PMS nặng của bạn có thể là PMDĐ?

NộI Dung

• PMDĐ là gì?
• Các triệu chứng của PMDĐ là gì?
• Điều gì gây ra PMDĐ?
• Có cách nào để kiểm tra PMDĐ không?
• Tiêu chuẩn chẩn đoán
• Nói lớn!
• PMDĐ được điều trị như thế nào?
• Thay đổi lối sống
• Trị liệu
• Còn thuốc thì sao?
• Thuốc chống trầm cảm
• Thuốc nội tiết
• Thuốc tránh thai
• Chất chủ vận hormone giải phóng Gonadotropin (GnRH)
• Tôi có thể tìm hỗ trợ để quản lý PMDD ở đâu?
• Triển vọng gì?

PMDĐ là gì?

Rối loạn rối loạn tiền kinh nguyệt (PMDĐ) đề cập đến một nhóm các triệu chứng cảm xúc và thể chất bắt đầu một hoặc hai tuần trước thời kỳ của bạn.

PMDĐ tương tự như hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS), nhưng các triệu chứng của nó, đặc biệt là các triệu chứng cảm xúc, nghiêm trọng hơn.

Nếu bạn có xu hướng phải có các triệu chứng PMS nghiêm trọng làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày của bạn, bạn có thể bị PMDĐ. Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các triệu chứng của nó và cách điều trị của nó.

Các triệu chứng của PMDĐ là gì?

Thông thường, các triệu chứng PMDĐ bắt đầu trong vòng 7 đến 10 ngày kể từ khi bắt đầu kỳ kinh của bạn, mặc dù chúng có thể bắt đầu sớm hơn hoặc muộn hơn một chút.

Tương tự như PMS, PMDD có cả triệu chứng cảm xúc và thể chất. Nhưng bạn có thể có nhiều triệu chứng cảm xúc hơn so với thể chất, hoặc ngược lại.

Các triệu chứng cảm xúc của PMDD có thể bao gồm:

• kích động hoặc hồi hộp
• Sự phẫn nộ
• khóc lóc
• cảm thấy mất kiểm soát
• sự lãng quên
• mất hứng thú với các hoạt động và mối quan hệ
• cáu gắt
• ủ rũ
• cơn hoảng loạn
• hoang tưởng
• sự sầu nảo
• ý nghĩ tự tử

Các triệu chứng thực thể của PMDD có thể bao gồm:

• mụn
• đau lưng
• đầy hơi
• vú sưng và đau
• các vấn đề về đường tiêu hóa, bao gồm táo bón, tiêu chảy, buồn nôn hoặc nôn
• chuột rút
• chóng mặt
• đau đầu
• tim đập nhanh
• thay đổi khẩu vị
• đau khớp hoặc cơ
• co thắt cơ bắp
• giai đoạn đau đớn
• giảm ham muốn tình dục

Những triệu chứng này, đặc biệt là những cảm xúc, có thể ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày của bạn, cản trở công việc, trường học hoặc các mối quan hệ. Chúng có xu hướng tự biến mất khi chu kỳ của bạn bắt đầu, chỉ trở lại sau lần rụng trứng tiếp theo.

Điều gì gây ra PMDĐ?

Các chuyên gia vẫn đang cố gắng tìm ra nguyên nhân cơ bản của PMDĐ. Nhưng hầu hết đều tin rằng nó phản ứng với mức độ hormone thay đổi xảy ra trong chu kỳ của bạn.

Trong suốt chu kỳ của bạn, cơ thể bạn trải qua sự tăng giảm tự nhiên về mức độ hormone estrogen và progesterone. Điều này có thể có ảnh hưởng đến mức độ serotonin của bạn, một chất dẫn truyền thần kinh có vai trò lớn trong tâm trạng của bạn.

Những người bị PMDĐ cũng có thể nhạy cảm hơn với những dao động nội tiết tố này.

