Kiểm tra mức độ prolactin

NộI Dung

• Hiểu prolactin và xét nghiệm prolactin
• Tại sao xét nghiệm prolactin được thực hiện?
• Đàn bà
• Đàn ông
• Làm thế nào là thử nghiệm được thực hiện?
• Những rủi ro là gì?
• Kết quả bình thường là gì?
• Cấp cao có nghĩa là gì?
• Prolactin và khả năng sinh sản
• Điều trị cho mức độ prolactin cao
• Lấy đi

Hiểu prolactin và xét nghiệm prolactin

Prolactin được sản xuất bởi tuyến yên trong não. Nó còn được gọi là PRL hoặc hormone sinh sản. Prolactin chủ yếu được sử dụng để giúp phụ nữ sản xuất sữa sau khi sinh con.

Nó rất quan trọng đối với sức khỏe sinh sản của cả nam và nữ. Chức năng cụ thể của prolactin ở nam giới không được biết đến nhiều. Tuy nhiên, mức độ prolactin đã được sử dụng để đo lường sự hài lòng tình dục ở cả nam và nữ. Một xét nghiệm mức độ prolactin có thể tiết lộ các vấn đề khác gây ra bởi hormone.

Tại sao xét nghiệm prolactin được thực hiện?

Đàn bà

Phụ nữ có triệu chứng prolactinoma có thể cần xét nghiệm. Prolactinoma là một khối u không ung thư trên tuyến yên tạo ra mức độ prolactin cao.

Các triệu chứng của prolactinoma ở phụ nữ bao gồm:

• đau đầu không giải thích được
• khiếm thị
• galactorrorr, hoặc cho con bú ngoài khi sinh con hoặc cho con bú
• đau hoặc khó chịu trong quan hệ tình dục
• tăng trưởng bất thường của cơ thể và tóc trên khuôn mặt
• mụn trứng cá bất thường

Xét nghiệm thường được thực hiện trên những người mắc bệnh prolactinoma để theo dõi phản ứng khối u điều trị.

Ngoài ra, xét nghiệm prolactin có thể cần thiết nếu bạn có thể sinh sản hoặc có chu kỳ không đều. Xét nghiệm cũng có thể loại trừ các vấn đề về tuyến yên hoặc vùng dưới đồi khác.

Đàn ông

Đàn ông có thể cần xét nghiệm nếu họ hiển thị các triệu chứng của prolactinoma. Các triệu chứng của prolactinoma ở nam giới bao gồm:

• đau đầu không giải thích được
• khiếm thị
• giảm ham muốn tình dục hoặc vấn đề sinh sản
• rối loạn cương dương
• thiếu cơ thể và tóc trên khuôn mặt

Bài kiểm tra cũng có thể được sử dụng để:

• điều tra rối loạn chức năng tinh hoàn hoặc rối loạn cương dương
• loại trừ các vấn đề với tuyến yên hoặc vùng dưới đồi

Làm thế nào là thử nghiệm được thực hiện?

Xét nghiệm prolactin giống như xét nghiệm máu. Phải mất vài phút tại văn phòng bác sĩ của bạn hoặc trong phòng thí nghiệm. Bạn không cần phải chuẩn bị cho nó. Mẫu thường được thu thập ba đến bốn giờ sau khi thức dậy vào buổi sáng. Máu được rút ra từ tĩnh mạch trên cánh tay của bạn. Có rất ít đau. Bạn chỉ có thể cảm thấy một nhúm nhẹ khi kim đi vào và một số đau nhức nhẹ sau đó.

Một số loại thuốc tránh thai, thuốc huyết áp cao hoặc thuốc chống trầm cảm có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Hãy cho bác sĩ của bạn biết về bất kỳ loại thuốc nào mà bạn đang dùng trước khi thử nghiệm xong. Vấn đề về giấc ngủ, mức độ căng thẳng cao và tập thể dục gắng sức trước khi thử nghiệm cũng có thể ảnh hưởng đến kết quả.

Những rủi ro là gì?

