Rủi ro sức khỏe liên quan đến mang thai
NộI Dung
- Tổng quat
- Bất thường sinh sản
- Phụ nữ dưới 20 tuổi
- Phụ nữ trên 35 tuổi
- Điều kiện cơ bản
- Vấn đề về nhiễm sắc thể
- Sẩy thai
- Các biến chứng khác
- Cân nặng
- Béo phì
- Thiếu cân
- Bệnh tiểu đường
- Nhiễm trùng lây qua đường tình dục (STIs)
- Điều kiện y tế từ trước
- Huyết áp cao
- Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
- Bệnh tự miễn
- Bệnh thận
- Bệnh tuyến giáp
- Hen suyễn
- U xơ tử cung
- Đa thai
- Mang thai nhiều lần
- Biến chứng trước đây với thai kỳ.
- Lấy đi
Tổng quat
Mỗi thai kỳ đều mang những rủi ro của nó. Nhưng chăm sóc và hỗ trợ trước khi sinh tốt có thể giúp bạn giảm thiểu những rủi ro đó. Các yếu tố như tuổi tác và tình trạng sức khỏe tổng thể có thể làm tăng khả năng bạn gặp phải các biến chứng khi mang thai.
Bất thường sinh sản
Các vấn đề về cấu trúc trong tử cung hoặc cổ tử cung có thể làm tăng nguy cơ gặp khó khăn như sảy thai, thai nhi có vị trí bất thường và chuyển dạ khó khăn.
Những vấn đề này cũng làm tăng nguy cơ sinh mổ.
Phụ nữ dưới 20 tuổi
Phụ nữ dưới 20 tuổi có nguy cơ biến chứng y khoa nghiêm trọng liên quan đến thai kỳ cao hơn đáng kể so với những người trên 20. Người mẹ tuổi vị thành niên có nhiều khả năng:
- giao hàng sớm
- có con nhẹ cân
- kinh nghiệm tăng huyết áp do mang thai
- phát triển tiền sản giật
Một số yếu tố rủi ro liên quan đến tuổi trẻ bao gồm những điều sau đây.
[Sản xuất: Vui lòng định dạng các mục sau dưới dạng danh sách dài]
- Xương chậu kém phát triển. Cơ thể phụ nữ trẻ vẫn đang phát triển và thay đổi. Một xương chậu kém phát triển có thể dẫn đến những khó khăn trong khi sinh.
- Thiếu hụt dinh dưỡng. Phụ nữ trẻ có nhiều khả năng có thói quen ăn uống kém. Thiếu hụt dinh dưỡng có thể dẫn đến căng thẳng thêm cho cơ thể gây ra nhiều biến chứng cho cả mẹ và con.
- Huyết áp cao. Phát triển huyết áp cao trong thai kỳ có thể kích hoạt chuyển dạ sớm. Điều này có thể dẫn đến những đứa trẻ sinh non hoặc thiếu cân cần được chăm sóc đặc biệt để sống sót.
Phụ nữ trên 35 tuổi
Khi bạn già đi, cơ hội thụ thai của bạn bắt đầu giảm. Một phụ nữ lớn tuổi mang thai cũng ít có khả năng mang thai không có vấn đề.
Các vấn đề phổ biến bao gồm:
Điều kiện cơ bản
Phụ nữ lớn tuổi có nhiều khả năng mắc các bệnh như huyết áp cao, tiểu đường hoặc bệnh tim mạch có thể làm phức tạp thai kỳ. Khi những điều kiện này không được kiểm soát tốt, chúng có thể góp phần gây sảy thai, phát triển thai nhi kém và dị tật bẩm sinh.
Vấn đề về nhiễm sắc thể
Một phụ nữ trên 35 tuổi có nguy cơ sinh con bị dị tật bẩm sinh cao hơn do các vấn đề về nhiễm sắc thể.
Hội chứng Down là khuyết tật bẩm sinh phổ biến nhất liên quan đến nhiễm sắc thể. Nó gây ra mức độ khác nhau của khuyết tật trí tuệ và bất thường về thể chất. Sàng lọc và xét nghiệm trước sinh có thể giúp xác định khả năng biến chứng nhiễm sắc thể.