Năm 2017, các nhà nghiên cứu tại Viện Y tế Quốc gia đã phát hiện ra rằng những người bị PMDĐ có những thay đổi di truyền khiến các tế bào của họ phản ứng thái quá với estrogen và progesterone. Họ tin rằng phản ứng thái quá này có thể là nguyên nhân gây ra các triệu chứng PMDĐ.

Có cách nào để kiểm tra PMDĐ không?

Không có xét nghiệm cụ thể nào mà các bác sĩ có thể sử dụng để chẩn đoán PMDĐ. Thay vào đó, bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu bằng cách làm một bài kiểm tra thể chất và yêu cầu một số xét nghiệm máu cơ bản.

Điều này có thể giúp loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như:

• Hội chứng mệt mỏi mãn tính
• lạc nội mạc tử cung
• u xơ
• đau cơ xơ
• vấn đề về hoóc môn
• trầm cảm lớn
• rối loạn đau nửa đầu
• mãn kinh
• rối loạn hoảng sợ

Ghi chú khi các triệu chứng của bạn có xu hướng xuất hiện và biến mất. Hãy chắc chắn để cung cấp thông tin này cho bác sĩ của bạn.

Để làm cho mọi thứ dễ dàng, hãy cân nhắc sử dụng một ứng dụng theo dõi thời gian nếu bạn đã không có. Hãy tìm một cái cho phép bạn thêm các triệu chứng của riêng bạn mà bạn muốn theo dõi. Bạn cũng có thể in ra một biểu đồ để theo dõi các triệu chứng của bạn.

Sau một vài tháng theo dõi các triệu chứng của bạn, bạn sẽ có thể thấy chúng thay đổi như thế nào trong suốt chu kỳ của bạn và tác động đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Điều này có thể cực kỳ hữu ích để loại trừ các điều kiện khác.

Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ tình trạng sức khỏe tâm thần nào mà bạn đã trải qua trong quá khứ. Đối với một số người, sự thay đổi nội tiết tố trước thời kỳ của họ có thể làm cho các triệu chứng từ trước trở nên tồi tệ hơn.

Tiêu chuẩn chẩn đoán

Thông thường, bác sĩ sẽ xem xét chẩn đoán PMDĐ nếu bạn gặp ít nhất năm trong số các triệu chứng sau đây bắt đầu từ bảy đến mười ngày trước khi có kinh:

• tâm trạng lâng lâng
• cáu kỉnh hoặc tức giận
• tâm trạng chán nản
• cảm giác tuyệt vọng
• lo lắng hoặc căng thẳng
• giảm hứng thú với bạn bè, công việc và các hoạt động khác
• khó tập trung
• mệt mỏi, thiếu năng lượng
• thay đổi khẩu vị
• khó ngủ hoặc ngủ quá nhiều
• cảm thấy mất kiểm soát
• triệu chứng thực thể, chẳng hạn như đầy hơi, đau vú, đau khớp hoặc cơ và đau đầu

Nói lớn!

PMDĐ có thể có tác động lớn đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Nếu bạn cảm thấy như bác sĩ của bạn đang lắng nghe những lo lắng của bạn hoặc coi trọng các triệu chứng của bạn, bạn luôn có thể tìm kiếm ý kiến ​​thứ hai từ một bác sĩ khác.

Hiệp hội quốc tế về rối loạn tiền kinh nguyệt (IAPMD) có một cơ sở dữ liệu quốc tế có thể giúp bạn tìm một bác sĩ trong khu vực của bạn, người quen thuộc với chẩn đoán và điều trị PMDĐ.

PMDĐ được điều trị như thế nào?

Không có điều trị duy nhất cho PMDĐ, nhưng một số điều có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn. Bạn có thể phải thử một vài cách tiếp cận khác nhau trước khi bạn tìm thấy cách tốt nhất cho mình.

Thay đổi lối sống

Đối với một số người, thực hiện một vài điều chỉnh cho thói quen hàng ngày có thể có ảnh hưởng lớn đến các triệu chứng PMDĐ.

