó đang "ngủ"
• yếu hoặc mất sức mạnh cơ ở vùng bị ảnh hưởng, đặc biệt là khi bạn đi bộ hoặc sử dụng cơ vùng chậu và cơ háng
• ghim và cảm giác kim châm (dị cảm)
• tê ở háng hoặc đùi trên
• cơn đau từ âm ỉ, nhức nhối và mãn tính đến sắc nét, dữ dội và đột ngột

Dây thần kinh bị chèn ép so với co thắt

Co thắt cơ có thể dẫn đến cảm giác co giật hoặc đau có thể từ nhẹ đến nặng. Các triệu chứng thường tương tự như các triệu chứng của dây thần kinh bị chèn ép.

Tổn thương dây thần kinh hoặc bị kích thích quá mức có thể gây ra co thắt cơ, nhưng co thắt khác với dây thần kinh bị chèn ép ở chỗ chúng có thể do một số nguyên nhân khác và không chỉ xảy ra khi dây thần kinh bị nén. Một số nguyên nhân phổ biến của co thắt cơ bao gồm:

• tập thể dục cường độ cao gây ra sự tích tụ axit lactic trong cơ bắp
• lo lắng hoặc căng thẳng
• có nhiều caffeine hoặc các chất kích thích khác
• thiếu hụt canxi, vitamin B hoặc vitamin D
• bị mất nước
• sử dụng thuốc lá hoặc các sản phẩm khác có chứa nicotine
• dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như corticosteroid
• ảnh hưởng lâu dài của bệnh thần kinh, chẳng hạn như đột quỵ hoặc bại não

Chẩn đoán

Cách rõ ràng nhất để xác định dây thần kinh bị chèn ép là cố gắng cô lập những chuyển động nào dẫn đến bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào như đau hoặc yếu. Ví dụ, nếu bạn đặt chân xuống và áp lực gây ra đau ở háng của bạn, thì một dây thần kinh bị chèn ép có thể là vấn đề.

Khi bạn đến cuộc hẹn, trước tiên bác sĩ sẽ thực hiện khám sức khỏe, trong đó họ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh và các triệu chứng của bạn. Họ cũng sẽ kiểm tra trực quan toàn bộ cơ thể của bạn để tìm bất kỳ dấu hiệu nào của tình trạng có thể dẫn đến dây thần kinh háng bị chèn ép.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị các xét nghiệm để xem xét kỹ hơn các mô và hành vi của các cơ và dây thần kinh ở vùng háng và vùng chậu để chẩn đoán dây thần kinh bị chèn ép. Một số thử nghiệm có thể bao gồm:

• Sự đối xử

  Một số phương pháp điều trị y tế mà bác sĩ có thể kê đơn bao gồm:

  • tiêm corticosteroid để giảm bất kỳ chứng viêm nào đang chèn ép dây thần kinh cũng như giảm đau
  • thuốc chống trầm cảm ba vòng giúp giảm đau
  • thuốc chống co giật như pregabalin (Lyrica) hoặc gabapentin (Neurontin) để giảm tác động đau đớn của dây thần kinh bị chèn ép
  • vật lý trị liệu để giúp bạn học cách di chuyển cơ háng, hông hoặc cơ chân để không chèn ép hoặc làm tổn thương dây thần kinh
  • phẫu thuật (trong trường hợp nghiêm trọng) để giảm áp lực lên dây thần kinh do viêm nhiễm lâu dài hoặc các tình trạng bệnh lý

  Biện pháp khắc phục tại nhà

  Dưới đây là một số biện pháp khắc phục tại nhà để giảm cơn đau do dây thần kinh bị chèn ép hoặc ngăn chặn điều này hoàn toàn xảy ra:

  
  