Sẩy thai
Theo Mayo Clinic, nguy cơ sảy thai tăng đối với những phụ nữ trên 35 tuổi.
Mặc dù lý do cho điều này là không rõ ràng, nhưng nó được cho là do tăng nguy cơ mắc các bệnh nội khoa từ trước kết hợp với việc giảm chất lượng trứng của một người phụ nữ khi già đi.
Một nghiên cứu thậm chí còn phát hiện ra rằng tuổi cha có thể ảnh hưởng đến sẩy thai - nếu cha trên 40 tuổi và mẹ trên 35 tuổi, nguy cơ sảy thai sẽ lớn hơn nhiều so với chỉ phụ nữ trên 35 tuổi.
Các biến chứng khác
Phụ nữ trên 35 tuổi có nhiều khả năng bị biến chứng thường liên quan đến mang thai bất kể tuổi tác, bao gồm:
- tăng nguy cơ phát triển huyết áp cao hoặc tiểu đường thai kỳ trong khi mang thai
- có nhiều khả năng mang thai nhiều lần (anh em sinh đôi hoặc là sinh ba)khả năng sinh con nhẹ cân cao hơn
- cần một sinh mổ
Cân nặng
Thừa cân hoặc thiếu cân có thể dẫn đến các biến chứng khi mang thai.
Béo phì
Phụ nữ béo phì có nguy cơ cao hơn phụ nữ có cân nặng bình thường khi sinh con bị dị tật bẩm sinh nhất định, bao gồm:
- tật nứt đốt sống
- vấn đề về tim
- não úng thủy
- hở hàm ếch và môi
Phụ nữ béo phì cũng có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ trong thai kỳ hoặc bị huyết áp cao. Điều này có thể dẫn đến một em bé nhỏ hơn dự kiến cũng như tăng nguy cơ tiền sản giật.
Thiếu cân
Phụ nữ có cân nặng dưới 100 cân có khả năng sinh non hoặc sinh con nhẹ cân.
Bệnh tiểu đường
Những người mắc cả bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 có thể gặp biến chứng khi mang thai. Kiểm soát bệnh tiểu đường kém có thể làm tăng khả năng dị tật bẩm sinh ở trẻ và có thể gây lo ngại cho sức khỏe của người mẹ.
Nếu bạn thiên đường bị bệnh tiểu đường trước khi mang thai, bạn có thể được chẩn đoán mắc các triệu chứng tiểu đường khi mang thai. Đây được gọi là bệnh tiểu đường thai kỳ.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về các khuyến nghị cụ thể để kiểm soát lượng đường trong máu. Thay đổi chế độ ăn uống sẽ được khuyến khích. Bạn cũng sẽ được khuyên theo dõi lượng đường trong máu.
Bạn có thể phải dùng insulin để kiểm soát lượng đường trong máu. Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn nhiều sau khi thai kỳ kết thúc. Xét nghiệm cho bệnh tiểu đường một khi thai kỳ của bạn kết thúc được khuyến khích.
Nhiễm trùng lây qua đường tình dục (STIs)
Bạn nên được kiểm tra STI trong lần khám thai đầu tiên. Phụ nữ bị STI rất có khả năng truyền bệnh cho em bé. Tùy thuộc vào nhiễm trùng, em bé sinh ra với người phụ nữ mắc STI có nguy cơ cao hơn đối với:
- cân nặng khi sinh thấp
- viêm kết mạc
- viêm phổi
- nhiễm trùng sơ sinh (nhiễm trùng trong dòng máu bé)
- tổn thương thần kinh
- mù
- điếc
- viêm gan cấp
- viêm màng não
- Bệnh gan mãn tính
- xơ gan
Các STI thường được sàng lọc trong các lần khám thai bao gồm:
- bệnh da liểu
- chlamydia
- Bịnh giang mai
- bệnh viêm gan B
- viêm gan C
- HIV
Không chỉ có nguy cơ những nhiễm trùng này có thể truyền từ mẹ sang con, mà chúng còn có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng khi mang thai. Ví dụ, nhiễm trùng lậu không được điều trị có thể làm tăng nguy cơ sảy thai, sinh non và nhẹ cân.
