Các loại đột quỵ khác nhau là gì?

NộI Dung

• Tai biến mạch máu não là gì?
• Các loại nét khác nhau là gì?
• Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua
• Đột quỵ do thiếu máu cục bộ
• Đột quỵ xuất huyết
• Các triệu chứng của đột quỵ là gì?
• Tai biến mạch máu não có thể gây ra những biến chứng gì?
• Đột quỵ được điều trị như thế nào?
• TIA
• Đột quỵ do thiếu máu cục bộ
• Đột quỵ xuất huyết
• Triển vọng cho từng loại đột quỵ là gì?

Tai biến mạch máu não là gì?

Đột quỵ là một trường hợp cấp cứu y tế xảy ra khi dòng máu đến não của bạn bị gián đoạn. Không có máu, các tế bào não của bạn bắt đầu chết. Điều này có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng, tàn tật kéo dài và thậm chí tử vong.

Có nhiều hơn một loại đột quỵ. Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu về ba loại đột quỵ chính, các triệu chứng của chúng và cách điều trị.

Các loại nét khác nhau là gì?

Có 3 dạng đột quỵ chính: cơn thiếu máu não thoáng qua, cơn đột quỵ do thiếu máu cục bộ và cơn đột quỵ xuất huyết. Người ta ước tính rằng 87% trường hợp đột quỵ là do thiếu máu cục bộ.

Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua

Các bác sĩ cũng gọi một cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) là một cảnh báo hoặc một cơn đột quỵ. Bất cứ thứ gì tạm thời chặn dòng máu đến não của bạn đều gây ra TIA. Cục máu đông và các triệu chứng TIA kéo dài trong một thời gian ngắn.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ xảy ra khi một cục máu đông ngăn máu chảy đến não của bạn. Cục máu đông thường là do xơ vữa động mạch, là sự tích tụ chất béo tích tụ trên lớp lót bên trong của mạch máu. Một phần chất béo tích tụ này có thể bị vỡ ra và ngăn chặn lưu lượng máu trong não của bạn. Khái niệm này tương tự như một cơn đau tim, trong đó cục máu đông chặn dòng máu đến một phần tim của bạn.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ có thể là tắc mạch, có nghĩa là cục máu đông di chuyển từ phần khác của cơ thể đến não của bạn. Ước tính có khoảng 15% các ca đột quỵ do tắc mạch là do một tình trạng gọi là rung nhĩ, nơi tim của bạn đập không đều.

Đột quỵ do huyết khối là đột quỵ do thiếu máu cục bộ do cục máu đông hình thành trong mạch máu trong não của bạn.

Không giống như TIA, cục máu đông gây ra đột quỵ do thiếu máu cục bộ sẽ không biến mất mà không cần điều trị.

Đột quỵ xuất huyết

Đột quỵ xuất huyết xảy ra khi một mạch máu trong não của bạn bị vỡ hoặc vỡ, làm máu tràn vào các mô xung quanh.

Có ba loại đột quỵ xuất huyết chính: Loại thứ nhất là chứng phình động mạch, khiến một phần mạch máu bị suy yếu căng phồng ra bên ngoài và đôi khi bị vỡ.Loại còn lại là dị dạng động mạch, liên quan đến các mạch máu hình thành bất thường. Nếu mạch máu bị vỡ có thể gây ra đột quỵ xuất huyết. Cuối cùng, huyết áp rất cao có thể làm suy yếu các mạch máu nhỏ trong não và dẫn đến chảy máu trong não.

Các triệu chứng của đột quỵ là gì?

Các loại đột quỵ khác nhau gây ra các triệu chứng tương tự vì mỗi loại ảnh hưởng đến lưu lượng máu trong não của bạn. Cách duy nhất để xác định loại đột quỵ bạn có thể gặp phải là tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Bác sĩ sẽ yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh để xem não của bạn.

Hiệp hội Đột quỵ Quốc gia khuyến nghị phương pháp FAST để giúp xác định các dấu hiệu cảnh báo đột quỵ:

• Khuôn mặt: Khi bạn cười, một bên mặt của bạn có bị xệ xuống không?
• Cánh tay: Khi bạn nâng cả hai tay lên, một cánh tay có bị trôi xuống không?
• Phát biểu: Bài phát biểu của bạn có bị nói ngọng không? Bạn đang gặp khó khăn khi nói chuyện?
• Thời gian: Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi 911 ngay lập tức.

Các triệu chứng khác không phù hợp với mô tả FAST bao gồm:

• nhầm lẫn đột ngột, chẳng hạn như khó hiểu những gì một người đang nói
• đi lại khó khăn, chóng mặt đột ngột hoặc mất phối hợp
• đau đầu đột ngột, dữ dội mà không có bất kỳ nguyên nhân nào khác đã biết
• khó nhìn ở một hoặc cả hai mắt

TIA sẽ gây ra các triệu chứng này trong một khoảng thời gian ngắn, thường từ một đến năm phút. Tuy nhiên, bạn không nên bỏ qua các triệu chứng đột quỵ, ngay cả khi chúng biến mất nhanh chóng.

Tai biến mạch máu não có thể gây ra những biến chứng gì?

Đột quỵ là một trường hợp cấp cứu y tế vì một lý do - nó có thể gây ra những hậu quả đe dọa tính mạng. Bộ não kiểm soát các chức năng chính của cuộc sống con người. Nếu không có lưu lượng máu, não của bạn không thể quản lý hơi thở, huyết áp và nhiều hơn thế nữa. Các biến chứng có thể khác nhau tùy theo loại đột quỵ và nếu bạn có thể được điều trị thành công. Ví dụ về các biến chứng bao gồm:

Thay đổi hành vi: Bị đột quỵ có thể góp phần gây ra trầm cảm hoặc lo lắng. Bạn cũng có thể trải qua những thay đổi trong hành vi của mình, chẳng hạn như bốc đồng hơn hoặc rút lui khỏi giao tiếp với người khác.