Xét nghiệm prolactin mang ít nguy cơ biến chứng. Bạn có thể bị một vết bầm nhỏ ở vị trí thủng sau khi rút máu. Giữ áp lực trên trang web trong vài phút sau khi rút kim để giúp giảm vết thâm. Bạn có thể cảm thấy mờ nhạt hoặc lâng lâng.

Trong một số ít trường hợp, tĩnh mạch có thể bị viêm sau khi thử nghiệm, trong tình trạng được gọi là viêm tĩnh mạch. Điều trị viêm tĩnh mạch bằng một miếng gạc ấm áp dụng cho trang web nhiều lần trong ngày.

Bạn có thể phải đối mặt với chảy máu liên tục nếu bạn bị rối loạn chảy máu. Ngoài ra, nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu như aspirin hoặc warfarin, hãy báo cho bác sĩ trước khi xét nghiệm được thực hiện.

Kết quả bình thường là gì?

Bác sĩ sẽ đánh giá xem kết quả của bạn có bình thường hay không dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm cả sức khỏe chung của bạn. Giá trị prolactin có thể thay đổi một chút giữa các phòng thí nghiệm khác nhau. Kết quả bình thường thường trông như sau (ng / mL = nanograms trên mililit):

Cấp cao có nghĩa là gì?

Nồng độ prolactin thấp thường không phải là mối quan tâm ở phụ nữ hay nam giới. Tuy nhiên, mức độ prolactin rất cao, được gọi là tăng prolactin máu, có thể chỉ ra một vấn đề sâu sắc hơn. Khoảng 10 phần trăm dân số bị tăng prolactin máu.

Nồng độ prolactin cao là bình thường trong khi mang thai và sau khi sinh con trong thời gian cho con bú. Tuy nhiên, hyperprolactinemia cũng có thể được gây ra bởi chứng chán ăn, bệnh gan, bệnh thận và suy giáp. Suy giáp có thể gây ra sự mở rộng của tuyến yên, có thể điều trị bằng liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp. Nồng độ prolactin cao cũng có thể do khối u tuyến yên gây ra. Những khối u này có thể được điều trị y tế hoặc phẫu thuật.

Một số loại thuốc có thể gây ra mức độ prolactin cao. Thuốc tâm thần như risperidone và haloperidol có thể làm tăng mức độ của bạn. Metoclopramide cũng có thể làm tăng mức độ prolactin của bạn. Thuốc này thường được sử dụng để điều trị trào ngược axit hoặc buồn nôn do thuốc ung thư.

Một số yếu tố gây căng thẳng phổ biến cũng có thể làm tăng mức độ prolactin. Những yếu tố gây căng thẳng này bao gồm lượng đường trong máu thấp, các hoạt động tập thể dục vất vả và thậm chí các dạng khó chịu nhẹ. Nếu bạn phát hiện ra rằng mức độ prolactin của bạn cao, bạn có thể cần tìm cách giảm căng thẳng và giữ lượng đường trong máu ở mức phù hợp.

Cỏ ba lá đỏ, cỏ ba lá hoặc cây thì là có thể làm tăng mức độ prolactin của bạn. Tránh ăn bất cứ thứ gì có các thành phần này nếu bạn phát hiện ra mình có mức độ prolactin cao.

Prolactin và khả năng sinh sản

Trong một số trường hợp, mức độ prolactin cao có thể dẫn đến vô sinh. Các khối u prolactinoma có thể gây áp lực lên tuyến yên của bạn và ngừng sản xuất hormone. Tình trạng này được gọi là suy tuyến yên. Ở nam giới, điều này gây ra ham muốn tình dục thấp hơn và rụng lông trên cơ thể. Ở phụ nữ, nó có thể dẫn đến vô sinh.

Hyperprolactinemia có thể gây khó khăn cho phụ nữ mang thai. Nồng độ prolactin cao có thể làm gián đoạn quá trình sản xuất hormone estrogen và progesterone bình thường. Điều này có thể khiến buồng trứng giải phóng trứng không đều hoặc ngừng hoàn toàn.

