Provenge cho điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối

NộI Dung

• Tổng quat
• Làm thế nào hiệu quả để điều trị ung thư tuyến tiền liệt?
• Các tác dụng phụ có thể là gì?
• Điều gì xảy ra trong quá trình điều trị?
• Tạo vắc-xin
• Quản lý vắc-xin
• Có liệu pháp miễn dịch khác cho ung thư tuyến tiền liệt?
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn
• Triển vọng gì?

Tổng quat

Provenge là tên thương hiệu của sipuleucel-T, một liệu pháp miễn dịch tế bào tự trị. Bạn có thể nghĩ vắc-xin là phòng ngừa, nhưng đây là vắc-xin điều trị.

Provenge được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối không còn đáp ứng với liệu pháp hormone (kháng thiến di căn).

Provenge sử dụng máu của chính bạn. Vắc-xin kích thích hệ thống miễn dịch của bạn nhận biết và tiêu diệt các tế bào ung thư tuyến tiền liệt.

Nó không khuyến cáo cho tất cả mọi người bị ung thư tuyến tiền liệt. Tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về liệu pháp này.

Làm thế nào hiệu quả để điều trị ung thư tuyến tiền liệt?

Provenge đã được phê duyệt để điều trị ung thư tuyến tiền liệt kháng hoocmon di căn vào năm 2010. Nó dành cho những người đàn ông không có triệu chứng hoặc triệu chứng tối thiểu. Vắc-xin khuyến khích hệ thống miễn dịch của bạn tìm kiếm và tấn công các tế bào ung thư tuyến tiền liệt.

Nó không phải là thuốc chữa ung thư tuyến tiền liệt và không có khả năng ngăn chặn ung thư phát triển. Nhưng Provenge đã được chứng minh là kéo dài cuộc sống ở những người bị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối trung bình bốn tháng, với các tác dụng phụ tối thiểu.

Các tác dụng phụ có thể là gì?

Một lợi thế của Provenge là các tác dụng phụ thường ít nghiêm trọng hơn so với các tác dụng liên quan đến hóa trị hoặc liệu pháp hormone. Tác dụng phụ thường bắt đầu trong quá trình truyền, nhưng sẽ hết trong vài ngày. Một số tác dụng phụ có thể bao gồm:

• sốt
• ớn lạnh
• buồn nôn
• đau lưng và khớp
• đau đầu
• mệt mỏi

Provenge thường được coi là an toàn cho nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển. Nhãn sản phẩm không liệt kê bất kỳ tương tác đã biết nào với thực phẩm hoặc các loại thuốc khác. Bạn vẫn nên xem lại tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị.

Huyết áp cao và khó thở là tác dụng phụ ít gặp hơn. Báo cáo các vấn đề về hô hấp và các triệu chứng nghiêm trọng khác cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Điều gì xảy ra trong quá trình điều trị?

Có hai giai đoạn để điều trị với Provenge:

• Tạo vắc-xin. Điều này liên quan đến việc loại bỏ các tế bào bạch cầu khỏi cơ thể của bạn.
• Quản lý vắc-xin. Mỗi thủ tục sẽ được lặp lại ba lần.

Tạo vắc-xin

Để tạo ra vắc-xin, bạn sẽ phải đến trung tâm thu thập tế bào hoặc bệnh viện để loại bỏ các tế bào bạch cầu khỏi máu. Quá trình này được gọi là leukapheresis. Điều này sẽ được thực hiện ba ngày trước khi bạn có thể tiêm vắc-xin. Quy trình này mất vài giờ trong đó bạn sẽ được nối với máy.

Các tế bào bạch cầu sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm hoặc trung tâm sản xuất đặc biệt. Prostatic acid phosphatase (PAP), một loại protein được tìm thấy trong các tế bào ung thư tuyến tiền liệt, sẽ phát triển cùng với các tế bào bạch cầu. PAP giúp các tế bào miễn dịch của bạn nhận ra các tế bào ung thư tuyến tiền liệt. Khi vắc-xin đã sẵn sàng, nó sẽ được đưa trở lại bệnh viện hoặc trung tâm tiêm truyền.

