Các biện pháp để kiểm soát PMS - Căng thẳng tiền kinh nguyệt

NộI Dung

• 1. Thuốc chống trầm cảm
• 2. Thuốc giải lo âu
• 3. Uống thuốc tránh thai
• 4. Tiêm progesterone
• 5. Cấy ghép nội tiết tố
• Các phương pháp khắc phục tự nhiên cho PMS
• 1. Valerian
• 2. Passiflora
• 3. St John's Wort
• 4. Vitex agnus-castus
• 5. Cimicifuga racemosa
• 6. Gamma V (Borago officinalis)
• 7. Dầu hoa anh thảo
• 8. Thuốc bổ sung vitamin

Việc sử dụng thuốc điều trị PMS - căng thẳng tiền kinh nguyệt, làm giảm các triệu chứng và giúp chị em bình tĩnh hơn, tuy nhiên để có hiệu quả như mong đợi thì nên sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ phụ khoa. Ví dụ điển hình là thuốc tránh thai và thuốc an thần tự nhiên như chanh dây và nước ép chanh dây.

Tuy nhiên, những loại thuốc này không nên được sử dụng mà không có sự hiểu biết của bác sĩ vì chúng có tác dụng phụ và chống chỉ định cần được tôn trọng. Ngoài ra, các bài thuốc được chỉ định có thể thay đổi tùy theo triệu chứng của từng chị em.

Các biện pháp khắc phục được sử dụng nhiều nhất cho PMS là:

1. Thuốc chống trầm cảm

Thuốc chống trầm cảm được bác sĩ khuyên dùng nhiều nhất để kiểm soát PMS là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin (IRSS) bao gồm fluoxetine, sertraline và paroxetine. Trong quá trình PMS, những thay đổi hóa học xảy ra trong não, làm giảm lượng serotonin, một chất chịu trách nhiệm điều chỉnh tâm trạng, giấc ngủ, sự thèm ăn và cảm giác khỏe mạnh. Thuốc chống trầm cảm tác động trực tiếp lên não bằng cách tăng lượng serotonin, do đó cải thiện các triệu chứng mệt mỏi, cáu kỉnh, ăn uống vô độ và mất ngủ.

Tác dụng phụ chính: Các tác dụng phụ phổ biến nhất của nhóm thuốc chống trầm cảm này là buồn nôn, giảm ham muốn tình dục, run và lo lắng. Nhìn chung, những tác dụng này xuất hiện khi bắt đầu điều trị, đặc biệt là trong 15 ngày đầu và biến mất theo thời gian.

2. Thuốc giải lo âu

Thuốc giải lo âu, còn được gọi là thuốc an thần, thường được chỉ định để kiểm soát PMS, trong một thời gian ngắn. Những biện pháp khắc phục này giúp người bệnh thư giãn và giảm lo lắng, căng thẳng hoặc cáu kỉnh. Thuốc giải lo âu được bác sĩ chỉ định nhiều nhất là alprazolam nhưng do tác dụng gây nghiện nên không được chỉ định dùng kéo dài.

Tác dụng phụ chính: Thuốc giải lo âu có thể gây ra hiệu ứng phụ thuộc và cũng có tác dụng dung nạp, trong đó cần tăng liều để đạt được hiệu quả mong muốn. Ngoài ra, chúng có thể làm giảm sự tỉnh táo và ảnh hưởng đến sự phối hợp.

Thuốc giải lo âu chống chỉ định cho những người bị bệnh tăng nhãn áp và đang cho con bú vì nó có thể truyền sang em bé qua sữa. Tìm hiểu thêm về alprazolam.

3. Uống thuốc tránh thai

Thuốc tránh thai được chỉ định để ổn định các biến đổi nội tiết tố xảy ra giữa các kỳ kinh nguyệt. Thuốc tránh thai phù hợp nhất cho PMS là Yaz (ethinyl estradiol và drospirenone). Drospirenone hoạt động với hiệu quả tương tự như spironolactone là thuốc lợi tiểu, giảm sưng tấy trước kỳ kinh nguyệt.

Tác dụng phụ chính: Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Yaz là thay đổi tâm trạng, trầm cảm, đau nửa đầu, buồn nôn và chảy máu giữa các kỳ kinh nguyệt.

Những người có tiền sử huyết khối, thuyên tắc phổi hoặc bệnh tim mạch không nên sử dụng Yaz. Kiểm tra thêm thông tin về Yaz.