  • Nghỉ ngơi và giảm áp lực lên dây thần kinh cho đến khi cơn đau thuyên giảm.
  • Mặc quần áo rộng rãi.
  • Không đeo thắt lưng quá chặt.
  • Cố gắng giảm thêm cân có thể gây thêm áp lực cho các dây thần kinh ở háng.
  • Thực hiện các động tác giãn cơ hàng ngày để giảm áp lực lên dây thần kinh háng.
  • Chườm túi lạnh để giảm sưng hoặc chườm nóng để thư giãn cơ.
  • Cân nhắc sử dụng bàn đứng hoặc dụng cụ chỉnh tư thế để giảm áp lực lên hông và háng của bạn và ngăn chặn dây thần kinh bị chèn ép.
  • Dùng thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen (Advil).

  Kéo dài

  Dưới đây là một số động tác kéo giãn bạn có thể thử để giảm bớt dây thần kinh bị chèn ép ở háng.

  Piriformis căng

  Để làm điều đó:

  • Ngồi xuống, hai chân co lại và song song với nhau.
  • Đặt mắt cá chân ở bên háng của bạn có cảm giác bị chèn ép vào đầu gối bên kia.
  • Nằm thẳng, mặt ngửa.
  • Uốn cong chân cho đến khi bạn có thể dùng tay chạm tới đầu gối.
  • Từ từ và nhẹ nhàng kéo đầu gối về phía mặt.
  • Đưa tay xuống nắm lấy mắt cá chân và kéo chân lên về phía hông ở bên kia cơ thể.
  • Giữ tư thế này trong 10 giây.
  • Lặp lại với chân còn lại của bạn.
  • Thực hiện động tác này 3 lần cho mỗi chân.
  

  Căng da hông ngoài

  Để làm điều đó:

  • Đứng thẳng và đặt chân bên có cảm giác bị chèn ép phía sau chân còn lại của bạn.
  • Di chuyển hông của bạn ra ngoài và nghiêng về phía đối diện.
  • Mở rộng cánh tay ở phía bên của phần bị ảnh hưởng của háng lên trên đầu của bạn và kéo dài về phía đó của cơ thể.
  • Giữ tư thế này trong tối đa 20 giây.
  • Lặp lại với phía đối diện của cơ thể.
  

  Khi nào gặp bác sĩ

  Hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt nếu dây thần kinh bị chèn ép gây ra những cơn đau dữ dội, gián đoạn khiến bạn khó có thể sinh hoạt hàng ngày hoặc làm việc trong một thời gian dài.

  Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn là vận động viên, lao động chân tay trong nghề nghiệp của bạn hoặc thực hiện nhiều hoạt động thể chất xung quanh nhà. Bạn càng sớm tìm ra nguyên nhân gây ra bệnh và cách điều trị, thì khả năng bạn sẽ bị đau hoặc tổn thương lâu dài càng ít.

  Bạn cũng nên đến gặp bác sĩ nếu bất kỳ cơn đau nào xuất hiện đột ngột mà không rõ nguyên nhân như ngồi lâu hoặc hoạt động thể chất cường độ cao.

  Hẹn gặp nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều nào sau đây:

  • khối phồng ở vùng bẹn của bạn, có thể là một khối thoát vị hoặc một khối u
  • bạn có các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), chẳng hạn như nóng rát khi đi tiểu hoặc đau vùng chậu nói chung
  • bạn có các triệu chứng của sỏi thận, chẳng hạn như tiểu ra máu hoặc đau dữ dội khi đi tiểu

  Nếu bạn chưa có bác sĩ thần kinh, bạn có thể tìm các bác sĩ trong khu vực của mình thông qua công cụ Healthline FindCare.

  Điểm mấu chốt

  Dây thần kinh bị chèn ép ở háng thường không phải là vấn đề nghiêm trọng và có thể tự khỏi bằng một số biện pháp điều trị hoặc phòng ngừa tại nhà.

  Đi khám bác sĩ nếu cơn đau kéo dài hoặc dữ dội đến mức làm gián đoạn các hoạt động hàng ngày của bạn.