Quản lý vắc-xin

Bác sĩ có thể cho bạn dùng acetaminophen (Tylenol) và thuốc kháng histamine khoảng nửa giờ trước khi tiêm vắc-xin. Điều này là để giảm khả năng tác dụng phụ như sốt và ớn lạnh.

Vắc-xin được tiêm bằng cách tiêm truyền tĩnh mạch (IV) trong một cơ sở y tế. Quá trình này mất khoảng một giờ. Nếu bạn không có tĩnh mạch phù hợp, việc điều trị có thể được thực hiện thông qua một ống thông tĩnh mạch trung tâm. Bạn sẽ được theo dõi thêm nửa tiếng nữa trước khi bạn được phép về nhà.

Bạn sẽ nhận được ba liều vắc-xin trong khoảng thời gian hai tuần. Bạn có thể biết những gì mong đợi vì lịch trình được đặt trước. Điều này rất quan trọng vì nếu bạn bỏ lỡ một lần tiêm truyền, Provenge có thể không còn khả thi. Trong trường hợp đó, bạn có thể phải lặp lại quá trình bạch cầu để tạo ra một loại vắc-xin mới.

Có liệu pháp miễn dịch khác cho ung thư tuyến tiền liệt?

Provenge là vắc-xin trị liệu đầu tiên được phê duyệt để điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển. Đến nay, nó là người duy nhất.

Có một vài liệu pháp miễn dịch thử nghiệm cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt hiện đang được thử nghiệm lâm sàng. Bao gồm các:

• rilimogene galvacirepvac (Prostvac), một loại vắc-xin điều trị
• aglatimagene ambadenovec (ProstAtak), một liệu pháp vi rút oncolytic
• chất ức chế trạm kiểm soát
• liệu pháp tế bào nuôi dưỡng
• liệu pháp miễn dịch bổ trợ
• kháng thể đơn dòng
• các cytokine

Nghiên cứu điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển đang diễn ra. Cơ hội thử nghiệm lâm sàng mới có thể phát sinh bất cứ lúc nào.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Bác sĩ sẽ theo dõi nồng độ kháng nguyên dành riêng cho tuyến tiền liệt (PSA) trong máu của bạn. Nếu mức PSA của bạn đang đi xuống, điều đó thường có nghĩa là điều trị đang hoạt động. Sự gia tăng nồng độ PSA có thể có nghĩa là điều trị có hiệu quả. Nó không phải lúc nào cũng dễ dàng để giải thích những kết quả này. Kết quả có thể giúp bác sĩ đưa ra khuyến nghị trước và trong khi điều trị.

Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn là một ứng cử viên tốt cho Provenge và về những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn. Cũng thảo luận về những điều trị khác vẫn có thể và nếu bạn có thể có nhiều hơn một điều trị cùng một lúc.

Một cân nhắc khác là chi phí. Một phân tích chi phí đặt giá điều trị Provenge ở mức 93.000 đô la, tương đương 22.683 đô la mỗi tháng cho sự sống sót trung bình. Văn phòng bác sĩ của bạn có thể giúp xác định bao nhiêu chi phí này sẽ được chi trả bởi bảo hiểm y tế của bạn và các thỏa thuận tài chính khác.

Triển vọng gì?

Mục tiêu của liệu pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến là duy trì chất lượng cuộc sống tốt nhất trong thời gian lâu nhất có thể. Provenge là một cách để làm việc hướng tới mục tiêu đó.

Các thử nghiệm lâm sàng có thể cho phép bạn tiếp cận các phương pháp điều trị thử nghiệm mà aren đã chấp thuận cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt tiến triển. Họ thường có tiêu chí nghiêm ngặt. Nếu bạn quan tâm, bác sĩ có thể cung cấp thêm thông tin về các thử nghiệm lâm sàng và liệu bạn có thể đáp ứng các yêu cầu đủ điều kiện hay không.

Đến một lúc nào đó, bạn có thể quyết định rằng bạn không muốn điều trị ung thư nữa. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tất cả các lựa chọn của bạn trước khi đưa ra quyết định này. Ngay cả khi bạn không muốn điều trị ung thư, bạn vẫn có thể được điều trị đau và các triệu chứng khác.