Các chất ức chế tái hấp thu serotonin-Norepinephrine (SNRI)

NộI Dung

• Tổng quat
• SNRIs đối xử với cái gì
• Cách SNRI hoạt động
• Danh sách SNRI
• Cảnh báo
• Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú
• Người bị tổn thương gan hoặc huyết áp cao
• Tác dụng phụ có thể xảy ra
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Tổng quat

Các chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI) được giới thiệu lần đầu tiên vào giữa những năm 1990 như là một nhóm thuốc chống trầm cảm.

Bởi vì chúng ảnh hưởng đến hai hóa chất não quan trọng - serotonin và norepinephrine - những loại thuốc này đôi khi được gọi là chất ức chế tái hấp thu kép hoặc thuốc chống trầm cảm tác dụng kép.

SNRIs đối xử với cái gì

SNRI thường được sử dụng để điều trị trầm cảm.

Chúng có thể là một hình thức điều trị hiệu quả cho những người màveve đã điều trị không thành công với các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs). SSRI chỉ hoạt động trên một sứ giả hóa học, serotonin.

SNRI cũng có thể là một lựa chọn tốt cho những người lo lắng.

Cách SNRI hoạt động

Trầm cảm có liên quan đến nồng độ serotonin và norepinephrine thấp. Đây là những chất dẫn truyền thần kinh, hoặc sứ giả hóa học, được biết là ảnh hưởng đến tâm trạng.

Serotonin đôi khi được gọi là một hóa chất có cảm giác tốt của người Viking vì nó có liên quan đến cảm giác hạnh phúc tích cực. Norepinephrine liên quan đến sự tỉnh táo và năng lượng.

Nó tin rằng SNRI giúp điều trị trầm cảm bằng cách theo kịp mức độ của hai sứ giả hóa học này trong não của bạn. Họ làm điều này bằng cách ngăn chặn serotonin và norepinephrine quay trở lại vào các tế bào giải phóng chúng.

Danh sách SNRI

Bảy SNRI hiện đang có trên thị trường:

• nguyên tử (Strattera)
• desvenlafaxine (Pristiq, Khedezla)
• duloxetine (Cymbalta, Irenka)
• levomilnacipran (Fetzima)
• milnacipran (Savella)
• venlafaxine (Effexor XR)

Một SNRI khác được gọi là sibutramine (Meridia) đã được kéo từ nhiều quốc gia, bao gồm Hoa Kỳ và Úc, vào năm 2010. Được bán trên thị trường dưới dạng thuốc giảm cân, nó có liên quan đến nhiều trường hợp mắc bệnh tim mạch và đột quỵ.

Levomilnacipran và milnacipran chỉ có sẵn dưới dạng thuốc chính hiệu. Những người khác có sẵn như là thuốc thương hiệu và thuốc chung chung.

Milnacipran được sử dụng để điều trị đau cơ xơ hóa. Nó được phê duyệt bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) để điều trị trầm cảm, nhưng bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc này ngoài nhãn cho mục đích đó.

SỬ DỤNG THUỐC TỐC ĐỘ Sử dụng thuốc không có nhãn có nghĩa là một loại thuốc mà FDA đã được FDA chấp thuận cho một mục đích được sử dụng cho mục đích khác chưa được phê duyệt. Tuy nhiên, một bác sĩ vẫn có thể sử dụng thuốc cho mục đích đó. Điều này là do FDA quy định việc kiểm tra và phê duyệt thuốc, nhưng không phải cách các bác sĩ sử dụng thuốc để điều trị cho bệnh nhân của họ. Vì vậy, bác sĩ của bạn có thể kê toa một loại thuốc tuy nhiên họ nghĩ là tốt nhất cho sự chăm sóc của bạn.

Cảnh báo

Có một số nhóm người nhất định có thể muốn tránh dùng SNRI.

Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú

Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú nên tránh dùng SNRI trừ khi lợi ích của việc sử dụng chúng rõ ràng vượt xa rủi ro cho mẹ và bé.

Em bé được giao cho các bà mẹ dùng SNRI trong nửa sau của thai kỳ có thể gặp các triệu chứng cai. Bao gồm các:

• khó thở
• vấn đề cho ăn
• run

SNRI cũng truyền vào sữa mẹ.

Mặc dù tất cả các thuốc chống trầm cảm có thể gây nguy cơ cho thai nhi đang phát triển, một số lựa chọn nhất định có thể an toàn hơn cho mẹ và bé. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về lựa chọn tốt nhất cho bạn.

Người bị tổn thương gan hoặc huyết áp cao

Những người có vấn đề về gan hoặc huyết áp cao cũng có thể muốn tránh SNRI. Những loại thuốc này có thể làm tăng mức huyết áp.

Họ cũng đã xử lý trong gan của bạn. Nếu bạn có vấn đề về gan, nhiều loại thuốc có thể tồn tại trong hệ thống của bạn lâu hơn và dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Nếu điều trị bằng SNRI là cần thiết, bác sĩ sẽ theo dõi huyết áp hoặc chức năng gan của bạn.

Tác dụng phụ có thể xảy ra

Các tác dụng phụ có thể có của SNRI bao gồm:

• buồn nôn
• thay đổi khẩu vị
• yếu cơ
• rung chuyen
• kích động
• tim đập nhanh
• tăng huyết áp
• tăng nhịp tim
• đau đầu
• khó tiểu
• chóng mặt
• mất ngủ
• buồn ngủ
• khô miệng
• đổ quá nhiều mồ hôi
• táo bón
• giữ nước, đặc biệt là ở người lớn tuổi
• không có khả năng duy trì sự cương cứng hoặc đạt cực khoái (ở nam giới)

Mặc dù tất cả các SNRI hoạt động tương tự nhau, những khác biệt nhỏ có thể ảnh hưởng đến tác dụng phụ của từng SNRI.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

SNRI cung cấp một lựa chọn khác cho trầm cảm khó điều trị hoặc trầm cảm với lo lắng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những loại thuốc.

Nếu bạn hiện đang được điều trị trầm cảm nhưng aren gặp nhiều may mắn với thuốc của bạn, hãy hỏi xem SNRI có thể là một lựa chọn cho bạn không.