Căng thẳng không kiểm soát

NộI Dung

• Căng thẳng không kiểm soát là gì?
• Giải phẫu bàng quang
• Các triệu chứng căng thẳng không kiểm soát
• Ai bị căng thẳng không kiểm soát?
• Điều trị căng thẳng không tự chủ
• Trị liệu hành vi
• Tập luyện cơ xương chậu
• Thuốc
• Phẫu thuật
• Quan điểm

Căng thẳng không kiểm soát là gì?

Căng thẳng không tự chủ là không có khả năng kiểm soát ham muốn đi tiểu của bạn trong một số trường hợp nhất định. Nó là một rối loạn nghiêm trọng và đáng xấu hổ và có thể dẫn đến sự cô lập xã hội. Bất kỳ áp lực nào đặt lên bụng và bàng quang đều có thể dẫn đến mất nước tiểu.

Điều quan trọng cần nhớ là thuật ngữ Căng thẳng nghiêm trọng được sử dụng theo nghĩa vật lý nghiêm ngặt khi mô tả căng thẳng không kiểm soát. Nó đề cập đến áp lực quá mức lên bàng quang và không căng thẳng cảm xúc.

Bàng quang hoạt động quá mức là một điều kiện riêng biệt. Trong một số trường hợp, cả bàng quang hoạt động quá mức và căng thẳng không tự chủ có thể xảy ra, được gọi là không tự chủ hỗn hợp. Bác sĩ của bạn có thể làm các xét nghiệm để xác định nguyên nhân gây ra tình trạng không tự chủ của bạn.

Giải phẫu bàng quang

Bàng quang của bạn được hỗ trợ bởi một hệ thống cơ bắp:

• Cơ thắt bao quanh niệu đạo, ống dẫn nước tiểu ra ngoài cơ thể bạn.
• Detrusor là cơ của thành bàng quang, cho phép nó mở rộng.
• Các cơ sàn chậu giúp hỗ trợ bàng quang và niệu đạo.

Để giữ nước tiểu bên trong bàng quang của bạn mà không bị rò rỉ, bạn cần có khả năng co thắt cơ vòng. Khi cơ vòng và cơ xương chậu của bạn yếu, điều đó khó khăn hơn để co thắt các cơ này và kết quả là căng thẳng không kiểm soát được.

Các triệu chứng căng thẳng không kiểm soát

Triệu chứng chính của căng thẳng không kiểm soát là mất kiểm soát bàng quang trong khi hoạt động thể chất. Bạn có thể gặp một vài giọt nước tiểu hoặc một dòng chảy lớn, không tự nguyện. Điều này có thể xảy ra trong khi bạn:

• cười
• hắt xì
• ho
• nhảy
• tập thể dục
• làm việc nặng
• tham gia vào quan hệ tình dục

Đôi khi thậm chí đứng lên từ vị trí ngồi hoặc ngả có thể gây thêm áp lực lên bàng quang của bạn và gây rò rỉ. Căng thẳng không kiểm soát là duy nhất cho mỗi cá nhân. Bạn có thể không hiển thị các triệu chứng mỗi khi bạn tham gia vào một hoạt động và các hoạt động tương tự gây rò rỉ cho bạn có thể không ảnh hưởng đến người khác bị căng thẳng không kiểm soát.

Ai bị căng thẳng không kiểm soát?

Theo Viện Tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận Quốc gia (NIDDK), phụ nữ có khả năng cao gấp đôi so với nam giới bị rò rỉ không tự nguyện. Các nguyên nhân phổ biến nhất gây ra căng thẳng không tự chủ ở phụ nữ là mang thai và sinh nở, đặc biệt là sinh nhiều âm đạo. Khi mang thai và sinh nở, cơ thắt và cơ xương chậu giãn ra và bị suy yếu.

Tuổi cao hơn và các điều kiện gây ra ho mãn tính cũng có thể gây ra căng thẳng không kiểm soát. Tình trạng này cũng có thể là một tác dụng phụ của phẫu thuật vùng chậu.

Một số phụ nữ chỉ bị căng thẳng không kiểm soát trong tuần trước khi họ có kinh nguyệt. NIDDK giải thích rằng estrogen giảm trong giai đoạn này của chu kỳ kinh nguyệt, có thể làm suy yếu niệu đạo. Điều này không phổ biến mặc dù.

Trong số những người đàn ông, phẫu thuật tuyến tiền liệt là một nguyên nhân phổ biến của căng thẳng không kiểm soát. Tuyến tiền liệt bao quanh niệu đạo nam và việc cắt bỏ nó có thể dẫn đến mất sự hỗ trợ của niệu đạo.

