Điều trị viêm bao quy đầu dính: thuốc, vật lý trị liệu (và các loại khác)

NộI Dung

• 1. Thuốc
• 2. Vật lý trị liệu
• 3. Khối thần kinh trên nắp
• 4.Hydrodilation
• 5. Phẫu thuật

Điều trị viêm bao quy đầu dính, hoặc hội chứng vai đông cứng, có thể được thực hiện bằng vật lý trị liệu, thuốc giảm đau và có thể mất 8 đến 12 tháng điều trị, nhưng cũng có thể tình trạng giảm hoàn toàn khoảng 2 năm sau khi bắt đầu , ngay cả khi không có bất kỳ loại điều trị nào.

Bác sĩ có thể chỉ định sử dụng thuốc giảm đau, kháng viêm, corticoid hoặc tiêm steroid để giảm đau nhưng cũng chỉ định vật lý trị liệu và khi tình trạng bệnh không cải thiện thì có thể chỉ định phẫu thuật.

Viêm bao hoạt dịch dính là tình trạng viêm khớp vai gây đau và khó cử động cánh tay, như thể vai thực sự bị đóng băng. Chẩn đoán được bác sĩ đưa ra sau khi phân tích các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, siêu âm và chụp khớp, là những điều cần thiết để đánh giá khả năng vận động của vai.

Điều trị có thể được thực hiện với:

1. Thuốc

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau, chống viêm không steroid và corticosteroid dưới dạng viên uống để giảm đau, trong giai đoạn cấp tính nhất của bệnh. Corticosteroid thâm nhập trực tiếp vào khớp cũng là một lựa chọn để giảm đau, và bởi vì nó được thực hiện, ở mức tiêu chuẩn trung bình, hoặc 4-6 tháng một lần, nhưng không loại thuốc nào trong số này loại trừ nhu cầu vật lý trị liệu, bổ sung.

2. Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu luôn được khuyến khích vì nó giúp giảm đau và phục hồi các cử động của vai. Trong vật lý trị liệu, có thể sử dụng thiết bị vật lý trị liệu để giảm đau và chườm ấm để hỗ trợ cử động khớp này. Có thể sử dụng nhiều kỹ thuật thủ công khác nhau, ngoài ra phải thực hiện các bài tập kéo giãn (trong giới hạn đau) và các bài tập tăng cường cơ bắp sau này.

Thời gian hồi phục ở mỗi người khác nhau, nhưng thường kéo dài từ vài tháng đến 1 năm, với sự cải thiện dần dần các triệu chứng. Mặc dù có thể không có sự cải thiện đáng kể trong phạm vi chuyển động của cánh tay bị ảnh hưởng, nhưng trong những buổi đầu tiên, có thể không phát triển sự co rút cơ ở cơ hình thang mà có thể gây đau và khó chịu hơn nữa.

Có những kỹ thuật cụ thể có thể giúp phá vỡ kết dính và thúc đẩy biên độ, nhưng bệnh nhân không nên cố gắng ép khớp quá nhiều để cử động cánh tay, vì điều này có thể tạo ra chấn thương nhẹ, ngoài việc làm trầm trọng thêm cơn đau, không mang lại bất kỳ đau đớn. Ở nhà, chỉ nên thực hiện các bài tập do nhà vật lý trị liệu khuyến nghị, có thể bao gồm sử dụng các thiết bị nhỏ, chẳng hạn như bóng, gậy (cán chổi) và dây thun (băng đô).

Túi nước nóng rất hữu ích để chườm trước khi thực hiện các động tác kéo giãn vì chúng làm giãn cơ và tạo điều kiện cho cơ kéo giãn, nhưng túi có đá lạnh được chỉ định dùng vào cuối mỗi buổi tập vì chúng giúp giảm đau. Một số cách kéo giãn có thể giúp ích là:

Các bài tập này nên được thực hiện từ 3 đến 5 lần mỗi ngày, mỗi lần kéo dài từ 30 giây đến 1 phút, nhưng chuyên viên vật lý trị liệu có thể chỉ định các bài khác tùy theo nhu cầu của từng người.

Xem một số bài tập đơn giản giúp giảm đau vai tại: Bài tập khởi động để phục hồi vai.

3. Khối thần kinh trên nắp

Bác sĩ có thể thực hiện chặn dây thần kinh trên nắp, tại văn phòng hoặc trong bệnh viện, mang lại hiệu quả giảm đau tuyệt vời, là một lựa chọn khi thuốc không có tác dụng và gây khó khăn cho vật lý trị liệu. Dây thần kinh này có thể bị chặn, bởi vì nó chịu trách nhiệm cung cấp 70% cảm giác ở vai, và khi bị chặn, cơn đau sẽ được cải thiện đáng kể.

4.Hydrodilation

Một giải pháp thay thế khác mà bác sĩ có thể chỉ định là làm căng vai bằng tiêm không khí hoặc chất lỏng (nước muối + corticosteroid) dưới gây tê cục bộ giúp kéo dài bao khớp vai, giúp giảm đau và tạo điều kiện cho cử động vai.

5. Phẫu thuật

Phẫu thuật là lựa chọn điều trị cuối cùng, khi không có dấu hiệu cải thiện với điều trị bảo tồn, được thực hiện bằng thuốc và vật lý trị liệu. Bác sĩ chỉnh hình có thể thực hiện nội soi khớp hoặc một thao tác đóng có thể trả lại khả năng vận động của vai. Sau khi phẫu thuật, người bệnh cần trở lại vật lý trị liệu để tăng tốc độ chữa bệnh và tiếp tục các bài tập kéo giãn để hồi phục hoàn toàn.