Tổn thương dây chằng Cruciate sau

NộI Dung

• Nguyên nhân nào gây ra thương tích do PCL?
• Các triệu chứng của chấn thương do PCL
• Chẩn đoán chấn thương do PCL
• Ngăn ngừa Thương tích do PCL
• Điều trị chấn thương PCL
• Dự báo thương tích do PCL

Tổn thương dây chằng chéo sau là gì?

Dây chằng chéo sau (PCL) là dây chằng khỏe nhất trong khớp gối. Dây chằng là những dải mô dày và chắc để kết nối xương với xương. PCL chạy dọc theo mặt sau của khớp gối từ dưới cùng của xương đùi (xương đùi) đến đầu trên của xương cẳng chân (xương chày).

PCL giúp giữ cho khớp gối ổn định, đặc biệt là phần sau của khớp. Chấn thương đối với PCL có thể bao gồm căng, bong gân hoặc rách bất kỳ phần nào của dây chằng đó. PCL là dây chằng ít bị thương nhất ở đầu gối.

Chấn thương PCL đôi khi được gọi là “đầu gối vận động quá mức”.

Nguyên nhân nào gây ra thương tích do PCL?

Nguyên nhân chính của chấn thương PCL là do chấn thương nặng ở khớp gối. Thông thường, các dây chằng khác ở đầu gối cũng bị ảnh hưởng. Một nguyên nhân cụ thể đối với chấn thương PCL là hạ áp của đầu gối. Điều này có thể xảy ra trong các chuyển động thể thao như nhảy.

Chấn thương PCL cũng có thể do một cú đánh vào đầu gối khi nó đang gập hoặc uốn cong. Điều này bao gồm hạ cánh khó khăn khi chơi thể thao hoặc ngã, hoặc do tai nạn xe hơi.Bất kỳ chấn thương nào ở đầu gối dù nhẹ hay nặng đều có thể gây ra chấn thương dây chằng đầu gối.

Các triệu chứng của chấn thương do PCL

Các triệu chứng của chấn thương PCL có thể nhẹ hoặc nặng, tùy thuộc vào mức độ chấn thương. Các triệu chứng có thể không tồn tại nếu dây chằng bị bong gân nhẹ. Đối với rách một phần hoặc rách hoàn toàn dây chằng, các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• đau đầu gối (đặc biệt là mặt sau của đầu gối)
• bất ổn ở khớp gối
• đau khớp gối
• sưng ở đầu gối
• cứng khớp
• đi lại khó khăn

Chẩn đoán chấn thương do PCL

Để chẩn đoán chấn thương PCL, bác sĩ sẽ thực hiện nhiều xét nghiệm khác nhau, bao gồm:

• di chuyển đầu gối theo nhiều hướng khác nhau
• khám sức khỏe đầu gối
• kiểm tra chất lỏng trong khớp gối
• chụp MRI đầu gối
• chụp X-quang khớp gối để kiểm tra gãy xương

Ngăn ngừa Thương tích do PCL

Rất khó để ngăn ngừa chấn thương dây chằng vì chúng thường là kết quả của một tai nạn hoặc tình huống bất trắc. Tuy nhiên, các biện pháp phòng ngừa có thể được thực hiện để giúp giảm thiểu nguy cơ chấn thương dây chằng đầu gối bao gồm:

• sử dụng kỹ thuật thích hợp và căn chỉnh khi thực hiện các hoạt động thể chất, bao gồm cả đi bộ
• kéo giãn thường xuyên để duy trì phạm vi chuyển động tốt ở các khớp
• tăng cường cơ bắp của chân trên và cẳng chân để giúp ổn định khớp
• thận trọng khi chơi các môn thể thao thường gặp chấn thương đầu gối như bóng đá, trượt tuyết và quần vợt

Điều trị chấn thương PCL

Việc điều trị chấn thương PCL sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương và lối sống của bạn.

Đối với những vết thương nhẹ, điều trị có thể bao gồm:

• nẹp
• chườm đá
• nâng đầu gối lên trên tim
• uống thuốc giảm đau
• hạn chế hoạt động thể chất cho đến khi hết đau và sưng
• sử dụng nẹp hoặc nạng để bảo vệ đầu gối
• vật lý trị liệu hoặc phục hồi chức năng để tăng cường và lấy lại phạm vi chuyển động

Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, điều trị cũng có thể bao gồm:

• vật lý trị liệu hoặc phục hồi chức năng để tăng cường và lấy lại phạm vi chuyển động
• phẫu thuật để sửa chữa một dây chằng bị rách
• một máy nội soi khớp, một máy ảnh sợi quang nhỏ có thể được đưa vào khớp

Triệu chứng chính của chấn thương PCL là không ổn định khớp. Nhiều triệu chứng khác, bao gồm đau và sưng, sẽ biến mất theo thời gian, nhưng sự bất ổn có thể vẫn còn. Trong chấn thương PCL, sự không ổn định này thường là điều khiến người ta chọn phẫu thuật. Sự bất ổn trong khớp không được điều trị có thể dẫn đến viêm khớp.

Dự báo thương tích do PCL

Đối với những chấn thương nhẹ, dây chằng có thể lành lại mà không có biến chứng. Điều quan trọng cần lưu ý là nếu dây chằng bị kéo căng, nó có thể không bao giờ lấy lại được sự ổn định trước đây. Điều này có nghĩa là có nhiều khả năng đầu gối không ổn định và dễ bị chấn thương trở lại. Khớp có thể bị sưng và đau chỉ đơn giản là do hoạt động thể chất hoặc chấn thương nhẹ.

Đối với những người bị chấn thương nặng không phẫu thuật, khớp rất có thể sẽ không ổn định và dễ bị tái phát. Bạn sẽ ít có khả năng thực hiện các hoạt động thể chất hơn và thậm chí có thể bị đau do các hoạt động nhỏ. Bạn có thể phải đeo nẹp để bảo vệ khớp khi hoạt động thể chất.

Đối với những người được phẫu thuật, tiên lượng phụ thuộc vào sự thành công của cuộc phẫu thuật và các chấn thương liên quan đến đầu gối. Nói chung, bạn sẽ cải thiện khả năng vận động và ổn định sau khi khớp được sửa chữa. Bạn có thể cần phải đeo nẹp hoặc hạn chế các hoạt động thể chất trong tương lai để giúp tránh tái tạo đầu gối.

Đối với chấn thương đầu gối không chỉ liên quan đến PCL, việc điều trị và tiên lượng có thể khác vì những chấn thương đó có thể nghiêm trọng hơn.