Viêm màng phổi

NộI Dung

• Viêm màng phổi là gì?
• Các triệu chứng của viêm màng phổi là gì?
• Nguyên nhân gây viêm màng phổi?
• Chẩn đoán viêm màng phổi
• X-quang ngực
• Xét nghiệm máu
• Thẩm thấu
• Chụp CT
• Siêu âm
• Sinh thiết
• Nội soi lồng ngực
• Viêm màng phổi được điều trị như thế nào?
• Triển vọng dài hạn

Viêm màng phổi là gì?

Khi bạn thở, các mô mỏng lót phổi và thành ngực của bạn, được gọi là màng phổi, cọ xát với nhau. Thông thường, đây không phải là vấn đề vì mô bị bão hòa và không tạo ra ma sát.

Tuy nhiên, khi mô này bị viêm hoặc nhiễm trùng, nó sẽ bị kích thích và sưng lên, gây đau đớn đáng kể. Tình trạng này được gọi là viêm màng phổi hoặc viêm màng phổi.

Điều kiện này có một danh tiếng nghiệt ngã. Nó gây ra cái chết của một số nhân vật lịch sử, bao gồm Catherine de Medici và Benjamin Franklin.

Bệnh màng phổi không còn là tình trạng phổ biến. Trong những năm qua, kháng sinh đã cực kỳ thành công trong việc điều trị và ngăn ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn mà trong lịch sử là nguyên nhân chính gây viêm màng phổi.

Ngày nay, hầu hết các trường hợp viêm màng phổi là kết quả của nhiễm virus và tử vong do căn bệnh này là khá hiếm.

Các triệu chứng của viêm màng phổi là gì?

Triệu chứng chính liên quan đến viêm màng phổi là đau nhói, đau khi bạn thở. Cơn đau này có thể biến mất khi bạn nín thở hoặc gây áp lực lên vùng đau.

Tuy nhiên, cơn đau thường sẽ trở nên tồi tệ hơn khi bạn hắt hơi, ho hoặc di chuyển. Sốt, ớn lạnh và chán ăn cũng là những triệu chứng có thể xảy ra, tùy thuộc vào tình trạng mà bệnh gây ra viêm màng phổi.

Các triệu chứng khác của viêm màng phổi bao gồm:

• đau ở một bên ngực
• đau ở vai và lưng
• thở nông để tránh cảm giác đau
• đau đầu
• đau khớp
• đau cơ
• hụt hơi

Bệnh màng phổi có thể đi kèm với sự tích tụ chất lỏng gây áp lực lên phổi và khiến chúng ngừng hoạt động bình thường. Sự tích tụ chất lỏng này được gọi là tràn dịch màng phổi. Chất lỏng này ban đầu có thể hoạt động như một cái đệm, khiến cơn đau ngực biến mất.

Một người bị tràn dịch màng phổi cuối cùng sẽ cảm thấy khó thở khi chất lỏng tăng lên. Một cá nhân cũng có thể bị sốt, ớn lạnh và ho khan. Những triệu chứng này có thể chỉ ra nhiễm trùng trong chất lỏng, còn được gọi là viêm mủ màng phổi.

Nguyên nhân gây viêm màng phổi?

Nhiễm virus là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm màng phổi. Virus có thể gây nhiễm trùng trong phổi, có thể dẫn đến viêm màng phổi.

Các nguyên nhân khác gây viêm màng phổi bao gồm:

• viêm phổi do vi khuẩn
• viêm phế quản
• bệnh lao
• vết thương ngực
• gãy xương sườn
• chấn thương cùn vào thành ngực
• khối u ngực hoặc phổi
• cục máu đông trong động mạch phổi của bạn, còn được gọi là thuyên tắc phổi
• rối loạn hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như lupus toàn thân và viêm khớp dạng thấp
• Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm
• biến chứng phẫu thuật tim
• ung thư phổi
• ung thư hạch
• ung thư trung biểu mô, là một bệnh ung thư do phơi nhiễm amiăng
• nhiễm nấm hoặc ký sinh trùng

Chẩn đoán viêm màng phổi

Ưu tiên hàng đầu trong chẩn đoán viêm màng phổi là xác định vị trí và nguyên nhân gây viêm hoặc sưng. Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và lấy tiền sử bệnh của bạn. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

X-quang ngực

X-quang ngực sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem nếu có bất kỳ viêm trong phổi. Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu chụp X-quang ngực giả, đó là chụp X-quang trong khi bạn nằm nghiêng. Điều này cho phép chất lỏng tự do tạo thành một lớp. Chụp X-quang ngực decubitus sẽ xác nhận nếu có bất kỳ sự tích tụ chất lỏng nào.

Xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu có thể giúp xác định xem bạn có bị nhiễm trùng hay không và xác định nguyên nhân nhiễm trùng nếu bạn bị nhiễm trùng. Ngoài ra, xét nghiệm máu sẽ tiết lộ nếu bạn bị rối loạn hệ thống miễn dịch.

Thẩm thấu

Trong quá trình phẫu thuật lồng ngực, bác sĩ sẽ đưa kim vào vùng ngực nơi xét nghiệm hình ảnh phát hiện chất lỏng. Tiếp theo, bác sĩ sẽ loại bỏ chất lỏng và phân tích sự hiện diện của nhiễm trùng.

Do tính chất xâm lấn và rủi ro liên quan, xét nghiệm này hiếm khi được thực hiện cho trường hợp điển hình của viêm màng phổi.

Chụp CT

Để nghiên cứu thêm bất kỳ dấu hiệu bất thường nào được tìm thấy trên X-quang ngực, bác sĩ có thể muốn chụp một loạt hình ảnh cắt ngang chi tiết của ngực bạn bằng cách chụp CT.

Các hình ảnh được tạo ra bởi CT scan tạo ra một hình ảnh chi tiết bên trong ngực của bạn. Điều này cho phép bác sĩ của bạn có được cái nhìn cận cảnh hơn về các mô bị kích thích.

Siêu âm

Trong siêu âm, sóng âm thanh tần số cao tạo ra hình ảnh của phần bên trong khoang ngực của bạn. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem nếu có bất kỳ viêm hoặc tích tụ chất lỏng.

Sinh thiết

Sinh thiết màng phổi rất hữu ích trong việc xác định nguyên nhân gây viêm màng phổi của bạn. Màng phổi là lớp màng bao quanh phổi của bạn.

Trong suốt quá trình, bác sĩ sẽ rạch những vết nhỏ trên da thành ngực của bạn. Tiếp theo, bác sĩ sẽ sử dụng kim để lấy mẫu mô nhỏ màng phổi.

Mô này sau đó sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để được phân tích về nhiễm trùng, ung thư hoặc bệnh lao.

Nội soi lồng ngực

Trong quá trình nội soi lồng ngực, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ ở thành ngực của bạn và sau đó chèn một camera nhỏ gắn vào ống vào không gian màng phổi. Người đó sẽ sử dụng máy ảnh để xác định vị trí khu vực bị kích thích, sau đó thu thập mẫu mô để phân tích.

Viêm màng phổi được điều trị như thế nào?

Khi bác sĩ của bạn xác định được nguồn gốc của viêm hoặc nhiễm trùng, họ sẽ có thể xác định phương pháp điều trị chính xác. Nghỉ ngơi đầy đủ để hỗ trợ cơ thể bạn trong quá trình chữa bệnh là một phần quan trọng của việc khỏe mạnh.

Ngoài ra, nằm nghiêng mà có thể cung cấp áp lực vừa đủ để làm cho cơn đau biến mất.

Các phương pháp điều trị khác bao gồm:

• kháng sinh cho nhiễm khuẩn
• thuốc không kê đơn, bao gồm aspirin (Bayer), ibuprofen (Advil) hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác
• thuốc giảm đau và thuốc ho có thể chứa codein
• thuốc để phá vỡ bất kỳ cục máu đông hoặc bộ sưu tập lớn mủ và chất nhầy
• thuốc giãn phế quản thông qua các thiết bị hít liều đo, chẳng hạn như những thiết bị được sử dụng để điều trị hen suyễn

Những người có lượng lớn chất lỏng trong phổi (tràn dịch màng phổi) có thể phải ở lại bệnh viện với một ống dẫn lưu trong ngực cho đến khi dịch chảy ra đầy đủ.

Triển vọng dài hạn

Bệnh màng phổi có thể có tác động lâu dài nghiêm trọng, nhưng tìm kiếm điều trị y tế và tuân thủ quá trình điều trị của bạn có thể có kết quả tích cực. Bạn và bác sĩ của bạn nên xác định bất kỳ nguyên nhân cơ bản nào gây ra viêm màng phổi để giúp bạn phục hồi.