Khó khăn về giọng nói: Đột quỵ có thể ảnh hưởng đến các vùng não liên quan đến nói và nuốt. Do đó, bạn có thể gặp khó khăn khi đọc, viết hoặc hiểu người khác khi họ đang nói.

Tê hoặc đau: Đột quỵ có thể gây tê và giảm cảm giác ở các bộ phận trên cơ thể. Điều này có thể gây đau đớn. Đôi khi chấn thương não cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng cảm nhận nhiệt độ của bạn. Tình trạng này được gọi là cơn đau do đột quỵ trung tâm và có thể khó điều trị.

Tê liệt: Do cách thức hoạt động của não để chỉ đạo chuyển động, nên một cơn đột quỵ ở bên phải của não có thể ảnh hưởng đến chuyển động ở bên trái của cơ thể và ngược lại. Những người đã bị đột quỵ có thể không sử dụng được cơ mặt hoặc không cử động được cánh tay ở một bên.

Bạn có thể lấy lại chức năng vận động, khả năng nói hoặc nuốt đã mất sau đột quỵ thông qua phục hồi chức năng. Tuy nhiên, những điều này có thể mất thời gian để lấy lại.

Đột quỵ được điều trị như thế nào?

Các phương pháp điều trị đột quỵ phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Chúng bao gồm nó là loại gì và nó tồn tại trong bao lâu. Bạn có thể tìm kiếm sự trợ giúp sau đột quỵ càng sớm, bạn càng có nhiều khả năng hồi phục tốt hơn.

TIA

Điều trị TIA bao gồm dùng thuốc giúp ngăn ngừa đột quỵ trong tương lai. Những loại thuốc này bao gồm thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc chống đông máu.

Thuốc kháng tiểu cầu làm giảm khả năng các thành phần trong máu của bạn được gọi là tiểu cầu kết dính với nhau và gây ra cục máu đông. Aspirin và clopidogrel (Plavix) là thuốc chống kết tập tiểu cầu.

Thuốc chống đông máu là những loại thuốc làm giảm sự tích tụ của các protein đông máu. Một số loại thuốc khác nhau tồn tại, bao gồm warfarin (Coumadin) và dabigatran (Pradaxa).

Bác sĩ cũng có thể đề nghị một cuộc phẫu thuật được gọi là cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh. Điều này giúp loại bỏ mảng bám tích tụ trong động mạch cảnh cổ, nguyên nhân chính gây đột quỵ.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ

Các phương pháp điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ mà bạn nhận được tùy thuộc vào tốc độ bạn đến bệnh viện. Chúng cũng phụ thuộc vào bệnh sử cá nhân của bạn.

Nếu bạn tìm cách điều trị trong vòng ba giờ đối với loại đột quỵ này, bác sĩ có thể cho bạn một loại thuốc được gọi là chất kích hoạt plasminogen mô (tPA). Thuốc này, được cung cấp qua đường tiêm tĩnh mạch, có thể làm tan cục máu đông. Tuy nhiên, không phải tất cả mọi người đều có thể nhận được tPA do rủi ro chảy máu. Bác sĩ phải xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi dùng tPA.

Các bác sĩ có thể sử dụng các thủ thuật để loại bỏ cục máu đông hoặc cung cấp thuốc làm tan cục máu đông đến não của bạn.

Đột quỵ xuất huyết

Các phương pháp điều trị đột quỵ xuất huyết liên quan đến việc cố gắng cầm máu trong não và giảm các tác dụng phụ liên quan đến chảy máu não. Các tác dụng phụ có thể bao gồm tăng áp lực nội sọ. Thủ tục phẫu thuật bao gồm cắt hoặc cuộn phẫu thuật. Chúng được thiết kế để giữ cho mạch máu không bị chảy máu thêm.

Bạn có thể được dùng thuốc để giảm áp lực nội sọ. Bạn cũng có thể cần truyền máu để tăng lượng vật liệu đông máu trong máu để cố gắng cầm máu.

Triển vọng cho từng loại đột quỵ là gì?

Ước tính khoảng một phần ba số người trải qua TIA sẽ tiếp tục bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ trong vòng một năm. Tìm kiếm phương pháp điều trị làm giảm nguy cơ điều này xảy ra.

Nếu một người đã từng bị đột quỵ, nguy cơ mắc bệnh khác sẽ tăng lên. Người ta ước tính rằng 1/4 số người đã từng bị đột quỵ sẽ bị lại trong vòng 5 năm.

Có nhiều thay đổi lối sống bạn có thể áp dụng để giảm nguy cơ bị đột quỵ hoặc tái phát. Những ví dụ bao gồm:

• tăng hoạt động thể chất
• ăn một chế độ ăn uống lành mạnh để duy trì trọng lượng bình thường cho chiều cao và xây dựng của bạn
• giảm uống rượu bia và hạn chế đồ uống không quá một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và một đến hai ly mỗi ngày đối với nam giới
• hạn chế sử dụng các loại thuốc bất hợp pháp được biết là góp phần gây đột quỵ, chẳng hạn như cocaine và methamphetamine
• dùng thuốc theo quy định để giảm huyết áp và khuyến khích kiểm soát đường huyết
• đeo mặt nạ áp suất dương liên tục nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ để giảm nhu cầu của tim

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những cách bạn có thể giảm nguy cơ đột quỵ.