Dấu bốn phía

NộI Dung

• Chứng tứ chi so với liệt tứ chi
• Các triệu chứng như thế nào?
• Nguyên nhân phổ biến
• Nhiễm trùng
• Độc tố / ma túy
• Tình trạng bẩm sinh
• Các điều kiện y tế khác
• Chấn thương / chấn thương cột sống
• Cách nó được chẩn đoán
• Những lựa chọn điều trị
• Triển vọng là gì?

Tổng quat

Chứng liệt tứ chi là một tình trạng đặc trưng bởi yếu cả bốn chi (cả hai tay và cả hai chân). Nó còn được gọi là chứng tetraparesis. Điểm yếu có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Chứng liệt tứ chi khác với liệt tứ chi. Trong chứng liệt tứ chi, một người vẫn có một số khả năng cử động và cảm nhận các chi của họ. Trong chứng liệt tứ chi, một người mất hoàn toàn khả năng cử động tứ chi.

Chứng liệt tứ chi có thể do:

• nhiễm trùng, như bại liệt
• một bệnh thần kinh cơ, như chứng loạn dưỡng cơ
• tổn thương hệ thần kinh do chấn thương hoặc tình trạng bệnh lý khác

Nếu bạn bị chứng liệt tứ chi, kế hoạch điều trị và triển vọng của bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.

Chứng tứ chi so với liệt tứ chi

Chứng liệt tứ chi và liệt tứ chi đều là tình trạng đặc trưng bởi tình trạng mất chức năng ở cả tứ chi. Sự khác biệt chính là ở số lượng chức năng bị mất.

Một người bị chứng tứ chi bị yếu và mất một phần chức năng của các chi. Một người bị liệt tứ chi bị liệt hoặc mất cảm giác và kiểm soát hoàn toàn các chi của họ.

Các triệu chứng như thế nào?

Các triệu chứng của chứng liệt tứ chi ở mỗi người khác nhau tùy thuộc vào dây thần kinh bị ảnh hưởng.

Triệu chứng chính của chứng liệt tứ chi là yếu cả bốn chi. Người bị chứng liệt tứ chi sẽ gặp khó khăn trong việc kiểm soát các cơ ở các bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng. Họ có thể cử động một chi hơn một chi khác.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• cơ bắp mềm nhũn thiếu săn chắc (chứng liệt tứ chi)
• cứng hoặc căng bất thường của cơ (liệt tứ chi co cứng)
• thiếu kiểm soát động cơ
• không có khả năng đi bộ
• mất kiểm soát bàng quang
• phản xạ chán nản

Chứng liệt bốn tay thường được coi là một triệu chứng của một bệnh lý khác. Các triệu chứng khác sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản gây ra chứng liệt tứ chi của bạn.

Nguyên nhân phổ biến

Chứng liệt tứ chi xảy ra khi các dây thần kinh truyền tín hiệu từ não dọc theo cột sống đến các cơ ở tay chân của bạn bị rối loạn.

Có nhiều lý do tại sao điều này có thể xảy ra. Một số người được sinh ra với một tình trạng ảnh hưởng đến hệ thần kinh của họ. Những người khác phát triển chứng liệt tứ chi do tai nạn hoặc tình trạng bệnh lý khác làm tổn thương dây thần kinh hoặc tủy sống.

Nhiễm trùng

Virus và vi khuẩn có thể tấn công các mô thần kinh hoặc gây viêm trong cơ thể dẫn đến tổn thương dây thần kinh.

Ví dụ về các bệnh nhiễm trùng có thể gây ra chứng tứ chi bao gồm:

• bệnh bại liệt
• enterovirus
• flavivirus
• Bệnh lyme
• bệnh bạch hầu
• sốt xuất huyết
• HIV
• viêm gan C
• Virus Epstein-Barr
• Virus Tây sông Nile

Độc tố / ma túy

Tổn thương dây thần kinh cũng có thể xảy ra do chất độc hoặc chất độc, hoặc do tác dụng phụ của một số loại thuốc. Những ví dụ bao gồm:

• ngộ độc rượu hoặc lạm dụng rượu mãn tính
• nhiễm độc kim loại nặng
• nọc rắn
• bọ cạp đốt
• đánh dấu tê liệt
• ngộ độc thịt
• một số phương pháp điều trị hóa trị liệu

Tình trạng bẩm sinh

Một số người được sinh ra với tình trạng ảnh hưởng đến cơ bắp của họ và gây ra chứng liệt tứ chi, chẳng hạn như:

