Quy tắc của Nines: Tại sao nó được sử dụng?

NộI Dung

• Quy tắc của nines là gì?
• Quy tắc của nines là gì?
• Làm thế nào là quy tắc của Nines được sử dụng?
• Quy tắc phạt ở trẻ em
• Mang đi

Quy tắc của nines là gì?

Nguyên tắc của Nines là một phương pháp mà các bác sĩ và nhà cung cấp dịch vụ y tế khẩn cấp sử dụng để dễ dàng tính toán nhu cầu điều trị cho một người bị bỏng.

Nó đôi khi được gọi là quy tắc của Wallace sau khi bác sĩ Alexander Wallace, bác sĩ phẫu thuật đầu tiên công bố phương pháp này. Việc tạo ra phương pháp này được ghi có vào Pulaski và Tennison.

Một chuyên gia y tế sẽ thực hiện kiểm tra trực quan để tìm kiếm các khu vực bị bỏng nghiêm trọng và sử dụng quy tắc của dây leo để nhanh chóng bổ sung bao nhiêu phần trăm cơ thể của một người bị đốt cháy. Trong khi các bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra kỹ lưỡng hơn để ước tính bỏng, họ có thể sử dụng quy tắc của nines để nhanh chóng đánh giá một người và bắt đầu đề nghị các trung tâm điều trị và can thiệp để giúp đỡ một người.

Quy tắc của nines là gì?

Quy tắc của nines có nghĩa là được sử dụng cho:

• bỏng độ hai, còn được gọi là bỏng độ dày một phần
• bỏng độ ba, được gọi là bỏng độ dày đầy đủ

Quy tắc số 9 chỉ định một tỷ lệ phần trăm mà chín hoặc bội số chín để xác định diện tích bề mặt cơ thể bị hư hại. Đối với người lớn, quy tắc của Nines là:

Nếu một người bị thương do bỏng, bác sĩ có thể đánh giá họ nhanh chóng. Ví dụ, nếu chúng bị đốt cháy ở mỗi bàn tay và cánh tay cũng như phần thân trước của cơ thể, sử dụng quy tắc của dây leo, họ đã ước tính khu vực bị bỏng là 36% cơ thể của một người.

Làm thế nào là quy tắc của Nines được sử dụng?

Một nhà cung cấp y tế có thể sử dụng các tính toán từ quy tắc của nines theo nhiều cách. Điều này bao gồm lượng chất lỏng thay thế và mức độ chăm sóc mà một người cần.

Khi một người bị bỏng cấp độ hai hoặc tệ hơn, lớp da bảo vệ bị phá hủy. Kết quả là, họ sẽ mất một lượng nước đáng kể. Điều này làm cho việc cung cấp chất lỏng rất quan trọng để giúp một người duy trì tổng lượng nước trong cơ thể. Theo Viện Y tế Quốc gia, các vết bỏng lớn hơn 20 đến 25% tổng diện tích bề mặt cơ thể đòi hỏi phải truyền dịch tĩnh mạch (IV) đáng kể. Các bác sĩ cũng sẽ sử dụng diện tích bề mặt cơ thể ước tính để đốt để xác định lượng chất lỏng cần quản lý.

Quy tắc của Nines cũng có thể chuyển tiếp đến một đội ngũ y tế tiếp nhận bệnh nhân chấn thương nghiêm trọng như thế nào. Các nhà cung cấp cũng biết rằng những vết bỏng vượt quá 30% cơ thể của một người có thể gây tử vong, theo Viện Y tế Quốc gia.

Nếu một người bị bỏng trên 10 phần trăm diện tích bề mặt cơ thể của họ hoặc cao hơn, một trung tâm bỏng chuyên biệt nên điều trị vết thương của họ. Các trường hợp khác mà trung tâm bỏng nên điều trị vết thương bao gồm:

• khi người đó là một đứa trẻ
• khi các khu vực bị bỏng liên quan đến các khu vực chính của cơ thể, chẳng hạn như bàn tay, bàn chân, bộ phận sinh dục, mặt hoặc các khớp chính
• bỏng hóa chất
• bỏng điện
• sự hiện diện của bỏng độ ba

Một ví dụ khác về cách nhà cung cấp có thể sử dụng quy tắc số tiền là xác định số lượng truy cập IV là cần thiết. Nếu một người có 15% hoặc nhiều hơn tổng diện tích bề mặt cơ thể bị đốt cháy, họ sẽ cần ít nhất một đường ngoại vi để cung cấp dịch IV. Nếu một người cơ thể bị đốt cháy từ 40 phần trăm trở lên, họ sẽ cần ít nhất hai IV.

Quy tắc phạt ở trẻ em

Các bác sĩ don lồng thường sử dụng các tính toán tương tự trong quy tắc phạt cho trẻ em. Điều này là do trẻ em có xu hướng có tỷ lệ cơ thể khác với người lớn, bao gồm đầu lớn hơn và chân nhỏ hơn. Ví dụ, trẻ em có xu hướng tỷ lệ có đầu lớn hơn 20% so với người lớn, theo Viện Y tế Quốc gia. Trẻ sơ sinh cũng có chân nhỏ hơn 13% so với người lớn.

Do đó, có một vài điều chỉnh cho quy tắc phạt ở trẻ em:

Mang đi

Bỏng là một vết thương nghiêm trọng, đau đớn cần được điều trị và can thiệp ngay lập tức. Quy tắc số tiền phạt đóng vai trò là phương pháp đánh giá nhanh đối với nhà cung cấp dịch vụ y tế để ước tính mức độ thương tật của một người. Nếu người bị bỏng là trẻ em, nên điều chỉnh quy tắc số tiền phạt do sự khác biệt về tỷ lệ trẻ con.