Hội chứng Boerhaave

NộI Dung

• Các triệu chứng của hội chứng Boerhaave
• Điều trị hội chứng Boerhaave
• Chẩn đoán hội chứng Boerhaave

Hội chứng Boerhaave là một vấn đề hiếm gặp bao gồm sự xuất hiện tự phát của vết vỡ trong thực quản, chẳng hạn như gây ra các triệu chứng như đau ngực dữ dội và khó thở.

Nói chung, hội chứng Boerhaave là do uống quá nhiều thức ăn hoặc rượu gây nôn mửa nghiêm trọng, tăng áp lực ổ bụng và hoạt động quá sức của các cơ thực quản dẫn đến rách.

Hội chứng Boerhaave là một cấp cứu y tế và do đó, điều quan trọng là phải đến bệnh viện ngay lập tức nếu bạn bị đau ngực cấp tính hoặc khó thở để bắt đầu điều trị trong vòng 12 giờ đầu tiên và tránh các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như ngừng hô hấp.

Các triệu chứng của hội chứng Boerhaave

Các triệu chứng chính của hội chứng Boerhaave bao gồm:

• Đau ngực dữ dội hơn khi nuốt;
• Cảm giác khó thở;
• Sưng mặt hoặc cổ họng;
• Thay đổi giọng nói.

Thông thường, những triệu chứng này xuất hiện sau khi nôn mửa, nhưng trong một số trường hợp, chúng cũng có thể xuất hiện một thời gian sau khi ăn hoặc uống nước chẳng hạn.

Ngoài ra, các triệu chứng khác nhau trong mỗi trường hợp, và có thể có các dấu hiệu hoàn toàn khác như muốn uống nước quá mức, sốt hoặc nôn mửa liên tục. Do đó, chẩn đoán thường bị trì hoãn vì hội chứng có thể bị nhầm lẫn với các vấn đề về tim mạch hoặc tiêu hóa khác.

Điều trị hội chứng Boerhaave

Điều trị hội chứng Boerhaave nên được thực hiện tại bệnh viện với phẫu thuật khẩn cấp để điều chỉnh vết vỡ của thực quản và điều trị nhiễm trùng thường phát triển trong ngực do sự tích tụ của axit dạ dày và vi khuẩn từ thức ăn.

Tốt nhất, nên bắt đầu điều trị trong vòng 12 giờ đầu tiên sau khi vỡ thực quản để ngăn ngừa sự phát triển của nhiễm trùng nói chung mà sau thời gian đó, tuổi thọ của bệnh nhân sẽ giảm một nửa.

Chẩn đoán hội chứng Boerhaave

Việc chẩn đoán hội chứng Boerhaave có thể được thực hiện thông qua chụp X-quang ngực và chụp cắt lớp vi tính, tuy nhiên, điều quan trọng là phải tiếp cận với bệnh sử của bệnh nhân để loại trừ các bệnh khác có các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như thủng loét dạ dày, nhồi máu hoặc viêm tụy cấp, phổ biến hơn và có thể che đậy hội chứng.

Do đó, bệnh nhân nên luôn được đi cùng với bệnh nhân, bất cứ khi nào có thể, bởi một thành viên trong gia đình hoặc người thân cận biết bệnh sử của bệnh nhân hoặc người có thể mô tả thời điểm khi các triệu chứng xuất hiện chẳng hạn.