Bao gồm các:

• Tập thể dục thường xuyên. Điều này không phải là một tập luyện cường độ cao trong phòng tập thể dục. Đi bộ nhanh 30 phút xung quanh khu phố của bạn mỗi ngày có thể giúp tăng cường tâm trạng của bạn.
• Giữ căng thẳng của bạn trong kiểm tra. Thật khó để tránh căng thẳng hoàn toàn, nhưng hãy cố gắng vượt lên trên những yếu tố gây căng thẳng chính của bạn. Điều này có thể bao gồm tiếp cận với đồng nghiệp để được giúp đỡ, áp dụng một kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như yoga hoặc thiền định, hoặc đầu tư vào một kế hoạch tốt trong ngày.
• Thưởng thức trong chừng mực. Cố gắng cắt giảm đồ ngọt và đồ ăn nhẹ có nhiều natri. Bạn cũng có thể tìm thấy một số cứu trợ bằng cách hạn chế tiêu thụ caffeine và rượu.
• Ăn cho tâm trạng của bạn. Nhằm mục đích cho thực phẩm chứa protein nạc và carbohydrate phức tạp. Hãy nghĩ rằng cá, các loại hạt, thịt gà, và ngũ cốc. Những loại thực phẩm này có thể làm tăng mức độ tryptophan của bạn, một hóa chất mà cơ thể bạn sử dụng để tạo ra serotonin. Hãy nhớ rằng, sự thay đổi nội tiết tố có thể làm giảm mức serotonin của bạn.

Hãy nhớ rằng những thay đổi này có thể mất một vài tuần trước khi chúng bắt đầu có tác động đáng kể đến các triệu chứng của bạn. Donith không được khuyến khích nếu bạn không nhận thấy kết quả ngay lập tức.

Tìm hiểu thêm về các biện pháp tự nhiên cho PMDĐ.

Trị liệu

Làm việc với một nhà trị liệu có thể giúp bạn điều hướng những thách thức về cảm xúc đi kèm với PMDĐ. Một loại trị liệu cụ thể được gọi là liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) có thể đặc biệt hữu ích.

Cách tiếp cận này giúp bạn phát triển các hành vi và mô hình suy nghĩ mới để giúp bạn điều hướng tốt hơn các tình huống khó khăn. Sử dụng CBT, một nhà trị liệu có thể giúp bạn phát triển các công cụ mới để sử dụng khi tâm trạng của bạn bắt đầu giảm mạnh trước thời kỳ của bạn.

Lo lắng về chi phí? Kiểm tra các tùy chọn trị liệu cho mọi ngân sách.

Còn thuốc thì sao?

Nếu các phương pháp điều trị khác không được cung cấp bất kỳ cứu trợ nào, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc để giúp giảm triệu chứng của bạn.

Thuốc chống trầm cảm

Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs), một loại thuốc chống trầm cảm, là thuốc điều trị chính cho cả các triệu chứng cảm xúc và thể chất của PMDD. Chúng hoạt động bằng cách tăng mức serotonin trong não.

SSRI được sử dụng để điều trị PMDD bao gồm:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetine (Prozac, Sarafem)
• paroxetine (Paxil, Pexeva)
• sertraline (Zoloft)

Các thuốc chống trầm cảm khác đôi khi được sử dụng để điều trị PMDĐ bao gồm:

• buspirone
• duloxetine (Cymbalta)
• venlafaxine (Effexor)

Một số người thấy rằng dùng cùng một liều mỗi ngày sẽ giúp ích, trong khi những người khác tăng liều trong tuần hoặc hai dẫn đến thời kỳ của họ. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để tìm ra một loại thuốc và liều lượng mang lại lợi ích cao nhất với ít tác dụng phụ nhất.

Thuốc nội tiết

Các triệu chứng PMDĐ có xu hướng bắt đầu khi bạn rụng trứng. Thuốc nội tiết, bao gồm cả thuốc tránh thai, ngăn bạn rụng trứng có thể giúp bạn tránh hoàn toàn các triệu chứng PMDĐ.

