Tìm hiểu về ung thư tuyến tiền liệt: Thang điểm Gleason
NộI Dung
- Tổng của hai số
- Một trong nhiều yếu tố
- Điểm Gleason của tôi có nghĩa là gì?
- Nguy cơ thấp
- Rủi ro trung bình
- Rủi ro cao
- Giữ các con số trong quan điểm
Biết các con số
Nếu bạn hoặc người thân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt, bạn có thể đã quen thuộc với thang điểm Gleason. Nó được phát triển bởi bác sĩ Donald Gleason vào những năm 1960. Nó cung cấp một điểm số giúp dự đoán mức độ nguy hiểm của ung thư tuyến tiền liệt.
Một nhà nghiên cứu bệnh học bắt đầu bằng cách kiểm tra các mẫu mô từ sinh thiết tuyến tiền liệt dưới kính hiển vi. Để xác định điểm Gleason, nhà giải phẫu bệnh so sánh mô hình ung thư với mô bình thường.
Theo nghiên cứu, mô ung thư trông giống mô bình thường nhất là mô cấp 1. Nếu mô ung thư lan rộng qua tuyến tiền liệt và lệch nhiều so với các đặc điểm của tế bào bình thường, thì đó là cấp 5.
Tổng của hai số
Nhà nghiên cứu bệnh học chỉ định hai cấp độ riêng biệt cho hai mẫu tế bào ung thư chiếm ưu thế trong mẫu mô tuyến tiền liệt. Họ xác định con số đầu tiên bằng cách quan sát khu vực mà các tế bào ung thư tuyến tiền liệt nổi bật nhất. Số thứ hai, hoặc lớp phụ, liên quan đến khu vực mà các ô gần như nổi bật.
Hai số này được cộng lại với nhau sẽ tạo ra tổng điểm Gleason, là một số từ 2 đến 10. Điểm cao hơn có nghĩa là ung thư có nhiều khả năng di căn hơn.
Khi bạn thảo luận về điểm Gleason của mình với bác sĩ, hãy hỏi về cả số lớp tiểu học và trung học. Điểm Gleason là 7 có thể được tính từ các lớp tiểu học và trung học khác nhau, ví dụ 3 và 4, hoặc 4 và 3. Điều này có thể có ý nghĩa bởi vì điểm chính 3 cho thấy rằng khu vực ung thư chủ yếu ít hung dữ hơn khu vực thứ cấp. Điều ngược lại là đúng nếu kết quả của điểm số tiểu học là 4 và cấp trung học là 3.
Một trong nhiều yếu tố
Điểm Gleason chỉ là một cân nhắc trong việc xác định nguy cơ tiến triển của bệnh ung thư và cân nhắc các lựa chọn điều trị. Bác sĩ sẽ xem xét tuổi và sức khỏe tổng thể của bạn cũng như các xét nghiệm bổ sung để xác định giai đoạn ung thư và mức độ nguy cơ. Các bài kiểm tra này bao gồm:
- kiểm tra trực tràng kỹ thuật số (DRE)
- quét xương
- MRI
- Chụp CT
Bác sĩ cũng sẽ xem xét mức độ kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt (PSA), một loại protein được sản xuất bởi các tế bào trong tuyến tiền liệt. PSA được đo bằng nanogam trên mililit máu (ng / ml). Mức PSA là một yếu tố quan trọng khác trong việc đánh giá nguy cơ tiến triển của bệnh ung thư.
Điểm Gleason của tôi có nghĩa là gì?
Nguy cơ thấp
Theo đó, điểm Gleason từ 6 trở xuống, mức PSA từ 10 ng / ml trở xuống và giai đoạn đầu của khối u xếp bạn vào nhóm có nguy cơ thấp. Kết hợp với nhau, những yếu tố này có nghĩa là ung thư tuyến tiền liệt không có khả năng phát triển hoặc di căn sang các mô hoặc cơ quan khác trong nhiều năm.
Một số nam giới trong nhóm nguy cơ này theo dõi ung thư tuyến tiền liệt của họ bằng sự giám sát tích cực. Họ thường xuyên kiểm tra sức khỏe có thể bao gồm:
- DREs
- Kiểm tra PSA
- siêu âm hoặc hình ảnh khác
- sinh thiết bổ sung
Rủi ro trung bình
Điểm Gleason là 7, PSA từ 10 đến 20 ng / ml và giai đoạn khối u trung bình cho thấy nguy cơ trung bình. Điều này có nghĩa là ung thư tuyến tiền liệt không có khả năng phát triển hoặc lây lan trong vài năm. Bạn và bác sĩ của bạn sẽ xem xét tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn khi cân nhắc các lựa chọn điều trị, có thể bao gồm:
- phẫu thuật
- sự bức xạ
- thuốc
- sự kết hợp của những
Rủi ro cao
Điểm Gleason từ 8 trở lên, kèm theo mức PSA cao hơn 20 ng / ml và giai đoạn khối u tiến triển hơn, cho thấy nguy cơ tiến triển ung thư cao. Trong những trường hợp có nguy cơ cao, mô ung thư tuyến tiền liệt trông rất khác so với mô bình thường. Những tế bào ung thư này đôi khi được mô tả là “kém biệt hóa”. Những tế bào này vẫn có thể được coi là ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu nếu ung thư chưa lan rộng. Nguy cơ cao có nghĩa là ung thư có khả năng phát triển hoặc lây lan trong vòng vài năm.
Giữ các con số trong quan điểm
Điểm Gleason cao hơn thường dự đoán rằng ung thư tuyến tiền liệt sẽ phát triển nhanh hơn. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng một mình điểm số không dự đoán được tiên lượng của bạn. Khi bạn đánh giá rủi ro và lợi ích điều trị với bác sĩ, hãy chắc chắn rằng bạn cũng hiểu giai đoạn ung thư và mức PSA của mình. Kiến thức này sẽ giúp bạn quyết định xem liệu giám sát chủ động có phù hợp hay không. Nó cũng có thể giúp hướng dẫn bạn lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất với tình trạng của bạn.