4. Tiêm progesterone

Thuốc tiêm progesterone hoạt động bằng cách tạm thời làm gián đoạn kinh nguyệt. Loại thuốc được khuyên dùng nhiều nhất là Depo-Provera (medroxyprogesterone) và nên được thực hiện 3 tháng một lần vào cơ mông. Tìm hiểu thêm về Depo-Provera.

Tác dụng phụ chính: Các tác dụng phụ thường gặp nhất là chảy máu nhẹ sau lần tiêm đầu tiên và tăng cân do giữ nước.

Depo-Provera được chống chỉ định trong thời kỳ mang thai, cho con bú, trong trường hợp nghi ngờ hoặc đã được chứng minh là ung thư vú, trong trường hợp bệnh gan và phụ nữ có tiền sử huyết khối.

5. Cấy ghép nội tiết tố

Cấy nội tiết tố là biện pháp tránh thai được chỉ định để ổn định các biến đổi nội tiết tố xảy ra giữa các kỳ kinh nguyệt và ngừng kinh. Bằng cách này, chúng làm giảm các triệu chứng của PMS. Ưu điểm của những phương pháp này là kiểm soát nội tiết tố tốt hơn vì chúng tránh quên thuốc tránh thai và là giải pháp thay thế tốt cho những phụ nữ không thể sử dụng estrogen.

Cấy ghép nội tiết tố có thể có hai loại:

1. Cấy ghép dưới da: Implanon hay Organon là que cấy tránh thai, có dạng một que nhỏ, được cắm vào dưới da cánh tay. Do đó, hormone etonogestrel được giải phóng với một lượng nhỏ và dần dần trong 3 năm. Implanon hoặc Organon chỉ nên được bác sĩ đưa vào và lấy ra.

   • Tác dụng phụ chính: Các tác dụng phụ thường gặp nhất là nổi mụn, kinh nguyệt không đều, tăng cân, căng và đau ở vú. Tìm hiểu thêm về cấy ghép dưới da.
2. Cấy ghép trong tử cung: Mirena là que cấy tránh thai trong tử cung có hình chữ T và chứa hormone levonorgestrel được giải phóng dần dần với liều lượng nhỏ trực tiếp vào tử cung trong thời gian tối đa là 5 năm. Mirena chỉ nên được bác sĩ đưa vào và lấy ra. Xem 10 câu hỏi phổ biến về Mirena.
   • Tác dụng phụ chính: Các tác dụng phụ thường gặp nhất là nhức đầu, chuột rút đặc biệt là trong tháng đầu tiên sử dụng, tăng hoặc giảm kinh nguyệt, trầm cảm, buồn nôn, nhiễm trùng sinh dục và mụn trứng cá.

Giống như thuốc tránh thai, cấy ghép nội tiết tố có chống chỉ định ở những phụ nữ nghi ngờ hoặc đã được chứng minh mang thai, tiền sử huyết khối và nghi ngờ hoặc đã được chứng minh là ung thư vú.

Các phương pháp khắc phục tự nhiên cho PMS

Thuốc thảo dược và thuốc bổ sung vitamin là một lựa chọn tốt cho những phụ nữ có các triệu chứng nhẹ của PMS hoặc những người thích được điều trị bằng các biện pháp thay thế tự nhiên hơn.

1. Valerian

Valerian hoạt động như một loại thuốc giải lo âu tự nhiên giúp giảm lo lắng do PMS gây ra mà không gây ngủ. Nó được tìm thấy trong các hiệu thuốc và hiệu thuốc dưới dạng thuốc viên. Valerian chống chỉ định cho phụ nữ có thai hoặc cho con bú.

Mặc dù nó có thể được tiêu thụ dưới dạng trà, nhưng lựa chọn tốt nhất cho PMS là dùng valerian ở dạng viên nén. Trong trường hợp này, nên uống 2 đến 3 viên nén từ 1 đến 3 lần một ngày.

2. Passiflora

Hoa lạc tiên, giống như valerian, làm giảm lo lắng, thường gặp trong PMS, mà không gây ngủ. Passiflorine có thể được tìm thấy ở các hiệu thuốc và hiệu thuốc dưới dạng thuốc viên hoặc dung dịch uống. Dragees có chứa lactose trong thành phần của chúng và không được khuyến khích cho những người không dung nạp lactose.

Liều khuyến cáo của Passiflorine là 2 viên, một đến ba lần một ngày hoặc 5mL dung dịch uống, một đến ba lần một ngày.