Thuốc tránh thai

Đối với một số người, thuốc tránh thai nội tiết tố giúp giảm các triệu chứng PMDĐ. Nhưng đối với những người khác, họ chỉ làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.

Yaz hiện là loại thuốc tránh thai duy nhất được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt để điều trị PMDĐ. Nhưng các bác sĩ vẫn có thể kê toa thuốc tránh thai khác cho PMDĐ. Đây là những gì được biết đến như là một loại thuốc sử dụng ngoài nhãn hiệu.

Hầu hết các loại thuốc tránh thai đều đi kèm với 21 viên thuốc hoạt động, sau đó là một tuần thuốc giả dược chỉ chứa đường. Nếu bạn đang dùng thuốc tránh thai cho PMDĐ, bác sĩ có thể khuyên bạn nên uống thuốc hoạt động mỗi ngày. Điều này sẽ ngăn bạn có một khoảng thời gian.

Thuốc tránh thai có thể không phải là một lựa chọn an toàn nếu bạn ở độ tuổi trên 25 hoặc nếu bạn hút thuốc.

Chất chủ vận hormone giải phóng Gonadotropin (GnRH)

Các chất chủ vận GnRH, chẳng hạn như leuprolide, ngăn chặn buồng trứng của bạn sản xuất estrogen và progesterone.

Mặc dù điều này có thể giúp ích rất nhiều cho các triệu chứng PMDĐ, nhưng nó cũng tạm thời đưa bạn vào thời kỳ mãn kinh, điều này có thể gây ra các triệu chứng giống như PMDD của chính nó, bao gồm:

• Phiền muộn
• sự lo ngại
• khó tập trung

Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn liều thấp estrogen và progesterone để giúp ngăn ngừa các tác dụng phụ này. Nhưng ngay cả liều thấp trong số này có thể kích hoạt các triệu chứng PMDĐ.

Tôi có thể tìm hỗ trợ để quản lý PMDD ở đâu?

Sống với PMDĐ có thể cảm thấy quá sức đôi khi và có tác động đáng kể đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Nhưng nhận thức về rối loạn tiền kinh nguyệt đang tăng lên. Và để đáp lại, các tài nguyên mới đang xuất hiện có thể giúp bạn kết nối với những người khác và tìm hiểu thêm về tình trạng này.

• Ngoài thư mục nhà cung cấp được đề cập trước đó, IAPMD còn cung cấp một loạt các tài nguyên khác. Chúng bao gồm các tờ theo dõi triệu chứng, tờ rơi thông tin mà bạn có thể chia sẻ với những người thân yêu, danh sách nhóm hỗ trợ trực tuyến và hơn thế nữa.
• Me v PMDD là một ứng dụng miễn phí cho phép bạn theo dõi cả triệu chứng và phương pháp điều trị. Công ty cũng có một blog thường xuyên chia sẻ những câu chuyện từ những người thực sự sống với PMDĐ.

Triển vọng gì?

PMDĐ có xu hướng tự giải quyết một khi bạn đã mãn kinh và ngừng kinh nguyệt. Bạn cũng có thể thấy rằng các triệu chứng của bạn tiến triển theo thời gian, đôi khi tốt hơn.

Theo dõi các triệu chứng của bạn có thể giúp bạn có được một ý tưởng tốt hơn về cách các triệu chứng của bạn thay đổi theo thời gian và phương pháp điều trị nào hoạt động tốt nhất.

Hãy nhớ rằng, bạn có thể cần phải thử một vài phương pháp điều trị trước khi bạn tìm thấy những gì phù hợp với bạn. Đây có thể là một quá trình bực bội, vì vậy don don ngần ngại tiếp cận với những người khác trực tuyến hoặc trong cộng đồng của bạn.

Cho dù nó có thể trút sự thất vọng của bạn hoặc nói về một lựa chọn điều trị tiềm năng, kết nối với những người khác có thể giúp làm cho quá trình dễ dàng hơn một chút.