Các yếu tố nguy cơ khác gây căng thẳng không tự chủ bao gồm:

• hút thuốc do ho mãn tính
• bất kỳ tình trạng nào khác liên quan đến ho mãn tính
• sử dụng quá nhiều caffeine và rượu
• béo phì
• táo bón
• tham gia dài hạn vào các hoạt động có tác động cao
• thiếu hụt nội tiết tố

Điều trị căng thẳng không tự chủ

Điều trị căng thẳng không kiểm soát thay đổi tùy theo nguyên nhân cơ bản của vấn đề của bạn. Bác sĩ sẽ giúp bạn đưa ra một kế hoạch điều trị bằng cách sử dụng kết hợp các loại thuốc và điều chỉnh lối sống.

Trị liệu hành vi

Bạn có thể thay đổi lối sống và cách bạn sống để giảm các cơn căng thẳng không kiểm soát. Nếu bạn béo phì, bác sĩ có thể khuyên bạn giảm cân. Bạn cũng có thể cố gắng tránh các hoạt động gây rò rỉ, chẳng hạn như nhảy hoặc chạy bộ.

Nicotine có thể gây kích thích bàng quang của bạn và có thể góp phần gây ra tình trạng không tự chủ. Nếu bạn là người hút thuốc, bạn nên bỏ thuốc lá. Ho liên tục thấy ở những người hút thuốc cũng góp phần gây ra vấn đề. Ngoài ra, hãy cân nhắc tránh dùng caffeine và rượu, vì những chất này là chất kích thích bàng quang. Bạn có thể muốn cắt giảm lượng chất lỏng tổng thể của bạn để giảm áp lực bàng quang.

Tập luyện cơ xương chậu

Đối với nhiều phụ nữ, tập luyện cơ xương chậu có thể giúp điều trị căng thẳng không kiểm soát. Các bài tập Kegel làm cho cơ vòng và cơ xương chậu của bạn mạnh mẽ hơn. Để thực hiện Kegel, co thắt các cơ bắp bạn sử dụng để ngăn chặn dòng nước tiểu. Nó có thể hữu ích để thực hành Kegels trong khi ngồi trên nhà vệ sinh để giúp bạn tìm hiểu những cơ bắp để sử dụng. Khi bạn đã thành thạo bài tập, bạn có thể thực hiện chúng ở bất cứ đâu và bất cứ lúc nào.

Kích thích điện là một điều trị khác, và nó gửi một dòng điện nhẹ qua các cơ sàn chậu của bạn. Hiện tại làm cho cơ bắp của bạn co lại, bắt chước một bài tập Kegel. Bạn có thể tự co bóp các cơ sau khi cảm nhận chính xác cơ nào đang co thắt.

Thuốc

Hiện tại không có thuốc nào được FDA phê chuẩn để điều trị chứng căng thẳng không tự chủ. Cả hai chất bổ sung estrogen uống và tại chỗ có thể giúp đỡ ở phụ nữ. Đôi khi, pseudoephedrine được sử dụng thành công. FDA đang đánh giá Cymbalta, một loại thuốc chống trầm cảm, dường như cho thấy lời hứa trong việc điều trị chứng căng thẳng không kiểm soát.

Phẫu thuật

Nếu bạn có một trường hợp nghiêm trọng của căng thẳng không kiểm soát, đến mức nó can thiệp vào cuộc sống hàng ngày của bạn, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Một số loại thủ tục có sẵn và bao gồm sửa chữa âm đạo và các thủ tục khác để nâng bàng quang và niệu đạo. Những ca phẫu thuật này đang được hoàn thiện trên cơ sở liên tục và một bác sĩ phẫu thuật có trình độ có thể giải thích nhiều lựa chọn của bạn.

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ sẽ cố gắng cung cấp cho niệu đạo và bàng quang của bạn nhiều sự hỗ trợ hơn. Một thủ tục sling sử dụng các mô của riêng bạn để tạo ra một cấu trúc hỗ trợ cho niệu đạo. Phòng khám Mayo nói rằng cáp treo được sử dụng thường xuyên hơn ở phụ nữ so với nam giới.

Bác sĩ tiết niệu của bạn, một bác sĩ chuyên về đường tiết niệu, cũng có thể chọn tiêm collagen trực tiếp vào các mô hỗ trợ niệu đạo của bạn. Điều này củng cố cơ vòng bằng cách tăng áp lực lên niệu đạo. Tiêm collagen là phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn nhất để điều trị căng thẳng không kiểm soát.

Quan điểm

Có nhiều cách để điều trị căng thẳng không tự chủ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn. Nếu bạn bị rò rỉ nước tiểu trong khi di chuyển hoặc tập thể dục, hãy đi khám bác sĩ. Không cần phải chịu hậu quả xấu hổ của sự không tự chủ trong im lặng.