3. St John's Wort

Cũng được biết đến như là Hypericum perforatum hoặc St. John's wort, hoạt động như một loại thuốc chống trầm cảm tự nhiên, làm giảm lo lắng, mệt mỏi và mất ngủ, là những triệu chứng thường gặp trong hội chứng tiền kinh nguyệt. St. John's wort có thể được sử dụng dưới dạng trà hoặc viên bao và chống chỉ định cho phụ nữ có thai hoặc cho con bú.

St. John's wort có thể được uống dưới dạng trà, tuy nhiên, lựa chọn tốt nhất cho PMS là ở dạng viên uống. Vì vậy, liều khuyến cáo là 1 viên bao từ 1 đến 3 lần một ngày.

4. Vitex agnus-castus

Vitex agnus-castus được sử dụng dưới dạng chiết xuất khô, có hoạt tính chống viêm và kháng khuẩn, ngoài ra còn làm tăng mức progesterone trong cơ thể điều chỉnh các biến thể nội tiết tố xảy ra trong PMS. Do đó, nó làm giảm các triệu chứng PMS như lo lắng, căng thẳng thần kinh và đau bụng và giúp điều hòa chu kỳ kinh nguyệt.

Chiết xuất khô của Vitex agnus-castus có thể tìm thấy ở các hiệu thuốc và quầy thuốc dưới dạng viên uống và chống chỉ định cho phụ nữ đang cho con bú.

Liều khuyến cáo của Vitex agnus-castus là 1 viên 40mg mỗi ngày, lúc đói, trước khi ăn sáng.

5. Cimicifuga racemosa

Cimicifuga racemosa được sử dụng để giảm các triệu chứng PMS như lo lắng, căng thẳng và trầm cảm. Nó được coi là một phytoestrogen, hoạt động như một estrogen tự nhiên và do đó giúp kiểm soát PMS bằng cách giảm những thay đổi nội tiết tố. Cimicifuga racemosa được chống chỉ định trong thời kỳ mang thai và cho con bú và cho phụ nữ bị nghi ngờ hoặc xác nhận ung thư vú. Nó được bán ở các hiệu thuốc và hiệu thuốc dưới dạng thuốc viên.

Liều khuyến cáo của Cimicifuga racemosa là 1 viên, hai lần mỗi ngày.

6. Gamma V (Borago officinalis)

Gamaline V là một loại thuốc thảo dược có axit gamma linolenic (GLA) trong thành phần của nó, có đặc tính chống viêm, ngoài ra còn cải thiện sự điều tiết của hệ thống miễn dịch, làm giảm các triệu chứng đau và sưng ở vú trong thời kỳ tiền kinh nguyệt. Gamaline V được bán dưới dạng viên nang và có tác dụng phụ là tiêu chảy, buồn nôn và khó chịu ở bụng.

Liều Gamaline V được khuyến cáo là 1 viên mỗi ngày.

7. Dầu hoa anh thảo

Dầu hoa anh thảo, còn được gọi là dầu hoa anh thảo, rất giàu axit gamma linoleic, có tác dụng kích thích tố nữ giúp phụ nữ bình tĩnh hơn trong thời kỳ tiền kinh nguyệt. Dầu hoa anh thảo có thể được tìm thấy ở các hiệu thuốc và quầy thuốc dưới dạng viên nang và không có chống chỉ định hoặc tác dụng phụ.

Liều khuyến cáo là 1 viên vào bữa trưa và một viên khác vào bữa tối.

Ngoài dầu hoa anh thảo, dầu cây lưu ly cũng có thể được sử dụng để làm giảm các triệu chứng PMS. Tìm hiểu thêm về dầu cây lưu ly.

8. Thuốc bổ sung vitamin

Trong trường hợp PMS nhẹ, bổ sung vitamin như Vitamin B (40 đến 100 mg mỗi ngày), canxi cacbonat (1.200 đến 1.600 mg mỗi ngày), vitamin E (400 đến 60 IU có thể) và magiê (200 đến 360 mg, tối đa 3 lần một ngày).

Vitamin giúp giảm các triệu chứng PMS bằng cách giữ cho cơ thể được nuôi dưỡng tốt và cân bằng. Thuốc bổ sung vitamin có thể được tìm thấy ở các hiệu thuốc và hiệu thuốc dưới dạng viên nang hoặc thuốc viên.

Một nguồn vitamin tự nhiên tốt khác là thực phẩm. Dưới đây là cách thực hiện chế độ ăn kiêng giúp giảm các triệu chứng PMS.