• bại não
• loạn dưỡng cơ bắp

Các điều kiện y tế khác

Chứng liệt bốn tay cũng có thể là một biến chứng của một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn khác, bao gồm:

• Hội chứng Guillain Barre
• hội chứng tự kỉ
• bệnh nhược cơ
• Hội chứng Lambert-Eaton
• hội chứng paraneoplastic của hệ thần kinh
• nhiễm toan ceton do tiểu đường
• rối loạn điện giải, như tăng kali máu (kali cao), hạ kali máu (kali thấp) và giảm phosphate huyết (phốt phát thấp)
• bệnh thần kinh mạch máu

Chấn thương / chấn thương cột sống

Chứng liệt tứ chi có thể xảy ra sau một chấn thương hoặc chấn thương làm tổn thương tủy sống. Những thiệt hại như vậy có thể xảy ra do:

• những vụ tai nạn ô tô
• bắn súng
• trượt và ngã
• các chấn thương trong thể thao
• trượt hoặc thoát vị đĩa đệm
• phẫu thuật cột sống

Cách nó được chẩn đoán

Bác sĩ có thể chẩn đoán chứng tứ chi bằng cách xem xét các triệu chứng của bạn và thực hiện khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ cần phải tìm ra nguyên nhân gây ra chứng liệt tứ chi của bạn để biết cách điều trị đúng cách.

Bạn có thể được giới thiệu đến một chuyên gia thần kinh cơ để kiểm tra thêm. Bác sĩ chuyên khoa sẽ xem xét tiền sử y tế và sức khỏe gia đình của bạn và đánh giá tất cả các triệu chứng của bạn. Họ cũng có thể tiến hành các bài kiểm tra để đánh giá chức năng cơ hoặc thần kinh của bạn. Các thử nghiệm này có thể bao gồm:

• Chụp MRI não và cột sống để xem bạn có khối u hoặc thoát vị đĩa đệm hay không
• điện cơ (EMG), một bài kiểm tra chức năng thần kinh đọc hoạt động điện từ các cơ (EMG có thể giúp bác sĩ của bạn phân biệt giữa các rối loạn cơ và thần kinh.)
• nghiên cứu dẫn truyền thần kinh để xem các dây thần kinh và cơ của bạn phản ứng tốt như thế nào với các xung điện nhỏ
• chọc dò thắt lưng (vòi cột sống) để thu thập và phân tích dịch não tủy (CSF) của bạn
• sinh thiết cơ hoặc thần kinh, khi một mẫu cơ hoặc dây thần kinh nhỏ được lấy ra để kiểm tra thêm trong phòng thí nghiệm
• xét nghiệm máu để tìm sự thiếu hụt vitamin, tiểu đường và mất cân bằng điện giải

Những lựa chọn điều trị

Kế hoạch điều trị chứng liệt bốn tay của bạn phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Ví dụ, các tình trạng tự miễn dịch hoặc viêm nhiễm có thể được điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch. Mất cân bằng điện giải có thể được điều trị bằng các loại thuốc đảo ngược sự mất cân bằng.

Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm:

• phẫu thuật
• thuốc giãn cơ
• thuốc giảm đau
• vật lý trị liệu
• liệu pháp vận động
• huấn luyện sức đề kháng

Bác sĩ có thể đề xuất nhiều loại thiết bị hỗ trợ di chuyển (như xe lăn hoặc xe tay ga) hoặc các thiết bị hỗ trợ khác để giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình.

Triển vọng là gì?

Triển vọng tổng thể sẽ phụ thuộc vào tình trạng cơ bản của bạn hoặc mức độ thương tích của bạn.

Có thể đảo ngược chứng tứ chi trong một số trường hợp nhất định. Ví dụ, chứng liệt tứ chi do tăng kali máu thường nhanh chóng hồi phục khi điều trị. Chứng liệt tứ chi do đĩa đệm bị trượt có thể hồi phục sau phẫu thuật. Những người khác bị chứng tứ chi có thể không bao giờ lấy lại được khả năng vận động và sức mạnh của các chi.

Hãy hỏi bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin về chẩn đoán cụ thể và triển vọng dài hạn của bạn. Nếu chứng bệnh liệt tứ chi của bạn được coi là vĩnh viễn, hãy hỏi về thiết bị hỗ trợ vận động, công nghệ hỗ trợ và thay đổi lối sống có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.