Phụ nữ mang thai nhiễm HIV có thể truyền virut cho con trong khi mang thai, sinh con hoặc cho con bú. Để ngăn chặn điều này, các bà mẹ nhiễm HIV nên dùng thuốc để điều trị HIV.
Em bé sinh ra từ những bà mẹ nhiễm HIV có thể nhận được loại thuốc này trong vài tuần sau khi sinh.
Người mẹ nhiễm HIV có bạn tình dương tính với HIV nên nói chuyện với bác sĩ về việc điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) để giảm cơ hội nhiễm HIV.
Điều kiện y tế từ trước
Một số điều kiện y tế có từ trước có thể khiến bạn dễ bị biến chứng khi mang thai. Một số ví dụ bao gồm:
Huyết áp cao
Phụ nữ mang thai bị huyết áp cao mãn tính có nguy cơ cao sinh con nhẹ cân, sinh non, tổn thương thận và tiền sản giật trong thai kỳ.
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là một rối loạn nội tiết tố có thể gây ra chu kỳ không đều và buồng trứng của bạn không hoạt động đúng. Phụ nữ mang thai mắc PCOS có nguy cơ sảy thai cao hơn, sinh non, tiểu đường thai kỳ và tiền sản giật.
Bệnh tự miễn
Ví dụ về các bệnh tự miễn bao gồm các tình trạng như đa xơ cứng (MS) và lupus.
Phụ nữ mắc bệnh tự miễn dịch có thể có nguy cơ sinh non hoặc thai chết lưu. Ngoài ra, một số loại thuốc mà sử dụng để điều trị bệnh tự miễn có thể gây hại cho thai nhi đang phát triển.
Bệnh thận
Phụ nữ mắc bệnh thận có nguy cơ sảy thai tăng. Ngoài ra, họ nên làm việc với bác sĩ trong suốt thai kỳ để theo dõi chế độ ăn uống và thuốc men.
Bệnh tuyến giáp
Bệnh cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) hoặc suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) được kiểm soát có thể dẫn đến suy tim hoặc tăng cân kém ở thai nhi cũng như dị tật bẩm sinh.
Hen suyễn
Bệnh hen suyễn mà không được kiểm soát có thể dẫn đến tăng nguy cơ tăng cân kém của thai nhi và sinh non.
U xơ tử cung
Trong khi u xơ tử cung có thể tương đối phổ biến, chúng có thể gây sảy thai và sinh non trong những trường hợp hiếm gặp. Một ca sinh mổ có thể được yêu cầu khi một khối u xơ đang chặn ống sinh sản.
Đa thai
Nếu bạn đã mang thai năm lần trở lên trước đó, bạn sẽ dễ bị chuyển dạ nhanh bất thường và mất máu quá nhiều trong quá trình chuyển dạ sau này.
Mang thai nhiều lần
Biến chứng phát sinh trong thai kỳ đa thai vì có nhiều hơn một em bé đang phát triển trong bụng mẹ. Do số lượng không gian hạn chế và sự căng thẳng thêm nhiều thai nhi đặt vào một người phụ nữ, những đứa trẻ này có nhiều khả năng đến sớm.
Nhiều biến chứng khi mang thai, như huyết áp cao và bệnh tiểu đường, phổ biến hơn trong đa thai.
Biến chứng trước đây với thai kỳ.
Nếu bạn đã bị biến chứng ở lần mang thai trước, bạn có thể gặp biến chứng tương tự ở lần mang thai tiếp theo. Các ví dụ bao gồm những thứ như sinh non trước, thai chết lưu trước hoặc tỷ lệ mắc các vấn đề di truyền hoặc nhiễm sắc thể trước đó.
Lấy đi
Mặc dù mỗi lần mang thai đều có rủi ro, một số yếu tố như tuổi tác, cân nặng và các tình trạng y tế có từ trước có thể dẫn đến tăng nguy cơ biến chứng.
Nếu bạn rơi vào bất kỳ nhóm nào trong số này, bạn nên chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn về nó. Bằng cách đó, bạn có thể nhận được sự chăm sóc và hỗ trợ trước khi sinh mà bạn cần trong khi giảm bất kỳ rủi ro nào.