Thuốc và các phương pháp điều trị prolactinoma khác giúp phục hồi khả năng sinh sản ở hầu hết phụ nữ. Nếu bạn phát hiện ra mình có mức độ prolactin cao hoặc khối u prolactinoma, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay về phương pháp điều trị. Bạn cũng có thể hỏi về việc loại bỏ hoặc giảm khối u.

Điều trị cho mức độ prolactin cao

Các chất chủ vận dopamine như bromocriptine (Parlodel và Cycloset) là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho mức độ cao của prolactin. Những loại thuốc này giúp não sản xuất dopamine để kiểm soát mức độ prolactin cao. Họ cũng có thể thu nhỏ khối u prolactinoma.

Bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên dùng cabergoline. Cabergoline là một điều trị prolactinoma mới hơn với tác dụng phụ nhẹ hơn so với các loại thuốc prolactinoma thông thường khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cabergoline nếu bạn phải đối mặt với các tác dụng phụ nghiêm trọng từ các phương pháp điều trị khác, bao gồm cả bromocriptine.

Không phải tất cả mọi người mức độ prolactin sẽ đáp ứng tốt với chất chủ vận dopamine. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị xạ trị nếu những loại thuốc này không giúp giảm mức độ prolactin hoặc prolactinoma của bạn.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị phẫu thuật nếu thuốc không làm co lại khối u của bạn. Phẫu thuật có thể được thực hiện thông qua mũi hoặc hộp sọ trên. Phẫu thuật và thuốc cùng nhau có thể đưa mức prolactin của bạn trở lại bình thường.

Các bước khác bạn có thể thực hiện để giảm mức độ prolactin của mình bao gồm:

• thay đổi chế độ ăn uống và giảm mức độ căng thẳng của bạn
• dừng tập luyện cường độ cao hoặc các hoạt động áp đảo bạn
• tránh quần áo khiến ngực bạn khó chịu
• tránh các hoạt động và quần áo quá kích thích núm vú của bạn
• uống bổ sung vitamin B-6 và vitamin E

Vitamin B-6 là một phần của quá trình sản xuất dopamine và mức độ cao hơn có thể làm giảm mức độ prolactin. Vitamin E tự nhiên ngăn ngừa sự gia tăng nồng độ prolactin. Nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng trước khi thay đổi lượng vitamin hoặc chất bổ sung khác.

Lấy đi

Bác sĩ của bạn có thể sẽ giới thiệu bạn đến một bác sĩ nội tiết nếu bạn có một tình trạng liên quan đến mức độ prolactin cao. Một bác sĩ nội tiết có thể giúp hướng dẫn bạn thông qua điều trị hoặc phẫu thuật.

Bác sĩ có thể yêu cầu chụp MRI để kiểm tra xem khối u prolactinoma có làm cho mức độ prolactin của bạn tăng lên hay không. Bác sĩ sẽ kê toa thuốc để thu nhỏ bất kỳ khối u hiện có.

Đôi khi, không có nguyên nhân cụ thể nào cho mức độ prolactin cao của bạn. Điều này được gọi là tăng prolactin máu vô căn. Nó thường biến mất mà không cần điều trị sau vài tháng. Nếu mức độ prolactin của bạn không giảm, bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc.

Nó có thể mang thai trong khi bạn được điều trị với mức độ prolactin cao. Nếu điều này xảy ra, hãy nói với bác sĩ hoặc bác sĩ nội tiết của bạn ngay lập tức. Họ có thể nói với bạn ngừng dùng thuốc. Tuy nhiên, don sắt ngừng dùng thuốc cho đến khi bạn được yêu cầu làm như vậy.

Prolactinoma và hyperprolactinemia không đe dọa đến tính mạng. Các tác dụng phụ tồi tệ nhất của thuốc thường biến mất sau khi điều trị. Vô sinh gây ra bởi mức độ prolactin cao có thể được đảo ngược một khi mức độ prolactin trở lại bình thường. Chất lượng cuộc sống của bạn sẽ vẫn cao ngay cả khi bạn cần điều trị lâu dài.